检索结果-南通市图书馆

血清Gal-3、TWEAK对精神分裂症的诊断价值及与精神症状严重性的关系

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检验医学与临床 2024年

作者：权涛涛柏林于洋张丹北京市昌平区中西医结合医院精神科

目的研究血清半乳糖凝集素3（Gal-3）、肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)对精神分裂症的诊断价值及与精神症状严重性的关系。方法选取自2019年3月至2021年3月期在该院诊治的96例精神分裂症患者作为病例组，以同期60例健康体检者为... 详细信息

目的研究血清半乳糖凝集素3（Gal-3）、肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)对精神分裂症的诊断价值及与精神症状严重性的关系。方法选取自2019年3月至2021年3月期在该院诊治的96例精神分裂症患者作为病例组，以同期60例健康体检者为对照组，进行回顾性分析。采用酶联免疫吸附试验检测血清Gal-3、TWEAK水平。采用Pearson相关分析血清Gal-3、TWEAK水平与临床指标的相关性；采用多因素Logistic回归分析影响精神分裂症发生的因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Gal-3、TWEAK单项及联合检测对精神分裂症的诊断价值。结果观察组PANSS评分总分、阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理学症状评分及血清Gal-3、TWEAK水平均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.001)。血清Gal-3、TWEAK水平与PANSS评分总分、阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理学症状评分呈正相关（P<0.001）。PANSS评分总分、阳性症状评分、一般精神病理学症状评分升高及血清Gal-3、TWEAK水平升高均是精神分裂症发生的独立危险因素（P<0.0001）。血清Gal-3、TWEAK联合检测诊断精神分裂症的曲线下面积为0.870(95%CI：0.831～0.919)，明显高于血清Gal-3、TWEAK单项检测诊断精神分裂症的AUC[0.812(95%CI：0.769～0.847)、0.820(95%CI：0.771～0.852)]，差异均有统计学意义(Z=4.345，P<0.001；Z=4.010，P=0.002)。结论精神分裂症患者血清Gal-3、TWEAK水平升高，二者与精神症状严重程度有关，血清Gal-3、TWEAK联合检测对精神分裂症具有较高的诊断价值。

关键词：精神分裂症半乳糖凝集素3 肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子诊断

沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗慢性射血分数降低的心力衰竭临床价值研究

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陕西医学杂志 2024年第5期53卷 675-679页

作者：王丽辉徐佳姜晶北京中西医结合医院心内科北京100039 北京中西医结合医院药剂科北京100039 北京中西医结合医院超声科北京100039

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗慢性射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)的临床价值。方法:选取HFrEF患者98例,根据随机数字表法将患者分为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)组和血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)组,各49例。两组均给... 详细信息

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗慢性射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)的临床价值。方法:选取HFrEF患者98例,根据随机数字表法将患者分为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)组和血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)组,各49例。两组均给予常规抗心衰及螺内酯治疗,ARB组给予缬沙坦口服,ARNI组给予沙库巴曲缬沙坦口服。比较两组临床疗效、心室重构指标[左室舒张末径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPW)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)和左室收缩末径(LVESD)]、血生化指标[N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、运动耐力(6 min步行试验)和心肺运动试验指标[峰值氧耗量(Peak VO_(2))、无氧代谢阈值时氧耗量(AT)、二氧化碳通气当量(VE/VCO_(2))]。统计两组治疗期间不良反应及随访1年内心血管不良事件(MACE)发生情况。结果:ARNI组总有效率高于ARB组(P0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯对慢性HFrEF患者疗效显著,能够改善心功能,逆转心室重构,降低心肺负荷,减轻心肌损伤,提高运动耐力,且安全性较好。

关键词：慢性心力衰竭射血分数降低沙库巴曲缬沙坦螺内酯临床价值

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针灸与针刀在脑血管病防治中的创新应用

人人健康 2024年第23期 18-19页

作者：武晓磊北京中西医结合医院脑病科

针灸与针刀是中国传统医学的瑰宝，在脑血管病防治中有着独特的优势和潜力。这两种疗法以其独特的理论和操作技术，为脑血管病患者提供了新的治疗选择和希望。本文将深入探讨针灸与针刀在脑血管病防治中的创新应用，帮助大家更好地了解...

针灸与针刀是中国传统医学的瑰宝，在脑血管病防治中有着独特的优势和潜力。这两种疗法以其独特的理论和操作技术，为脑血管病患者提供了新的治疗选择和希望。本文将深入探讨针灸与针刀在脑血管病防治中的创新应用，帮助大家更好地了解并应用传统医学智慧。针灸在脑血管病防治中的应用及创新针灸是中医体系中独树一帜的经典疗法，它通过精准刺激人体特定的穴位，达到调节气血平衡、改善机体功能的目的。在脑血管病的防治中，针灸的应用不仅具有悠久的历史背景，还积累了丰富的实践经验。近年来，随着针灸技术的持续创新与完善，其在脑血管病防治领域的应用也取得了显著的进展。

关键词：

超声引导下针刀治疗肩关节疼痛的疗效及对肩关节功能、动神经阻滞评分的影响

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包头医学 2024年第2期48卷 7-9,21页

作者：施丽岩李家明屠殿奇北京市通州区中西医结合医院疼痛科北京100110 北京市通州区中西医结合医院功能科北京100110

目的:探究超声引导下针刀治疗肩关节疼痛的疗效及对肩关节功能、动神经阻滞评分的影响。方法:选取2021年6月~2023年6月于本院接受治疗的肩关节疼痛患者138例。根据治疗方案分为对照组(n=60)和观察组(n=78),对照组采用超声引导下肩关节... 详细信息

目的:探究超声引导下针刀治疗肩关节疼痛的疗效及对肩关节功能、动神经阻滞评分的影响。方法:选取2021年6月~2023年6月于本院接受治疗的肩关节疼痛患者138例。根据治疗方案分为对照组(n=60)和观察组(n=78),对照组采用超声引导下肩关节腔内注射治疗,观察组在对照组基础上联用超声引导下肩关节腔内注射和针刀松解术治疗。以临床疗效、肩关节功能、疼痛程度、前臂运动功能以及肩关节活动度为观察指标,评估两种治疗方案。结果:两组患者在治疗前的各项指标没有显著性差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组临床总有效率、日常生活能力、肩关节活动范围、疼痛、肌力、屈肘、屈腕、屈指评分、前屈、外展、内旋及外旋活动度均明显增加(P<0.05),VAS评分明显降低(P<0.05)。结论:超声引导下针刀治疗肩关节疼痛患者,临床疗效明显,可显著改善肩关节功能以及肩关节活动度,有效降低疼痛程度,临床应用价值高。

关键词：针刀治疗肩关节疼痛疗效肩关节功能动神经阻滞评分

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中医如何辨证论治眩晕

家庭生活指南 2024年第4期 167-168页

作者：张娆北京中西医结合医院脑病科

近年来，随着生活节奏的加快和工作压力的增大，眩晕症在人群中呈现出日益增多的趋势。眩晕不仅影响了患者的日常生活和工作，也给医学界提出了新的挑战。而在中医领域，对治疗眩晕有着丰富的经验和独特的方法。那么，中医辨证论治眩晕...

近年来，随着生活节奏的加快和工作压力的增大，眩晕症在人群中呈现出日益增多的趋势。眩晕不仅影响了患者的日常生活和工作，也给医学界提出了新的挑战。而在中医领域，对治疗眩晕有着丰富的经验和独特的方法。那么，中医辨证论治眩晕的原则和方法是什么呢？下面我们就来了解一下。

关键词：

重度低钠为何般？—ICPis治疗相关垂体炎一例及文献复习

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中南大学学报(医学版) 2024年

作者：魏婕韩星星叶禹彤齐田田周添燕陆峰颜新林鹿斌昆山市中西医结合医院内分泌科复旦大学附属华东医院内分泌科

报道了1例程序性死亡受体1(Programmed death-1,PD-1)抑制剂导致的继发性肾上腺功能减退。该患者65岁，因右肺鳞癌侵犯胸壁(cT4N2M0)”，接受免疫治疗方案4次，末次免疫治疗后2周出现纳差、乏力，本院完善检查，提示重度低钠血症，并在... 详细信息

报道了1例程序性死亡受体1(Programmed death-1,PD-1)抑制剂导致的继发性肾上腺功能减退。该患者65岁，因右肺鳞癌侵犯胸壁(cT4N2M0)”，接受免疫治疗方案4次，末次免疫治疗后2周出现纳差、乏力，本院完善检查，提示重度低钠血症，并在反复补充高浓度氯化钠治疗后无改善。后进一步完善检查诊断为PD-1抑制剂相关垂体炎，导致的继发性肾上腺皮质功能减退。明确诊断后，予糖皮质激素补充治疗，患者临床症状及生化指标均显著改善。从本病例的诊疗过程中获取经验，对接受免疫检查点抑制剂治疗的患者，建议在起始治疗前详细询问病史，合理开展基线筛查，并在用药后定期随访内分泌激素水平及相关生化指标。与此同时，关注患者可能出现的相关症状、体征，以便及时发现内分泌腺体相关不良反应。

关键词：免疫检查点抑制剂 PD-1抑制剂继发性肾上腺皮质功能减退

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肝脏去分化脂肪肉瘤超声表现1例

中国医学影像学杂志 2024年第4期32卷 346-347页

作者：武晓静谭碧星北京和睦家中西医结合医院北京100005 河北省人民医院超声科河北石家庄050000

1病例简介男,52岁,主诉:间断腹痛3 d。既往无高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史,无肝炎、伤寒等传染病史,无外伤、手术史。查体:右上腹可见局部稍隆起,肝于肋下约10 cm可触及,质韧,轻压痛,未触及明显包块。实验室检查:乙型病毒性肝炎5... 详细信息

1病例简介男,52岁,主诉:间断腹痛3 d。既往无高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史,无肝炎、伤寒等传染病史,无外伤、手术史。查体:右上腹可见局部稍隆起,肝于肋下约10 cm可触及,质韧,轻压痛,未触及明显包块。实验室检查:乙型病毒性肝炎5项及肿瘤标志物全项均为阴性。超声检查(图1A、B)提示:肝内混合性占位;考虑为恶性病变。超声造影(图1C、D)提示:肝恶性病变可能性大(肉瘤?)。腹部增强CT提示:肝内较大类圆形低密度影,增强扫描动脉期病变内可见多发血管影,随时间延长病变内强化范围增大,其内可见斑片状无强化低密度影;考虑肝内恶性病变可能性大,不除外肉瘤。行超声引导下肝肿物穿刺取活检术,病理检查提示高级别肉瘤(图1E)。

关键词：肝肿瘤脂肪肉瘤超声检查病例报告

参苓白术颗粒治疗直肠癌低位前切除综合征的双盲随机对照临床研究

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北京中医药大学学报 2024年第7期47卷 953-960页

作者：丰硕叶晖武颖超陈国卫吴涛姜勇刘涛左帅张学智张峻岭汪欣北京大学第一医院胃肠外科北京100034 北京大学第一医院中西医结合科

目的评价参苓白术颗粒治疗直肠癌低位前切除综合征(LARS)的临床疗效。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照、单中心、有效性检验临床试验设计。2019年12月—2022年6月,北京大学第一医院胃肠外科及中西医结合科收集110例因直肠癌接受低... 详细信息

目的评价参苓白术颗粒治疗直肠癌低位前切除综合征(LARS)的临床疗效。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照、单中心、有效性检验临床试验设计。2019年12月—2022年6月,北京大学第一医院胃肠外科及中西医结合科收集110例因直肠癌接受低位前切除手术,且术后出现LARS的患者。将符合入组标准的110例患者按照双盲法原则,通过SAS 9.2软件生成随机表,随机分成治疗组(55例)、对照组(55例)。两组患者均于术后第10天开始治疗,治疗组口服参苓白术颗粒,对照组口服安慰剂颗粒,连续治疗30 d。患者服药前、服药第15天及停药后第1天进行中医症状分级、徐忠法评分、LARS评分。结果110例患者中107例纳入全分析集进行疗效分析,其中治疗组55例,脱落1例(违背方案1例);对照组55例,脱落2例(失访1例、违背方案1例)。两组患者的基线资料一致,差异无统计学意义。治疗前,治疗组和对照组的LARS评分分别为33.0(31.0,36.0)和34.0(32.0,37.0),中医症状分级2~3级的患者在治疗组和对照组分别占92.73%和90.57%,两组间差异均无统计学意义。治疗30 d后,治疗组和对照组的LARS评分分别为21.0(19.8,23.0)和26.0(22.0,28.0),中医症状分级2~3级的患者在治疗组占比下降至33.33%,对照组为66.04%,两组间差异有统计学意义。参苓白术颗粒改善直肠癌术后患者大便质地水样或稀溏症状起效最快,治疗30 d后,参苓白术颗粒能够明显改善直肠癌术后患者食欲、大便质地、腹胀腹痛及嗳气症状。治疗前,治疗组和对照组徐忠法评分分别为3.0(2.0,4.3)和4.0(2.0,4.0),两组间差异无统计学意义;治疗30 d后,治疗组和对照组的徐忠法评分分别为7.0(6.0,8.0)和6.0(5.0,7.0),治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论参苓白术颗粒可以在短期内改善直肠癌低位前切除术后患者的LARS症状。

关键词：参苓白术颗粒直肠癌低位前切除综合征中医症状分级徐忠法评分

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别让“老掉牙”影响晚年生活

家庭医学(下半月) 2024年第9期 40-41页

作者：安晓飞北京中西医结合医院

随着年龄的增长，我们的身体各部分都会经历自然的衰退过程，口腔也不例外。世界卫生组织提出了“8020标准”，即人到80岁仍拥有20颗可以咀嚼的功能牙。第四次全国口腔健康流行病学抽样调查显示，65～74岁的老年组人均存留牙为22.5颗，...

随着年龄的增长，我们的身体各部分都会经历自然的衰退过程，口腔也不例外。世界卫生组织提出了“8020标准”，即人到80岁仍拥有20颗可以咀嚼的功能牙。第四次全国口腔健康流行病学抽样调查显示，65～74岁的老年组人均存留牙为22.5颗，全口无牙人数老年组占4.5%。现实中有相当一部分老年人无法达到“8020”这个标准，其背后涉及的原因多种多样，从个人习惯到全身健康状况，无一不与之息息相关。

关键词：