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跨伤椎固定和经伤椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的临床效果观察

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中国科技期刊数据库医药 2023年第8期 61-64页

作者：王学海北京大望路急诊抢救医院北京100000

分析不同固定方式对胸腰段脊柱骨折患者的临床疗效并探讨跨伤椎固定和经伤椎固定方式的不同。方法样本均来自于2022年4月-2023年4月在院内接受治疗的70例胸腰段脊柱骨折患者,之后将所有研究对象会进行分组,其一为常规组,纳入数量为35例... 详细信息

分析不同固定方式对胸腰段脊柱骨折患者的临床疗效并探讨跨伤椎固定和经伤椎固定方式的不同。方法样本均来自于2022年4月-2023年4月在院内接受治疗的70例胸腰段脊柱骨折患者,之后将所有研究对象会进行分组,其一为常规组,纳入数量为35例,对该组患者均实施跨伤椎固定方式予以治疗,另外的35例患者收录在另一小组,将该组设为研究组,组内患者采取经伤椎固定治疗,之后对两组患者的并发症发生情况、日常生活能力、疼痛评分、伤椎压缩率与后凸Cobb角、腰椎功能及生活质量等指标进行评估。结果经术后,研究组患者出现并发症的概率更低(P<0.05);且该组经治疗后,其日常生活能力提高情况更佳(P<0.05);除此之外,比较各组患者的疼痛情况,研究组的评分更低(P<0.05);且该组的伤椎压缩率与后凸Cobb角,其数值均在常规组之下(P<0.05);且该组患者的腰椎功能及生活质量得到了显著的提高(P<0.05)。结论胸腰段脊柱骨折通过经伤椎固定治疗后,腰椎功能得到了显著的改善,且疼痛程度降低,并发症发生风险减少,能够更有效地减少伤椎压缩率与Cobb角,日常生活能力及预后生活质量更高,应用效果十分显著。

关键词：跨伤椎固定经伤椎固定胸腰段脊柱骨折临床效果观察

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骨外科手术切口感染相关因素分析及护理策略

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第12期 167-170页

作者：王斌北京大望路急诊抢救医院北京100120

对骨外科手术切口感染的相关因素与护理对策进行深入分析与研究。方法以我院2022年3月-2023年2月收治的42例骨外科手术发生切口感染患者作为观察对象,对这些患者的临床资料进行收集、分析,对病原学检测结果、切口感染相关因素进行分析... 详细信息

对骨外科手术切口感染的相关因素与护理对策进行深入分析与研究。方法以我院2022年3月-2023年2月收治的42例骨外科手术发生切口感染患者作为观察对象,对这些患者的临床资料进行收集、分析,对病原学检测结果、切口感染相关因素进行分析,并对有效的护理举措进行分析探究。结果 15例(35.71%)革兰氏阳性细菌感染,革兰氏阴性细菌感染27例(64.29%),导致患者出现切口感染的因素包括身体素质较差、术前准备不足、术后护理不当等多种因素,所有患者均在有效的护理干预后逐渐康复。结论骨外科手术患者极易出现切口感染,且以革兰氏阴性病原菌为主。必须要深入分析导致切口感染的各项因素,做好相应的护理防护工作,提高医护人员的感染防护意识,降低骨外科手术患者切口感染的发生率,帮助患者尽快恢复健康。

关键词：骨外科手术切口感染因素护理对策

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髂腹股沟皮瓣修复小儿阴阜部瘢痕的临床观察

中国美容整形外科杂志 2023年第3期34卷 169-171页

作者：赵海磊赵晓慧杨彬史明孙志刚北京大望路急诊抢救医院烧伤整形科北京100122

目的探讨采用髂腹股沟皮瓣修复小儿阴阜部瘢痕的效果。方法自2016年1月至2020年10月,北京大望路急诊抢救医院烧伤整形科采用髂腹股沟皮瓣修复8例热烧伤后小儿阴阜部瘢痕挛缩畸形患儿。瘢痕增生时间6个月至3年;阴阜部瘢痕切除松解后继发... 详细信息

目的探讨采用髂腹股沟皮瓣修复小儿阴阜部瘢痕的效果。方法自2016年1月至2020年10月,北京大望路急诊抢救医院烧伤整形科采用髂腹股沟皮瓣修复8例热烧伤后小儿阴阜部瘢痕挛缩畸形患儿。瘢痕增生时间6个月至3年;阴阜部瘢痕切除松解后继发裸露创面为8 cm×12 cm~10 cm×18 cm。8例患儿均采用单侧髂腹股沟皮瓣转移修复,供瓣区直接拉拢缝合或通过局部辅助接力皮瓣转移修复。术后用“人”字形支具固定双下肢于屈曲外展位,严格制动。结果8例患儿皮瓣全部成活,瘢痕完全去除,畸形得到改善。随访6~12个月,生殖器回归正常生理解剖位置,皮瓣外形良好,无臃肿,质地柔软,颜色与受区接近,无挛缩,皮肤无炎症,未出现破溃,无继发瘢痕挛缩畸形,排便正常,患儿家属对手术效果满意。结论通过一次手术采用髂腹股沟皮瓣修复小儿阴阜部瘢痕挛缩畸形,操作简单,疗效较好,有一定临床价值。

关键词：髂腹股沟皮瓣瘢痕阴阜部儿童

七氟醚与异丙酚麻醉在脊柱侧凸手术中对体感诱发电位影响比较

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山西大同大学学报（自然科学版） 2022年第5期38卷 45-48页

作者：边春生刘少朋高路盈张守文北京大望路急诊抢救医院麻醉科北京100122 北京大望路急诊抢救医院神经电生理科北京100122

目的比较七氟醚/瑞芬太尼与异丙酚/瑞芬太尼联合麻醉在脊柱侧凸手术中对体感诱发电位的影响。方法研究对象为60例行脊柱侧凸手术患者。患者随机分为七氟醚/瑞芬太尼组和异丙酚/瑞芬太尼组,每组30例。监测麻醉期间5个不同时间点SSEP振幅... 详细信息

目的比较七氟醚/瑞芬太尼与异丙酚/瑞芬太尼联合麻醉在脊柱侧凸手术中对体感诱发电位的影响。方法研究对象为60例行脊柱侧凸手术患者。患者随机分为七氟醚/瑞芬太尼组和异丙酚/瑞芬太尼组,每组30例。监测麻醉期间5个不同时间点SSEP振幅和潜伏期。结果与异丙酚/瑞芬太尼相比,七氟醚/瑞芬太尼组患者皮质SSEP波幅显著降低,潜伏期显著增加(均P<0.05);两组患者颈椎SSEP振幅和潜伏期均无统计学差异。结论与异丙酚/瑞芬太尼组相比,七氟醚/瑞芬太尼麻醉对皮质SSEP产生更多抑制,但对颈椎SSEP没有影响。

关键词：脊柱侧凸体感诱发电位七氟醚异丙酚瑞芬太尼

髂腹股沟皮瓣联合阔筋膜张肌肌皮瓣修复Fournier坏疽所致会阴软组织缺损的效果观察

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中国美容整形外科杂志 2023年第11期34卷 692-694,I0005页

作者：赵海磊杨彬赵晓慧史明孙志刚王庆伟北京大望路急诊抢救医院烧伤整形科北京100122

目的探讨髂腹股沟皮瓣联合阔筋膜张肌肌皮瓣修复Fournier坏疽所致会阴部软组织缺损的临床疗效。方法自2015年1月至2021年6月,北京大望路急诊抢救医院烧伤整形科收治5例坏死性筋膜炎所致会阴部皮肤软组织缺损患者,采用早期清创引流及围... 详细信息

目的探讨髂腹股沟皮瓣联合阔筋膜张肌肌皮瓣修复Fournier坏疽所致会阴部软组织缺损的临床疗效。方法自2015年1月至2021年6月,北京大望路急诊抢救医院烧伤整形科收治5例坏死性筋膜炎所致会阴部皮肤软组织缺损患者,采用早期清创引流及围手术期综合支持治疗,患者经3~5次清创、VSD引流及加强换药,采用敏感抗生素后(平均24.5 d)观察创面无明显失去活性组织,表面有质硬、新鲜出血的肉芽组织后进行皮瓣移植手术,患者均有不同程度的双侧睾丸裸露,会阴部创面面积为12 cm×14 cm~20 cm×11 cm(阴囊皮肤缺损均>2/3)。均采用单侧髂腹股沟皮瓣联合阔筋膜张肌肌皮瓣修复缺损区,供瓣区直接缝合关闭。结果5例患者全部治愈,无严重并发症发生,术后排尿功能正常。随访6~12个月,创面无破溃,无感染复发等发生。2例患者皮瓣略显臃肿,创面愈合6个月后行皮瓣修薄,随访12个月观察皮瓣无臃肿、质地柔软、弹性良好,排尿体位及功能正常。所有患者双下肢活动与治疗前无差别。结论髂腹股沟皮瓣联合阔筋膜张肌肌皮瓣修复坏死性筋膜炎所致会阴部软组织缺损的效果较佳,术后外形及功能良好,手术方法简单,易于推广。

关键词：髂腹股沟皮瓣阔筋膜张肌肌皮瓣坏死性筋膜炎会阴部皮肤软组织缺损

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开胸术后切口感染伴骨髓炎的治疗体会

感染．炎症．修复 2022年第2期23卷 102-104,F0002页

作者：郭光东王娟孙志刚北京大望路急诊抢救医院烧伤整形科北京100122

目的:总结采用肌瓣或肌皮瓣转移修复开胸术后切口感染伴骨髓炎的治疗经验。方法:15例伴有不同程度基础疾病的心血管手术术后患者,于开胸术后10~51 d出现切口感染和(或)裂开。患者术前适当扩创,辅以负压封闭引流技术治疗;后行清创术,术... 详细信息

目的:总结采用肌瓣或肌皮瓣转移修复开胸术后切口感染伴骨髓炎的治疗经验。方法:15例伴有不同程度基础疾病的心血管手术术后患者,于开胸术后10~51 d出现切口感染和(或)裂开。患者术前适当扩创,辅以负压封闭引流技术治疗;后行清创术,术中反复冲洗创面,去除钢丝或金属环抱器后,采用胸大肌肌瓣或腹直肌肌皮瓣转移修复感染切口,保证通畅有效的引流,胸廓固定,静脉应用敏感抗生素。结果:15例患者均治愈,其中双侧胸大肌肌瓣移植11例,单侧胸大肌肌瓣转移2例。腹直肌肌皮瓣转移修复2例。随访2~14个月,患者均切口愈合良好,无感染复发,无明显胸廓畸形和呼吸异常。结论:采用胸大肌肌瓣或腹直肌肌皮瓣组织转移填充和覆盖开胸术后不愈合的胸部正中切口,能有效促进切口愈合。

关键词：开胸术切口感染骨髓炎肌瓣移植术创面

右美托咪定对脊柱侧弯手术患者体感诱发电位和运动诱发电位的影响

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现代电生理学杂志 2023年第3期30卷 145-148页

作者：边春生刘少朋付佳郁高路盈张守文北京大望路急诊抢救医院麻醉科北京市100122 北京大望路急诊抢救医院神经电生理科北京市100122

目的评估不同剂量右美托咪定对脊柱侧弯手术患者体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP)的影响。方法选取2019年1月至2023年3月在北京大望路急诊抢救医院治疗的60例脊柱侧弯手术患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组、低... 详细信息

目的评估不同剂量右美托咪定对脊柱侧弯手术患者体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP)的影响。方法选取2019年1月至2023年3月在北京大望路急诊抢救医院治疗的60例脊柱侧弯手术患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组、低剂量右美托咪定组和高剂量右美托咪定组,每组20例。麻醉诱导后采用神经电生理监测系统监测T1(麻醉诱导后和右美托咪定输注前)、T2(右美托咪定给药后10 min)、T3(右美托咪定给药后20 min)、T4(右美托咪定给药后30 min)时SEP潜伏期和振幅,并评估SEP和MEP假阳性发生率。结果3组患者T1、T2、T3和T4时双下肢SEP潜伏期和振幅比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者SEP假阳性率比较无统计学差异(P>0.05)。对照组、低剂量组和高剂量组MEP假阳性率分别为5.0%、10.0%和40.0%,差异有统计学意义(X^(2)=11.832,P=0.012)。高剂量组和对照组高血压发病率差异有统计学意义(35.0%vs.5.0%,P=0.015)。结论右美托咪定对脊柱侧弯手术期间SEP监测没有影响,高剂量右美托咪定可能增加MEP信号假阳性率和术中高血压发生率。

关键词：脊柱弯曲右美托咪定诱发电位,躯体感觉诱发电位,运动

蜡疗在手部烧伤植皮术后康复治疗中的临床效果

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中国医学创新 2023年第25期20卷 147-151页

作者：段喜凤郭立凯北京大望路急诊抢救医院北京100123 北京国门医院

目的:探讨手部烧伤植皮术后患者在康复治疗中应用蜡疗的临床效果。方法:选取2019年5月—2022年4月北京大望路急诊抢救医院收治的106例行植皮手术治疗的手部烧伤患者。手术治疗方案均一致,根据康复治疗方案将患者分为试验组(n=57)和对照... 详细信息

目的:探讨手部烧伤植皮术后患者在康复治疗中应用蜡疗的临床效果。方法:选取2019年5月—2022年4月北京大望路急诊抢救医院收治的106例行植皮手术治疗的手部烧伤患者。手术治疗方案均一致,根据康复治疗方案将患者分为试验组(n=57)和对照组(n=49);两组均给予常规治疗,试验组在此基础上加用蜡疗,比较两组康复治疗效果。结果:治疗前两组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组VAS、VSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P感并恢复手功能。

关键词：手部烧伤植皮术康复治疗蜡疗手功能

不同比例胰岛素起始剂量强化方案用于2型糖尿病临床治疗的效果比较研究

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糖尿病新世界 2023年第16期26卷 127-130页

作者：张超吴涛田瑞北京大望路急诊抢救医院综合内科北京100021

目的对比在2型糖尿病治疗中应用不同比例胰岛素起始剂量强化方案的价值。方法选择北京大望路急诊抢救医院2021年9月—2023年3月诊治的74例2型糖尿病患者为研究对象,对全部患者应用三餐前门冬胰岛素+睡前甘精胰岛素强化治疗方案,即“... 详细信息

目的对比在2型糖尿病治疗中应用不同比例胰岛素起始剂量强化方案的价值。方法选择北京大望路急诊抢救医院2021年9月—2023年3月诊治的74例2型糖尿病患者为研究对象,对全部患者应用三餐前门冬胰岛素+睡前甘精胰岛素强化治疗方案,即“三短一长”强化方案,根据抽签法进行分组处理,将37例纳入比较组,实施50%甘精胰岛素和50%门冬胰岛素,其余患者纳入观察组,采用40%甘精胰岛素以及60%门冬胰岛素,连续治疗10 d,对患者4个时间节点的血糖值进行检测,根据血糖水平变化对胰岛素剂量进行调整。比较两组血糖水平、临床指标、胰岛β细胞功能、低血糖发生率。结果治疗后,观察组血糖水平低于比较组较,差异有统计学意义(P控制,优化临床指标,提升胰岛β细胞功能,还有利于减少低血糖的发生。

关键词：胰岛素 2型糖尿病不同比例起始剂量

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