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赛洛多辛和坦索罗辛治疗良性前列腺增生相关下尿路症状的疗效及安全性研究

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中国新药杂志 2018年第24期27卷 2905-2910页

作者：王刚纪翔朱鹤李宁忱果宏峰那彦群北京大学首钢医院北京大学吴阶平泌尿外科医学中心北京100144

目的:探讨赛洛多辛和坦索罗辛治疗良性前列腺增生(BPH)相关下尿路症状(LUTS)的有效性及安全性。方法:采用开放、随机、交叉试验,选择2014年2月至2015年3月期间收治的BPH/LUTS患者40例为研究对象,随机分为试验组(A组)和对照组(B组)两组,... 详细信息

目的:探讨赛洛多辛和坦索罗辛治疗良性前列腺增生(BPH)相关下尿路症状(LUTS)的有效性及安全性。方法:采用开放、随机、交叉试验,选择2014年2月至2015年3月期间收治的BPH/LUTS患者40例为研究对象,随机分为试验组(A组)和对照组(B组)两组,每组各20例。试验组采用赛洛多辛4 mg,bid,治疗4周,随后坦索罗辛0. 2 mg,qd,治疗4周;对照组采用坦索罗辛0. 2 mg,qd,治疗4周,随后赛洛多辛4 mg,bid,治疗4周。通过国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Q_(max))及不良反应(AR)等观察指标对试验药物的有效性及安全性进行评价。结果:服药后1周末、4周末,两组IPSS总分与服药前相比均明显下降,具有统计学意义(P 0. 05)。结论:在服药后1周和4周时赛洛多辛均能有效改善BPH患者临床症状及生活质量,交叉换药后,继续使用赛洛多辛能显著改善最大尿流率,且药物不良反应较少,安全性较高。

关键词：赛洛多辛坦索罗辛良性前列腺增生下尿路症状国际前列腺症状评分生活质量最大尿流率不良反应

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前列腺电切模拟机表面效度和内容效度研究

中华外科杂志 2012年第2期50卷 157-160页

作者：孙国锋张弋于澄钒孟军王刚那彦群北京大学首钢医院北京大学吴阶平泌尿外科医学中心 100144

目的评估前列腺电切模拟机的表面效度和内容效度.方法 2010年9月至2011年6月参加经尿道前列腺电切模拟培训的泌尿外科医师根据既往前列腺电切手术例数分为有经验组（手术例数＞50例）30人和无经验组（手术例数≤50例）30人,通过前列腺... 详细信息

目的评估前列腺电切模拟机的表面效度和内容效度.方法 2010年9月至2011年6月参加经尿道前列腺电切模拟培训的泌尿外科医师根据既往前列腺电切手术例数分为有经验组（手术例数＞50例）30人和无经验组（手术例数≤50例）30人,通过前列腺电切模拟机模拟电切25～80 g前列腺后,进行问卷调查,涉及前列腺电切模拟机用作住院医师培训、真实性和全面评分等11条项目.比较两组医师对模拟机评分的差异及用作住院医师培训与真实性和全面评分的相关性.TURP模拟培训2d,用Easy 2模块评价培训效果.结果前列腺电切模拟机用作泌尿外科住院医师培训在有、无经验组分别为（8.8±1.1）分和（8.5±1.4）分,真实性分别为（8.0±1.2）分和（8.4±1.1）分,全面评分分别为（8.7±0.9）分和（8.6±0.8）分,两组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.有经验组用作住院医师培训与真实性和全面评分呈正相关（r =0.625、0.691,P＜0.05）.无经验组模拟培训后TURP前列腺腺体切除率（87.3％±7.7％）、出血控制率（94.4％±6.6％）和安全性（95.2％±5.5％）均有明显提高（t=-3.689、-2.274、-2.507,P＜0.05）.结论前列腺电切模拟机的表面效度和内容效度好,且TURP模拟培训能提高无经验组医师电切技能.因此,前列腺电切模拟机可用作泌尿外科住院医师培训.

关键词：经尿道前列腺切除术计算机模拟可重复性,结果教育,医学

腹腔镜虚拟模拟培训系统在腹腔镜初学者缝合技能训练中的作用

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中华外科杂志 2012年第12期50卷 1096-1098页

作者：蔡建良张弋孙国锋李宁忱张祥华那彦群北京大学首钢医院北京大学吴阶平泌尿外科医学中心 100144

目的探讨腹腔镜虚拟模拟培训系统在腹腔镜初学者缝合技能训练中的作用。方法腹腔镜初学者26名，完成腹腔镜基本技能虚拟模拟培训后，随机分为2组：虚拟训练组，学员继续使用腹腔镜虚拟模拟培训系统进行腹腔镜高级技能（缝合技能）模拟... 详细信息

目的探讨腹腔镜虚拟模拟培训系统在腹腔镜初学者缝合技能训练中的作用。方法腹腔镜初学者26名，完成腹腔镜基本技能虚拟模拟培训后，随机分为2组：虚拟训练组，学员继续使用腹腔镜虚拟模拟培训系统进行腹腔镜高级技能（缝合技能）模拟培训；训练箱组，学员直接转入腹腔镜普通模拟训练箱进行缝合练习。学员在进入分组前、完成培训后，分别利用我们统一自制模型，各进行1次模拟腹腔镜下肾盂、输尿管吻合操作，记录操作时间、评价吻合质量和缝合熟练程度。结果虚拟训练组学员分组前，模拟肾盂、输尿管吻合操作时间为（98±11）min，吻合质量和缝合熟练程度得分分别为3．20±0．41、3．47±0．64，完成培训后，操作时间为（53±8）min，吻合质量和缝合熟练程度得分分别为6．87±0．74、6．334-0．82，差异有显著的统计学意义（P〈0．01）。训练箱组学员分组前，操作时间为（984-10）min，吻合质量和缝合熟练程度得分分别为3．17±0．39、3．42±0．67；完成培训后，操作时间为（52±9）min，吻合质量和缝合熟练程度得分分别为6．08±0．90、6．33±0．78，差异均显著（均P〈0．01）。完成各自分组培训后，虚拟训练组与训练箱组相比，模拟。肾盂、输尿管吻合操作时间、缝合熟练程度差异无统计学意义（均P〉0．05），但吻合质量更佳，差异有统计学意义（P=0．02）。结论在初学者的腹腔镜高级缝合技能培训方面，腹腔镜虚拟模拟训练系统较传统腹腔镜模拟训练箱效果更佳。

关键词：腹腔镜检查缝合技术教育,专业再培训

转铁蛋白表面修饰对载紫杉醇PLGA纳米粒的细胞毒作用及细胞内转运的影响

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中华医学杂志 2012年第44期92卷 3151-3154页

作者：金石华李宁忱张志宏那彦群北京大学首钢医院北京大学吴阶平泌尿外科医学中心北京100144

目的研究转铁蛋白（Tf）表面修饰后，载紫杉醇的聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA）纳米粒的细胞毒作用及细胞内转运的变化。方法制备2组PLGA纳米粒，1组以聚乙烯醇（PVA）为表面稳定剂（PVA纳米粒）；1组以PVA为表面稳定剂，并以Tf表面修... 详细信息

目的研究转铁蛋白（Tf）表面修饰后，载紫杉醇的聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA）纳米粒的细胞毒作用及细胞内转运的变化。方法制备2组PLGA纳米粒，1组以聚乙烯醇（PVA）为表面稳定剂（PVA纳米粒）；1组以PVA为表面稳定剂，并以Tf表面修饰纳米粒（Tf纳米粒），分析2组载紫杉醇的纳米粒对膀胱癌细胞系J-82的细胞毒作用，并研究纳米粒在膀胱癌细胞内的转运。结果紫杉醇溶液、载药PVA纳米粒和载药Tf纳米粒对J－82细胞的50％抑制浓度（IC50）分别为（81±18）、（44±7）和（49±11）ng／ml，后二者明显低于前者（均P〈0．05）。J-82细胞对PVA纳米粒和Tf纳米粒的2h摄入水平分别为（89±19）和（76±16）μg／mg细胞蛋白，二者差异无统计学意义（P〉0．05）。撤除细胞培养液中纳米粒后，细胞内的纳米粒水平迅速下降，2h后分别有11．3％的PVA纳米粒和18．0％的Tf纳米粒仍滞留于细胞内，此后尽管随着时间的延长，纳米粒的水平维持不变，但是在各个时间点，PVA纳米粒与Tf纳米粒水平的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。激光共聚焦荧光显微镜发现2种纳米粒均分布于细胞质中。结论PLGA纳米粒可以显著增强紫杉醇对膀胱癌的抗癌作用，Tf修饰后并未改变纳米粒的细胞毒作用及细胞动力学特点。

关键词：膀胱肿瘤纳米粒转铁蛋白

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血清睾酮水平和代谢综合征的关联分析

中华男科学杂志 2011年第2期17卷 140-142页

作者：孙国锋王义赵文锋那彦群北京大学首钢医院泌尿外科北京大学吴阶平泌尿外科医学中心北京100041

目的:探讨男性血清睾酮水平和代谢综合征(MS)的关联。方法:2008年11月至2009年2月对北京社区1006例30～60岁男性进行调查,分别检测腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清睾酮等。采用《2007中国成人血脂异... 详细信息

目的:探讨男性血清睾酮水平和代谢综合征(MS)的关联。方法:2008年11月至2009年2月对北京社区1006例30～60岁男性进行调查,分别检测腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清睾酮等。采用《2007中国成人血脂异常防治指南》推荐的MS诊断标准,分为MS组和非代谢综合征(NMS)两组,比较两组间各项指标水平差异,分析引起MS不同危险因素中血清睾酮水平以及血清睾酮和MS的相关性。结果:两组之间年龄无统计学差异(P>0.05),腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、HDL-C、血清睾酮比较有显著性差异(P<0.001)。MS成分增多,血清睾酮水平则明显降低(P<0.01)。血清睾酮水平和年龄、腰围、收缩压、甘油三酯呈负相关(P<0.05)。结论:低血清睾酮水平在一定程度上能预示MS的发展。

关键词：睾酮代谢综合征腹型肥胖

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后腹腔镜超声引导下微波消融治疗复杂肾肿瘤

北京大学学报（医学版） 2020年第4期52卷 785-789页

作者：纪翔王义周哲赵子臣果宏峰王刚张志宏晋连超孙国锋赵文锋汪磊贺利军李宁忱那彦群北京大学首钢医院泌尿外科北京大学吴阶平泌尿外科医学中心北京100144

肾脏恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的2%~3%,欧美国家发病率高于亚非等发展中国家[1],我国2011年肾细胞癌发病率约为3.35/10万[2]。肾肿瘤中约10%为良性,以错构瘤最常见,其手术方法与肾恶性肿瘤大致相同。传统手术方式包括根治性肾切除术(radic... 详细信息

肾脏恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的2%~3%,欧美国家发病率高于亚非等发展中国家[1],我国2011年肾细胞癌发病率约为3.35/10万[2]。肾肿瘤中约10%为良性,以错构瘤最常见,其手术方法与肾恶性肿瘤大致相同。传统手术方式包括根治性肾切除术(radical nephrectomy,RN)和肾部分切除术(partial nephrectomy,PN),但对靠近肾门、解剖复杂的肿瘤,倘若患者合并肾功能不全、孤立肾、严重内科合并症等特殊情况,上述传统手术则存在较高风险,所以近年来各种消融治疗方法作为更广义上的保留肾单位手术(nephron-sparing surgery,NSS),逐渐被泌尿外科医生关注[3]。北京大学首钢医院自2014年开展后腹腔镜超声引导下的肾肿瘤微波消融治疗,本文对这一术式治疗复杂肾肿瘤展开介绍。

关键词：肾肿瘤微波消融后腹腔镜超声引导

北京多中心社区50岁以上男性年龄与前列腺特异性抗原的关系

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北京大学学报（医学版） 2012年第2期44卷 288-290页

作者：李昕张祥华张争李淑清林健 BPC-BPH研究小组北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所北京100034 北京大学吴阶平泌尿医学中心

目的:探讨北京地区中老年男性年龄与血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)的关系。方法:采用多中心前瞻性分层多阶段整群不等比例随机抽样方法选取北京地区50岁以上中老年男性测定血清总PSA(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)及F/... 详细信息

目的:探讨北京地区中老年男性年龄与血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)的关系。方法:采用多中心前瞻性分层多阶段整群不等比例随机抽样方法选取北京地区50岁以上中老年男性测定血清总PSA(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)及F/T的比值,分析年龄与PSA水平的相关性。结果:共1 027例符合标准的研究对象,T-PSA及F-PSA与年龄呈正相关(r=0.208,P0.079)。T-PSA及F-PSA随年龄的增长而升高,50～59岁、60～69岁、70～79岁和80岁以上人群的95%可信区间上限分别为1.55、2.08、2.40和3.52μg/L。结论:北京地区中老年男性T-PSA和F-PSA水平与年龄呈正相关,而F/T比值与年龄无相关性。

关键词：前列腺特异抗原年龄因素多中心研究北京

良性前列腺增生患者盐酸特拉唑嗪常规剂量治疗无效后加大剂量的疗效观察

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中华泌尿外科杂志 2013年第12期34卷 959-960页

作者：蔡建良周哲张祥华李宁忱那彦群北京大学首钢医院北京大学吴阶平泌尿外科医学中心 100144

α1受体阻滞剂是BPH的一线治疗药物[1]。但临床上经常存在BPH患者对常规剂量的α1受体阻滞剂治疗反应不佳或早期疗效尚可，但随着治疗的进行，疗效逐渐消失的情况。临床医生往往会建议患者更换或增加其他药物以求更好的疗效。

关键词： BPH患者治疗药物疗效观察常规剂量良性前列腺增生盐酸特拉唑嗪 α1受体阻滞剂大剂量

斜仰卧位微创经皮肾镜和输尿管软镜治疗输尿管上段结石的非随机比较研究

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中华泌尿外科杂志 2013年第10期34卷 775-778页

作者：张弋于澄钒朱鹤金石华晋连超孟军那彦群北京大学首钢医院北京大学吴阶平泌尿外科医学中心 100144

目的比较斜仰卧位做创经皮肾镜（MPCNL）和输尿管软镜（FURS）治疗输尿管上段结石的差异。方法选取2010年10月至2012年5月收治的输尿管上段结石患者76例，结石均为单发，结石直径10～20mm，非随机分为MPCNL组32例和FURS组44例，结石平... 详细信息

目的比较斜仰卧位做创经皮肾镜（MPCNL）和输尿管软镜（FURS）治疗输尿管上段结石的差异。方法选取2010年10月至2012年5月收治的输尿管上段结石患者76例，结石均为单发，结石直径10～20mm，非随机分为MPCNL组32例和FURS组44例，结石平均直径分别为（15．6±2．5）mm和（14．9±2．3）mm，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者年龄、肾积水情况、结石直径等比较差异无统计学意义（P〉0．05）。比较两组患者手术时间、术后住院日、清石率和并发症等。结果MPCNL组和FURS组手术时间分别为（49．3±11．7）min和（67．2±17．3）min；术后住院日分别为（4．2±1．1）d和（1．8±0．8）d，差异均有统计学意义（P〈0．05）。MPCNL组和FURS组并发症（Clavien分级Ⅱ级）发生率分别为12．5％（4／32）和6馏％（3／44）；清石率（残石≤3mm）分别为93．7％（30／32）和84．1％（37／44），差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对于具有手术指征的输尿管上段结石，斜仰卧位MPCNL和FURS都是可以选取的、安全有效的治疗方法，FURS取石术后患者恢复更快。

关键词：输尿管上段结石微创经皮肾镜取石术仰卧位输尿管软镜