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FIGO(2023)分期与子宫内膜癌精准病理诊断

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临床与实验病理学杂志 2024年第3期40卷 225-227页

作者：刘爱军薛卫成中国人民解放军总医院第七医学中心病理科北京100700 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

子宫内膜癌通常采用国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期系统进行分期,准确的分期对患者预后判断和治疗选择至关重要。2023年6月FIGO根据子宫内膜癌临床和病理(特别是分子病理学)的研究及... 详细信息

子宫内膜癌通常采用国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期系统进行分期,准确的分期对患者预后判断和治疗选择至关重要。2023年6月FIGO根据子宫内膜癌临床和病理(特别是分子病理学)的研究及应用进展,对FIGO(2009)子宫内膜癌分期进行更新[1]。FIGO(2023)子宫内膜癌分期(简称新分期)更加注重预后因素的整合,相关病理指标也更加细化。

关键词：子宫肿瘤子宫内膜癌组织学类型子宫肌层浸润淋巴脉管浸润 FIGO分期

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幽门螺杆菌感染与代谢综合征的横断面研究

中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 339-344页

作者：陈媛媛胡志强胡景岑吴雅娴马铮吕筠孙点剑一满塞丽麦王晓娜王波余灿清李立明北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所流行病学研究室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学医学部美年公众健康研究院北京100191 中关村美年健康产业研究院北京100191 北京美兆健康体检中心北京100006

目的探究幽门螺杆菌感染与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)的横断面关联,为早期预防提供参考依据。方法利用北京美兆健康体检中心2009―2020年年龄≥18岁人群的体检资料,其中幽门螺杆菌感染情况由13C-尿素呼气试验检测,代谢综合征... 详细信息

目的探究幽门螺杆菌感染与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)的横断面关联,为早期预防提供参考依据。方法利用北京美兆健康体检中心2009―2020年年龄≥18岁人群的体检资料,其中幽门螺杆菌感染情况由13C-尿素呼气试验检测,代谢综合征及其4个组成部分(腹型肥胖、高血糖、血压升高和血脂异常)的诊断参照《中国成人血脂异常防治指南》的定义,采取横断面调查设计,应用多变量logistic回归分析模型探究幽门螺杆菌感染与MetS及其4个组成部分的关联。结果共纳入31369名体检对象,年龄为(45.3±11.6)岁,其中男性占58.7%。幽门螺杆菌阳性检出率为35.7%,MetS患病率为25.6%,其中男性MetS患病率高于女性。在调整了社会人口学、生活方式、高血压和糖尿病家族史等潜在混杂因素后,幽门螺杆菌感染者患代谢综合征(OR=1.18,95%CI:1.11~1.25,P及其4个组分的风险更高,其中腹型肥胖(OR=1.18,95%CI:1.11~1.24,P及其组成部分的患病风险有关。

关键词：幽门螺杆菌代谢综合征横断面研究

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不断提高腹腔镜胃癌全胃切除术的规范化

中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第2期18卷 119-122页

作者：李子禹张效鹏李双喜北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

近年来胃上部癌的发病率逐渐增高,全胃切除的比例也随之上升。腹腔镜手术因其微创、操作精细等优势在胃癌中的应用逐渐普及。在腹腔镜全胃切除发展的过程中,随着相关临床试验的开展,该术式的规范化建设也逐步提高。本文就目前腹腔镜全... 详细信息

近年来胃上部癌的发病率逐渐增高,全胃切除的比例也随之上升。腹腔镜手术因其微创、操作精细等优势在胃癌中的应用逐渐普及。在腹腔镜全胃切除发展的过程中,随着相关临床试验的开展,该术式的规范化建设也逐步提高。本文就目前腹腔镜全胃切除已达成的共识及规范化建设作一述评,以期阐释本领域的新动态,同时为加快腹腔镜全胃切除规范化建设提供新思路。

关键词：胃肿瘤胃切除术腹腔镜手术规范化

恩沃单抗致皮肤系统不良反应的发生规律及特点

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中国新药杂志 2024年第12期33卷 1289-1296页

作者：凌彩色尹月林茂周歧骥张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 右江民族医学院附属医院药学部百色533000 四川省肿瘤临床医学研究中心/四川省肿瘤医院研究所/四川省癌症防治中心/电子科技大学附属肿瘤医院药学部成都610041

目的:探讨恩沃单抗(enfortumab vedotin,EV)皮肤药物不良反应(cutaneous adverse drug reactions,CADR)的发生规律和临床表现特点,为临床安全合理用药提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普、Pubmed和Web of Science等数据库收载的E... 详细信息

目的:探讨恩沃单抗(enfortumab vedotin,EV)皮肤药物不良反应(cutaneous adverse drug reactions,CADR)的发生规律和临床表现特点,为临床安全合理用药提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普、Pubmed和Web of Science等数据库收载的EV相关CADR个案进行分析。结果:收集EV相关CADR个案报道15篇,共30例患者,其中男性28例,女性2例,年龄分布在59~78岁,CADR发生于用药后1~44 d。对于11例确诊中毒性表皮坏死综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)或中毒性表皮坏死(toxic epidermal necrolysis,TEN)患者,主要病理特点是大量角化细胞坏死或凋亡,临床表现为全身大面积红斑及大疱,并累及口腔、眼睛、鼻子、生殖器等黏膜。而对于其他19例CADR患者,其临床表现和病理特点差异较大且不典型,严重者与SJS/TEN相似,而对于某些CADR较轻的患者仅表现为全身瘙痒伴皮疹。糖皮质激素是目前用于治疗EV引起CADR的主要药物,但是总体效果不佳,经治疗后仍有13例患者(43.3%)发生死亡。结论:临床应加强对EV引起CADR的认识和监测,及时诊断与治疗,确保用药安全。

关键词：恩沃单抗皮肤药物不良反应文献分析

结直肠癌肝转移术后预后分析——单中心20年经验分享

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中华转移性肿瘤杂志 2024年第1期7卷 10-17页

作者：王明帅王宏伟包全金克敏王崑邢宝才北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所肝胆胰外一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的分析结直肠癌肝转移(CRLM)手术治疗患者预后及相关影响因素。方法回顾性分析2001年1月至2020年12月在北京大学肿瘤医院行结直肠癌肝转移手术的1 139例患者资料。依据手术时间分为A组(2001年1月至2012年12月, 183例)、B组(2013年1月... 详细信息

目的分析结直肠癌肝转移(CRLM)手术治疗患者预后及相关影响因素。方法回顾性分析2001年1月至2020年12月在北京大学肿瘤医院行结直肠癌肝转移手术的1 139例患者资料。依据手术时间分为A组(2001年1月至2012年12月, 183例)、B组(2013年1月至2020年12月, 956例)。对比两组间生存差异及相关影响因素。结果 A组和B组中位总生存(OS)时间分别为34.3个月(95%CI为27.7个月~41.0个月)和54.7个月(95%CI为48.5个月~60.9个月), 5年OS率分别为31.9%和47.2%;中位无瘤生存(DFS)时间分别为10.1个月(95%CI为8.2~12.1个月)和12.2个月(95%CI为11.1~13.2个月), 5年DFS率分别为16.9%和26.4%。多因素分析提示女性、累积疾病评分2~3分、T3-T4期、N1-N2期、RAS/BRAF基因突变、围手术期未行靶向治疗、肝转移病灶多发、术前病灶最大直径>30 mm、术前癌胚抗原>20 ng/mL、大范围肝切除是较差OS的独立危险因素(均P及多手段联合的治疗策略正逐渐改善CRLM患者预后。未来需要更多手段去判断患者肿瘤生物学行为, 期望进一步改善患者预后。

关键词：结直肠癌肝转移肝切除综合治疗预后

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支气管镜辅助喷洒利多卡因局麻效果评估

社区医学杂志 2024年第2期22卷 60-64页

作者：于文萱吴齐曹长琦北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所内镜中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨雾化吸入利多卡因与电子支气管镜辅助喷洒利多卡因在支气管镜检查中的局麻效果比较。方法选取2020-03-01-2021-03-31北京大学肿瘤医院内镜中心拟进行电子支气管镜检查的160例患者为研究对象,分为对照组(80例)和观察组(80例)。... 详细信息

目的探讨雾化吸入利多卡因与电子支气管镜辅助喷洒利多卡因在支气管镜检查中的局麻效果比较。方法选取2020-03-01-2021-03-31北京大学肿瘤医院内镜中心拟进行电子支气管镜检查的160例患者为研究对象,分为对照组(80例)和观察组(80例)。对照组采用常规雾化吸入利多卡因进行局部麻醉。观察组采用电子支气管镜辅助一次性使用内镜喷洒管喷洒利多卡因进行局部气道麻醉。比较2组患者1和3min心率、1和3min血氧饱和度、检查时长、呛咳次数、补喷麻药次数、患者疼痛自评分、患者咳嗽自评分、术者咳嗽他评分、术者操作满意度。结果2组患者检查时长、术前心率、1和3min心率、术前血氧饱和度水平、术中补喷麻药次数比较,差异无统计学意义,均P>0.05;观察组1min血氧饱和度为100.0%(99.0%~100.0%),高于对照组的98.0%(96.0%~100.0%),Z=-5.364,P所有患者均未见利多卡因相关不良反应。结论电子支气管镜辅助一次性使用内镜喷洒管喷洒利多卡因表面麻醉效果优于雾化吸入利多卡因。

关键词：电子支气管镜一次性使用内镜喷洒导管利多卡因注射液麻醉

术前焦虑对肝癌患者麻醉苏醒与术后恢复的影响

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天津医药 2024年第7期52卷 762-765页

作者：朱文智邱倩谭宏宇北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所麻醉科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

目的探讨术前焦虑对肝脏肿瘤切除手术患者术后苏醒和短期预后的影响。方法选择行择期开腹肝癌切除术的患者96例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ—Ⅱ级,据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)将患者分为对照组41例(HAMA<7分)和焦虑组55例(HAMA≥7分)。记录患... 详细信息

目的探讨术前焦虑对肝脏肿瘤切除手术患者术后苏醒和短期预后的影响。方法选择行择期开腹肝癌切除术的患者96例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ—Ⅱ级,据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)将患者分为对照组41例(HAMA室心率(HR)、平均动脉压(MAP)、手术时间、术中出血量、术中补液量、术中瑞芬太尼消耗量;记录苏醒时间,拔管时间,苏醒期躁动(EA)评分,拔出气管导管后5 min(T_(1)),术后6 h(T_(2))、12 h(T_(3))、24 h(T_(4))、48 h(T_(5))静息及活动疼痛视觉模拟(VAS)评分,以及患者自控静脉镇痛(PCIA)累计有效按压次数、镇痛药物补救情况、术后胃肠道反应情况、术后排气时间、术后5 d血清丙氨酸转氨酶(ALT)与天冬氨酸转氨酶(AST)值和术后住院天数。结果与对照组相比,焦虑组入手术室HR和MAP增高,苏醒时间、拔管时间延长;术中瑞芬太尼消耗量,EA评分,T_(1)、T_(2)、T_(3)静息及活动VAS评分,T_(4)活动VAS评分,PCIA按压次数,镇痛药物补救次数均增加,术后胃肠道反应的发生率升高,术后下床时间、排气时间、进食时间和术后住院天数延长(P肿瘤切除术患者麻醉苏醒和短期预后。

关键词：癌肝细胞焦虑麻醉苏醒延迟手术后并发症

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2023年度黑色素瘤药物治疗研究进展

肿瘤综合治疗电子杂志 2024年第2期10卷 54-58页

作者：王稼祥斯璐北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所、黑色素瘤暨肉瘤内科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

黑色素瘤是一类高复发、高转移及预后差的恶性肿瘤。近年来,黑色素瘤的发病率呈持续上升的趋势,已成为增长最快的恶性肿瘤之一。黑色素瘤早期主要采用手术治疗,对于不可完全手术切除的黑色素瘤主要依赖免疫治疗、化疗、靶向治疗及放射... 详细信息

黑色素瘤是一类高复发、高转移及预后差的恶性肿瘤。近年来,黑色素瘤的发病率呈持续上升的趋势,已成为增长最快的恶性肿瘤之一。黑色素瘤早期主要采用手术治疗,对于不可完全手术切除的黑色素瘤主要依赖免疫治疗、化疗、靶向治疗及放射治疗等手段。层出不穷的新药和新疗法在黑色素瘤患者中应用的疗效和安全性也备受关注。本文旨在回顾总结2023年度黑色素瘤药物治疗领域的研究进展,以期为临床实践提供参考。

关键词：黑色素瘤免疫治疗化疗靶向治疗

I的制备、抗体标记及标记化合物的Micro-PET/CT显像

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同位素 2024年

作者：侯兴国王风丁缙朱华杨志北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科国家药监局放射性药物与评价重点实验室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科国家药监局放射性药物与评价重点实验室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

为使用医用回旋加速器生产124I及研究124I标记提供方法,本研究通过124Te（p,n）124I核反应制备124I,首先压制得到124TeO2/Al2O3靶片,利用回旋加速器轰击3～8h后,放置12h去除副反应产生的杂质核素,最后通过碘升华-放化分离法得到Na124I... 详细信息

为使用医用回旋加速器生产124I及研究124I标记提供方法,本研究通过124Te（p,n）124I核反应制备124I,首先压制得到124TeO2/Al2O3靶片,利用回旋加速器轰击3～8h后,放置12h去除副反应产生的杂质核素,最后通过碘升华-放化分离法得到Na124I溶液。分析Na124I的纯度并且标记抗间皮素（mesothelin,MSLN）抗体后,对KM小鼠进行尾静脉注射观察124I-anti-MSLN的分布。结果显示,压制得到的124TeO2/Al2O3靶片经过12.5 MeV能量,20μA质子束轰击后得到340.4～1 121.1 MBq核素产品,经纯化后得274.2～758.5 MBq高纯度Na124I溶液,其放射性浓度>54840 Bq/μL。使用该Na124I溶液对抗MSLN抗体标记得到放化纯度>99%的124I-anti-MSLN探针,经尾静脉注射入KM小鼠体内,通过Micro PET/CT显像可以观察到小鼠甲状腺部位有明显的探针摄取,且该摄取可以被提前3d喂食0.5%KI溶液阻断,代谢行为符合124I标记的抗体探针在KM鼠体内的代谢规律。本研究总结了25次124I的制备过程中涉及的设备,方法及纯化后Na124I的使用等情况,结果表明,经过纯化得到的124I具有较高的核纯度和化学纯度,满足放射性标记的需求,且平均回收率高于70%、自动纯化过程安全可靠。

关键词：固体靶核素碘-124 碲-124靶片 I自动纯化系统 Micro-PET/CT