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慢性乙型肝炎恩替卡韦治疗结束后病毒学反弹与乙型肝炎表面抗原水平的关系

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肝脏 2017年第8期22卷 723-726页

作者：李瑞李新艳海军总医院消化内科北京100048 大兴区人民医院消化内科

目的探讨慢性乙型肝炎患者恩替卡韦治疗结束后病毒学反弹与乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平的相关性。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月就诊,接受恩替卡韦治疗的83例慢性乙型肝炎患者的临床资料。根据患者治疗结束时HBsAg的水平,将患者... 详细信息

目的探讨慢性乙型肝炎患者恩替卡韦治疗结束后病毒学反弹与乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平的相关性。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月就诊,接受恩替卡韦治疗的83例慢性乙型肝炎患者的临床资料。根据患者治疗结束时HBsAg的水平,将患者分为HBsAg≤250 IU/mL的低水平组和HBsAg>250 IU/mL的高水平组,对比两组治疗结束后12周、24周、36周及48周时病毒学反弹率及病毒定量水平;同时分析HBsAg水平与治疗结束后12周、24周、36周及48周时病毒定量水平的相关性。结果两组治疗结束后12周及24周病毒学反弹率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后36周及48周时,高水平组病毒学反弹率明显高于低水平组(P0.05);治疗结束后36周及48周时,高水平组病毒定量水平明显高于低水平组(P<0.05)。各随访时间点,HBsAg水平与病毒定量水平均呈正向直线相关性(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦治疗后病毒学反弹与HBsAg水平存在显著的相关性。

关键词：恩替卡韦慢性乙型肝炎病毒学乙型肝炎表面抗原

康复治疗对膝关节骨折术后功能恢复的效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 176-178页

作者：高苏娜北京市大兴区中西医结合医院北京102600

探讨康复治疗对膝关节骨折术后功能恢复的效果。方法选择80例膝关节骨折患者,患者入院后,全部予手术治疗,将患者随机均等分为2组,对照组实施常规治疗,观察组实施康复治疗,对比两组治疗效果。结果观察组膝关节功能评分、关节活动度、... 详细信息

探讨康复治疗对膝关节骨折术后功能恢复的效果。方法选择80例膝关节骨折患者,患者入院后,全部予手术治疗,将患者随机均等分为2组,对照组实施常规治疗,观察组实施康复治疗,对比两组治疗效果。结果观察组膝关节功能评分、关节活动度、膝关节功能恢复优良率均显著优于对照组,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论对膝关节骨折需要手术的患者,在患者术后开展康复治疗措施,可以显著提升患者的康复率,减轻患者痛苦,具有较大的临床推广价值。

关键词：康复治疗膝关节骨折手术功能恢复

N-乙酰半胱氨酸对术后认知功能障碍模型小鼠认知功能及核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1信号通路的影响

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中国医学科学院学报 2019年第4期41卷 529-535页

作者：闫焱广州市第一人民医院麻醉科

目的观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)对术后认知功能障碍(POCD)模型小鼠认知功能和海马核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)信号通路的影响。方法采用随机区组设计,利用随机数字表法将雄性3~4月龄C57BL/6J小鼠54只随机分为3组(n=18)... 详细信息

目的观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)对术后认知功能障碍(POCD)模型小鼠认知功能和海马核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)信号通路的影响。方法采用随机区组设计,利用随机数字表法将雄性3~4月龄C57BL/6J小鼠54只随机分为3组(n=18),分别为对照组、手术组、手术+NAC组。在异氟醚吸入麻醉下,手术组和手术+NAC组小鼠行左下肢胫骨骨折内固定术。手术+NAC组分别于麻醉前30 min、术后3 h和6 h腹腔内注射NAC 150 mg/kg,对照组和手术组腹腔注射生理盐水。术后第3天利用随机数字表法每组随机取6只小鼠,行Morris水迷宫测试小鼠空间认知和记忆功能,术后第7天完成测试。术后第1、3天取小鼠海马组织,酶联免疫吸附法检测小鼠海马组织中白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)浓度,Western blot及实时荧光定量PCR检测小鼠海马组织中Nrf2和HO-1的蛋白与mRNA表达。结果 3组小鼠的游泳速度差异均无统计学意义(F=2.135,P=0.114);与对照组和手术+NAC组小鼠相比,手术组小鼠的逃避潜伏期延长(P<0.01),穿越平台次数减少(P<0.01),目标象限停留时间减少(P<0.01)。与对照组相比,手术组和手术+NAC组术后1 d海马组织IL-6和MDA含量均明显增高(P均=0.000),术后第3天手术组仍高于对照组(P=0.000),手术+NAC组IL-6(P=0.251)和MDA(P=0.103)含量降至对照组水平;与手术组相比,手术+NAC组术后第1、3天海马组织IL-6和MDA含量均明显降低(P均=0.000)。与对照组相比,手术组和手术+NAC组海马组织Nrf2和HO-1蛋白表达均增高(P均=0.000);与手术组相比,手术+NAC组海马组织Nrf2和HO-1蛋白表达均明显增高(P均=0.000)。与对照组相比,手术组和手术+NAC组Nrf2和HO-1 mRNA表达在术后第1天均明显增加(P均=0.000),手术+NAC组明显高于手术组(P=0.000)。术后第3天,Nrf2和HO-1的mRNA表达进一步增强。结论 NAC预处理后的POCD小鼠降低海马组织氧化应激和炎性反应,改善认知功能,此作用与激活Nrf2/HO-1信号通路相关。

关键词： N-乙酰半胱氨酸术后认知功能障碍核因子E2相关因子2 血红素加氧酶-1 氧化应激炎症

1例颈腰综合征患者腰椎术后并发颈脊髓损伤的护理

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中华护理杂志 2009年第1期44卷 80-81页

作者：孔祥燕关文也张艳王红莉北京大学人民医院创伤骨科北京市100044

报道对1例颈腰综合征患者腰椎术后出现无骨折脱位颈脊髓损伤行椎管减压内固定术的患者的护理,在术后分3个阶段给予有针对性的康复指导,包括上下肢体的被动活动器训练及循序渐进的主动活动训练、肢体重要肌群的电刺激、下肢静脉循环泵、... 详细信息

报道对1例颈腰综合征患者腰椎术后出现无骨折脱位颈脊髓损伤行椎管减压内固定术的患者的护理,在术后分3个阶段给予有针对性的康复指导,包括上下肢体的被动活动器训练及循序渐进的主动活动训练、肢体重要肌群的电刺激、下肢静脉循环泵、抗血检治疗等。经过综合治疗50d后,双侧肢体躯干感觉恢复正常,上下肢肌力均恢复到4级,排便、排尿功能恢复正常。随访1年,患者已无感觉运动障碍,可自主行走,ASIA评分324分,Frankel分级为E级,复查颈椎MRI见颈脊髓减压充分。

关键词：颈腰综合征颈脊髓损伤护理

167例肺炎克雷伯菌肝脓肿感染的临床特征及预后分析

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中国抗生素杂志 2024年

作者：张小姣张玉如梁美春李曦茅国峰绍兴市人民医院浙江省人民医院

目的了解167例肺炎克雷伯菌肝脓肿（Klebsiella pneumoniae-pyogenic liver abscess, KP-PLA）感染的临床特征及预后分析，为临床合理治疗提供依据。方法回顾性分析2019年1月—2023年12月绍兴市人民医院和浙江省人民医院收治的细菌性... 详细信息

目的了解167例肺炎克雷伯菌肝脓肿（Klebsiella pneumoniae-pyogenic liver abscess, KP-PLA）感染的临床特征及预后分析，为临床合理治疗提供依据。方法回顾性分析2019年1月—2023年12月绍兴市人民医院和浙江省人民医院收治的细菌性肝脓肿患者的临床资料，分为KP-PLA组167例和非KP-PLA（non-Klebsiella pneumoniae-pyogenic liver abscess, NKP-PLA）组48例，针对其临床特征、实验室检查、治疗方式及预后进行比较。结果 KP-PLA组男性占比64.67%，平均年龄（60.19±14.20）岁，小于NKP-PLA组平均年龄（66.33±13.19），差异有统计学意义（P<0.05）；在KP-PLA组,患糖尿病比例较高（χ2=5.732,P<0.05）,NKP-PLA组患胆道系统疾病（χ2=13.633,P<0.001）和恶性肿瘤（χ2=13.062,P<0.001）比例较高，差异均有统计学意义。实验室检查中，KP-PLA组的血红蛋白[-x±s=（116.55±18.54） g/L]、PCT（-x=1.85 ng/L）、肌酐（x-=65.75μmol/L）、甘油三酯（x-=1.24μmol/L）和糖化血红蛋白（-x=6.70%）均值水平均高于NKP-PLA组，有显著性差异（P<0.05）。KP-PLA组肝右叶发生脓肿概率为70.06%，少部分位于肝左叶和肝左右叶交界处，脓肿直径以50～100 mm为主。肺炎克雷伯菌药敏试验显示除左氧氟沙星之外，对其他抗菌药物敏感性均在90%以上。KP-PLA组预后比NKP-PLA组预后好（P<0.05）。结论 KP-PLA更易发生于糖尿病患者，炎症指标高于NKP-PLA，对大多数抗菌药物敏感性较高，及时治疗预后较好。

关键词：肺炎克雷伯菌肝脓肿预后分析临床特征

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HIV感染人群骨代谢标志物水平变化

武汉大学学报（医学版） 2019年第3期40卷 496-498页

作者：张新伟李金奎潘倩杜斌武汉市黄陂区人民医院/江汉大学附属黄陂区人民医院检验科湖北武汉430300

目的:通过分析HIV感染者骨代谢标志物水平,探讨艾滋病病毒对骨代谢的影响及可能机制。方法:用化学发光法检测150例HIV感染人群和165例健康对照者骨钙素(BGP)、β-异构C-端肽(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基端肽原(PⅠNP)、甲状旁腺素(PTH)等骨... 详细信息

目的:通过分析HIV感染者骨代谢标志物水平,探讨艾滋病病毒对骨代谢的影响及可能机制。方法:用化学发光法检测150例HIV感染人群和165例健康对照者骨钙素(BGP)、β-异构C-端肽(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基端肽原(PⅠNP)、甲状旁腺素(PTH)等骨代谢标志物结果并进行分析。结果:无论是男性或是女性HIV感染人群,BGP、PⅠNP、β-CTX均显著高于对照组人群(P<0. 01),而PTH显著低于对照组人群(P<0. 01)。结论:HIV感染人群骨代谢标志物水平存在明显不同,表现为骨吸收增加。

关键词：人类免疫缺陷病毒骨钙素 Ⅰ型胶原氨基端肽原 β-异构C-端肽甲状旁腺素

酒精性和非酒精性Wernicke脑病两例临床分析(附点评)

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中国全科医学 2009年第18期12卷 1694-1696页

作者：袁远北京大学人民医院神经内科北京市100044

Wernicke脑病是硫胺(维生素B1)缺乏引起的一种神经系统疾病。该病主要临床表现包括共济失调,眼外肌麻痹和意识模糊。影像学上,急性Wernicke脑病在弥散加权成像(DWI)和液体衰减反转恢复(FLAIR)序列成像上第三脑室周围、中脑导水管周围灰... 详细信息

Wernicke脑病是硫胺(维生素B1)缺乏引起的一种神经系统疾病。该病主要临床表现包括共济失调,眼外肌麻痹和意识模糊。影像学上,急性Wernicke脑病在弥散加权成像(DWI)和液体衰减反转恢复(FLAIR)序列成像上第三脑室周围、中脑导水管周围灰质和双侧丘脑中背侧核区域呈现高信号;慢性Wernicke脑病在磁共振成像上呈现脑萎缩和白质疏松。目前多数研究数据源于酒精性Wernicke脑病,而非酒精性Wemicke脑病仅有个案报道。本文的目的在于比较这两种病因导致该病的异同点。[第一段]

关键词：酒精性Wernicke脑病非酒精性Wernicke脑病临床特点

桡骨远端骨折的疗效评估方法及预测疗效的因素分析

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中国矫形外科杂志 2005年第6期13卷 459-460页

作者：杨明张殿英北京大学人民医院创伤骨科北京市100044

近年随着社会生活水平的提高，挠骨远端骨折的治疗逐渐受到重视，国内学者报道了桡骨远端关节内骨折的多种治疗方法；国外Simie总结了过去20年中桡骨远端骨折治疗方法的变化。总体上其疗效有一定提高，但应注意目前对疗效的评估标准不... 详细信息

近年随着社会生活水平的提高，挠骨远端骨折的治疗逐渐受到重视，国内学者报道了桡骨远端关节内骨折的多种治疗方法；国外Simie总结了过去20年中桡骨远端骨折治疗方法的变化。总体上其疗效有一定提高，但应注意目前对疗效的评估标准不统一．常出现同一组病例用不同评分标准评定后优良率差异显著的现象。同时对于能预测或影响疗效的因素也存在争议．

关键词：桡骨远端骨折疗效评估治疗方法桡骨远端关节内骨折因素分析病例预测活水评分标准评估标准

中国肾移植受者结核病临床诊疗指南(2023版)

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器官移植 2024年第3期15卷 323-332页

作者：中华医学会器官移植学分会王强余磊不详北京大学人民医院北京100044

本指南旨在为肾移植受者结核病的临床管理提供全面而实用的指导。首先,概述了肾移植受者结核病的特殊性,强调了其高发生率及临床表现的多样性。为了更好地理解患者的病情,建议在移植前进行结核病相关的评估,并注意移植术后对结核病的监... 详细信息

本指南旨在为肾移植受者结核病的临床管理提供全面而实用的指导。首先,概述了肾移植受者结核病的特殊性,强调了其高发生率及临床表现的多样性。为了更好地理解患者的病情,建议在移植前进行结核病相关的评估,并注意移植术后对结核病的监测。在诊断方面,详细介绍了目前常用的结核病诊断方法,并提供了在肾移植受者中的适用性评估。在确诊后,讨论了在免疫抑制药应用的背景下,如何平衡结核病治疗和排斥反应的策略,并关注了潜在的药物相互作用。预防方面,强调了在肾移植前对结核病的筛查。本指南旨在提高医务人员对肾移植受者结核病管理的认知,促进更有效的临床实践,提高受者的生活质量。

关键词：肾移植结核病结核分枝杆菌结核菌素皮肤试验潜伏感染活动性结核病 γ-干扰素释放试验免疫抑制药