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超声心动图在肺动脉吊带诊断中的应用

中国超声医学杂志 2011年第6期27卷 533-535页

作者：金兰中张鑫王芳韵马桂琴卫海燕郑淋北京儿童医院心脏中心超声心动图室

目的探讨超声心动图在肺动脉吊带诊断中的应用价值。方法 27例临床诊断为肺动脉吊带患儿,分析其超声心动图检查结果,并以增强CT检查及手术治疗证实。结果 27例肺动脉吊带患儿经超声心动图检查确诊20例,疑诊2例,漏诊3例,误诊2例。诊断正... 详细信息

目的探讨超声心动图在肺动脉吊带诊断中的应用价值。方法 27例临床诊断为肺动脉吊带患儿,分析其超声心动图检查结果,并以增强CT检查及手术治疗证实。结果 27例肺动脉吊带患儿经超声心动图检查确诊20例,疑诊2例,漏诊3例,误诊2例。诊断正确率为74%。超声心动图显示肺动脉分叉消失,主肺动脉直接延续为右肺动脉,于右肺动脉发出异常起源的左肺动脉。2例疑诊是因患儿肺部疾患影响透声窗,观察受限;3例漏诊是肺动脉吊带合并动脉导管未闭,超声心动图仅诊断出动脉导管未闭;2例误诊是肺动脉吊带合并右旋心,超声心动图误诊为右肺动脉缺如。27例肺动脉吊带患儿中,7例单纯肺动脉吊带,20例合并其它心血管畸形。结论应用超声心动图对肺动脉吊带可进行早期诊断,操作简单易行,既无创又有较强的可重复性,对提高该病的早期确诊率具有重要的l临床应用价值。

关键词：肺动脉吊带超声心动描记术

三尖瓣环收缩期位移在先天性心脏病患儿右心功能评估中的研究进展

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中华胸心血管外科杂志 2023年第3期39卷 173-179页

作者：陈丹蕾曹爱梅刘艳张建利刘昕妍郑春华魏丹首都儿科研究所附属儿童医院心脏外科监护室北京100020 首都儿科研究所附属儿童医院超声心动图室北京100020

先天性心脏病(先心病)患儿行心脏矫治手术前后血流动力学往往发生改变,在临床工作中,对先心病患儿心功能的评价主要集中于左心系统相关指标,随着人们对心脏血流动力学的认识进一步加深,右心功能的监测逐渐成为心脏监护的重要环节。本文... 详细信息

先天性心脏病(先心病)患儿行心脏矫治手术前后血流动力学往往发生改变,在临床工作中,对先心病患儿心功能的评价主要集中于左心系统相关指标,随着人们对心脏血流动力学的认识进一步加深,右心功能的监测逐渐成为心脏监护的重要环节。本文通过检索Pubmed、Embase、Cochrane、万方医学和中国知网5个数据库,综述TAPSE在各类型先心病患儿右心室收缩功能评估中的应用进展,为小儿先心病手术前后右心功能的监测提供理论依据。

关键词：心脏血流动力学矫治手术小儿先心病右心室收缩功能手术前后右心功能 Cochrane 先心病患儿

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超声心动图在肺动脉吊带诊断中的应用

超声心动图在肺动脉吊带诊断中的应用

第十届全国超声心动图学术会议

作者：张鑫金兰中王芳韵郑淋马桂琴卫海燕北京市儿童医院心脏中心超声心动图室

目的探讨超声心动图在肺动脉吊带诊断中的应用价值。方法我院确诊的27例肺动脉吊带患儿,均因呼吸道症状就诊,均行超声心动图检查,并经增强CT检查及手术证实。超声常规探查各切面,了解有无合并心血管畸形。重点探查胸骨旁大动脉短轴、高... 详细信息

目的探讨超声心动图在肺动脉吊带诊断中的应用价值。方法我院确诊的27例肺动脉吊带患儿,均因呼吸道症状就诊,均行超声心动图检查,并经增强CT检查及手术证实。超声常规探查各切面,了解有无合并心血管畸形。重点探查胸骨旁大动脉短轴、高位大动脉短轴、剑下肺动脉长轴、胸骨上窝右肺动脉长轴等切面,显示肺动脉分叉消失,主肺动脉直接延续为右肺动脉,右肺动脉扩张;于右肺动脉第一级分支前发出一支血管,向左后走行,为异常起源的左肺动脉。应用彩色多普勒超声观察左肺动脉血流来源及走行情况。结果 27例患儿中超声心动图确诊20例,正确率为74%。疑诊2例是因肺部疾患影响透声窗,图像显示极不清晰。漏诊3例,误诊2例,均行增强CT检查后发现此病。3例漏诊病例均为超声仅诊断出动脉导管未闭而漏诊肺动脉吊带;2例误诊病例为肺动脉吊带合并右旋心,超声误诊为右肺动脉缺如。单纯肺动脉吊带6例,合并其他心血管畸形21例,占78%。27例患儿均行增强CT检查显示为左肺动脉起源于右肺动脉,呈吊带状行至气管左侧、后方,进入左肺门,并伴有不同程度气道受压,其中25例有明显气道狭窄。结论超声心动图检查可对肺动脉吊带早期诊断,这对于及时手术治疗、降低死亡率,具有积极重要的临床意义。

关键词：超声心动描记术肺动脉吊带

来源： cnki会议评论

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超声心动图对肿瘤化疗中心脏功能的监测

中华医学超声杂志（电子版） 2018年第6期15卷 404-408页

作者：智光解放军总医院心内科超声心动图室北京100853

近年来,随着肿瘤防治水平的不断提高,肿瘤患者的治愈率有了大幅度的提高。各种新型肿瘤药物的出现,尤其是肿瘤靶向治疗技术的快速发展,使肿瘤患者的存活期越来越长。但各种治疗的长期心功能损害越发明显[1-2],对患者的长期生活质量产生... 详细信息

近年来,随着肿瘤防治水平的不断提高,肿瘤患者的治愈率有了大幅度的提高。各种新型肿瘤药物的出现,尤其是肿瘤靶向治疗技术的快速发展,使肿瘤患者的存活期越来越长。但各种治疗的长期心功能损害越发明显[1-2],对患者的长期生活质量产生了极大的影响,有些患者甚至出现明显的心动能不全症状。而且,有些治疗药物早期即可能发生心脏功能损害,需要早期监测,及时提醒临床医师予以重视,以避免发生严重的不可逆性心功能不全。

关键词：心脏功能损害肿瘤化疗早期监测超声心动图靶向治疗技术肿瘤患者心功能损害心功能不全

超声心动图诊断小儿食管异物所致主动脉弓假性动脉瘤1例

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中国超声医学杂志 2012年第11期28卷 1052-1052页

作者：张晓琳金兰中郑淋北京儿童医院心脏中心超声心动图室

患儿男,11岁。因"腹痛,心前区痛7 d,呕血2次"入院。超声心动图检查:经各切面探查各房室内径、大血管直径、冠状动脉情况、瓣膜活动及心内血流、降主动脉远端管壁及血流均未见明显异常。心包腔内未探及明确无回声区。经胸骨上窝切面探查... 详细信息

患儿男,11岁。因"腹痛,心前区痛7 d,呕血2次"入院。超声心动图检查:经各切面探查各房室内径、大血管直径、冠状动脉情况、瓣膜活动及心内血流、降主动脉远端管壁及血流均未见明显异常。心包腔内未探及明确无回声区。经胸骨上窝切面探查显示主动脉弓降部移行区管腔宽约17.5 mm,其后外侧可探及一形态不规则、边界回声不清晰的低回声区

关键词：主动脉弓降部移行区主动脉结动脉瘤超声心动图超声波诊断

经食管超声心动图在小儿先天性心脏病手术中的应用

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中国超声医学杂志 2005年第9期21卷 674-675页

作者：金兰中王芳韵崔威马桂琴卫海燕郑淋北京儿童医院心脏中心北京儿童医院心脏中心 100045北京市

目的探讨在小儿先天性心脏病矫正术中经食管超声心动图(TEE)检查的应用价值。方法对需做先天性心脏病矫正术的患儿分别在手术中体外循环前、后做TEE检查,明确术前诊断,修正此前的经胸超声心动图(TTE)误诊及漏诊,即刻评价手术效果及心功... 详细信息

目的探讨在小儿先天性心脏病矫正术中经食管超声心动图(TEE)检查的应用价值。方法对需做先天性心脏病矫正术的患儿分别在手术中体外循环前、后做TEE检查,明确术前诊断,修正此前的经胸超声心动图(TTE)误诊及漏诊,即刻评价手术效果及心功能。结果术中TEE检查75例,检查成功73例。修正3例TTE的主要诊断及缺损部位。在心脏复跳后,TEE发现3例室间隔缺损修复术有残余分流,考虑分流较小未予处理(术后6个月内均自愈),3例左心腔内仍有气体存在,再次排气后气体消失。术中TEE检查未出现并发症。结论术中TEE检查能有效地对术前TTE检查确诊,弥补和纠正其遗漏或错误,为术者提供直观的图像及有关的定量信息。是及时评价手术效果的良好佐证。可减少二次开胸手术。它是一种较好的诊断和监测的方法,这种方法已经成为先天性心脏病修复矫正术整体过程中的一部分。

关键词：术中经食管超声心动图小儿先天性心脏病

鼻塞持续气道正压对室间隔缺损婴幼儿心肺功能的支持作用

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中华儿科杂志 2002年第11期40卷 678-681页

作者：崔威耿荣金兰中吴冀川陈贤楠首都医科大学附属北京儿童医院急救中心 100045 首都医科大学附属北京儿童医院功能科超声心动图室 100045

目的　研究鼻塞持续气道正压 (NCPAP)对室间隔缺损合并心力衰竭 (简称心衰 )及Ⅱ型呼吸衰竭 (简称呼衰 )婴儿心肺功能的支持作用。方法　选择合并心衰、呼衰的室间隔缺损婴儿 9例进行NCPAP前瞻性自身对照研究。观察记录NCPAP应用前、应... 详细信息

目的　研究鼻塞持续气道正压 (NCPAP)对室间隔缺损合并心力衰竭 (简称心衰 )及Ⅱ型呼吸衰竭 (简称呼衰 )婴儿心肺功能的支持作用。方法　选择合并心衰、呼衰的室间隔缺损婴儿 9例进行NCPAP前瞻性自身对照研究。观察记录NCPAP应用前、应用期间及暂时撤断后临床症状、体征、动脉血气和心功能的变化。结果　应用NCPAP后 ,患儿呼吸频率由 (61± 5 )次 /min降至 (5 3± 4)次 /min (P 0 0 5 ];心率由 (172± 7)次 /min降至 (15 8± 5 )次 /min (P 室每搏输出量由 (10 5± 1 8)ml升至 (12 1± 2 0 )ml;心输出量由 (1 8± 0 3 )L/min升至 (1 9± 0 3 )L/min(P均室间隔缺损婴儿的肺氧合功能及左心室泵血功能 ,不加重高碳酸血症 ;

关键词：气道阻力室间隔缺损充血性心力衰竭呼吸功能不全心排血量

儿童冠状动脉异常起源于对侧冠状窦的早期诊断

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天津医药 2019年第11期47卷 1175-1178页

作者：常亚彬程佶徐兆峰李颖陈欣天津市儿童医院超声中心动图室 300134 天津市儿童医院心脏内科 300134 天津市儿童医院影像科 300134

目的分析10例冠状动脉异常起源于对侧冠状窦(AAOCA)患儿的临床资料,以提高对该病的早期诊断。方法总结、分析2018年6月—2019年6月本院10例AAOCA患儿临床症状、经胸超声心动图检查(TTE)和CT冠状动脉成像(CTCA)结果。结果10例AAOCA患儿... 详细信息

目的分析10例冠状动脉异常起源于对侧冠状窦(AAOCA)患儿的临床资料,以提高对该病的早期诊断。方法总结、分析2018年6月—2019年6月本院10例AAOCA患儿临床症状、经胸超声心动图检查(TTE)和CT冠状动脉成像(CTCA)结果。结果10例AAOCA患儿均无典型运动后胸痛及晕厥,静息心电图正常,经TTE首检示AORCA 8例,AOLCA 2例,CTCA结果与TTE诊断一致,提示异常起源冠状动脉均走行于主动脉与肺动脉之间。开口狭窄7例(AORCA 5例,AOLCA 2例),主干受压狭窄4例(均为AORCA),AOLCA合并壁内段1例,起始角度为锐角8例(AORCA 6例,AOLCA 2例),AORCA同时合并高开口1例。结论对于无典型临床症状和心电图正常的儿童AAOCA,TTE可以早期正确诊断。CTCA除明确诊断外,可进一步明确冠状动脉走行位置、开口是否狭窄、起始角度以及是否合并壁内段等危险因素。AAOCA患儿应避免剧烈运动并应及时手术治疗。

关键词：冠状血管畸形儿童超声心动描记术体层摄影术 X线计算机

超声检测肺动脉参数及肺动脉瓣环Z值在小儿法乐四联症根治术式选择中的临床价值

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中国循环杂志 2018年第3期33卷 275-278页

作者：李静雅李嵘娟金兰中王芳韵孙妍杨娇杨娅马宁首都医科大学附属北京儿童医院心脏超声科北京市100045 首都医科大学附属北京安贞医院超声心动图一部

目的:探讨经胸超声心动图(TTE)检测肺动脉参数及肺动脉瓣环Z值在小儿法乐四联症根治术式选择中的临床价值。方法:回顾性分析我院实施法乐四联症根治术患儿143例,中位数年龄为8(1~171)个月。依据不同手术方式将患者分为跨环组(n=100)和... 详细信息

目的:探讨经胸超声心动图(TTE)检测肺动脉参数及肺动脉瓣环Z值在小儿法乐四联症根治术式选择中的临床价值。方法:回顾性分析我院实施法乐四联症根治术患儿143例,中位数年龄为8(1~171)个月。依据不同手术方式将患者分为跨环组(n=100)和留瓣组(n=43)。对TTE测量常规参数、右心室流出系统参数、肺动脉瓣环Z值等比较,对TTE与术中测量的肺动脉瓣环内径测量值进行相关分析。结果:跨环组与留瓣组相比,左心室舒张末期内径(mm,23.14±3.82 vs 25.23±4.56)、肺动脉瓣环内径(mm,8.52±2.18 vs 10.01±2.61)和主肺动脉内径(mm,67.31(7.0,3.6)vs 82.91(7.5,5.6)均较低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同肺动脉瓣环Z值的患儿间,随着肺动脉瓣环Z值减小,跨环组患儿比例逐渐增加,留瓣组患儿比例逐渐降低(P均<0.05)。TTE测量肺动脉瓣环内径与术中测量值中等程度相关(r=0.581,P<0.001)。结论:TTE测量获得的肺动脉瓣环内径、主肺动脉内径及肺动脉瓣环Z值均是术前给手术医师提供的客观参数,具有明确的临床应用价值。

关键词：法乐四联症超声心动图描记术心脏外科手术肺动脉瓣环Z值