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全国静脉用药调配中心收费调查及发展分析

临床药物治疗杂志 2024年第7期22卷 47-51页

作者：马昭朝王啸洋司延斌穆思聪吴寿鹏姜海洋郝静玄赵志刚首都医科大学附属北京天坛医院药学部北京100070 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100042

目的了解我国各地静脉用药调配中心(PIVAS)收费情况,为我国PIVAS收费标准的制订及修订提供参考。方法收集截至2023年12月31日各省(自治区、直辖市)颁布的有关静脉用药调配中心配置收费标准的文件。计算机检索中国知网、维普、万方数据... 详细信息

目的了解我国各地静脉用药调配中心(PIVAS)收费情况,为我国PIVAS收费标准的制订及修订提供参考。方法收集截至2023年12月31日各省(自治区、直辖市)颁布的有关静脉用药调配中心配置收费标准的文件。计算机检索中国知网、维普、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library和Web of Science数据库及网站收录的中国有关医疗机构PIVAS收费相关的文献,采用Excel和SPSS工具对结果进行分析。结果已发表有关PIVAS收费的文献10篇,所述医疗机构分布于云南、湖南、甘肃、河北、山东、四川、河南、重庆及宁夏9个省(自治区、直辖市)。共计31个省(自治区、直辖市)抗肿瘤药物和肠外营养(TPN)设立了收费标准。18个省(直辖市、自治区)颁布了普通药物和抗菌药物的收费标准,占比58%(18/31)。华北(河北、山西)和华中(河南、湖北及湖南)地区普通药物、抗菌药物、抗肿瘤药物和TPN均已设立收费标准,相较于全国其他地区收费更加完善。普通药物、抗菌药物、抗肿瘤药物和TPN的中位收费标准分别为3、4、18和28元;河北、山东、湖北和云南4省普通药物、抗菌药物、抗肿瘤药物和TPN收费价格存在差异。结论医疗机构建立PIVAS是必然的,但由于其运行成本较高,设置合理的收费标准势在必行。

关键词：静脉用药调配中心收费标准肠外营养

吲哚菁绿荧光导航的侧方前哨淋巴结活检在腹腔镜直肠癌侧方淋巴结清扫中的临床意义

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中华肿瘤杂志 2024年第2期46卷 140-145页

作者：苏昊徐正包满都拉罗寿梁建伟裴炜关旭刘正姜争张明光赵志勋金伟森周海涛北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室胃肠肿瘤中心北京100142 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胰胃外科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院胃肠外科深圳518116 解放军总医院第三医学中心肛肠外科北京100039

目的探讨应用吲哚菁绿(ICG)荧光导航技术的直肠癌侧方前哨淋巴结活检(SLNB)在腹腔镜直肠癌侧方淋巴结清扫(LLND)中的临床意义,评估该技术预测侧方淋巴结(LPLN)状态的准确性和可行性。方法回顾性分析2017年4月至2022年10月中国医学科学... 详细信息

目的探讨应用吲哚菁绿(ICG)荧光导航技术的直肠癌侧方前哨淋巴结活检(SLNB)在腹腔镜直肠癌侧方淋巴结清扫(LLND)中的临床意义,评估该技术预测侧方淋巴结(LPLN)状态的准确性和可行性。方法回顾性分析2017年4月至2022年10月中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科在腹腔镜直肠癌LLND术中行ICG荧光导航的侧方SLNB的16例直肠癌患者的临床病理资料。入组患者未行术前新辅助放疗且LPLN可见但未明确转移(在高分辨率MRI图像中,LPLN最大短径为5.0~9.9 mm)。随访观察患者的术后并发症。结果16例患者均在腹腔镜直肠癌LLND术中成功完成ICG荧光导航的侧方SLNB。3例患者行双侧LLND,13例患者行单侧LLND。14例患者侧方前哨淋巴结(SLN)可见明显荧光显像,SLN检出率为87.5%。其中2例患者侧方SLN术中冰冻病理发现肿瘤转移,12例患者侧方SLN术中冰冻病理阴性。在14例侧方SLN荧光显像的患者中,侧方清扫的非前哨淋巴结(NSLB)均为阴性。2例无侧方SLN荧光显像的患者,所有切除的LPLN均为阴性。SLNB的特异度为85.7%,灵敏度、阴性预测值和准确性均为100%。术后1例患者出现切口感染,1例患者出现造口周围皮炎。结论ICG荧光导航的侧方SLNB在预测LPLN状态方面安全可行,并具有良好的准确性,该技术有望替代局部晚期直肠癌的预防性LLND。

关键词：直肠肿瘤侧方淋巴结清扫前哨淋巴结吲哚菁绿荧光导航

职务发明专利相关纠纷的司法判决为医学科研管理带来的思考

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中华医学科研管理杂志 2024年第4期37卷 290-294页

作者：孔双蕾孟帅贾淑芹北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所科研处恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家知识产权局专利局北京100088

目的了解司法实践中,围绕职务发明容易出现的法律纠纷,拟从科研管理视角,以规范知识产权管理和促进成果转化为导向,探讨医学科研单位职务发明专利相关纠纷防范策略。方法梳理2018年1月1日—2023年12月31日中国裁判文书网职务发明专利相... 详细信息

目的了解司法实践中,围绕职务发明容易出现的法律纠纷,拟从科研管理视角,以规范知识产权管理和促进成果转化为导向,探讨医学科研单位职务发明专利相关纠纷防范策略。方法梳理2018年1月1日—2023年12月31日中国裁判文书网职务发明专利相关案件的判决书,分析案件情况,归纳纠纷类型,总结纠纷产生的原因并提出应对建议。结果共分析了469个职务发明专利相关纠纷案件,90%以上为权属纠纷,其中涉及专利权权属纠纷的案件413件,73.1%案件判决属于职务发明;仅涉及发明创造发明人、设计人署名权纠纷的案件14件,78.6%的案件对具有争议的发明人、设计人做出了不是涉案专利实际发明人、设计人的判决;涉及职务发明创造发明人、设计人奖励、报酬等利益分配纠纷的案件42件,大部分案件判决单位应支付发明人、设计人奖金。结论建议科研单位建立职务科技成果披露制度,引导科研人员主动、及时向所在科研单位披露职务科技成果;激发创新热情,完善知识产权管理制度与服务机制;加强科研诚信建设,避免出现专利发明人、设计人挂名等科研诚信问题。

关键词：专利职务发明科研管理司法判决纠纷

艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉在乳腺癌切除术中的麻醉效果观察

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山东医药 2024年第24期64卷 57-60页

作者：李淑霞钮昆于玲付天啸杨磊杨希春谭宏宇佳木斯大学临床医学院黑龙江佳木斯154007 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所麻醉科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

目的观察艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉在乳腺癌切除术中的麻醉效果。方法 88例择期行乳腺癌切除术的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各44例,观察组采用艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉,对照组采用静脉全身麻醉,视觉模拟疼痛评分表(VAS)评... 详细信息

目的观察艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉在乳腺癌切除术中的麻醉效果。方法 88例择期行乳腺癌切除术的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各44例,观察组采用艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉,对照组采用静脉全身麻醉,视觉模拟疼痛评分表(VAS)评估不同时点(术后第1天、第2天)患者疼痛情况,医院焦虑—抑郁量表(HADS)评价不同时点(术前1天及术后第1天、第2天、第5天)患者焦虑、抑郁情绪,理查兹—坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评估不同时点(术前1天及术后第1天、第2天、第5天)患者睡眠质量,并记录手术时间、麻醉维持用量及不良反应。结果与同组术后第1天比较,两组术后第2天VAS评分减少(P均0.05。结论艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉在乳腺癌切除术中的应用效果较好,可减轻术后疼痛和焦虑、抑郁情况,改善乳腺癌患者术后睡眠质量,且不增加麻醉风险。

关键词：艾司氯胺酮全身麻醉乳腺癌切除术乳腺癌睡眠质量疼痛焦虑抑郁

CBCT引导下对三维治疗床与六维治疗床配准放疗摆位误差的研究

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中国医疗设备 2024年第4期39卷 47-52页

作者：易良波岳海振李俊禹胡鉴颀陈吉祥毛继卢子红王钦什邡市人民医院肿瘤科放疗室四川德阳618400 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所(放疗科)/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 首都医科大学附属北京世纪坛医院放疗科北京100038

目的利用锥形束CT图像引导三维放射治疗床与六维放射治疗床配准精度,并分析其放疗摆位误差,为临床使用三维放射治疗床的放疗流程管理提供参考。方法选取50例鼻咽癌患者、49例食管癌患者和25例直肠癌患者治疗前的锥形束CT图像为研究对象... 详细信息

目的利用锥形束CT图像引导三维放射治疗床与六维放射治疗床配准精度,并分析其放疗摆位误差,为临床使用三维放射治疗床的放疗流程管理提供参考。方法选取50例鼻咽癌患者、49例食管癌患者和25例直肠癌患者治疗前的锥形束CT图像为研究对象,在离线配准下设置相同的感兴趣区域,分别选择三维放射治疗床的线性方向和六维放射治疗床的线性与旋转方向进行骨性配准,分析配准后产生的摆位误差。结果鼻咽癌与直肠癌患者分别采用秩和检验与方差齐性独立样本检验,升降(Vertical,Vrt)方向与左右(Lateral,Lat)方向差异均有统计学意义(P0.05);食管癌患者采用秩和检验,Vrt方向上差异有统计学意义(P0.05)。3个部位的Lng方向上差异均无统计学意义(P>0.05)。鼻咽癌、直肠癌、食管癌3种病例患者在线性方向的容差值分别为3、5、5 mm时,其中2、4、4 mm容差范围的数量占比较大;在平移方向,2种配准方式的摆位误差基本都在临床设定值的范围内。六维配准显示,鼻咽癌患者的头脚旋转方向与食管癌和直肠癌患者3个旋转方向的摆位误差较大。结论三维放射治疗床配准时反馈的摆位误差信息量低于六维放射治疗床,使用三维放射治疗床摆位时需加强放疗全流程与旋转方向摆位技术管理,提高放疗摆位效率与放疗增益比。

关键词： CBCT图像配准摆位误差三维治疗床六维治疗床

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2023年度胰腺癌系统治疗研究进展

肿瘤综合治疗电子杂志 2024年第2期10卷 20-27页

作者：王昭月杨明周军清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心、数智肝胆病学教育部重点实验室清华大学临床医学院北京102218 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

胰腺癌是全球常见的致死性肿瘤之一,大部分患者在确诊时已处于局部进展期甚至发生远处转移,失去了手术机会;而成功接受手术的早期患者,在术后也极易复发转移,预后不佳。系统化疗是晚期胰腺癌患者的主要治疗方式,因而不断探索新的化疗方... 详细信息

胰腺癌是全球常见的致死性肿瘤之一,大部分患者在确诊时已处于局部进展期甚至发生远处转移,失去了手术机会;而成功接受手术的早期患者,在术后也极易复发转移,预后不佳。系统化疗是晚期胰腺癌患者的主要治疗方式,因而不断探索新的化疗方案对改善患者的生存具有重要意义。此外,系统化疗已逐渐应用于围手术期胰腺癌的治疗,以提高手术的切除率、延缓复发、延长总生存时间。近年来,精准靶向治疗和免疫治疗在胰腺癌中广泛开展,以期有新的治疗突破。本文对2023年度胰腺癌系统治疗的最新进展进行综述。

关键词：胰腺癌系统治疗化疗靶向治疗免疫治疗

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厄洛替尼致间质性肺炎的药学监护

中国药物应用与监测 2024年第4期21卷 481-483页

作者：邵佳佳赵冰清张艳华姚晖佛山市第二人民医院临床药学科佛山528000 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

晚期肺腺癌患者使用盐酸厄洛替尼片后引起间质性肺炎(ILD)的个体化药学监护案例。1例83岁老年女性患者,因“发现右肺肺癌9 d”入院,诊断为右肺腺癌cT2N2M1cⅣB期。入院后行基因检测提示表皮生长因子受体(EGFR)19外显子缺失突变,予盐酸... 详细信息

晚期肺腺癌患者使用盐酸厄洛替尼片后引起间质性肺炎(ILD)的个体化药学监护案例。1例83岁老年女性患者,因“发现右肺肺癌9 d”入院,诊断为右肺腺癌cT2N2M1cⅣB期。入院后行基因检测提示表皮生长因子受体(EGFR)19外显子缺失突变,予盐酸厄洛替尼片(150 mg,每日1次)靶向治疗后10 d出现ILD。临床药师通过对不良反应进行评估,建议给予泼尼松龙1.0~2.0 mg·kg^(-1)·d^(-1)对症处理,同时对患者加强用药教育。治疗后患者的ILD症状改善,换用甲磺酸奥希替尼片(80 mg,每日1次)治疗后再次出现ILD。停用甲磺酸奥希替尼片并再次给予糖皮质激素治疗后患者症状好转出院。

关键词：厄洛替尼奥希替尼肺腺癌间质性肺炎

基于openFDA的维泊妥珠单抗和德曲妥珠单抗不良事件分析

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中国临床药理学杂志 2024年第6期40卷 904-908页

作者：林茂张关敏尹桂森凌彩色肖洪涛张艳华四川省肿瘤临床医学研究中心·四川省肿瘤医院研究所·四川省癌症防治中心.电子科技大学附属肿瘤医院药学部四川成都610041 北京大学肿瘤医院、北京市肿瘤防治研究所药剂科.恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 烟台市中医医院药学部山东烟台264000 右江民族医学院附属医院药学部广西壮族自治区百色533000

目的对维泊妥珠单抗(Pola)与德曲妥珠单抗(T-Dxd)不良事件(ADE)进行数据挖掘与分析,为临床安全用药提供参考。方法基于美国食品药品管理局公开数据项目(openFDA)数据库,提取2004-01-01—2023-06-07呈报的以Pola/T-Dxd为首要怀疑药物的AD... 详细信息

目的对维泊妥珠单抗(Pola)与德曲妥珠单抗(T-Dxd)不良事件(ADE)进行数据挖掘与分析,为临床安全用药提供参考。方法基于美国食品药品管理局公开数据项目(openFDA)数据库,提取2004-01-01—2023-06-07呈报的以Pola/T-Dxd为首要怀疑药物的ADE。用OpenVigil 2.1数据平台筛选可疑风险信号按信号强度和发生频次排序,并参照《国际医学用语词典》(MedDRA 26.0)进行ADE分类。结果分别获得Pola和T-Dxd相关ADE报告7164和22870份,检查到可疑ADE信号分别为104和95个。按信号强度排序,Pola的巨细胞病毒肠炎[比值比(ROR)=416.94]和T-Dxd的间质性肺病(ROR=82.55)位列首位,均可见其药品说明书;按发生频次排序,2种药物最常发生的ADE分别是死亡(n=111)、恶心(n=285)。Pola用药风险涉及12个系统/器官,其中26个风险信号是药品说明书中尚未记载的;T-Dxd用药风险涉及13个系统/器官,其中18个风险信号是药品说明书中尚未记载的。结论通过挖掘Pola和T-Dxd真实世界用药后的ADE,提示医师在临床用药中注意药物不良反应的发生风险,积极采取预防与治疗措施,保障患者用药安全。

关键词：维泊妥珠单抗德曲妥珠单抗药品不良事件比例报告比值法报告比值比法数据挖掘

KRAS G12C突变胰腺癌1例病例报道及文献回顾

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肿瘤综合治疗电子杂志 2024年第3期10卷 161-164页

作者：李亚旋杨明周军清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心、数智肝胆病学教育部重点实验室清华大学临床医学院北京102218 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

KRAS G12C突变已被证实为多种实体瘤的致癌驱动因子,相关靶向抑制剂近年来取得了突破性进展。本文报道了1例KRAS G12C突变胰腺癌患者应用化疗联合sotorasib治疗,显著延长了患者的无进展生存时间。该病例提示了对胰腺癌患者应用高通量测... 详细信息

KRAS G12C突变已被证实为多种实体瘤的致癌驱动因子,相关靶向抑制剂近年来取得了突破性进展。本文报道了1例KRAS G12C突变胰腺癌患者应用化疗联合sotorasib治疗,显著延长了患者的无进展生存时间。该病例提示了对胰腺癌患者应用高通量测序技术检测KRAS突变的必要性和化疗联合靶向治疗的有效性及可能性。此外本研究回顾了既往文献中KRAS G12C突变在胰腺癌中的研究进展。

关键词：胰腺癌 KRAS G12C突变 sotorasib 化疗高通量测序技术