检索结果-南通市图书馆

中华神经外科杂志 2007年第5期23卷 351-353页

作者：谢京城 Hurlbert RJ 北京大学第三医院神经外科 100083 加拿大卡尔加里大学脊柱外科中心

后方入路对某些位于脊髓腹侧肿瘤的显露与切除仍有困难,而前方入路可能更适宜这种病例。笔者经前路切除颈椎管内肿瘤1例,结合文献复习报告如下。

关键词：颈椎管内肿瘤文献复习后方入路前方入路椎体切除脊髓腹侧肿瘤显露病例

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前列腺小细胞神经内分泌癌诊治特点分析

中华泌尿外科杂志 2010年第6期31卷 391-394页

作者：蔡建良李宁忱那彦群北京大学首钢医院泌尿外科 100144 北京大学第一医院泌尿外科

目的探讨前列腺小细胞神经内分泌癌（SCPCa）的临床特征和诊疗方法.方法 SCPCa患者4例,平均年龄62（25～77）岁.表现进行性排尿困难4例,慢性尿潴留2例,上尿路积水2例.直肠指检前列腺巨大、质硬包块;血tPSA 0.57～6.36 ng/ml,f/tPSA 0.2... 详细信息

目的探讨前列腺小细胞神经内分泌癌（SCPCa）的临床特征和诊疗方法.方法 SCPCa患者4例,平均年龄62（25～77）岁.表现进行性排尿困难4例,慢性尿潴留2例,上尿路积水2例.直肠指检前列腺巨大、质硬包块;血tPSA 0.57～6.36 ng/ml,f/tPSA 0.26～0.63.B超、CT、MRI检查见前列腺区3.9 cm×3.9 cm× 1.6 cm～11.3 cm× 7.9 cm×9.5 cm肿块,形态不规则,侵犯精囊2例、直肠2例、单侧输尿管下端2例、骶骨1例,盆腔淋巴结转移3例、肝转移1例、肺转移1例;全身骨扫描示多处骨转移3例.结果 4例均经前列腺穿刺活检确诊,光镜下见癌细胞呈卵圆形或梭形,体积小、胞质少,界限欠清,核分裂相多见,染色质深染;免疫组化染色：ChA（＋）4例、NSE（＋）2例、PSA（-）4例.采用以顺铂为基础的化疗、放疗、化疗加放疗各1例,近期疗效较好,但分别于6、9、11个月出现全身广泛转移;放弃治疗1例;1年内死亡3例,失访1例.结论 SCPCa临床罕见,肿瘤恶性度高、生长快,发生转移早且严重,诊断依靠病理检查,综合治疗效果不佳,预后极差.

关键词：前列腺肿瘤癌神经内分泌系统

甲状旁腺素基因rs1459015多态性与老年性骨质疏松性骨折患者骨代谢标志物的相关性

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2017年第6期10卷 561-565页

作者：王其飞郑繁荣孙哲张光武北京大学首钢医院骨科北京100144 山东省淄博市中心医院脊柱外科淄博255000

随着我国人口老龄化发展,老年性骨质疏松症（senile osteoporosis,SOP）的发病率逐年升高[1],预计到2050年老年人口将增加到2.1亿[2],其中将有25%-70%患有骨质疏松。轻微创伤即可导致SOP患者发生骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折后致残... 详细信息

随着我国人口老龄化发展,老年性骨质疏松症（senile osteoporosis,SOP）的发病率逐年升高[1],预计到2050年老年人口将增加到2.1亿[2],其中将有25%-70%患有骨质疏松。轻微创伤即可导致SOP患者发生骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折后致残率和致死率较高,相关文献报道患者髋部骨折后1年内病死率高达20%[3]。

关键词：骨质疏松性骨折老年性骨质疏松症骨折患者甲状旁腺素基因骨代谢标志物相关性多态性人口老龄化

Bcl-2和Bax在前列腺癌不同周期时相的表达

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中华外科杂志 2008年第10期46卷 768-771页

作者：李学松龚侃孙国锋周利群何志嵩辛殿琪那彦群梁云燕王代树郭应禄北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所 100034 北京大学首钢医院泌尿外科北京大学肿瘤医院北京肿瘤防治研究所

目的探讨凋亡相关基因Bcl-2和Bax在前列腺癌不同周期时相的差异表达及意义。方法应用改良的胸腺嘧啶核苷和高压笑气双阻断法把前列腺癌细胞系PC-3同步在不同的周期时相，应用流式细胞术检测同步化的效率。进而应用RT—PCR及Westernblot... 详细信息

目的探讨凋亡相关基因Bcl-2和Bax在前列腺癌不同周期时相的差异表达及意义。方法应用改良的胸腺嘧啶核苷和高压笑气双阻断法把前列腺癌细胞系PC-3同步在不同的周期时相，应用流式细胞术检测同步化的效率。进而应用RT—PCR及Westernblot方法检测不同周期时相Bcl-2和Bax在mRNA和蛋白水平的表达。结果前列腺癌细胞系PC-3的M、G1、S和G2期细胞同步化效率分别为92．1％、87．0％、80．2％和75．9％；Bcl-2在不同周期时相均有表达且存在差异，G，期表达水平最高，S、M和G2期表达水平显著降低，mRNA和蛋白水平表达具有一致性；Bax在各周期的mRNA水平及蛋白水平表达没有明显差别。结论细胞周期对凋亡相关基因Bcl-2的表达有显著影响，对Bax无影响，对于采用Bcl-2途径治疗前列腺癌具有指导意义。

关键词：前列腺肿瘤细胞周期凋亡 Bcl-2

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经椎旁肌入路治疗胸腰段椎体骨折

中华骨科杂志 2008年第5期28卷 379-382页

作者：李楠张贵林田伟张波袁强行永刚刘波李勤北京大学第四临床医学院北京积水潭医院脊柱外科 100035

目的探讨经椎旁肌入路内固定治疗胸腰段椎体骨折的方法和临床疗效。方法2005年6月至2006年8月，共62例无神经损伤表现的胸腰段椎体骨折患者接受手术治疗。男48例，女14例；平均年龄45．2岁（21-58岁）。T12骨折21例，L1骨折24例，L2骨... 详细信息

目的探讨经椎旁肌入路内固定治疗胸腰段椎体骨折的方法和临床疗效。方法2005年6月至2006年8月，共62例无神经损伤表现的胸腰段椎体骨折患者接受手术治疗。男48例，女14例；平均年龄45．2岁（21-58岁）。T12骨折21例，L1骨折24例，L2骨折17例；依据Denis骨折分型，压缩型骨折15例，余下的47例为爆裂型骨折，并且椎管占位均小于1／3，所有骨折后柱均完整。随机选取其中34例患者接受经椎旁肌入路的手术治疗，其余28例患者则采用传统的后正中入路治疗。经椎旁肌入路沿最长肌与多裂肌间隙进入，保留椎旁肌肉的完整性，既可行椎弓根螺钉的内固定操作，也可行横突尖或关节突的植骨融合。术后一般无须放置引流管，术后早期患者即可佩带支具下床行走。结果通过围手术期疗效观察，发现经椎旁肌入路手术与传统后正中手术相比较在手术时间上差异不大，但在出血量、术后引流量、卧床时间以及术后疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）等方面都具有显著的优势，差异有统计学意义（P〈0．05）。截至2007年8月，共56例患者获得随访，平均随访时间18．6个月（12-26个月），所有随访患者的骨折椎体均获得愈合，无一例发生骨折复位丢失及内固定物的松动、断裂，两组间远期疗效无差异。结论经椎旁肌入路内固定治疗胸腰段椎体骨折具有创伤小、出血少、术者操作简单、术后患者恢复快等优点。

关键词：脊柱骨折外科手术,微创性治疗结果

稳定表达人骨形态发生蛋白2基因骨组织工程种子细胞的构建

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中国组织工程研究 2017年第17期21卷 2722-2728页

作者：俞莉敏马俊轩李继云于滨生北京大学深圳医院脊柱外科广东省深圳市518036 深圳市脊柱外科重点实验室广东省深圳市518036

背景:由于人与动物之间蛋白基因的非完全同源性,人源基因构建组织工程人工骨促进动物成骨或脊柱融合影响了实验验证效果。目的:构建可稳定表达分泌人骨形态发生蛋白2的组织工程种子细胞系。方法:以巢式RT-PCR方法从人肌肉组织中克隆人... 详细信息

背景:由于人与动物之间蛋白基因的非完全同源性,人源基因构建组织工程人工骨促进动物成骨或脊柱融合影响了实验验证效果。目的:构建可稳定表达分泌人骨形态发生蛋白2的组织工程种子细胞系。方法:以巢式RT-PCR方法从人肌肉组织中克隆人骨形态发生蛋白2基因全长基因,纯化后连接构建pc DNA3-h BMP2真核表达载体系统,实验组利用脂质体介导转染修饰人骨髓间充质干细胞,置于G418培养液中筛选培养,设定空载质粒转染细胞(阳性对照组)及正常培养细胞(空白对照组)作为对照,观察检测转染后细胞的生长增殖生物学性状;在培养48 h和3周后,行人骨形态发生蛋白2 m RNA基因表达的RT-PCR测定,人骨形态发生蛋白2蛋白表达和分泌的免疫组织化学和免疫酶斑点测定,以及转染1周后细胞成骨潜能碱性磷酸酶比活性的检测。结果与结论:(1)转染人骨形态发生蛋白2基因的人骨髓间充质干细胞成簇样生长聚集,传代培养生长增殖良好,G418筛选培养可得到抗性细胞克隆,有类似钙结节样形成,细胞增殖与两对照组无差异;(2)RT-PCR、免疫酶斑点及免疫组织化学检测结果检测,实验组转染48 h和3周时均能转录和表达人骨形态发生蛋白2,转染48 h的表达较3周时要高,两对照组未见有明显蛋白转录表达;(3)正常培养或G418筛选培养时,实验组碱性磷酸酶比活性显著高于阳性对照组、空白对照组(P<0.01);(4)结果表明,人骨形态发生蛋白2基因转染修饰的人骨髓间充质干细胞生长增殖分化等生物学活性良好,可稳定表达分泌外源转染基因人骨形态发生蛋白2。

关键词：干细胞分化骨髓间充质干细胞骨形态发生蛋白2 骨组织工程基因治疗质粒转染成骨分化

退变性胸腰段椎体后凸患者腰椎后方肌肉和后凸畸形的相关性

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中国组织工程研究 2022年第9期26卷 1418-1423页

作者：包先国高增鑫吴战坡陈优民程庆华陆海涛郭长征徐帅南京市溧水区人民医院脊柱外科江苏省南京市211200 东南大学附属中大医院脊柱外科江苏省南京市211200 北京大学人民医院脊柱外科北京市100044

背景:目前退变性胸腰段椎体后凸患者胸腰段后凸程度和脊柱后方肌群含量之间的关系尚未明确。近年来,为简化脊柱后方肌群含量的测量程序,腰背肌肉凹陷值作为新概念被引入。目的:分析退变性胸腰段后凸患者椎旁肌肉含量的分布特点,并探讨... 详细信息

背景:目前退变性胸腰段椎体后凸患者胸腰段后凸程度和脊柱后方肌群含量之间的关系尚未明确。近年来,为简化脊柱后方肌群含量的测量程序,腰背肌肉凹陷值作为新概念被引入。目的:分析退变性胸腰段后凸患者椎旁肌肉含量的分布特点,并探讨胸腰椎后凸程度与体质量指数及椎旁肌肉含量的关系。方法:回顾性分析南京市溧水区人民医院脊柱外科2015年6月至2020年6月收治的90例退变性胸腰段后凸患者(退变性胸腰段后凸组)和62例无脊柱畸形的健康志愿者(对照组)的临床资料,两组在人口统计学方面匹配。在两组患者全脊柱X射线正侧位片上获取胸腰椎后凸角和腰椎前凸角;使用简便的腰背肌肉凹陷值作为评估腰背肌群含量的参数,在T2加权MRI轴位片上分别测量从T12-L1到L4-L5节段的腰背肌肉凹陷值。两组根据体质量指数分为正常体质量、超重和肥胖亚组;退变性胸腰段后凸患者分为腰椎前凸角升高、正常腰椎前凸角和腰椎前凸角减小3个亚组。结果与结论:①退变性胸腰段后凸组平均腰背肌肉凹陷值小于对照组(P<0.01);从T12/L1到L4/L5节段,腰背肌肉凹陷值在两组均呈递增趋势(P<0.01);②对照组男性平均腰背肌肉凹陷值大于女性(P<0.05),且平均腰背肌肉凹陷值在体质量正常组小于超重组和肥胖组(P<0.05);③退变性胸腰段后凸组平均腰背肌肉凹陷值在性别方面对比差异无显著性意义;退变性胸腰段后凸组T12-L1和L1-L2的腰背肌肉凹陷值在不同体质量指数亚组间相比差异有显著性意义(P=0.003,P=0.009);退变性胸腰段后凸组中,平均腰背肌肉凹陷值在腰椎前凸角增大亚组大于腰椎前凸角正常亚组和腰椎前凸角减小亚组(P<0.01);④胸腰椎后凸角与体质量指数在两组内均无明确相关性;对照组中体质量指数与平均腰背肌肉凹陷值呈正相关(P=0.003),且存在平均腰背肌肉凹陷值=0.32×体质量指数;退变性胸腰段后凸组中胸腰椎后凸角与平均腰背肌肉凹陷值呈负相关(P<0.001),且存在平均腰背肌肉凹陷值=13.75-0.48×胸腰椎后凸角;两组整合后存在平均腰背肌肉凹陷值=5.45+0.21×体质量指数-0.41×胸腰椎后凸角;⑤提示退变性胸腰段后凸患者的腰背肌肉含量小于正常人群;胸腰椎后凸程度和体质量指数无关,而与腰背肌含量可相互预测。

关键词：退变性胸腰段后凸体质量指数腰背肌肉凹陷值腰椎前凸角腰背肌

经皮椎间孔镜治疗腰椎神经根孔狭窄的短期疗效观察

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中国微创外科杂志 2016年第5期16卷 445-448,454页

作者：行勇刚田伟何达肖斌郎昭北京大学第四临床医学院北京积水潭医院脊柱外科北京100035

目的探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎神经根孔狭窄的短期疗效。方法回顾性分析2012年1月~2015年6月因单侧单节段腰椎神经根孔狭窄手术治疗的42例资料,其中椎间孔镜组21例,经椎间孔椎体间融合术（transforaminal lumbar intervertebral fusion,... 详细信息

目的探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎神经根孔狭窄的短期疗效。方法回顾性分析2012年1月~2015年6月因单侧单节段腰椎神经根孔狭窄手术治疗的42例资料,其中椎间孔镜组21例,经椎间孔椎体间融合术（transforaminal lumbar intervertebral fusion,TLIF）21例,2组术前下肢疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）和腰椎日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分差异无显著性（P〉0.05）。比较2组间及同组手术前和术后3个月下肢疼痛VAS评分、ODI评分、腰椎JOA评分差异。结果与TLIF组比较,椎间孔镜组出血量少[（94.3±67.7）ml vs.（371.4±164.8）ml,t=-7.130,P=0.000],住院时间短[（6.2±2.0）d vs.（10.5±2.9）d,t=-5.611,P=0.000],但手术时间长[（161.9±44.5）min vs.（111.7±28.0）min,t=4.375,P=0.000]。2组术后3个月下肢疼痛VAS评分、ODI评分、腰椎JOA评分均较术前明显改善（P〈0.05）,2组间差异无显著性（P〉0.05）。结论经皮椎间孔镜和TLIF在治疗神经根孔狭窄中均能得到良好的临床效果。经皮椎间孔镜术中出血量少,住院时间短,但手术时间长,可能与初期经验不足有关。

关键词：经皮椎间孔镜椎间孔成形术经椎间孔椎体间融合腰椎椎间孔狭窄

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保胆取石手术对胆囊收缩功能影响的研究

中国内镜杂志 2013年第5期19卷 454-457页

作者：周东海刘京山赵期康姜雅聪北京大学首钢医院普外科北京100144 北京大学首钢医院核医学科北京100144

目的了解保胆取石手术对胆囊收缩功能的影响。方法对46例保胆取石患者应用核素肝胆动态显像法检测手术后胆囊收缩功能,并与术前比较。结果 46例胆囊收缩功能正常的胆囊结石患者术前平均胆囊排空分数(0.518±0.092),术后平均胆囊排空分数... 详细信息

目的了解保胆取石手术对胆囊收缩功能的影响。方法对46例保胆取石患者应用核素肝胆动态显像法检测手术后胆囊收缩功能,并与术前比较。结果 46例胆囊收缩功能正常的胆囊结石患者术前平均胆囊排空分数(0.518±0.092),术后平均胆囊排空分数(0.537±0.095),术后胆囊排空分数较术前稍好,但差异无显著性(P>0.05)。结论保胆取石手术对术前胆囊收缩功能正常的胆囊结石患者的胆囊收缩功能没有明显影响,保胆取石术后胆囊收缩功能正常。

关键词：保胆取石手术胆囊收缩功能核素肝胆显像

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试论21世纪外科学概念

中国实用外科杂志 2020年第9期40卷 1033-1038页

作者：顾晋北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤外科北京100042 北京大学首钢医院医院胃肠外科北京100144

进入21世纪以来,随着科学技术飞速发展、信息技术突飞猛进,外科学正经历着深刻的时代变革带来的超出想象的新格局、新理念、新机遇和新挑战。外科医生应深入了解现代外科学理念、外科学的价值观、外科学的真正内涵,认识人类文明进步的... 详细信息

进入21世纪以来,随着科学技术飞速发展、信息技术突飞猛进,外科学正经历着深刻的时代变革带来的超出想象的新格局、新理念、新机遇和新挑战。外科医生应深入了解现代外科学理念、外科学的价值观、外科学的真正内涵,认识人类文明进步的健康观念与外科学发展的同步与协调、外科学与人类社会发展同步、医学人文以及社会科学的价值在外科学的体现与传承。21世纪的外科学已非传统的以手工操作为主体的技能学科,了解和认识当今外科学的发展趋势和科学内涵,对外科医生职业生涯至关重要;了解其过去,更可使外科医生不忘初心,更深入认识外科学的现状,并砥砺前行。

关键词：外科学历史回顾进展