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三孔腹腔镜袖状胃切除术联合单吻合口十二指肠-空肠旁路术操作技巧及疗效

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中华普通外科杂志 2024年第6期39卷 465-469页

作者：田晨旭桑庆杜德晓许光中王亮李哲宏陈炜坚张能维首都医科大学附属北京世纪坛医院肥胖与代谢病中心北京100038

目的介绍在采取三孔腹腔镜袖状胃切除术联合单吻合口十二指肠-空肠旁路术治疗肥胖合并2型糖尿病患者中手工双层缝合的手术细节,以及该技术的可行性和安全性.方法回顾性分析2019年1月至2022年7月于北京世纪坛医院采取三孔腹腔镜袖状胃切... 详细信息

目的介绍在采取三孔腹腔镜袖状胃切除术联合单吻合口十二指肠-空肠旁路术治疗肥胖合并2型糖尿病患者中手工双层缝合的手术细节,以及该技术的可行性和安全性.方法回顾性分析2019年1月至2022年7月于北京世纪坛医院采取三孔腹腔镜袖状胃切除术联合单吻合口十二指肠-空肠旁路术治疗52例肥胖合并2型糖尿病患者(BMI 27.59~43.71 kg/m^(2))的临床资料.结果52例患者手术均获成功.中位手术时间为120(90,120)min,中位术中出血量为20.0(10.0,27.5)ml.术后1个月内未观察到患者发生瘘或严重手术并发症.与术前相比,患者体重降低[(93.22±15.21)kg比(69.97±11.06)kg,t=21.707,P肥胖合并症的缓解率明显提高.结论在三切口腹腔镜的条件下,纯手工十二指肠和空肠双层缝合方法对于肥胖合并2型糖尿病患者是安全、可行、有效的.

关键词：肥胖症缝合技术胃切除术糖尿病,2型

肥胖人群尿白蛋白/肌酐比值异常的危险因素分析

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中华内分泌代谢杂志 2024年第3期40卷 186-191页

作者：曹哲杨童悦刘诗宇潘梦醒龚旭阳李乾帅王娇赵霖秦贵军赵艳艳郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科郑州450052

目的探究肥胖人群中尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)异常的临床特征及危险因素。方法回顾性分析"中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险流行病学研究(REACTION)"河南分中心2011年至2012年基线数据,筛选体重指数≥28 ... 详细信息

目的探究肥胖人群中尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)异常的临床特征及危险因素。方法回顾性分析"中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险流行病学研究(REACTION)"河南分中心2011年至2012年基线数据,筛选体重指数≥28 kg/m^(2)的肥胖人群,根据是否存在UACR异常,以年龄、性别一致原则1∶1匹配分为UACR正常和UACR异常组(101对)。对肥胖人群基线资料进行多因素logistic回归、受试者工作特征(ROC)曲线及限制性立方样条(RCS)分析,探究UACR异常的危险因素。结果与UACR正常组相比,UACR异常组饮酒人数较多,高血压患病率更高,收缩压、三酰甘油等指标升高(均P肥胖人群UACR异常的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,收缩压单因素诊断效能最强(ROC曲线下面积为0.801),且与多因素联合诊断效能无显著差异。RCS分析结果显示,当收缩压处于130~158 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)时,随着收缩压升高,UACR异常的概率呈单调递增趋势。当收缩压不在此区间内时,UACR异常的概率无明显变化趋势。三酰甘油亚组回归分析结果显示,当三酰甘油≥5.6 mmol/L时,UACR异常风险较前显著增高(P=0.029)。结论收缩压、三酰甘油、HOMA-IR、饮酒史是肥胖人群UACR异常的独立危险因素;且当收缩压≥130 mmHg或三酰甘油≥5.6 mmol/L时,UACR异常的风险显著升高。

关键词：肥胖尿白蛋白/肌酐比值收缩压稳态模型评估的胰岛素抵抗指数

胃袖状切除联合双通路术对预防胃袖状切除术后胃食管反流病的价值

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中国实用外科杂志 2024年第8期44卷 880-884页

作者：朱孝成王键洪健姚立彬徐州医科大学附属医院减重代谢外科江苏徐州221006 徐州医科大学国际肥胖及代谢病中心江苏徐州221004

胃袖状切除术(SG)作为目前开展最为广泛的减重代谢手术,虽然效果显著,但术后胃食管反流病(GERD)的发生率较高。胃袖状切除联合双通路术(SG-TB)作为SG联合手术,通过在SG基础上增加一个通道,降低胃内压力,减少食物在胃内滞留时间,从而有... 详细信息

胃袖状切除术(SG)作为目前开展最为广泛的减重代谢手术,虽然效果显著,但术后胃食管反流病(GERD)的发生率较高。胃袖状切除联合双通路术(SG-TB)作为SG联合手术,通过在SG基础上增加一个通道,降低胃内压力,减少食物在胃内滞留时间,从而有效降低GERD的发生风险,同时其减重代谢效果也较好。但是,SG-TB预防SG术后GERD的机制尚未完全明确,仍需要开展更多的基础和临床研究以明确。

关键词：胃袖状切除术胃食管反流病胃袖状切除联合双通路术减重代谢手术

糖脂代谢紊乱的生物学基础和调态化浊法的应用

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中医杂志 2024年第21期 2199-2204+2210页

作者：彭红叶鲁春丽赵墨黄淑霞卓子文吕文良北京中医药大学中国中医科学院广安门医院广东省代谢病中西医结合研究中心(中医药研究所) 糖脂代谢病教育部重点实验室

结合中医学和现代医学对糖脂代谢紊乱的认识，认为糖脂代谢紊乱的形成过程可呈现“郁、痰湿、热、瘀、虚”五态，且浊邪贯穿始终。据此提出“调态化浊法”，具体为解郁化浊法、祛痰湿化浊法、清热化浊法、祛瘀化浊法、补虚化浊法。结合... 详细信息

结合中医学和现代医学对糖脂代谢紊乱的认识，认为糖脂代谢紊乱的形成过程可呈现“郁、痰湿、热、瘀、虚”五态，且浊邪贯穿始终。据此提出“调态化浊法”，具体为解郁化浊法、祛痰湿化浊法、清热化浊法、祛瘀化浊法、补虚化浊法。结合糖脂代谢紊乱的生物学基础，通过分析各法的临床应用和相关作用机制，阐明调态化浊法可通过调节脂质代谢异常、胰岛素抵抗、胆汁酸代谢异常、肠道菌群及其代谢物异常等作用机制，发挥改善糖脂代谢紊乱的作用。

关键词：糖代谢脂质代谢代谢紊乱调态化浊

有效防控肥胖流行和促进健康生活方式需要新思路和措施

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中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 7-9页

作者：王友发田向阳纪立农西安交通大学国际肥胖与代谢性疾病研究中心、全球健康研究院、公共卫生学院西安710061 中国健康教育中心北京100011 北京大学人民医院内分泌科北京100044

世界各国超重和肥胖率持续增长,严重威胁公众健康,带来严重社会和经济后果。2022年第75届世界卫生大会核准了世界卫生组织的新报告《控制肥胖加速计划:制定一套综合政策》,以此指导各国加大肥胖防控力度。为促进我国肥胖防控工作,该文... 详细信息

世界各国超重和肥胖率持续增长,严重威胁公众健康,带来严重社会和经济后果。2022年第75届世界卫生大会核准了世界卫生组织的新报告《控制肥胖加速计划:制定一套综合政策》,以此指导各国加大肥胖防控力度。为促进我国肥胖防控工作,该文提出若干新思路和建议,包括完善和落实相关国家政策及全社会共同行动;以肥胖防控为健康中国建设工作的重要抓手;不断完善和落实国家和地方政策,全社会共同行动;创造健康支持性环境,促进健康行为;强化医疗卫生机构体重管理服务;关注儿童肥胖防控;充分发挥新技术的作用;借鉴国际组织建议,探索有效防控策略;开展肥胖防控创新研究。

关键词：超重肥胖健康促进生活方式干预措施

2003–2020年中国仿制药上市和新药市场独占期研究

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Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences 2024年第1期33卷 57-62页

作者：周从亚黄涛顾佳慧李黄倩玉史录文管晓东北京大学药学院药事管理与临床药学系北京100191 北京大学医药管理国际研究中心北京100191

中国近期提出给予新药、孤儿药和儿科药物6年的数据保护期,以鼓励相关药物的研发创新。本研究评估了2003至2020年在中国批准上市的356种新小分子药物的仿制药上市情况和市场独占期。所有新药中,155个(43.5%)新药有仿制药上市,市场独占... 详细信息

中国近期提出给予新药、孤儿药和儿科药物6年的数据保护期,以鼓励相关药物的研发创新。本研究评估了2003至2020年在中国批准上市的356种新小分子药物的仿制药上市情况和市场独占期。所有新药中,155个(43.5%)新药有仿制药上市,市场独占期中位数为5.6(四分位数:2.4–9.4)年。进口药物、口服缓释药物和神经系统药物比其它药物的仿制药上市比例更高(P代谢药物的6.8年不等。如果获得6年的数据保护期,新药的市场独占期中位数预计将增加一倍。较长的市场独占期可能降低患者药品可及性,政府在制定相关政策时应考虑在鼓励创新和确保药品可及性间寻求平衡。

关键词：仿制药市场独占期小分子药物新药研发

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衰老相关分泌表型

中国生物化学与分子生物学报 2024年第9期40卷 1205-1214页

作者：陈军毛泽斌北京大学衰老研究中心北京大学基础医学院生物化学与分子生物学系北京100191

细胞衰老是指细胞处于稳定的细胞周期阻滞状态,丧失了分裂增殖能力。多种细胞内外的刺激因素均可诱导细胞衰老。衰老的细胞表现出很多特征,例如细胞周期阻滞蛋白质p16^(INK4a)和p21^(Cipl)表达水平上调、DNA损伤反应、细胞结构和代谢的... 详细信息

细胞衰老是指细胞处于稳定的细胞周期阻滞状态,丧失了分裂增殖能力。多种细胞内外的刺激因素均可诱导细胞衰老。衰老的细胞表现出很多特征,例如细胞周期阻滞蛋白质p16^(INK4a)和p21^(Cipl)表达水平上调、DNA损伤反应、细胞结构和代谢的改变等。衰老细胞的另外一个主要特征是其会表达和分泌很多种因子,包括细胞因子、趋化因子、生长因子、蛋白酶以及其它生物活性分子等,被称为衰老相关分泌表型。这些因子通过细胞自主的自分泌方式或细胞非自主的旁分泌方式发挥较多生物学功能。在本综述中,我们总结了衰老相关分泌表型的组成,指出其组成具有高度的异质性和动态性。本文在转录、转录后、翻译、翻译后修饰、表观遗传等多种水平总结了其调控机制。之后总结了其多种生物学功能,包括其在抑制肿瘤、组织修复和胚胎发育中的有益作用,以及在诱导细胞衰老、促进肿瘤发生发展、衰老相关疾病和机体衰老中的有害作用。在应用上,本文概述了通过靶向清除衰老细胞和抑制衰老相关分泌表型来干预衰老和衰老相关疾病的治疗方法。最后,概述了在体内鉴别和检测衰老细胞和衰老相关分泌因子所面临的一些挑战,并提供了一些具有可操作性的建议以及新技术来解决这些挑战。

关键词：细胞衰老衰老相关分泌表型转录调控表观遗传调控旁分泌

中小学生青春发动时相与心血管代谢危险因素的相关性

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北京大学学报（医学版） 2024年第3期56卷 418-423页

作者：张祖洪陈天娇马军北京大学公共卫生学院北京大学儿童青少年卫生研究所北京100191

目的:探索北京市中小学生青春发动时相与心血管代谢危险因素的相关性及存在的性别差异。方法:分层整群抽取3067名来自北京市房山区16所中小学校的学生,对其进行问卷调查、体格检查和血清实验室检测,采用多分类多因素Logistic回归模型分... 详细信息

目的:探索北京市中小学生青春发动时相与心血管代谢危险因素的相关性及存在的性别差异。方法:分层整群抽取3067名来自北京市房山区16所中小学校的学生,对其进行问卷调查、体格检查和血清实验室检测,采用多分类多因素Logistic回归模型分析中小学生青春发动时相与心血管代谢危险因素的相关性。结果:男生青春发动时相提前和延迟检出率分别为14.73%和9.46%,女生为12.89%和10.99%。学生中心性肥胖、高血压、高血糖和血脂异常检出率分别为35.87%、19.95%、2.54%和26.31%,心血管代谢危险因素聚集1项、2项和3项及以上的检出率分别为29.21%、16.17%和9.36%。调整学段、地区、出生体质量、喂养方式、是否独生子女、父母最高文化程度和家庭月收入后,相较于青春发动适时组,青春发动提前组女生发生1个危险因素聚集、2个危险因素聚集和3个及以上危险因素聚集的风险分别提高1.94倍(95%CI=1.29~2.91)、2.97倍(95%CI=1.89~4.67)和2.02倍(95%CI=1.13~3.63);男生青春发动时相与心血管代谢危险因素聚集的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论:青春发动时相提前是女生心血管代谢危险因素聚集的独立危险因素,应实施一级预防策略以减轻人群心血管代谢疾病负担。

关键词：心血管代谢危险因素青春期发育中小学生

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土壤激发效应的机制及影响因素研究进展

北京大学学报（自然科学版） 2024年第5期60卷 957-970页

作者：秦文宽冯继广胡云龙张秋芳朱彪地表过程分析与模拟教育部重点实验室北京大学生态研究中心北京大学城市与环境学院北京100871 福建师范大学地理科学学院福州350117

激发效应在全球土壤中广泛存在,但方向和强度具有极大的分异性。针对土壤激发效应的机制和影响因素进行综述,总结目前较为认可的机制,包括底物优先利用、共代谢、养分挖掘和化学计量分解假说等。探究影响激发效应的方向和强度的生物和... 详细信息

激发效应在全球土壤中广泛存在,但方向和强度具有极大的分异性。针对土壤激发效应的机制和影响因素进行综述,总结目前较为认可的机制,包括底物优先利用、共代谢、养分挖掘和化学计量分解假说等。探究影响激发效应的方向和强度的生物和非生物的因素,将其划分为外源有机物的性质、土壤理化特性、分解者和环境条件四大类。未来应进一步改进研究方法,以便模拟真实环境下激发效应的发生过程,并重点关注土层、时间等的变化对激发效应强度和方向的影响,为改进土壤碳模型提供数据支持。

关键词：激发效应机制有机物土壤环境

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