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首次急性心肌梗死住院患者老年人构成比10年变化趋势

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中华老年医学杂志 2007年第2期26卷 85-88页

作者：徐伟仙吕旌乔赵一鸣高炜北京大学第三医院心内科 100083 临床流行病学研究中心

目的分析综合医院单中心10年首次急性心肌梗死（AMI）住院患者中老年患者构成比变化趋势。方法利用医院病案登记系统，收集我院1995-2004年首次AMI发病住院患者的病历资料，建立数据库。计算例数、均数±标准差和构成比，并做显著性检... 详细信息

目的分析综合医院单中心10年首次急性心肌梗死（AMI）住院患者中老年患者构成比变化趋势。方法利用医院病案登记系统，收集我院1995-2004年首次AMI发病住院患者的病历资料，建立数据库。计算例数、均数±标准差和构成比，并做显著性检验。结果10年中首次AMI住院的患者共2590例，病例数逐年增加，从1995年143例增至2004年369例；患者平均年龄逐年增长，1995年为（61．7±11．5）岁，2004年为（65．3±12．6）岁（P＜0．01）；60岁以上老年人在AMI患者中的构成比逐年增高，1995年为64．3％，2004年69．6％（P＜0．05）；女性AMI患者中70岁以上老年人构成比呈明显增高趋势（25．0％对58．1％）。结论近10年来首次AMI患者例数持续增加，发病年龄有增长趋势；老年患者构成比明显增高，尤其是女性患者中老年人明显增多值得注意。老年人AMI的预防、诊断和治疗有待加强。

关键词：心肌梗死住院患者老年人 AMI

2003-2007年重症监护病房革兰阴性杆菌的变迁与耐药性监测

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中华医院感染学杂志 2008年第11期18卷 1617-1620页

作者：葛庆岗阴赪宏朱曦么改琦薄世宁汪宗昱刘飞北京大学第三医院危重医学科北京100083 北京友谊医院感染暨急救医学内科北京100050

目的调查近5年重症监护病房(ICU)革兰阴性杆菌分离率及对常用抗菌药物的耐药性变化趋势,以指导临床合理使用抗菌药物。方法分析2003年1月-2007年12月ICU分离出的革兰阴性杆菌,采用纸片扩散法进行药敏检测,并用WHONET5.3软件进行数据分... 详细信息

目的调查近5年重症监护病房(ICU)革兰阴性杆菌分离率及对常用抗菌药物的耐药性变化趋势,以指导临床合理使用抗菌药物。方法分析2003年1月-2007年12月ICU分离出的革兰阴性杆菌,采用纸片扩散法进行药敏检测,并用WHONET5.3软件进行数据分析。结果650株革兰阴性杆菌中占前3位的为不动杆菌属39.1%、铜绿假单胞菌20.9%及大肠埃希菌14.7%;不动杆菌属对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低,分别为3.7%、28.3%和42.9%;近2年铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率明显升高(58.0%);除嗜麦芽寡养单胞菌外,亚胺培南对其他革兰阴性杆菌保持强大的抗菌活性,嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶的耐药率仍最低19.4%;革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦与哌拉西林/他唑巴坦的耐药率<50.0%,对其他抗菌药物高度耐药,5年中耐药率无明显变化。结论非发酵菌在ICU革兰阴性杆菌中占有较高比例,亚胺培南(除嗜麦芽寡养单胞菌外)、头孢哌酮/舒巴坦与哌拉西林/他唑巴坦对革兰阴性杆菌具有很好的敏感性,对其他抗菌药物耐药率较高。

关键词：重症监护病房革兰阴性杆菌耐药性

补肾生血法与益气养血法为主治疗再生障碍性贫血的T淋巴细胞亚群变化及疗效的临床预测模型构建

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中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1209-1215页

作者：蒋佩珍丁宇斌李芮王金环徐瑞荣刘奇峰王海霞孙岸弢唐旭东中国中医科学院西苑医院北京100091 深圳市中医院深圳518033 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040 山东中医药大学附属医院济南250011 吉林省人民医院长春130021 潍坊医学院附属医院潍坊261035 中国中医科学院广安门医院北京100053

目的:探讨经补肾生血法与益气养血法为主治疗的再生障碍性贫血(AA)患者T淋巴细胞亚群变化特点,构建疗效预测的多因素评估模型。方法:回顾性收集一项前瞻、多中心、随机对照试验中患者的临床资料,包括治疗分组、性别、合并症、年龄、病程... 详细信息

目的:探讨经补肾生血法与益气养血法为主治疗的再生障碍性贫血(AA)患者T淋巴细胞亚群变化特点,构建疗效预测的多因素评估模型。方法:回顾性收集一项前瞻、多中心、随机对照试验中患者的临床资料,包括治疗分组、性别、合并症、年龄、病程、HGB、PLT、WBC、ANC和各项T淋巴细胞亚群等指标。根据《血液病诊断及疗效标准》对治疗6个月后的AA患者进行疗效评价,以“有效”“无效”作为因变量,通过单因素、多因素Logistic回归分析筛选出影响治疗有效率的指标,根据回归方程结果构建预测模型,并分析其预测效能。结果:共纳入277例AA患者临床资料进行分析,其中补肾生血组136例,益气养血组141例,治疗6个月后疗效评价治疗有效共219例,无效共58例。将18个相关指标纳入单因素分析后,P<0.1的自变量则进入多因素Logistic分析,治疗分组中设置益气养血组为哑变量,补肾生血组(P<0.001,OR=2.88,95%CI[1.50,5.74]),PLT(P=0.03,OR=1.01,95%CI[1.00,1.02]),CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)(P=0.04,OR=1.02,95%CI[1.00,1.05]),提示治疗分组、PLT、CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)是预测AA中西医结合治疗效果的保护性因素,根据结果使用R4.1.3软件生成疗效预测列线图,列线图模型ROC的AUC为0.71,95%CI[0.63,0.78],模型内部验证校准曲线和标准曲线较为贴近,重合度较高,拟合度良好,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验为模型一致性良好(x^(2)=4.02,P=0.86)。结论:T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)中是AA疗效的重要影响因素,结合中医治疗分组、PLT建立的列线图模型可以用于中西医结合治疗AA患者的疗效预测。

关键词：再生障碍性贫血 T淋巴细胞补肾生血法益气养血法中西医结合临床预测模型列线图

基于定向评价的全程管理在急性白血病化疗患者中的应用

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中国医药导报 2024年第1期21卷 176-180页

作者：何璇沈恺张兴华四川大学华西医院血液内科/四川大学华西护理学院四川成都610041 四川省广安市人民医院手术室四川广安638550

目的探讨基于定向评价的全程管理模式在急性白血病化疗患者中的应用价值。方法回顾性分析2020年3月至2023年2月四川大学华西医院收治的96例急性白血病患者临床资料,根据化疗期间管理模式将其分为试验组(采用定向评价的全程管理模式)50... 详细信息

目的探讨基于定向评价的全程管理模式在急性白血病化疗患者中的应用价值。方法回顾性分析2020年3月至2023年2月四川大学华西医院收治的96例急性白血病患者临床资料,根据化疗期间管理模式将其分为试验组(采用定向评价的全程管理模式)50例和对照组(采用集束化护理)46例。比较两组化疗期间感染发生率、营养状况、骨髓抑制情况。结果试验组感染总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,两组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白表达均高于干预前,且试验组高于对照组(P<0.05)。试验组骨髓抑制程度优于对照组(P<0.05)。结论基于定向评价的全程管理模式用于急性白血病患者住院化疗期间能改善机体营养状况,减轻骨髓抑制程度,减少感染事件发生。

关键词：急性白血病化疗定向评价感染骨髓抑制

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磁铁压迫吻合术治疗难治性肠梗阻2例报告

中国实用外科杂志 2019年第5期39卷 515-517页

作者：侯郑生贾淑娟王鹏赵期康刘京山北京大学首钢医院普外一科北京100041 北京大学首钢医院消化内科北京100041

笔者单位尝试采用不同的磁铁压迫吻合方法治愈2例不适宜常规手术的肠梗阻病人。现报告如下。1病历简介例1.病人女性,83岁。腹痛、腹胀、停止排气、停止排便2 d于2018-01-21入院。腹部CT:升结肠远段占位性病变,致肠梗阻,肝内多发转移,腹... 详细信息

笔者单位尝试采用不同的磁铁压迫吻合方法治愈2例不适宜常规手术的肠梗阻病人。现报告如下。1病历简介例1.病人女性,83岁。腹痛、腹胀、停止排气、停止排便2 d于2018-01-21入院。腹部CT:升结肠远段占位性病变,致肠梗阻,肝内多发转移,腹水(图1a)。诊断:结肠癌并肠梗阻、肝转移癌、腹水。予以禁食水、持续胃肠减压、静脉输液等治疗。

关键词：肠梗阻磁铁治疗

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迟发型尿素循环障碍的神经精神损害

中国实用儿科杂志 2021年第10期36卷 756-758页

作者：初旭珺杨艳玲袁云北京大学第一医院神经内科北京100034 北京大学第一医院儿科北京100034

尿素循环障碍是一组罕见病,为可治可防的遗传代谢病,由于尿素循环中酶或转运体活性减退或丧失导致尿素循环障碍,引起高氨血症、脑病及肝病。尿素循环障碍患者的发病年龄和严重程度取决于残余酶活性或转运体功能及发病诱因,多在儿童期发... 详细信息

尿素循环障碍是一组罕见病,为可治可防的遗传代谢病,由于尿素循环中酶或转运体活性减退或丧失导致尿素循环障碍,引起高氨血症、脑病及肝病。尿素循环障碍患者的发病年龄和严重程度取决于残余酶活性或转运体功能及发病诱因,多在儿童期发病,常于新生儿期或婴幼儿期出现高氨血症,导致严重脑损伤甚至死亡。据报道,高达10%的患儿16岁以后发病,由于部分酶缺陷引起迟发型尿素循环障碍,临床表型复杂。轻重程度不同的神经精神疾病为首发或主要表现。既往报道迟发型尿素循环障碍患者病死率为11%,早发现、早诊断、早治疗是改善患者预后的关键。

关键词：尿素循环障碍迟发型神经系统高氨血症精神异常

间歇性气压联合踝泵运动对老年急性缺血性脑卒中患者住院期间下肢深静脉血栓的预防价值

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第3期10卷 287-291页

作者：陈立君张阳靳宝莲刘亮首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心神经内科北京100050 河北北方学院附属第一医院介入科河北张家口057000

目的探讨间歇性气压联合踝泵运动对老年急性缺血性脑卒中患者住院期间下肢深静脉血栓的预防价值。方法收集2020年2月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的126例老年急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据住院期间是否接受... 详细信息

目的探讨间歇性气压联合踝泵运动对老年急性缺血性脑卒中患者住院期间下肢深静脉血栓的预防价值。方法收集2020年2月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的126例老年急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据住院期间是否接受间歇性气压联合踝泵运动治疗分为联合组(n=57)和对照组(n=69)。比较两组患者住院期间下肢深静脉血栓发生率、D-二聚体水平、凝血功能指标以及住院期间并发症发生率。结果住院期间共发生下肢深静脉血栓12例,联合组患者下肢深静脉血栓发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。联合组患者出院前D-二聚体水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者出院前凝血功能指标及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论间歇性气压联合踝泵运动对老年急性缺血性脑卒中患者住院期间下肢深静脉血栓有较高的预防价值和安全性,值得临床推广。

关键词：间歇性气压踝泵运动老年急性缺血性脑卒中深静脉血栓

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中西医结合——靶向药皮疹处理的好办法

健康世界 2024年第1期31卷 47-48页

作者：崔慧娟董慧静中日友好医院中西医结合肿瘤内科北京中医药大学临床医学院

^(18)F-FDG符合探测正电子显像对淋巴瘤的临床应用研究

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中华内科杂志 2004年第4期43卷 284-287页

作者：王荣福张秀梅张春丽付占立范岩岑溪南北京大学第一医院核医学科 100034 北京大学第一医院血液科 100034

目的　探讨氟 [18F] 氟代脱氧葡萄糖 (18F FDG)符合探测正电子代谢显像 (SPECT/PET)对淋巴瘤的临床应用价值。方法　经确诊的 18例非霍奇金淋巴瘤 (NHL)患者在治疗前后进行18F FDG符合线路显像 ,对显像结果用定性和半定量方法分析 ,并与... 详细信息

目的　探讨氟 [18F] 氟代脱氧葡萄糖 (18F FDG)符合探测正电子代谢显像 (SPECT/PET)对淋巴瘤的临床应用价值。方法　经确诊的 18例非霍奇金淋巴瘤 (NHL)患者在治疗前后进行18F FDG符合线路显像 ,对显像结果用定性和半定量方法分析 ,并与B超和CT检查结果进行比较。结果　 18例患者共进行 30例次检查 ,真阳性 2 1例次 ,真阴性 6例次 ,假阳性 2例次 ,假阴性 1例次 ,其准确率 90 0 % ,灵敏度 95 5 % ,特异性 75 0 % ,阳性预测值 91 3% ,阴性预测值 85 7%。18F FDG显像改变了 16 7% (3/ 18)临床分期和 4 6 7% (14 / 30 )的治疗方案。治疗后18F FDG对复发的阳性预测值 10 0 % ,阴性预测值为 80 0 %。CT的阳性预测值 5 0 0 % ,阴性预测值 2 5 0 %。治疗后阴性18F FDG显像患者无疾病进展生存期为 16～ 4 7个月 ,平均 2 8 7个月 ,治疗后阳性18F FDG显像的患者无疾病进展生存期为 3～ 4 6个月 ,平均 8 3个月。结论　18F FDGSPECT/PET在NHL中具有重要的临床价值。

关键词： ^18F-FDG 淋巴瘤诊断 —氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像 ^18FFDG 符合探测正电子显像