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晚期妊娠凶险型前置胎盘75例临床分析

中国妇幼保健 2013年第11期28卷 1841-1842页

作者：王缨马秀华北京市大兴区人民医院妇产科 102600

目的:探讨晚期妊娠凶险型前置胎盘的临床特点,积累凶险型前置胎盘的临床处置经验。方法:通过对75例晚期妊娠凶险型前置胎盘病例进行回顾性分析,总结其对母婴造成的危害及应对措施。结果:38例有产前出血史,超声对凶险型前置胎盘诊断正确... 详细信息

目的:探讨晚期妊娠凶险型前置胎盘的临床特点,积累凶险型前置胎盘的临床处置经验。方法:通过对75例晚期妊娠凶险型前置胎盘病例进行回顾性分析,总结其对母婴造成的危害及应对措施。结果:38例有产前出血史,超声对凶险型前置胎盘诊断正确率可达100%,出血量超过500 ml有43例,发生率高达57.33%,其中除5例出血量≤600 ml未输血,其余病例全部输血,胎盘植入12例,子宫动脉介入栓塞8例,子宫切除3例,无死亡病例。结论:凶险型前置胎盘严重威胁母儿生命安全;严格掌握剖宫产指征、降低剖宫产率,是减少凶险型前置胎盘发生的关键环节;加强孕期监测、采取综合有效措施预防及抢救产后出血,最大限度改善妊娠结局。

关键词：剖宫产凶险型前置胎盘产后出血

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初产妇产后母亲角色适应情况及影响因素分析

实用医学杂志 2012年第22期28卷 3830-3831页

作者：王玲北京市大兴区人民医院妇产科 102600

目的:对初产妇母亲角色适应状况及其影响因素进行调查。方法:选择200例初产妇为调查对象,采用一般情况调查表、母亲角色适应情况调查表、社会支持情况评价量表、母亲应对方式评定量表进行调查。结果:共收集合格问卷182份,母亲角色适应... 详细信息

目的:对初产妇母亲角色适应状况及其影响因素进行调查。方法:选择200例初产妇为调查对象,采用一般情况调查表、母亲角色适应情况调查表、社会支持情况评价量表、母亲应对方式评定量表进行调查。结果:共收集合格问卷182份,母亲角色适应总分为(52.47±6.25)分,其中适应良好74例(40.7%)、适应中等78例(42.9%)、适应差30例(16.5%)。婚姻状况、是否计划妊娠、丈夫关心程度、社会支持利用度、主观支持、积极应对和消极应对为母亲角色适应状况的影响因素。结论:本研究发现初产妇母亲角色适应的影响因素,为进一步有针对性地进行相应的产科护理干预措施提供依据。

关键词：母亲角色适应产科护理社会支持应对方式

lncRNA RPL34-AS1对肝癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及分子机制

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中国老年学杂志 2025年第1期 226-230页

作者：颜红霞江莉平王亚萍洪湖市人民医院消化内科洪湖市人民医院肿瘤内科

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)核糖体蛋白L34的反义RNA(RPL34-AS)1对肝癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及分子机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测20例肝癌组织和对应的癌旁组织RPL34-AS1和miR-939-3p表达。选取肝癌细胞H... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)核糖体蛋白L34的反义RNA(RPL34-AS)1对肝癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及分子机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测20例肝癌组织和对应的癌旁组织RPL34-AS1和miR-939-3p表达。选取肝癌细胞Huh-7分别转染pcDNA-RPL34-AS1、anti-miR-939-3p、pcDNA、anti-miR-NC至Huh-7细胞，分别共转染pcDNA-RPL34-AS1和miR-939-3p、pcDNA-RPL34-AS1和miR-NC至Huh-7细胞。细胞计数试剂盒(CCK)-8法、Transwell、Western印迹分别检测Huh-7细胞增殖、迁移和侵袭及细胞周期蛋白(Cyclin)D1、p21、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9蛋白表达；验证RPL34-AS1与miR-939-3p的调控关系。结果与癌旁组织比较，肝癌组织中RPL34-AS1明显低表达，miR-939-3p明显高表达(P<0.05)。RPL34-AS1在Huh-7中负调控miR-939-3p表达(P<0.05)。分别与转染pcDNA或anti-miR-NC比较，转染pcDNA-RPL34-AS1或anti-miR-939-3p后，细胞OD值、迁移和侵袭数及CyclinD1、MMP-2和MMP-9蛋白表达明显下降，p21蛋白表达明显上升(P<0.05)。与共转染pcDNA-RPL34-AS1和miR-NC比较，共转染pcDNA-RPL34-AS1和miR-939-3p后细胞OD值、迁移和侵袭数及CyclinD1、MMP-2和MMP-9蛋白表达明显升高，p21蛋白表达明显下降(P<0.05)。结论 RPL34-AS1在肝癌组织中呈低表达，RPL34-AS1过表达可抑制Huh-7细胞增殖、迁移和侵袭，其可能与负调控miR-939-3p表达有关。

关键词：肝癌核糖体蛋白L34的反义RNA(RPL34-AS)1 miR-939-3p 细胞增殖迁移侵袭

十二指肠先天性狭窄并肠系膜上动脉压迫综合征1例的诊治体会

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东南大学学报（医学版） 2015年第1期34卷 107-109页

作者：宿士智李金杜彦斌高峰于进北京市大兴区人民医院普外科北京102600

目的:探讨十二指肠先天性狭窄并肠系膜上动脉压迫综合征(SMACS)的治疗方法。方法:对1例成人十二指肠先天性狭窄并SMACS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者因"间断恶心、呕吐30年,加重6 d"入我院消化内科。胃镜示,十二指肠降部中... 详细信息

目的:探讨十二指肠先天性狭窄并肠系膜上动脉压迫综合征(SMACS)的治疗方法。方法:对1例成人十二指肠先天性狭窄并SMACS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者因"间断恶心、呕吐30年,加重6 d"入我院消化内科。胃镜示,十二指肠降部中下段管腔狭窄(先天性可能)。转入我科进一步治疗。术中见肠系膜上动脉右侧十二指肠扩张显著,术中补充诊断:肠系膜上动脉压迫综合征,遂行十二指肠狭窄隔膜切除并十二指肠空肠吻合术。术后患者恢复顺利。结论:对十二指肠先天性狭窄合并SMACS的治疗,应采取狭窄隔膜切除并十二指肠空肠吻合术,而仅采用其中之一的手术方式是不可取的。

关键词：十二指肠先天性狭窄肠系膜上动脉压迫综合征 Treitz韧带

脉搏指示连续心排血量导管法与肺动脉导管评估血容量的对比研究

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中国危重病急救医学 2012年第8期24卷 495-496页

作者：王助衡周冠华乔薇史春芝郭清华北京市大兴区人民医院重症医学科 102600

监测心脏负荷的变化对评价心脏功能具有重要的临床意义。中心静脉压（CVP）与心脏前负荷存在一定关系，但不具备良好的线性关系。肺动脉漂浮导管（Swart—Ganz导管）测量肺毛细血管楔压（PCWP）评估左心前负荷的方法，虽能提供较为可靠... 详细信息

监测心脏负荷的变化对评价心脏功能具有重要的临床意义。中心静脉压（CVP）与心脏前负荷存在一定关系，但不具备良好的线性关系。肺动脉漂浮导管（Swart—Ganz导管）测量肺毛细血管楔压（PCWP）评估左心前负荷的方法，虽能提供较为可靠的依据，但两者都是通过以压力推演容积的方法来判断心脏前负荷，有一定的片面性。

关键词：血流动力学脉搏指示连续心排血量导管肺动脉导管血容量

D-二聚体对急诊脓毒症患者预后价值的前瞻性研究

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中国危重病急救医学 2012年第3期24卷 135-139页

作者：占志刚李春盛北京市大兴区人民医院急诊科 102600 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科

目的探讨D-二聚体浓度能否预测急诊脓毒症患者28d病死率，以及D-二聚体浓度对于脓毒症患者预后的意义。方法采用前瞻性研究方法，选取2009年10月至2010年7月首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科766例脓毒症患者，检测患者人院时的血中D... 详细信息

目的探讨D-二聚体浓度能否预测急诊脓毒症患者28d病死率，以及D-二聚体浓度对于脓毒症患者预后的意义。方法采用前瞻性研究方法，选取2009年10月至2010年7月首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科766例脓毒症患者，检测患者人院时的血中D-二聚体浓度（固相免疫层析法），并记录各项实验室检测指标和临床生理指标。以28d为终点比较存活组与死亡组患者的D-二聚体水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEII）评分和简化急性生理学评分系统II（SAPSⅡ）评分；分析D-二聚体水平与28d病死率的关系。结果766例脓毒症患者28d内共有233例死亡，死亡组血中D-二聚体浓度（μg/L）明显高于存活组[1220．0（789．0，1835．0）比323．0（158．0，642．0），P〈0．01]。D-二聚体水平与APACHEII评分和SAPS1I评分均呈显著正相关（r1=0．643，r2=0．632，均P〈0．01）。D-二聚体水平预测28d病死率的受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积为0．880，95％可信区间（95％CI）为0．855～0．904，P〈0．001，预测28d病死率的最佳界值为663．5μg/L。血中D-二聚体〉663．5μg/L、APACHEⅡ评分〉19．5分和SAPSII评分〉39．5分是预测患者28d病死率的独立危险因素[优势比（OR值）分别为17．5、15．7、19．6，均P〈0．001]。D-二聚体〈250．0、250．0～663．5、〉663．5μg/L3组间28d病死率（1．4％、12．3％、64．2％）、APACHE1I评分[分：11（9，13）、13（11，16）、19（15，22）]、SAPSⅡ评分[分：24（18，29）、31（24，36）、40（33，49）]比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论D-二聚体水平是预测急诊脓毒症患者28d病死率的独立指标。其预测能力与APACHE1I评分和SAPSII评分十分相近；检测D-二聚体水平有助于脓毒症患者的危险分层。

关键词： D-二聚体脓毒症预后

胸外按压器械AutoPulse在急诊科心搏骤停的应用及对血气和N末端B型钠尿肽的影响

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中国危重病急救医学 2010年第11期22卷 660-662页

作者：刘庆鱼李春盛北京市大兴区人民医院急诊科首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科 100020

目的探讨胸外按压器械AutoPulse在急诊科心搏骤停患者心肺复苏（CPR）中的应用价值.方法选择2008年9月至2009年8月首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科发生心跳停止的病例,依据胸外按压方式分成徒手标准胸外按压组（42例）及器械胸外... 详细信息

目的探讨胸外按压器械AutoPulse在急诊科心搏骤停患者心肺复苏（CPR）中的应用价值.方法选择2008年9月至2009年8月首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科发生心跳停止的病例,依据胸外按压方式分成徒手标准胸外按压组（42例）及器械胸外按压的AutoPulse复苏组（43例）.两组患者均行气管插管接呼吸机,给予100%纯氧通气;其他抢救措施如开放静脉通道、心电监护、电击除颤等依据2005 CPR指南进行.剔除20 min内自主循环恢复的病例,复苏超过20 min者取股动脉血,检测复苏前及复苏20 min后血气及N末端B型钠尿肽（NT-proBNP）,并观察两组全部患者2 h及24 h的复苏成功率.结果复苏超过20 min者,AutoPulse复苏组（29例）复苏后pH值、动脉血氧分压（PaO2）高于标准胸外按压组[28例,pH值：7.142±0.134比7.010±0.136,PaO2（mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa）：71.92±9.59比65.61±7.66,均P＜0.01],动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及NT-proBNP低于标准胸外按压组[PaCO2（mmHg）：39.43±14.09比51.07±16.31,NT-proBNP（ng/L）：548.18±256.93比699.40±303.35,P＜0.01和P＜0.05].AutoPulse复苏组2 h复苏成功率明显高于标准胸外按压组[74.4%（32/43）比52.4%（22/42）,P＜0.05];24 h复苏成功率高于标准胸外按压组,但差异无统计学意义[9.3%（4/43）比4.8%（2/42）,P＞0.05].结论 AutoPulse装置改善了心搏骤停患者的组织灌注,短期内对病情有一定改善,但对患者预后无决定性意义.

关键词： AutoPulse 心肺复苏血气分析 N末端B型钠尿肽

软性角膜接触镜对复发性翼状胬肉术后患者舒适度的影响

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国际眼科杂志 2018年第11期18卷 2100-2102页

作者：张茉莉陈云珍杜树波中国北京市大兴区人民医院眼科 102600

目的:评价软性角膜接触镜对复发性翼状胬肉术后患者舒适度的作用。方法:复发性翼状胬肉切除术后患者98例100眼,采用上部自体带角膜缘干细胞的结膜植片,转位并覆盖手术区巩膜表面,50眼术后角膜加用角膜绷带镜5d (试验组A组),另外50眼常... 详细信息

目的:评价软性角膜接触镜对复发性翼状胬肉术后患者舒适度的作用。方法:复发性翼状胬肉切除术后患者98例100眼,采用上部自体带角膜缘干细胞的结膜植片,转位并覆盖手术区巩膜表面,50眼术后角膜加用角膜绷带镜5d (试验组A组),另外50眼常规包盖(对照组B组),观察术后角膜创面愈合时间以及各种症状和体征的情况。结果:胬肉术后1d,A组角膜刺激症状和体征与B组相比,差异有统计学意义(P<0. 05);术后1d,两组患者角膜上皮愈合情况,差异有统计学意义(P<0. 05),A组角膜上皮愈合更快。结论:角膜接触镜可明显改善患者翼状胬肉术后早期的角膜刺激症状,促进角膜创面愈合,减轻患者术后的不适感。

关键词：角膜接触镜翼状胬肉切除角膜刺激症状上皮

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羊水栓塞9例临床分析

中国妇幼保健 2007年第28期22卷 3947-3949页

作者：庞秋梅王会芝刘晓莉北京市大兴区妇幼保健院.北京大兴区人民医院 102600

目的：分析9例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法：收集1990年1月-2005年12月间在北京大兴区人民医院及大兴区妇幼保健院分娩的孕产妇发生的9例羊水栓塞进行回顾性分析。结果：文中发病的9例患者，均有诱因存在。4例死亡，5例... 详细信息

目的：分析9例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法：收集1990年1月-2005年12月间在北京大兴区人民医院及大兴区妇幼保健院分娩的孕产妇发生的9例羊水栓塞进行回顾性分析。结果：文中发病的9例患者，均有诱因存在。4例死亡，5例救治成功，死亡率44．44％。以胸闷、憋气、呼吸困难、突发呼吸心跳骤停起病的病例抢救成功率低，以阴道出血为主要表现的迟发性的病例，抢救成功率高。文中抢救成功的病例，3例均及时行子宫全切手术。结论：羊水栓塞抢救成功的关键是早诊断、早治疗，最快速度建立呼吸通路，多条循环通路，组成多科室参与的抢救小组，及早行全子宫切除术。

关键词：羊水栓塞诱发因素早期诊断全子宫切除