检索结果-南通市图书馆

对CT联合三维坐标穿刺导向仪下经皮椎体后凸成形术手术的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

骨科临床与研究杂志 2024年

作者：刘坤胡昭华万恒罗晓彬陈绪广陈华程景波汉中市铁路中心医院创伤外科

目的探讨CT联合三维坐标穿刺导向仪辅助下行经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法自2021年9月至2023年9月汉中市铁路中心医院创伤外科收治的30例骨质疏松性椎体压缩性骨折30例，随机分为CT联合三... 详细信息

目的探讨CT联合三维坐标穿刺导向仪辅助下行经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法自2021年9月至2023年9月汉中市铁路中心医院创伤外科收治的30例骨质疏松性椎体压缩性骨折30例，随机分为CT联合三维坐标穿刺导向仪辅助组（观察组）15例和传统C臂透视组（对照组）15例。两组病例均采用单侧入路，若单侧穿刺针尖未越椎体中线、骨水泥未弥散至对侧，同时作对侧穿刺。比较两组工作套管建立时间、手术时长、骨水泥注入量及术前与术后视觉模拟（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、椎体中线高度和Cobb角变化情况，并观察两组骨水泥渗漏及需对侧手术情况。结果观察组工作通道建立时间及手术时长明显短于对照组[（2.4±0.9）min vs.(11.6±3.5)min,(43.5±5.8)min vs.(54.2±5.0)min,P0.05]；观察组骨水泥渗漏发生率（6.7%）低于对照组（20%）(P>0.05)；观察组需对侧手术率0%低于对照组（13.3%,P>0.05）；观察组与对照组术后的VAS评分、ODI较术前均有明显降低（P0.05）；观察组与对照组术后3 d椎体中线高度恢复、Cobb角矫正优于术前（P0.05）。结论 CT联合三维坐标穿刺导向仪辅助下行经皮椎体后凸成形术中实现精准、快速穿刺，安全可靠，手术效果满意，在骨质疏松性椎体压缩骨折的临床治疗中值得推广。

关键词： CT 三维坐标穿刺导向仪椎体后凸成形

对CT联合三维坐标穿刺导向仪下经皮椎体后凸成形术的疗效分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

骨科临床与研究杂志 2024年第6期9卷 357-363页

作者：刘坤胡昭华万恒罗晓彬陈绪广陈华程景波汉中市铁路中心医院创伤外科 723000

目的探讨CT联合三维坐标穿刺导向仪辅助下行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法自2021年9月至2023年9月汉中市铁路中心医院创伤外科收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折30例,随机分为CT联合三维坐标穿刺... 详细信息

目的探讨CT联合三维坐标穿刺导向仪辅助下行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法自2021年9月至2023年9月汉中市铁路中心医院创伤外科收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折30例,随机分为CT联合三维坐标穿刺导向仪辅助组(观察组)15例和传统C臂透视组(对照组)15例。两组病例均采用单侧入路,若单侧穿刺针尖未越椎体中线、骨水泥未弥散至对侧,同时作对侧穿刺。比较两组工作套管建立时间、手术时长、骨水泥注入量及术前与术后视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体中线高度和Cobb角变化情况,并观察两组骨水泥渗漏及需对侧手术情况。结果观察组工作通道建立时间及手术时长明显短于对照组[(2.4±0.9)min vs.(11.6±3.5)min,(43.5±5.8)min vs.(54.2±5.0)min,P0.05];观察组骨水泥渗漏发生率(6.7%)低于对照组(20%)(P>0.05);观察组需对侧手术率(0%)低于对照组(13.3%,P>0.05);观察组与对照组术后的VAS评分、ODI较术前均有明显降低(P0.05);观察组与对照组术后3 d椎体中线高度恢复、Cobb角矫正优于术前(P0.05)。结论CT联合三维坐标穿刺导向仪辅助下行经皮椎体后凸成形术中实现精准、快速穿刺,安全可靠,手术效果满意,在骨质疏松性椎体压缩骨折的临床治疗中值得推广。

关键词： CT 三维坐标穿刺导向仪椎体后凸成形

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

带你了解急性胸痛的心电图特点

家庭医药（快乐养生） 2024年第4期 72-73页

作者：刘澍昕北京市丰台医院

急性胸痛是临床常见症状,尤其在急诊科室更为多见。由于胸痛的病因繁多,涉及心血管、呼吸、消化等多个系统,因此快速准确地诊断对于患者的治疗至关重要。心电图作为一种无创、便捷的检查手段,在急性胸痛的诊断中发挥着不可替代的作用。... 详细信息

急性胸痛是临床常见症状,尤其在急诊科室更为多见。由于胸痛的病因繁多,涉及心血管、呼吸、消化等多个系统,因此快速准确地诊断对于患者的治疗至关重要。心电图作为一种无创、便捷的检查手段,在急性胸痛的诊断中发挥着不可替代的作用。心脏每次跳动时,都会产生微弱的生物电流,这些电流能够传导至人体表面。心电图机正是捕捉这些电流变化,并将其转化为连续曲线记录下来。这些曲线图像,是心脏在每个活动周期中心电图变化的真实反映,它们详细描绘了心脏兴奋的产生、传播和恢复过程。因此,在探讨急性胸痛的心电图诊断之前,理解心电图的基本原理和波形特征至关重要。

关键词：心电图诊断急性胸痛常见症状活动周期心电图机电流变化连续曲线波形特征

医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院药学杂志 2024年第16期44卷 1926-1931页

作者：武明芬马力贾自力马超国警月林琛张帅赵志刚首都医科大学附属北京天坛医院药学部北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院全科医疗科北京100070 北京丰台医院药剂科北京100071 北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心药剂科北京100068 北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心药剂科北京100075 北京市丰台区丰台社区卫生服务中心药剂科北京100070

目的:评价医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果。方法:采用队列研究,选取2022年9月至2023年2月在北京天坛医院“1+2+3”药学服务医联体内就诊的高血压患者,随机数字表法分为干预组和对照组。干预组由药师实施标准的... 详细信息

目的:评价医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果。方法:采用队列研究,选取2022年9月至2023年2月在北京天坛医院“1+2+3”药学服务医联体内就诊的高血压患者,随机数字表法分为干预组和对照组。干预组由药师实施标准的药物治疗管理服务(medication therapy management service,MTMs),第1、3、6个月随访;对照组只提供传统的药学服务。从临床、经济和人文3个方面评估实施效果。结果:共纳入高血压患者307例,其中干预组148例、对照组159例。经过6个月的标准化MTMs干预后,患者的收缩压由(145.75±19.24)mmHg下降到(133.52±9.58)mmHg,舒张压由(94.01±11.29)mmHg下降到(86.31±7.73)mmHg,血压控制率由36.49%提高到68.24%,药物不良反应发生率由28.38%下降至6.76%,用药依从率由33.11%提高到66.22%,差异有统计学意义(P<0.01);共识别308个治疗相关问题,主要是用药依从性不佳(66.89%)、需要增加药物治疗(23.65%)和药物不良反应(22.30%);干预临床结果前3位是血压及合并症控制率提高(72.30%)、漏服或忘记服药次数减少(49.32%)、不良反应减少或消失(28.38%);干预后患者日药品费用降低1.38元,满意度为100%,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:医联体模式下药师主导的慢病管理可以为高血压患者带来临床和经济获益,患者满意度提升,值得进一步推广。

关键词：医联体高血压患者慢病管理药师主导药物治疗管理服务医药协作

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

服药时足量饮水与用药风险防范

药物不良反应杂志 2024年第6期26卷 369-375页

作者：伍诗琪郑春磊聂凤宇闫素英张青霞首都医科大学宣武医院药学部国家老年疾病临床医学研究中心北京100053 内蒙古自治区赤峰市宁城县中心医院宁城024200 北京市丰台康复医院北京100079

中国药学会发布的“2023年公众十大用药提示”强调了正确饮水对用药安全和疗效的重要性,每种药物都有最佳饮水量,只有喝对了,才能保证药效和避免不良反应。查阅UpToDate临床顾问、Micromedex、MCDEX循证数据库和美国FDA、欧洲电子药物... 详细信息

中国药学会发布的“2023年公众十大用药提示”强调了正确饮水对用药安全和疗效的重要性,每种药物都有最佳饮水量,只有喝对了,才能保证药效和避免不良反应。查阅UpToDate临床顾问、Micromedex、MCDEX循证数据库和美国FDA、欧洲电子药物纲要官网药品说明书信息发现,标注了服药时足量饮水建议的药品共20类164种,包括代谢及内分泌系统用药、抗感染药、抗肿瘤药等。本文对上述药物及其饮水量建议进行了归纳总结,并综述需足量饮水的常见原因,包括预防食管、胃损伤,预防肾损伤,预防脱水和水、电解质紊乱,预防便秘,减轻膀胱毒性,减轻辐射损伤,促进排石等。此外,不同用药人群在服药时对饮水量的要求也有所不同。掌握正确饮水量有利于控制病情和减少药物不良事件的发生。

关键词：投药,口服饮水用药安全风险防范循证数据库

合理情绪疗法结合心理认知行为干预对女性精神分裂症康复期患者的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心理月刊 2024年第17期 119-121页

作者：闫小娟符静贺文胜汉中市铁路中心医院勉西精神病医院

目的探讨合理情绪疗法结合心理认知行为干预对女性精神分裂症（SCH）康复期患者的影响。方法选取于2023年1月～2024年3月在本院就诊的76例女性SCH康复期患者作为研究对象，遵循随机原则将所有入选者分为对照组（常规干预）与研究组（... 详细信息

目的探讨合理情绪疗法结合心理认知行为干预对女性精神分裂症（SCH）康复期患者的影响。方法选取于2023年1月～2024年3月在本院就诊的76例女性SCH康复期患者作为研究对象，遵循随机原则将所有入选者分为对照组（常规干预）与研究组（合理情绪疗法结合心理认知行为干预），每组各38例。比较两组症状评分、认知功能、服药依从性及生活质量。结果干预前，两组阳性与阴性症状量表（PANSS）评分差异无统计学意义，P>0.05；干预后，研究组PANSS评分低于对照组，P0.05；干预后，研究组MCCB评分高于对照组，P0.05；干预后，研究组SQLS评分低于对照组，P<0.05。结论对女性SCH康复期患者予以合理情绪疗法结合心理认知行为干预，可促使其临床症状缓解，提升其认知功能与用药依从性，同时还有助于改善患者的生活质量。

关键词：女性精神分裂症康复期合理情绪疗法心理认知行为用药依从性

北京城镇地区老年高血压患者血压控制效果及其影响因素

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

医药导报 2024年

作者：国警月金伟黄银鹏郭晨阳张微赵志刚武明芬北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心药剂科北京市海淀区上庄镇社区卫生服务中心药剂科北京市丰台区妇幼保健院药剂科北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心药剂科北京市丰台区社区卫生服务管理中心办公室首都医科大学附属北京天坛医院药学部

目的深入剖析北京城镇地区老年高血压患者的血压控制成效及其核心影响因素，为制定更为精准有效的居家药学干预策略提供科学支撑。方法2023年2月至6月，药师通过入户访谈，采用问卷调查的方式，针对北京城镇地区60岁及以上的老年高血... 详细信息

目的深入剖析北京城镇地区老年高血压患者的血压控制成效及其核心影响因素，为制定更为精准有效的居家药学干预策略提供科学支撑。方法2023年2月至6月，药师通过入户访谈，采用问卷调查的方式，针对北京城镇地区60岁及以上的老年高血压患者进行系统调研。数据分析采用二元logistic回归分析，以精确识别影响患者血压控制效果的关键因素。结果共收集问卷575份，其中有效问卷560份，有效回收率高达97.39%。参与调研的患者中，男性233例（41.61%），女性327例（58.39%），年龄中位数为69岁。血压控制达标的187例，占比33.39%。logistic回归分析进一步揭示，吸烟、合并慢性病以及合并多种慢性病是影响血压控制达标率的显著因素（P＜0.05）。结论北京地区老年高血压患者的血压控制达标率仍较低，建议针对吸烟及合并多种慢性病的患者，制定更为精准的居家药学服务干预措施，以提升老年高血压控制效果。

关键词：高血压老年控制达标率影响因素居家药学服务

基于Logistic回归模型的针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎疗效影响因素研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药杂志 2024年第1期39卷 429-434页

作者：张鹏商晓娟谭翊杨静王奎吉许世闻汪芗孙三峰於堃赵新雨舒凝杨威陈陆泉首都医科大学附属北京同仁医院北京100010 北京市平谷区中医医院针灸科北京101200 北京市通州区中西医结合医院针灸科北京101149 北京市怀柔区中医医院康复科北京101400 首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心北京100032 北京市朝阳区中医医院针灸科北京100020 北京市丰台区洋桥门诊部北京100068

目的:探讨影响针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎(AR)疗效的医患因素。方法:回顾2017年4月至2018年6月北京地区7个分中心收集的222例AR患者针刺蝶腭神经节治疗的病例报告,提取可能影响疗效的医患因素,计算患者针刺前后症状改善率,采用χ2检... 详细信息

目的:探讨影响针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎(AR)疗效的医患因素。方法:回顾2017年4月至2018年6月北京地区7个分中心收集的222例AR患者针刺蝶腭神经节治疗的病例报告,提取可能影响疗效的医患因素,计算患者针刺前后症状改善率,采用χ2检验对提取因素进行筛选,再采用非条件Logistic回归模型分析筛选因素,并评估该模型的预测价值。结果:患者体质,医师年龄、年门诊量、学历是可能影响针刺疗效的因素,相比阳虚质,气虚质患者获得满意疗效的概率降低了79.489%,而平和质患者该概率增加了198.937%;相比30岁以下医师,40~49岁医师的患者获得满意疗效的概率降低了76.018%,50~59岁医师的该概率降低了97.472%;相比本科学历医师,研究生学历医师的患者获得满意疗效的概率疗降低了85.925%,该模型ROC曲线的AUC值为0.751。结论:平和质患者针刺治疗效果最佳,规范培训可以帮助针灸医师掌握该项技术,针刺蝶腭神经节治疗AR遵循中医针灸学理论指导。

关键词：蝶腭神经节变应性鼻炎多中心研究针刺疗效影响因素 Logistic回归模型

脑深部电刺激治疗药物难治性抽动秽语综合征的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2024年第1期40卷 17-21页

作者：高源范世莹高冬梅王慧敏葛燕韩春雷朱冠宇刘焕光石林张华杨岸超张建国孟凡刚首都医科大学北京市神经外科研究所北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 北京丰台医院神经外科北京100070

目的探讨脑深部电刺激(DBS)治疗药物难治性抽动秽语综合征(TS)的临床疗效,初步观察以苍白球内侧部(GPi)与以中央中核-束旁核复合体(CM-Pf)为靶点的DBS在改善抽动症状方面的差异。方法回顾性分析2006年10月至2023年1月于首都医科大学附... 详细信息

目的探讨脑深部电刺激(DBS)治疗药物难治性抽动秽语综合征(TS)的临床疗效,初步观察以苍白球内侧部(GPi)与以中央中核-束旁核复合体(CM-Pf)为靶点的DBS在改善抽动症状方面的差异。方法回顾性分析2006年10月至2023年1月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心接受DBS治疗且随访时间≥12个月的40例TS患者的临床资料。其中33例为GPi-DBS组,7例为CM-Pf-DBS组。随访术后6、12个月患者临床症状的改善情况。临床症状的主要评估指标为耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分,次要评估指标为贝克抑郁量表(BDI)、汉密尔顿抑郁量表(HRDS)、医院焦虑和抑郁量表(HADS)、耶鲁布朗强迫症严重程度量表(YBOSC)评分。对比分析两组YGTSS评分的改善情况。结果40例患者术前,术后6、12个月的YGTSS评分分别为(63.6±14.2)分、(42.0±15.0)分、(36.1±16.9)分,差异有统计学意义(P0.05)。GPi-DBS组有5例患者开机后出现恶心、呕吐或异动症状。结论DBS对药物难治性TS患者的抽动症状、焦虑情绪和抑郁情绪均有改善作用,且随着手术时间的延长,改善率有逐渐增加的趋势。初步观察显示,GPi-DBS与CM-Pf-DBS在改善抽动症状方面的差异不明显。

关键词：抽动秽语综合征深部脑刺激法治疗结果苍白球内侧部中央中核-束旁核复合体