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明明白白老顽童:生活方式干预促进老年人认知功能

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科学通报 2024年

作者：王秀封磊北京市垂杨柳医院神经内科 Yong Loo Lin School of Medicine National University of Singapore

随着年龄的增加,人的认知功能不断衰退.随着人口快速老龄化,认知功能下降越来越成为严重的社会问题.但是与年龄相关的记忆衰退并不意味着一定会进展为痴呆.认知功能下降在某种程度上可以逆转或保持稳定状态.我们如何在老龄阶段保持良好...

随着年龄的增加,人的认知功能不断衰退.随着人口快速老龄化,认知功能下降越来越成为严重的社会问题.但是与年龄相关的记忆衰退并不意味着一定会进展为痴呆.认知功能下降在某种程度上可以逆转或保持稳定状态.我们如何在老龄阶段保持良好的认知,做一个明白的老顽童,是一个重要而具有挑战性的问题.

关键词：

阴道微生态失衡联合血清HLA-G、HLA-E水平评估HSIL患者CKC术后HPV持续感染价值

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中国计划生育学杂志 2024年第7期 1658-1662页

作者：郑晶晶张凡秦晶晶刘馨雨辛德梅北京市垂杨柳医院

目的：探究阴道微生态失衡联合血清人类白细胞抗原-G(HLA-G)、人类白细胞抗原-E(HLA-E)水平对宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)患者冷刀锥切(CKC)术后人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的预测价值。方法：回顾性收集2021年1月-2022年12月本院收治HSI... 详细信息

目的：探究阴道微生态失衡联合血清人类白细胞抗原-G(HLA-G)、人类白细胞抗原-E(HLA-E)水平对宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)患者冷刀锥切(CKC)术后人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的预测价值。方法：回顾性收集2021年1月-2022年12月本院收治HSIL患者137例临床资料，均行CKC治疗并术后随访1年，观察术后HPV持续感染情况，测定阴道微生态及血清HLA-G、HLA-E,分析阴道微生态及血清HLA-G、HLA-E水平与HPV持续感染关系以及评估价值。结果：137例术后1年内HPV持续感染31例(阳性组),HPV持续感染率为22.6%,未持续感染106例(阴性组),两组阴道pH值，阴道菌群密集度、多样性及滴虫阴道炎发生等均有差异，阳性组阴道微生态失衡率高于阴性组，血清HLA-G(19.84±3.53 ng/ml)、HLA-E(75.39±15.83 pg/ml)水平均高于阴性组(16.93±2.96 ng/ml、68.42±12.51 pg/ml),阳性组中阴道微生态失衡者血清HLA-G、HLA-E水平高于阴道微生态正常者(均P<0.05);Spearman相关分析显示，阴道微生态失衡、血清HLA-G、HLA-E水平与术后HPV持续感染呈正相关(r=0.633、0.529、0.608,均P<0.05);受试者工作特征曲线分析显示，阴道微生态失衡、血清HLA-G、HLA-E水平及联合评估术后HPV持续感染的曲线下面积分别为0.601、0.773、0.805、0.885(P<0.05)。结论：阴道微生态失衡联合血清HLA-G、HLA-E水平有对HSIL患者CKC术后HPV持续感染有一定预测价值。

关键词：宫颈高级别上皮内瘤变冷刀锥切人乳头瘤病毒阴道微生态失衡人类白细胞抗原-G 人类白细胞抗原-E 持续感染预测

北京市某综合医院成人社区获得性肺炎病原学结果分析

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中国初级卫生保健 2024年第7期38卷 48-50页

作者：姜巧巧郭政李利伟北京市垂杨柳医院北京100022

目的:了解北京市某综合医院成人社区获得性肺炎的病原体分布情况,为临床诊治和疾病防控提供参考依据。方法:2018—2019年选取在北京市某综合医院感染科就诊的成人社区获得性肺炎患者,采集病例的痰液样本,采用多重实时荧光定量PCR检测方... 详细信息

目的:了解北京市某综合医院成人社区获得性肺炎的病原体分布情况,为临床诊治和疾病防控提供参考依据。方法:2018—2019年选取在北京市某综合医院感染科就诊的成人社区获得性肺炎患者,采集病例的痰液样本,采用多重实时荧光定量PCR检测方法对样本进行多种呼吸道病原体检测,分析呼吸道病原体在不同年龄段患者和不同季节中的检出情况。结果:330例社区获得性肺炎患者中,有286例患者检出呼吸道病原体,检出率为86.67%,其中检出单纯细菌感染、肺炎支原体感染、病毒感染和肺炎衣原体感染患者分别为98例、47例、16例和2例。在123例样本中检出混合病原体,检出率为37.27%。混合病原体感染中以细菌合并肺炎支原体最为多见,其次是细菌合并病毒感染。呼吸道病原体检出前3位依次为肺炎链球菌、肺炎支原体和流感嗜血杆菌。18~59岁年龄段患者肺炎支原体检出率明显高于≥60岁年龄段患者。结论:北京市某综合医院成人社区获得性肺炎患者呼吸道感染病原体以肺炎链球菌、肺炎支原体和流感嗜血杆菌为主,且混合感染率较高,临床上要重视混合病原体感染,并合理选择抗感染药物。

关键词：综合医院成人社区获得性肺炎病原学结果

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卵巢透明细胞癌的影像表现

罕少疾病杂志 2024年第7期 89-91页

作者：张东坡杨家斐郑作锋刘晓刚北京市垂杨柳医院放射科北京市垂杨柳医院病理科

目的探讨卵巢透明细胞癌（OCCC）的影像表现。方法回顾性分析9例进行手术治疗且确诊为OCCC的CT、MRI影像学、临床及病理相关资料，并分析病变的影像学特征。结果9例患者共发现9个肿瘤，均发生于单侧，7例边界清晰，2例边界欠清晰。7例... 详细信息

目的探讨卵巢透明细胞癌（OCCC）的影像表现。方法回顾性分析9例进行手术治疗且确诊为OCCC的CT、MRI影像学、临床及病理相关资料，并分析病变的影像学特征。结果9例患者共发现9个肿瘤，均发生于单侧，7例边界清晰，2例边界欠清晰。7例呈椭圆形，2例呈不规则形。影像表现肿瘤分为两类：2例为多房囊性为主囊实性肿块，病变实性部分MRIT2WI呈低、等、稍高混杂信号，呈“黑色海绵状”表现，T1WI以等信号为主，增强扫描部分区域呈不均匀轻度强化，部分区域未见明显强化，囊性部分T1WI囊腔呈低信号或稍高信号，T2WI呈高信号；7例为单房/双房/多房囊性肿块伴壁结节，MRI壁结节T1WI呈等、稍高信号，T2WI呈等、稍高混杂信号，增强扫描呈轻度不均匀延迟强化，囊性部分T1WI呈稍高、高信号或呈低信号，T2WI呈高信号。结论OCCC通常表现为较大的单侧囊性肿块，伴少量不规则壁结节，或呈多房囊性为主囊实性肿块，T2WI呈“黑色海绵”征。

关键词：卵巢透明.细胞癌 .卵巢肿瘤磁共振成像

基于HRP系统的医用耗材精细化管理模式实践探索

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中国医疗设备 2024年第5期39卷 107-114,147页

作者：张娜蔚娟张新庆北京市垂杨柳医院医院办公室北京100022 北京市垂杨柳医院物资管理部北京100022

目的在医用耗材零加成、疾病诊断相关分组付费改革的实施背景下,探索医用耗材精细化管理模式,为公立医院高质量发展提供保障。方法以北京市某公立三级综合医院为研究对象,基于医院资源规划(Hospital Resource Planning,HRP)系统物资管... 详细信息

目的在医用耗材零加成、疾病诊断相关分组付费改革的实施背景下,探索医用耗材精细化管理模式,为公立医院高质量发展提供保障。方法以北京市某公立三级综合医院为研究对象,基于医院资源规划(Hospital Resource Planning,HRP)系统物资管理模块信息联通形成的数据,以规范临床用耗行为为导向,探索在医院运营管理委员会、医用耗材管理委员会领导下,以物资管理部门为主导,与医务、护理、医保、绩效等管理部门协同联动,以“精细管理、控制成本、优化结构”的理念为主线,对医用耗材目录、医用耗材申领、医用耗材消耗以及医用耗材监测进行精细化管理的模式。比较2023年2-7月与2021年同期的耗材成本、收入结构,来检验基于HRP系统的精细化管理模式的实践成效。结果经实践,该院医用耗材管理相关人员的精细化管理意识提升;2023年2-7月百元医疗收入消耗卫生材料(不含药品收入)相较2021年同期明显降低,差异有统计学意义(P医院耗占比相较2021年同期明显降低,医疗服务收入占比相较2021年同期明显升高,差异均有统计学意义(均P医院耗材控制提供参考。

关键词：公立医院医用耗材精细化管理模式 HRP 控制成本优化结构

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采血护理工作中叙事护理的应用效果观察

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0113-0116页

作者：周亚鑫北京市垂杨柳医院北京100176

分析在采血护理中应用叙事护理的临床意义。方法将采血患者(n=60)应用电脑抽号法分为两组内各含有30例患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年12月),前组提供叙事护理,后组提供常规护理,将两组不同进行对比。结果研究组患者的... 详细信息

分析在采血护理中应用叙事护理的临床意义。方法将采血患者(n=60)应用电脑抽号法分为两组内各含有30例患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年12月),前组提供叙事护理,后组提供常规护理,将两组不同进行对比。结果研究组患者的心理状况改善情况、不良反应控制情况、穿刺成功率、生活质量均高于对照组(p均<0.05)。结论在采血护理中应用叙事护理的效果理想。

关键词：叙事护理采血护理应用效果心理状况应用价值

轻质大网孔补片腹腔镜下疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效及炎症因子的影响

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第1期18卷 70-73页

作者：吴畏吴永哲李宗倍崔宏力李华志许臣北京市垂杨柳医院北京100022

目的探讨轻质大网孔补片腹腔镜下疝修补术与传统手术治疗老年腹股沟疝患者疗效及炎症因子的差异性。方法采用前瞻性研究方法,研究对象为2019年9月至2022年6月80例行腹股沟疝手术治疗的老年患者,随机分为腔镜组及开放组,每组各40例,腔镜... 详细信息

目的探讨轻质大网孔补片腹腔镜下疝修补术与传统手术治疗老年腹股沟疝患者疗效及炎症因子的差异性。方法采用前瞻性研究方法,研究对象为2019年9月至2022年6月80例行腹股沟疝手术治疗的老年患者,随机分为腔镜组及开放组,每组各40例,腔镜组患者采取轻质大网孔补片腹腔镜下疝修补术进行治疗,开放组患者采取同样补片行传统手术治疗。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。围手术期指标、炎性指标和Carolina舒适度量表(CCS)评分等计量资料以(x^(-)±s)表示,行独立样本t检验;术后并发症等计数资料采用卡方检验比较。P<0.05为差异有统计学意义。结果腔镜组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间短于开放组(P<0.05);腔镜组患者术后血肿、肠梗阻、尿潴留、术后感染显著低于开放组(P<0.05);腔镜组患者白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子(TNF-α)显著低于开放组(P<0.05);两组患者生命质量各项评分均显著下降,且腔镜组患者生命质量各项评分显著低于开放组(P<0.05)。结论轻质大网孔补片腹腔镜下疝修补术治疗腹股沟疝,患者的炎性反应以及并发症较低,治疗效果较好。

关键词：轻质大网孔补片腹股沟疝疼痛生命质量炎性反应

股骨逆行髓内钉与微创内固定系统锁定钢板治疗骨质疏松性股骨远端骨折的临床疗效

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当代医学 2024年第3期30卷 138-142页

作者：李晗徐执扬吴冯胜吴飞华苏新杰梁喜斌北京市垂杨柳医院/清华大学附属垂杨柳医院骨一科北京100022

目的探讨股骨逆行髓内钉与微创内固定系统(LISS)锁定钢板治疗骨质疏松性股骨远端骨折的临床效果。方法选取2015年7月至2021年7月北京市垂杨柳医院收治的49例骨质疏松性股骨远端骨折患者作为研究对象,根据不同内固定方法分为逆行髓内钉组... 详细信息

目的探讨股骨逆行髓内钉与微创内固定系统(LISS)锁定钢板治疗骨质疏松性股骨远端骨折的临床效果。方法选取2015年7月至2021年7月北京市垂杨柳医院收治的49例骨质疏松性股骨远端骨折患者作为研究对象,根据不同内固定方法分为逆行髓内钉组(n=24)和LISS锁定钢板组(n=25)。逆行髓内钉组术中使用股骨逆行交锁髓内钉,LISS锁定钢板组术中使用LISS锁定钢板。比较两组手术相关指标、术后1年疗效、术后并发症发生率。结果逆行髓内钉组手术切口、手术时间、骨折愈合时间均短于LISS锁定钢板组,术中出血量少于LISS锁定钢板组,术中透视次数多于LISS锁定钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年优良率、术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论逆行髓内钉及LISS锁定钢板治疗在治疗骨质疏松性股骨远端骨折患者疗效相当,但两种内固定方法各有利弊,临床医师可根据患者情况进行选择。

关键词：股骨远端骨折逆行髓内钉微创内固定系统锁定钢板骨质疏松

病毒性肺炎患者淋巴细胞亚群、IL-6水平及其与预后的关系

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中国医师杂志 2024年第2期26卷 176-179,184页

作者：钟洁潘兴邦顾伟清华大学附属垂杨柳医院急诊科北京100023

目的探讨病毒性肺炎患者外周血淋巴细胞亚群、IL-6水平及其与预后的关系。方法选取2021年12月至2023年11月清华大学附属垂杨柳医院急诊收治的100例病毒性肺炎患者,分为存活组和死亡组,选取20例同期的健康体检者为健康对照组,收集患者的... 详细信息

目的探讨病毒性肺炎患者外周血淋巴细胞亚群、IL-6水平及其与预后的关系。方法选取2021年12月至2023年11月清华大学附属垂杨柳医院急诊收治的100例病毒性肺炎患者,分为存活组和死亡组,选取20例同期的健康体检者为健康对照组,收集患者的一般资料,检测患者外周血淋巴细胞亚群及相关细胞因子IL-6,分析不同组外周血淋巴细胞亚群水平及IL-6之间的差异,并采用多因素logistic回归分析病毒性肺炎患病和死亡的影响因素。结果死亡组合并糖尿病比例明显高于存活组(P<0.05)。合并糖尿病的患者病死率高于未合并糖尿病者[60.7%(17/28)vs 12.5%(9/72),P<0.05]。病毒性肺炎患者外周血T淋巴细胞总数、辅助/诱导性T淋巴细胞(Th)、CD4^(+)/CD8^(+)比值、B淋巴细胞数、自然杀伤(NK)细胞均显著低于健康对照组(均P<0.05),IL-6水平显著高于健康对照组(P<0.05);死亡组患者外周血T淋巴细胞总数、Th细胞、CD4^(+)/CD8^(+)比值、B淋巴细胞数、NK细胞明显低于存活组(均P<0.05),IL-6水平显著高于存活组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,T淋巴细胞各亚群及IL-6均为病毒性肺炎患病和死亡的影响因素(均P<0.05)。结论病毒性肺炎患者合并糖尿病时病死率增加;病毒性肺炎患者淋巴细胞各亚群绝对数减少、IL-6水平升高;死亡组和存活组相比,变化差异更明显;早期测定外周血淋巴细胞亚群及IL-6水平有利于评估病毒性肺炎患者预后,对临床有一定指导价值。

关键词：肺炎,病毒性淋巴细胞亚群白细胞介素6