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北京市丰台区5家社区卫生服务中心护理人员工作投入现状与影响因素

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中国卫生产业 2022年第5期19卷 14-18页

作者：赵岳松夏楠王艾莹李英琳潘鹏冯艳姜龙训北京市丰台区和义社区卫生服务中心北京100076 北京市丰台区新村社区卫生服务中心北京100070 北京市丰台区宛平社区卫生服务中心北京100165 北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心北京100068 北京市丰台区铁营社区卫生服务中心北京100079

目的探讨北京市丰台区5家社区卫生服务中心护理人员工作投入现状与影响因素。方法在2021年4—7月,对北京市丰台区5家社区卫生服务中心(社区中心)的全部在职护理工作人员253名进行问卷调查(一般资料调查表、工作投入量表、工作压力量表)... 详细信息

目的探讨北京市丰台区5家社区卫生服务中心护理人员工作投入现状与影响因素。方法在2021年4—7月,对北京市丰台区5家社区卫生服务中心(社区中心)的全部在职护理工作人员253名进行问卷调查(一般资料调查表、工作投入量表、工作压力量表)。描述被调查社区护理人员的工作投入量表、工作压力量表评分情况以及2种量表评分的相关性,对比不同特征的社区护理人员工作投入评分,分析社区护理工作人员的工作投入影响因素。结果被调查社区护理人员的工作投入量表得分平均为(2.64±0.95)分/条目。被调查社区护理人员的工作压力量表得分平均为(2.59±0.84)分/条目。不同年龄、社区工作年限的社区护理人员工作投入量表得分差异有统计学意义(P社区工作年限、社区护理人员压力量表中的“工作环境及资源方面的问题”“工作量及时间分配方面的问题”“护理专业及工作方面”3个维度的评分,是社区护理工作人员的工作投入影响因素。结论北京市丰台区5家社区卫生服务中心护理人员的工作投入的水平不高,工作年限和工作压力是独立的影响因素。

关键词：社区卫生服务中心护理人员工作投入工作压力分级诊疗

医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析

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中国医院药学杂志 2024年

作者：武明芬马力贾自力马超国警月林琛张帅赵志刚首都医科大学附属北京天坛医院药学部首都医科大学附属北京天坛医院全科医疗科北京丰台医院药剂科北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心药剂科北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心药剂科北京市丰台区丰台社区卫生服务中心药剂科

目的：评价医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果。方法：采用队列研究，选取2022年9月至2023年2月在北京天坛医院“1+2+3”药学服务医联体内就诊的高血压患者，随机数字表法分为干预组和对照组。干预组由药师实施标准... 详细信息

目的：评价医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果。方法：采用队列研究，选取2022年9月至2023年2月在北京天坛医院“1+2+3”药学服务医联体内就诊的高血压患者，随机数字表法分为干预组和对照组。干预组由药师实施标准的MTMs，第1、3、6个月随访；对照组只提供传统的药学服务。从临床、经济和人文3个方面评估实施效果。结果：共纳入高血压患者307例，其中干预组148例，对照组159例。经过6个月的标准化MTMs干预后，患者的SBP由（145.75±19.24）mmHg下降到（133.52±9.58）mmHg，DBP由（94.01±11.29）下降到（86.31±7.73）mmHg，血压控制率由36.49%提高到68.24%，药物不良反应发生率由28.38%下降至6.76%，用药依从率由33.11%提高到66.22%，差异有统计学意义(P＜0.001)；共识别308个DRPs，主要是用药依从性不佳(66.89%)、需要增加药物治疗(23.65%）和药物不良反应(22.30%）；干预临床结果前3位是血压及合并症控制率提高(72.30%）、漏服或忘记服药次数减少(49.32%）、不良反应减少或消失(28.38%)；干预后患者日药品费用降低1.38元，满意度为100%，与对照比相比具有显著差异（P＜0.001）。结论：医联体模式下药师主导的慢病管理可以为高血压患者带来临床和经济获益，患者满意度提升，值得进一步推广。

关键词：医联体高血压患者慢病管理药师主导药物治疗管理服务医药协作

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社区规范化管理在高血压患者中的应用效果

中国社区医师 2024年第1期40卷 135-137页

作者：周洪丹荣丽北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心北京100075

目的:分析社区规范化管理在高血压患者中的应用效果。方法:选取2021年5月—2022年5月北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心收治的120例高血压患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组采取常规管理,观察组采取... 详细信息

目的:分析社区规范化管理在高血压患者中的应用效果。方法:选取2021年5月—2022年5月北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心收治的120例高血压患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组采取常规管理,观察组采取社区规范化管理。比较两组患者血压水平、血压控制率、并发症发生情况。结果:干预前,两组收缩压与舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组收缩压、舒张压均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组血压控制率高于对照组,差异有统计学意义(P社区规范化管理在高血压患者中的应用效果理想,能够有效控制患者血压水平,降低并发症发生率。

关键词：社区规范化管理高血压血压控制并发症

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浅析刘宏运用和法治疗老年脾胃病的经验

中国医学创新 2024年第19期21卷 160-164页

作者：蔡元元刘宏北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心中医科北京100075

刘宏主任作为第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师,善用经方治疗慢性咳喘、脾胃病,对社区老年慢病的中医健康管理有丰富经验。笔者有幸师承于刘师,学习了老师以“和”立论的基本学术思想,尤其在社区老年脾胃病的治疗上,... 详细信息

刘宏主任作为第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师,善用经方治疗慢性咳喘、脾胃病,对社区老年慢病的中医健康管理有丰富经验。笔者有幸师承于刘师,学习了老师以“和”立论的基本学术思想,尤其在社区老年脾胃病的治疗上,传承刘师“调畅气机为根本、调和气血为核心、调和脏腑为关键、平调寒热为重点”的临床诊疗思路。同时结合社区工作的实际需求,针对老年脾胃病的社区慢病管理,形成了“以平为期”的管理方法。本文从刘宏主任应用和法治疗社区老年脾胃病的经验进行介绍。

关键词：和法老年人脾胃病

北京市某区社区卫生服务中心内部绩效管理实践研究与效果评价

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中国全科医学 2024年第16期27卷 1942-1949页

作者：甘静雯巩亚楠北京市通州区梨园镇梨园社区卫生服务中心 101101

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管... 详细信息

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管理体系。目的探讨绩效管理体系在社区卫生服务中心的内部实施效果。方法2019年本课题组对北京市通州区18所社区卫生服务中心的中心岗位设置、考核指标与权重、绩效反馈与改进等方面绩效管理现状进行基线调查。通过德尔菲专家咨询法确定绩效管理实施效果的评价指标,最终确定包含6个一级指标(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)、34个二级指标的《社区卫生服务中心内部绩效管理手册》(以下简称手册)。2021年对手册应用效果进行评价(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)。结果2020年重点工作的服务数量、服务利用和服务质量较上年度提高,除家庭医生签约率和老年人体检真实率略低于全区平均水平,其余指标均高于全区水平;医务人员绩效评价:医务人员认为工资与工作量比较匹配和非常匹配上升了29.8%;对中心发展目标、科室发展目标和个人本职工作重点的认知分别上升了15.6%、13.2%和2.6%;考核指标符合实际工作上升了20.6%;指标权重值和科室、占二次绩效分配合理分别上升了19.4%和8.3%;认为激励性较强增加了18.3%;绩效改进效果明显增加了18.1%;绩效管理总体满意度上升了11.8%。患者满意度:对慢性病管理、儿童健康管理、医务人员技术水平和就诊结果方面的满意度均有不同程度的提高。区级年终考核:除1中心排名未变,其余中心均名次提高。工资薪酬:在岗职工、医生、护士和预防保健人员年人均收入分别增长了5.2%、7.6%、8.4%和10.4%,较全区人均收入分别提高了4.7、8.7、4.4、3.9万元。结论经过不同经济发展水平的社区卫生服务中心论证,该绩效管理体系应用效果显著,提高了社区重点工作数量和质量水平,增强了医务人员积极性和服务能力,进而提升了患者的满意度,具有一定的推广价值。但应用绩效管理体系的中心数量有限,时间偏短,在今后需要扩大应用范围,继续追踪应用情况。

关键词：社区卫生服务绩效管理效果评价北京市

小柴胡汤合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的效果观察

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中国医学创新 2024年第12期21卷 121-125页

作者：蔡元元北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心中医科北京100075

目的:探讨小柴胡汤合止嗽散加减在感冒后咳嗽中的应用效果。方法:选择2022年1月—2023年12月北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心收治的感冒后咳嗽患者100例,通过随机数字表法实施分组。参考组(n=50)予以常规西医治疗,研究组(n=50)在常... 详细信息

目的:探讨小柴胡汤合止嗽散加减在感冒后咳嗽中的应用效果。方法:选择2022年1月—2023年12月北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心收治的感冒后咳嗽患者100例,通过随机数字表法实施分组。参考组(n=50)予以常规西医治疗,研究组(n=50)在常规西医治疗基础上加用小柴胡汤合止嗽散加减治疗,两组均持续治疗2周。观察两组咳嗽症状积分、临床疗效、血液指标和不良反应发生情况。结果:两组治疗后的咳嗽症状各项积分均低于治疗前,且研究组均低于参考组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤合止嗽散加减能够提高感冒后咳嗽临床疗效,缓解患者临床症状及炎症反应,且不会增加不良反应。

关键词：小柴胡汤止嗽散感冒后咳嗽免疫功能

呼吸道疾病防治:听听基层健康守门人的“科普”

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中国社会保障 2024年第1期 85-87页

作者：高明超王京华北京市丰台区丰台社区卫生服务中心

高明超大夫在北京市丰台区丰台社区卫生服务中心已度过13个春秋。自从进入2023年11月,与日俱增的发热、咳嗽患者让他敏锐察觉到这个冬天的“压力”。2023年11月16日,他接诊的患者中,因咳嗽来就医的患者约占三分之一,其中部分伴有发热症... 详细信息

高明超大夫在北京市丰台区丰台社区卫生服务中心已度过13个春秋。自从进入2023年11月,与日俱增的发热、咳嗽患者让他敏锐察觉到这个冬天的“压力”。2023年11月16日,他接诊的患者中,因咳嗽来就医的患者约占三分之一,其中部分伴有发热症状,且不乏14岁以下的儿童患者,更有患者存在咽痛、鼻塞、身体疼痛等其他症状。这个冬天,北京市卫生健康系统经历了呼吸道疾病患者迅速增长的情况。在医疗资源高负荷运转的情况下,作为基层健康守门人,高明超和社区卫生服务中心的同仁意识到,他们需要行动起来。

关键词：社区卫生服务中心咳嗽患者呼吸道疾病医疗资源高负荷运转健康守门人儿童患者发热症状

北京市失能老人上门医疗服务质量评价指标体系的构建研究

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中国全科医学 2024年第10期27卷 1215-1220页

作者：朱宸立张天程李卉冯郑文陈小垒邵爽杜娟首都医科大学全科医学与继续教育学院北京市100069 北京市丰台区大红门社区卫生服务中心 100075

背景随着我国老龄化程度不断加深,失能老人对上门医疗服务的需求日益增加,而对服务质量的评价是服务高质量实施的有力保证。目的基于德尔菲法制定北京市失能老人上门医疗服务质量评价指标体系,为社区卫生服务机构向失能老人提供上门医... 详细信息

背景随着我国老龄化程度不断加深,失能老人对上门医疗服务的需求日益增加,而对服务质量的评价是服务高质量实施的有力保证。目的基于德尔菲法制定北京市失能老人上门医疗服务质量评价指标体系,为社区卫生服务机构向失能老人提供上门医疗服务的质量评价提供客观标准。方法于2021年3—5月根据文献研究和定性研究初步形成指标体系条目池,并设计专家函询表。选择北京市在上门医疗服务和老年综合评估领域有经验的社区护理、全科医学及管理研究专家21名,于2021年6—10月以邮件形式发出专家函询表,进行3轮德尔菲专家函询,并统计专家的个人信息及权威程度相关指标,建立北京市失能老人上门医疗服务质量指标体系。结果3轮专家函询表均全部收回且全部有效,专家积极系数为100.00%,21位专家权威程度在0.700~1.000,平均为0.927,达到可接受标准。第1轮专家函询的指标重要性、可行性协调系数分别为0.170和0.140(P服务质量评价指标体系包括服务条件、服务过程和服务结果共3项一级指标、9项二级指标和34项三级指标。结论所构建的指标体系适于评价单次上门医疗服务的实施质量,可为社区卫生服务机构制定相关制度与方案提供参考。

关键词：失能老年人德尔菲法上门医疗服务质量评价

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更年期女性请别焦虑

药物与人 2024年第5期 54-56页

作者：于惠北京市丰台区丰台社区卫生服务中心

如果一件事有可能发生，也有可能不发生，或者不知道什么时候会发生，那么确实容易让人牵肠挂肚，甚而产生或担心或焦虑的情绪；但是，更年期则有所不同，我们应该以平常心看待。更年期是女性漫漫人生中的必经阶段，出现的年龄有迹可循...

如果一件事有可能发生，也有可能不发生，或者不知道什么时候会发生，那么确实容易让人牵肠挂肚，甚而产生或担心或焦虑的情绪；但是，更年期则有所不同，我们应该以平常心看待。更年期是女性漫漫人生中的必经阶段，出现的年龄有迹可循；更年期的常见表现也早已不是什么秘密，我们有了深入的理解，并且也有足够多的应对方法。

关键词：