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全麻术后环杓关节脱位预后因素的初步分析

中国微创外科杂志 2022年第6期22卷 477-480页

作者：王铁全李逸飞王志华北京市大兴区人民医院麻醉科北京102600

目的探讨全麻术后环杓关节脱位的预后因素。方法回顾性分析2017年1月~2020年12月我院16153例接受全麻的临床资料,发生环杓关节脱位17例(病例组),采用巢式病例对照研究方法,按1∶6匹配同期同类未发生环杓关节脱位的102例作为对照组,单因... 详细信息

目的探讨全麻术后环杓关节脱位的预后因素。方法回顾性分析2017年1月~2020年12月我院16153例接受全麻的临床资料,发生环杓关节脱位17例(病例组),采用巢式病例对照研究方法,按1∶6匹配同期同类未发生环杓关节脱位的102例作为对照组,单因素分析BMI、气道评估异常、贫血、甲亢、术前留置胃管、插管方式(清醒/诱导后)、可视硬镜插管、非一次性插管成功、插管时呛咳、拔管时呛咳、手术间带管时间、术后ICU带管时间超过1 d这些因素。结果单因素分析提示气道评估异常、贫血、可视硬镜插管、非一次性插管成功、拔管时呛咳、术后ICU带管时间超过1 d可能与术后环杓关节脱位有关(P<0.05)。结论环杓关节脱位是全麻术后严重并发症,患者气道评估异常、术前的贫血状态未予纠正、使用可视硬镜插管、插管技术不熟练、麻醉苏醒期拔管时呛咳、术后ICU带管时间超过1 d可能是全麻后环杓关节脱位的预后因素。

关键词：全麻环杓关节脱位巢式病例对照研究

840项注册的新冠肺炎临床研究的科学性与伦理学分析

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中国医学伦理学 2022年第4期35卷 427-432,438页

作者：张东海马秀华马丽丽北京市大兴区人民医院伦理委员会北京102600 北京市大兴区人民医院妇产科北京102600

自2020年1月23日—2021年5月29日在中国临床试验注册中心平台上共有17550项临床研究注册,新型冠状病毒肺炎临床研究索引显示有840项注册,占总注册项目的4.79%(840/17550)。根据疫情发展趋势图,对2020年1月23日—2020年3月18日注册的487... 详细信息

自2020年1月23日—2021年5月29日在中国临床试验注册中心平台上共有17550项临床研究注册,新型冠状病毒肺炎临床研究索引显示有840项注册,占总注册项目的4.79%(840/17550)。根据疫情发展趋势图,对2020年1月23日—2020年3月18日注册的487项新冠肺炎临床研究项目时间段设定为地区发现疫情早期,对其后的15月时间按照每5个月划分为平稳初期、平稳后期与国内第一波疫情后期。各期注册的新冠肺炎研究项目占所有注册项目的比例分别为29.80%、5.87%、0.76%与1.15%;新冠肺炎临床研究各期的注册比例分别为57.98%、28.81%、5.95%与7.26%。涉及干预性研究在疫情早期为61.60%(300/487)且以生物制剂、药物治疗性干预研究多见,以后各期分别为40.49%、50.00%与73.77%;平稳早期生物制剂项目有所下降;其后则疫苗研究项目成为集中研究项目。在58项涉及疫苗的注册项目中25项为不同分期疫苗临床试验,主要研究单位为生物制剂公司。在早期注册的487项临床研究有10.23%(50/487)的项目撤销,其中38项为干预性治疗研究,较突出的是药物类研究(17项)与血液生物制品类(16项),但在平稳早期仍有注册。需要对前期新冠肺炎临床试验或研究科学性与伦理学进行反思,包括能否达到平等尊重、帮助减轻痛苦和公平三大核心价值;是否执行了“伦理审查会议应特别关注临床试验或研究的科学性、安全性、公平性、受试者保护、知情同意文书及知情同意过程、利益冲突规避等”。各级政府主管部门、各个临床医疗研究机构均应组织评价,进而在今后新注册临床试验或研究项目时设立有效评价机制。

关键词：新型冠状病毒肺炎临床研究伦理学科学性

经膀胱镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石

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山东医药 2009年第12期49卷 97-98页

作者：乔弘宇北京市大兴区人民医院

2005年9月～2008年7月,我们采用经膀胱镜外鞘置入输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石32例,疗效良好.现报告如下.

关键词：膀胱结石碎石治疗气压弹道输尿管镜膀胱镜

神曲消食口服液联合乳酸菌素治疗小儿功能性消化不良的临床研究

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1247-1251页

作者：张静崔健马文军北京市大兴区人民医院北京102600

目的探讨神曲消食口服液联合乳酸菌素片治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法选取2022年4月—2023年6月北京市大兴区人民医院收治的104例功能性消化不良患儿,采用随机数表法将患儿分为对照组(52例)和治疗组(52例)。对照组嚼服乳酸菌... 详细信息

目的探讨神曲消食口服液联合乳酸菌素片治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法选取2022年4月—2023年6月北京市大兴区人民医院收治的104例功能性消化不良患儿,采用随机数表法将患儿分为对照组(52例)和治疗组(52例)。对照组嚼服乳酸菌素片,患儿<5岁,0.4 g/次;患儿≥5岁,0.8 g/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服神曲消食口服液,患儿<5岁,5 mL/次;患儿≥5岁,10 m L/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效和中医症状改善时间,比较两组治疗前后功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分及血清胃动素、神经肽Y水平。结果治疗后,治疗组总有效率为96.15%,显著高于对照组的84.62%(P<0.05)。治疗后,治疗组食少纳呆、脘腹痞闷、脘腹胀痛的改善时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FDDQL评分均高于治疗前(P<0.05);且治疗组的FDDQL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胃动素、神经肽Y水平均高于治疗前(P<0.05);且治疗后,治疗组胃动素、神经肽Y水平高于对照组(P<0.05)。结论神曲消食口服液联合乳酸菌素片治疗小儿功能性消化不良具有较好的治疗效果,可改善患儿的中医症状、生活质量及消化功能,并增加患儿食欲,且无明显不良反应。

关键词：神曲消食口服液乳酸菌素片功能性消化不良中医症状改善时间功能性消化不良生存质量量表评分血清胃动素神经肽Y

托管模式下北京市某紧密型医联体职工满意度调查研究

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中国医院 2021年第4期25卷 48-50页

作者：吴利纳马新翠马秀华北京市大兴区人民医院北京市102600 北京市大兴区人民医院党委北京市102600

目的:调研北京市某紧密型医联体实施前后核心医院及被托管医院职工对工作的评价及感受,为更好制定医联体可持续发展策略提供参考。方法:以该医联体核心医院和2所被托管医院职工为调查对象,自行设计问卷进行调查。调查对象包括核心院区... 详细信息

目的:调研北京市某紧密型医联体实施前后核心医院及被托管医院职工对工作的评价及感受,为更好制定医联体可持续发展策略提供参考。方法:以该医联体核心医院和2所被托管医院职工为调查对象,自行设计问卷进行调查。调查对象包括核心院区直接参与医联体工作的人员201人和2所被托管医院的全部职工(分别为180人和110人)。结果:调查对象对医联体建设工作总体评价得分4.014分,满意度较高。对医联体所开展各项具体工作满意度评价得分均在3.87分以上,满意度高;托管时间越长,满意度越高。结论:托管模式下紧密型医联体的建设效果值得肯定。从可持续发展角度,还需配套财政补偿和双向转诊标准,规范医联体内部绩效激励和考核政策等,以确保医联体的健康可持续发展。

关键词：紧密型医联体职工感受满意度

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人参皂苷活性对冠心病作用的研究进展

食品安全质量检测学报 2021年第9期12卷 3585-3591页

作者：尤京超田宏彦北京市大兴区人民医院北京102600

冠心病的发病率和病死率占心血管疾病的首位,严重危害着人类健康。人参是我国和东南亚地区应用历史悠久的药食两用养生珍品,具有提高机体免疫力、缓解疲劳、抗衰老等功效。近年来,国内外学者对人参皂苷的主要化学成分、药理效应及在冠... 详细信息

冠心病的发病率和病死率占心血管疾病的首位,严重危害着人类健康。人参是我国和东南亚地区应用历史悠久的药食两用养生珍品,具有提高机体免疫力、缓解疲劳、抗衰老等功效。近年来,国内外学者对人参皂苷的主要化学成分、药理效应及在冠心病方面的临床应用进行了大量研究。本文主要综述了人参主要的活性成分,人参皂苷的分类及毒性,人参活性成分与炎症反应、氧化应激、细胞凋亡、细胞自噬、线粒体损伤、钙超载的关系,以及人参皂苷在抗动脉粥样硬化、抗心律失常、抗心肌缺血、抑制心室重构方面的作用,并进行了系统归纳,以期为利用人参皂苷活性成分研发新型冠心病药物提供理论基础,为进一步提高人参皂苷活性的研究水平、扩大临床应用提供科学依据。

关键词：人参皂苷冠心病治疗机制药理效应

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穿通型毛母质瘤1例

临床皮肤科杂志 2025年第1期 43-44页

作者：许雯李心欣慕彰磊胡宇晴李厚敏李文海胡坚北京大学人民医院皮肤科

1病历摘要患者男，57岁。左前臂出现红色结节2年。患者2年前被蚊虫叮咬后左前臂伸侧出现红色粟粒大丘疹，无瘙痒及疼痛。随后丘疹缓慢增大，呈红色结节，中央出现破溃，挤压后可见白色不透明物质。曾自行外用莫匹罗星及夫西地酸乳膏治... 详细信息

1病历摘要患者男，57岁。左前臂出现红色结节2年。患者2年前被蚊虫叮咬后左前臂伸侧出现红色粟粒大丘疹，无瘙痒及疼痛。随后丘疹缓慢增大，呈红色结节，中央出现破溃，挤压后可见白色不透明物质。曾自行外用莫匹罗星及夫西地酸乳膏治疗无效。为明确诊断，遂于2022年6月12日来我科就诊。患者儿时曾患“结核”，具体不详；5年前接受脑瘤手术，目前化疗中；过敏体质，过敏时表现为荨麻疹，过敏原不详，余无特殊，家族中无类似疾病患者。

关键词：毛母质瘤,穿通型虫咬

先天性颈内动脉发育不良患者的临床与影像学特点分析

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中华神经医学杂志 2022年第9期21卷 885-890页

作者：牛军伟周晓梅袁景林赵留庄杨海华北京市大兴区人民医院神经内科北京102600

目的分析先天性颈内动脉发育不良患者的临床与影像学特点。方法北京市大兴区人民医院神经内科自2010年1月至2021年12月共收治4例先天性颈内动脉发育不良(含3例先天性颈内动脉缺如)患者,回顾性分析患者的临床资料和影像学特点。结果4例... 详细信息

目的分析先天性颈内动脉发育不良患者的临床与影像学特点。方法北京市大兴区人民医院神经内科自2010年1月至2021年12月共收治4例先天性颈内动脉发育不良(含3例先天性颈内动脉缺如)患者,回顾性分析患者的临床资料和影像学特点。结果4例患者中男性2例,女性2例,年龄范围31~73岁。2例患者临床表现为头晕,1例患者表现为肢体无力,1例患者无症状。3例颈内动脉缺如患者DSA结果中颈内动脉不显影,CT骨窗显示颈内动脉管缺如;1例颈内动脉发育不良患者DSA结果中呈纤细显影。1例患者合并前交通动脉瘤及左侧颈内动脉瘤,1例患者左侧椎动脉增粗。患者的侧支循环代偿分型:A型3例,C型1例。结论先天性颈内动脉发育不良患者临床可无症状,颈内动脉缺如患者可表现为缺血症状;患者可合并动脉瘤、血管增粗等血管发育异常。

关键词：颈内动脉血管发育不良动脉瘤侧支循环数字减影血管造影

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UPLC-MS/MS法测定不同产地延胡索中原阿片碱、盐酸巴马汀、脱氢紫堇碱、延胡索乙素和延胡索甲素

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现代药物与临床 2022年第6期37卷 1239-1243页

作者：程井孙爱玲孙凤娟马文军北京市大兴区人民医院药剂科北京102600

目的建立UPLC-MS/MS法同时测定不同产地延胡索药材中原阿片碱、盐酸巴马汀、脱氢紫堇碱、延胡索乙素和延胡索甲素。方法采用Waters UPLC HSS T3 C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm),以乙腈–0.1%醋酸铵为流动相,梯度洗脱,体积流量0.3 mL/... 详细信息

目的建立UPLC-MS/MS法同时测定不同产地延胡索药材中原阿片碱、盐酸巴马汀、脱氢紫堇碱、延胡索乙素和延胡索甲素。方法采用Waters UPLC HSS T3 C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm),以乙腈–0.1%醋酸铵为流动相,梯度洗脱,体积流量0.3 mL/min,柱温40℃,进样量5μL。ESI正离子模式采集,采集模式:MRM(多反应检测),离子源温度150℃,毛细管电压3.0 kV,锥孔电压50 V,脱溶剂气流量800 L/h,脱溶剂气温度400℃。结果原阿片碱、盐酸巴马汀、脱氢紫堇碱、延胡索乙素和延胡索甲素分别在0.20~10.12、0.25~12.58、1.02~51.20、0.85~42.64、0.39~19.44 ng线性关系良好;平均回收率分别为97.48%、100.16%、101.61%、96.05%、104.17%,RSD值分别为1.70%、2.05%、2.55%、0.74%、3.24%。不同产地的延胡索药材中5种生物碱的含量有明显差异,浙江产地延胡索药材中5种生物碱的含量相对其他产地较高,5种生物碱中脱氢紫堇碱的含量最高。结论UPLC-MS/MS法灵敏度高、测定速度快、准确度高,可用于延胡索药材中5种成分的快速测定。

关键词：延胡索原阿片碱巴马汀脱氢紫堇碱延胡索乙素延胡索甲素超高效液相色谱串联质谱