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陕西省不同亚型心血管疾病高危人群检出情况及其影响因素分析

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中国公共卫生 2025年第01期 32-41页

作者：郭凯明胡志平刘蓉飒日娜邱琳陕西省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所

目的了解陕西省不同亚型心血管疾病（CVD）高危人群检出情况及其影响因素，为CVD的预防控制提供科学依据。方法于2015年12月—2022年12月采用便利抽样方法在陕西省宝鸡市（凤翔县、金台区、眉县），汉中市（城固县、汉台区），商洛市... 详细信息

目的了解陕西省不同亚型心血管疾病（CVD）高危人群检出情况及其影响因素，为CVD的预防控制提供科学依据。方法于2015年12月—2022年12月采用便利抽样方法在陕西省宝鸡市（凤翔县、金台区、眉县），汉中市（城固县、汉台区），商洛市（商州区、镇安县），渭南市（澄城县、潼关县、蒲城县）和咸阳市（三原县、泾阳县）5个地市12个项目点招募168 742名≥35岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测，计算陕西省不同亚型CVD高危人群的检出率，并应用多因素非条件logistic回归模型分析不同亚型CVD高危人群检出情况的影响因素。结果陕西省最终纳入分析的168 379名≥35岁常住居民中，检出CVD高危人群60 197人，CVD高危人群检出率为35.75%；其中CVD史型、高血压型、糖尿病型、血脂异常型、重度吸烟型和世界卫生组织（WHO）评估风险型高危人群分别检出8 611、27 047、28 995、6 632、3 310和5 737人，高危人群检出率分别为5.11%、16.06%、17.22%、3.94%、1.97%和3.41%。多因素非条件logistic回归分析结果显示，年龄≥45岁、吸烟、饮酒、睡眠打鼾、疲劳和困倦、体质指数（BMI）超标但腰围（WC）正常、BMI正常但WC超标、BMI和WC均超标以及有高血压家族史、糖尿病家族史、CVD家族史、高胆固醇血症家族史是CVD高危人群检出的危险因素，女性、中等和高社会经济地位（SES）是CVD高危人群检出的保护因素；年龄≥45岁、睡眠打鼾、疲劳和困倦、BMI超标但WC正常、BMI正常但WC超标、BMI和WC均超标以及有高血压家族史、糖尿病家族史、CVD家族史、癌症家族史是CVD史型高危人群检出的危险因素，女性、吸烟、饮酒和有高胆固醇血症家族史是CVD史型高危人群检出的保护因素；女性、年龄≥45岁、饮酒、睡眠打鼾、疲劳和困倦、BMI超标但WC正常、BMI正常但WC超标、BMI和WC均超标以及有高血压病家族史、高胆固醇血症家族史是高血压型高危人群检出的危险因素，高SES、吸烟和有糖尿病家族史是高血压型高危人群检出的保护因素；年龄≥45岁、睡眠打鼾、疲劳和困倦、BMI超标但WC正常、BMI正常但WC超标、BMI和WC均超标以及有高血压家族史、糖尿病家族史是糖尿病型高危人群检出的危险因素，女性、中和高SES和吸烟是糖尿病型高危人群检出的保护因素；年龄≥55岁、吸烟、睡眠打鼾、BMI超标但WC正常、BMI正常但WC超标、BMI和WC均超标以及有高血压家族史、糖尿病家族史、高胆固醇血症家族史是血脂异常型高危人群检出的危险因素，女性、中等和高SES、饮酒和有CVD家族史是血脂异常型高危人群检出的保护因素；年龄45～64岁、吸烟、饮酒、睡眠打鼾、疲劳和困倦、BMI超标但WC正常、BMI正常但WC超标、BMI和WC均超标以及有糖尿病家族史是重度吸烟型高危人群检出的危险因素，女性和高SES是重度吸烟型高危人群检出的保护因素；女性、年龄≥45岁、吸烟、饮酒、睡眠打鼾、疲劳和困倦、BMI超标但WC正常、BMI正常但WC超标、BMI和WC均超标以及有高血压家族史、糖尿病家族史、高胆固醇血症家族史是WHO评估风险型高危人群检出的危险因素，高SES是WHO评估风险型高危人群检出的保护因素。结论陕西省CVD高危人群检出率较高，高血压型和糖尿病型是主要的亚型；性别、年龄、SES、吸烟情况、饮酒情况、睡眠打鼾情况、疲劳和困倦情况、BMI和WC状态以及有无高血压家族史、糖尿病家族史、CVD家族史、高胆固醇血症家族史、癌症家族史是该地区CVD高危人群检出的主要影响因素。

关键词：心血管疾病(CVD) 亚型高危人群检出情况影响因素陕西省

基于动力学模型的北京市某大学诺如病毒暴发疫情流行趋势和防控效果分析

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传染病信息 2025年第1期38卷 76-82页

作者：韦懿芸刘锋北京市海淀区疾病预防控制中心信息统计科 100094 北京市海淀区疾病预防控制中心传染病与地方病控制科 100094

目的采用传播动力学模型模拟北京市某大学诺如病毒感染暴发疫情流行趋势,评价隔离及综合措施的防控效果。方法根据2019—2020年北京市海淀区疾控中心调查的一起诺如病毒感染暴发疫情资料,构建易感者-潜隐期者-显性感染者-隐性感染者-移... 详细信息

目的采用传播动力学模型模拟北京市某大学诺如病毒感染暴发疫情流行趋势,评价隔离及综合措施的防控效果。方法根据2019—2020年北京市海淀区疾控中心调查的一起诺如病毒感染暴发疫情资料,构建易感者-潜隐期者-显性感染者-隐性感染者-移出者和易感者-潜隐期者-显性感染者-隐性感染者-隔离者-移出者模型,对该起疫情发展趋势进行评估,对隔离措施和综合措施的防控效果进行评价。结果该疫情在无干预情况下,基本再生数(R0)为12.98(95%CI:12.23~13.62),持续22 d,罹患率为80.00%。疫情第4 d疾病预防控制中心介入后采取隔离措施和消毒、健康教育等综合措施,预计持续时间缩短39.13%,罹患率降至0.56%。受节假日影响,疫情第9 d出现新扩散,有效再生数Rt为4.81(95%CI:4.11~5.48),较疾控中心介入后预计的疫情持续时间延长3 d,发病例数上升23.89%。结论传播动力学模型可有效模拟诺如病毒感染暴发疫情传播过程,能对隔离措施和消毒等综合防控措施进行效果评估,对疫情防控具有积极作用。

关键词：动力学诺如病毒暴发流行趋势防控效果

2015—2019年中国居民缺血和出血性脑卒中发病和死亡特征分析

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中华预防医学杂志 2025年第2期59卷 202-208页

作者：陈晓荣颜流霞龙政厚磊蔡小宁王丽敏吴静中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 首都医科大学宣武医院医务处北京100053

目的:分析2015—2019年中国居民缺血和出血性脑卒中发病、死亡特征及其变化情况。方法:利用覆盖全国31个省份100个县(市、区)的中国心脑血管事件登记系统中2015—2019年缺血、出血性脑卒中发病和死亡数据,以第七次全国人口普查数据为标... 详细信息

目的:分析2015—2019年中国居民缺血和出血性脑卒中发病、死亡特征及其变化情况。方法:利用覆盖全国31个省份100个县(市、区)的中国心脑血管事件登记系统中2015—2019年缺血、出血性脑卒中发病和死亡数据,以第七次全国人口普查数据为标准人口计算标化发病率;以缺血、出血性脑卒中发病率的比值计算缺血性脑卒中发病比;以死亡数量(例)与报告发病数量(例)的比值计算死亡发病比,并计算出血/缺血性脑卒中死亡发病比的比值( RR)。采用Joinpoint 模型分析卒中发病率的年度变化百分比(APC)及变化趋势。结果:2015—2019年共累计报告新发脑卒中病例1 354 614例,其中缺血性脑卒中1 077 244例(79.52%),出血性脑卒中277 370例(20.48%);共报告脑卒中死亡病例248 620例,其中缺血性脑卒中死亡病例119 819例(48.19%),出血性脑卒中死亡病例128 801例(51.81%)。2015—2019年各年度的缺血性/出血性脑卒中发病比依次为3.50∶1、3.76∶1、3.63∶1、4.23∶1和4.35∶1。2015—2019年全人群、城乡地区以及男性的缺血性脑卒中标化发病率年度变化趋势均无统计学意义(均 P趋势>0.05),但女性呈下降趋势(APC=-1.02%, P趋势=0.042);全人群、农村、男女性的出血性脑卒中标化发病率均呈下降趋势(均 P趋势病率呈上升趋势(APC=3.82%, P趋势=0.011),70~74岁(APC=-7.37%, P趋势=0.034)、80~84岁(APC=-9.75%, P趋势=0.001)及≥85岁组(APC=-11.22%, P趋势=0.017)出血性脑卒中发病率呈降低趋势。2015—2019年全人群出血性脑卒中 RR值为4.2,城市低于农村(3.8比4.3),55~59岁组城乡 RR差距最大(6.8比9.3)。结论:2015—2019年间中国居民缺血和出血性脑卒中发病和死亡形势严峻,且存在地区和人群差异。

关键词：缺血性脑卒中出血性脑卒中发病率死亡率监测

北京市朝阳区猴痘病例临床及流行病学特征分析

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中国预防医学杂志 2025年第1期26卷 83-87页

作者：林杨吴钶齐啸窦相峰高彦杰黄晨铭张鼎言张烨张芳蕾孙于淳韩柏慧北京市朝阳区疾病预防控制中心北京100021 北京市疾病预防控制中心传染病与地方病控制所厦门大学公共卫生学院

目的分析北京市朝阳区猴痘病例流行病学和临床特征,为猴痘防控提供参考。方法选取中国疾病预防控制信息系统2023年5月31日—9月19日报告的猴痘实验室诊断病例,采用横断面调查方法收集和分析猴痘病例基本情况、流行病学史、临床特征和实... 详细信息

目的分析北京市朝阳区猴痘病例流行病学和临床特征,为猴痘防控提供参考。方法选取中国疾病预防控制信息系统2023年5月31日—9月19日报告的猴痘实验室诊断病例,采用横断面调查方法收集和分析猴痘病例基本情况、流行病学史、临床特征和实验室检测结果等。采用t检验或方差分析分析不同人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染状态或性行为角色病例潜伏期、皮疹持续时间;采用Wilcoxon检验或Kruskal-Wallis H检验分析猴痘病例出现症状至就诊时间间隔、出疹个数差异;χ^(2)检验或Fisher确切概率法分析猴痘病例的临床特征及猴痘病例首诊医院上报率差异。结果102例猴痘病例年龄17~54岁,其中男性101例,女性1例;男性患者中98例为男男同性性行为人群,学生3例(2.94%)。50例既往感染HIV。95例近21 d有性行为史。传染病专科医院的首诊报告率65.45%(36/55)高于非传染病综合医院/专科医院34.55%(19/55),差异有统计学意义(χ^(2)=18.232,P病例出现症状至就诊时间间隔为4(2,6)d。猴痘病例平均潜伏期为(8.87±5.20)d。非HIV感染者猴痘病例皮疹个数及四肢皮疹比例均高于HIV感染者,差异有统计学意义(W=874,χ^(2)=7.123,P病例淋巴结肿大比例高于被插入方(P=0.004),而仅被插入方及双重角色者存在肛周脓肿症状,差异有统计学意义(P北京市朝阳区猴痘病毒感染高危人群仍为男男同性性行为人群,性行为密切接触为主要传播途径,日常密切接触也存在传播风险。应加强重点地区高危人群开展猴痘健康教育宣传,加强综合医院医生的培训。

关键词：猴痘临床表现流行病学特征

云南省楚雄彝族自治州2014-2023年肾综合征出血热流行病学特征和时空聚集性分析

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中国媒介生物学及控制杂志 2025年

作者：钱发宝王安伟吴学林李琴胡秋凌江素宏高丽芬袁嘉忆胡海梅楚雄彝族自治州疾病预防控制中心急性传染病防制科云南省地方病防治所地方病防治科楚雄彝族自治州州人民医院

目的探讨2014-2023年云南省楚雄自治州（楚雄州）肾综合征出血热（HFRS）报告发病时空分布特征，为其精准防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2014-2023年楚雄州HFRS发病数据，研究对象为临床诊断和实验室确诊病... 详细信息

目的探讨2014-2023年云南省楚雄自治州（楚雄州）肾综合征出血热（HFRS）报告发病时空分布特征，为其精准防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2014-2023年楚雄州HFRS发病数据，研究对象为临床诊断和实验室确诊病例。使用Geoda 1.22软件开展全局和局部空间自相关分析，运用SaTScan 10.12软件进行时空扫描分析，应用R 4.3.2软件建立SARIMA模型预测发病趋势。以乡（镇）为最小统计单位，计算报告发病率并进行时空分布特征分析。结果 2014-2023年楚雄州共报告HFRS 1 106例，死亡2例，年平均报告发病率为4.19/10万。报告发病数有显著上升趋势（Z=2.683，τ=0.689,P=0.007），呈现明显的季节性，以4月为高峰、6月为次峰。病例以男性（性别比2.31∶1）、农民（74.05%）为主，≥60岁年龄组报告发病数构成比呈逐年上升（Z=3.041，τ=0.778,P市子午镇（LLR=19.739,P中心。SARIMA(1,0,0)(0,1,2)12模型预测2024年疫情仍将处于相对高位。结论楚雄州肾综合征出血热疫情呈上升趋势，发病具有明显的时空聚集性，应针对重点地区开展综合防控措施。

关键词：肾综合征出血热空间自相关分析时空扫描流行病学特征楚雄彝族自治州

东台市消除血吸虫病后2018—2022年监测结果分析

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江苏卫生保健 2025年第01期 40-42页

作者：周兴军孙伯超赵越杨昌林高霞蒋怀育东台市疾病预防控制中心盐城市疾病预防控制中心东台市人民政府血吸虫病地方病防治领导小组办公室

目的探索沿海高沙土地区消除血吸虫病后更为高效精准的监测巩固方法。方法统计2018—2022年东台市血吸虫病监测结果并进行分析。结果 2018—2022年东台市每年均有残存钉螺复现，累计查螺面积20 635.03 hm2,累计查出钉螺孳生环境24处... 详细信息

目的探索沿海高沙土地区消除血吸虫病后更为高效精准的监测巩固方法。方法统计2018—2022年东台市血吸虫病监测结果并进行分析。结果 2018—2022年东台市每年均有残存钉螺复现，累计查螺面积20 635.03 hm2,累计查出钉螺孳生环境24处，面积12.01 hm2。累计监测查病15 933人次，血清学检测发现阳性44例。居民粪便病原学检测3 782人，未发现血吸虫阳性者。累计开展家畜监测查病2 100头次，未发现血吸虫感染病畜。结论东台市消除血吸虫病后持续处于有螺无病状态，消除成果稳固，但防控措施仍有待进一步精准科学地完善。

关键词：血吸虫病消除监测

安徽省六安市成年居民握力与高血压关联的横断面研究

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中华疾病控制杂志 2025年第2期 158-163页

作者：周志豪刘梦飞叶舒周雨墨江超常宏伟曹洪娟刘洋孙自锁李美玲张庄杨万水安徽医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系霍山县疾病预防控制中心地方病与性病艾滋病防治股六安市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制科

目的评估握力与高血压之间的关联，为高血压的预防、筛查与干预提供科学依据。方法依托2020年7月―2021年7月在安徽省六安市开展的一项以人群为基础的横断面研究。采用校准的CAMRY握力仪测定握力。采用多因素logistic回归分析模型分... 详细信息

目的评估握力与高血压之间的关联，为高血压的预防、筛查与干预提供科学依据。方法依托2020年7月―2021年7月在安徽省六安市开展的一项以人群为基础的横断面研究。采用校准的CAMRY握力仪测定握力。采用多因素logistic回归分析模型分析握力与高血压之间的关联，并根据年龄、性别、BMI等因素进行亚组分析，采用Wald检验分析其交互作用。进行敏感性分析时排除了具有高血压家族史的研究对象。结果共纳入2 694名研究对象，其中高血压患者1 309名（48.6%）。通过调整年龄、性别、BMI等协变量，与握力最低分位(25)相比，握力最高分位(≥P75)的高血压患病风险降低39%(OR=0.61, 95%CI:0.43～0.86,P趋势病率相关。提示个体在日常生活中应注重增强肌肉力量，以促进健康，降低高血压的患病风险。

关键词：握力高血压横断面研究

2009年北京市甲型H1N1流行性感冒轻重症患者病毒全基因组特性分析

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中华预防医学杂志 2013年第5期47卷 420-426页

作者：石伟先崔淑娟卢桂兰黄芳钱海坤王全意邓瑛北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所 100013

目的了解北京市甲型H1N1流行性感冒（简称流感）轻症与重症患者流感病毒的全基因组特性。方法选取北京市甲型H1Nl流感检测网络实验室于2009年6—12月在北京市定点医院采集的流感病例咽拭子标本作为研究对象，共21份，包括重症病例标本1... 详细信息

目的了解北京市甲型H1N1流行性感冒（简称流感）轻症与重症患者流感病毒的全基因组特性。方法选取北京市甲型H1Nl流感检测网络实验室于2009年6—12月在北京市定点医院采集的流感病例咽拭子标本作为研究对象，共21份，包括重症病例标本10份（其中有4份标本来源于死亡病例），轻症病例标本11份。由咽拭子标本中提取病毒核酸，设计基因组全长扩增引物，病毒核酸逆转录后进行PCR，对PCR产物测序，通过序列分析软件，分析病毒各基因进化和氨基酸变异情况。结果2009年北京市流行的甲型川Nl流感病毒8个基因节段与疫苗株A／California／07／2009（HlNl）相比，核苷酸同源性高达99％以上，未发生较大变异，其中，血凝素蛋白（HA）、神经氨酸酶（NA）、核蛋白（NP）基因的遗传距离相对较长，分别为0．0050，0．0040，0．0040；HA基因的P83S、1321V，NA基因的N248D，多聚酶（PA）基因的P224S，NP基因的V100I、L122Q变异在所有样本中均发生。重症病例的HA、NA、M、朋、多聚酶（PB2）、非结构蛋白（NS）基因具有明显基因进化聚集性；HA基因的S128P和$203T、PA基因的R269K和D547E、PB2基因的T588I、NS基因的1123V变异主要发生在重症病例中，分别有6、9、6、7、9、6例；其中HA基因的S203T、PA基因的R269K及D547E变异与重症病例的相关性具有统计学意义（P〈0．05）。HA基因变异主要分布在ca与cb抗原决定簇上，NA基因上无耐药突变，膜蛋白（M2）基因均发生耐药性突变，其余毒力相关基因未见突变。结论2009年北京市甲型HlNl流感病毒与疫苗株A／California／07／2009（H1N1）同源性较高，发现与重症及死亡病例相关的突变位点，未发现毒力基因突变。

关键词：流感病毒A型 H1N1亚型基因遗传变异

北京市2019年腹泻病例中札如病毒基因特征分析

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中华流行病学杂志 2023年第11期44卷 1787-1794页

作者：李爽高志勇李伟红田祎刘白薇沈玲羽严寒秋贾蕾张代涛王全意北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所北京100013

目的了解北京市肠道门诊散发腹泻病例中札如病毒的基因型别及特征。方法收集2019年北京市肠道门诊散发腹泻病例的粪便样本,应用实时荧光RT-PCR对样本进行札如病毒核酸检测,对阳性样本应用不同种RT-PCR方法进行札如病毒衣壳蛋白VP1区和... 详细信息

目的了解北京市肠道门诊散发腹泻病例中札如病毒的基因型别及特征。方法收集2019年北京市肠道门诊散发腹泻病例的粪便样本,应用实时荧光RT-PCR对样本进行札如病毒核酸检测,对阳性样本应用不同种RT-PCR方法进行札如病毒衣壳蛋白VP1区和聚合酶RdRp区部分基因片段扩增,对扩增阳性产物进行测序,应用BioEdit 7.***.9.0软件对序列进行比对,应用Mega 6.06软件构建进化树进行分析。结果札如病毒总检出率为2.89%(44/1522),病例的检出率为3.34%(18/539),≥5岁病例的检出率为2.64%(26/983)。衣壳蛋白VP1区基因测序成功23株,包括8个基因型(GⅠ.2型6株、GⅠ.1型和GⅡ.3型各5株,GⅠ.3型和GⅡ.5型各2株,GⅠ.5型、GⅡ.1型和GⅣ.1型各1株);≥5岁病例占16株,GⅠ.2型构成比最高(37.50%,6/16),病例占7株,GⅠ.1型和GⅡ.3型构成比最高(均为42.86%,3/7);每个基因型内部相似性为95.5%~100.0%,与不同年份、不同国家的人源或污水源的51株参考株相似性为92.2%~100.0%。聚合酶RdRp区测序成功25株8个基因型(9株GⅡ.P3型,4株GⅠ.P3型,GⅠ.P1型、GⅠ.P2型和GⅡ.P1型各为3株,GⅠ.P5型、GⅡ.P5型和GⅣ.P1型各为1株);≥5岁病例占15株,GⅡ.P3型构成比最高(40.00%,6/15),病例占10株,GⅠ.P1型、GⅡ.P1型和GⅡ.P3型构成比最高(均为30.00%,3/10);每个基因型内部相似性为94.0%~100.0%,与不同年份、不同国家的人源或污水源的39株参考株相似性为90.2%~99.1%。结论札如病毒是北京市散发腹泻病例的病原之一,主要基因组为GⅠ和GⅡ,基因型多样且分散;≥5岁和病例主要基因型不同。

关键词：腹泻札如病毒基因型基因特征