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北京大学第一医院:有“制”才能有“质”,善转化方能利长远

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中国卫生 2024年第7期 12-13页

作者：姜辉北京大学第一医院党委

卫生健康新质生产力不仅代表医疗技术的创新,也涵盖了健康管理模式的转变和公共卫生政策的优化。本期特别关注,通过专家和管理者的视角,解析新质生产力的内涵,并追踪其在实践中的应用进展,勾勒卫生健康新质生产力从理论到实践的全景轮廊。

关键词：公共卫生政策健康管理模式卫生健康技术的创新生产力理论到实践管理者

慢性病防治的综合治理与创新探索——专访北京大学第一医院教授、心内科首席专家霍勇

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健康中国观察 2024年第4期 88-91页

作者：李睿阳霍勇不详北京大学第一医院

慢性非传染性疾病(以下简称“慢性病”)已经成为严重影响人类生命和健康的主要公共卫生问题。面对慢性病防治的挑战,建立有效的慢性病防治与管理模式遏制慢性病的发展态势已经成为全球关注的焦点。就目前我国慢性病发展现状以及如何构... 详细信息

慢性非传染性疾病(以下简称“慢性病”)已经成为严重影响人类生命和健康的主要公共卫生问题。面对慢性病防治的挑战,建立有效的慢性病防治与管理模式遏制慢性病的发展态势已经成为全球关注的焦点。就目前我国慢性病发展现状以及如何构建中国慢性病防治新格局等相关问题,本刊近日专访了北京大学第一医院教授、心内科首席专家霍勇。

关键词：慢性病防治慢性非传染性疾病创新探索综合治理管理模式发展态势心内科

北京大学第一医院太原医院:防治卒中建立“双轴”管理体系

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中国卫生 2024年第5期 74-75页

作者：王平北京大学第一医院太原医院党委

在我国,慢性病造成的疾病负担已占总疾病负担的70%以上。其中,卒中又以其高发病率、高致残率、高死亡率及高经济负担,成为慢性病中的头号“危险分子”。卒中防治的挑战不仅在于其高发病率和高死亡率的疾病特点,更在于防治靶点的前移,即... 详细信息

在我国,慢性病造成的疾病负担已占总疾病负担的70%以上。其中,卒中又以其高发病率、高致残率、高死亡率及高经济负担,成为慢性病中的头号“危险分子”。卒中防治的挑战不仅在于其高发病率和高死亡率的疾病特点,更在于防治靶点的前移,即从以往的疾病急性期救治过渡到人群教育和早期预防。为此,北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)探索形成了卒中“时间轴全周期+空间轴全覆盖”的“双轴”管理策略。

关键词：太原市中心医院疾病负担疾病特点高死亡率时间轴慢性病管理体系早期预防

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肾脏病领域近十年进展

中华内科杂志 2024年第4期63卷 328-332页

作者：陈旻赵明辉北京大学第一医院肾内科北京100034

近十年来, 肾脏病领域有了多方面的重大进展。在慢性肾脏病方面, 我国的病因谱发生了显著的变迁。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂和新一代高选择性非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)可改善慢性肾脏病患者的预后。肾小球疾病和... 详细信息

近十年来, 肾脏病领域有了多方面的重大进展。在慢性肾脏病方面, 我国的病因谱发生了显著的变迁。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂和新一代高选择性非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)可改善慢性肾脏病患者的预后。肾小球疾病和遗传性肾脏病的病因与诊疗研究亦有了突破性进展。异种器官移植术显示了基因和生物工程学进展对肾脏病领域产生的深远影响。急性肾损伤流行病学和肾脏替代治疗时机的研究, 为急性肾损伤标准化诊疗增添了新的证据。

关键词：肾脏病慢性肾脏病肾小球疾病遗传性肾脏病肾移植急性肾损伤

多发性骨髓瘤肾损伤的肾活检指征及其病理变化的新认识

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中华内科杂志 2024年第4期63卷 337-342页

作者：王素霞郑茜子杨莉北京大学第一医院肾内科、北京大学肾脏疾病研究所肾脏病理中心北京100034 北京大学第一医院电镜室北京100034

多发性骨髓瘤(MM)肾损伤发病机制复杂, 病理表现多样, 可累及肾小管间质、肾小球及肾血管等。MM肾损伤的病理类型不同, 其预后、应采取的治疗及对治疗的反应存在明显差异。掌握肾活检的指征, 明确病理类型, 对制定个体化的治疗方案具有... 详细信息

多发性骨髓瘤(MM)肾损伤发病机制复杂, 病理表现多样, 可累及肾小管间质、肾小球及肾血管等。MM肾损伤的病理类型不同, 其预后、应采取的治疗及对治疗的反应存在明显差异。掌握肾活检的指征, 明确病理类型, 对制定个体化的治疗方案具有非常重要的意义。本文结合《多发性骨髓瘤肾损伤诊治指南(2024版)》就MM肾损伤病理变化的新认识做进一步的解析。

关键词：多发性骨髓瘤肾脏损伤病理肾活检

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抗肌萎缩蛋白病中国诊断指南

中华医学杂志 2024年第11期104卷 822-833页

作者：中华医学会罕见病分会北京医学会罕见病分会熊晖袁云谢志颖不详北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院神经内科北京100034

抗肌萎缩蛋白病是由编码抗肌萎缩蛋白的DMD基因致病性变异所导致的一组主要累及骨骼肌和(或)心肌的X-连锁隐性遗传性肌病,包括Duchenne型肌营养不良、Becker型肌营养不良以及X-连锁扩张型心肌病。DMD基因致病性变异广泛而复杂,导致部分... 详细信息

抗肌萎缩蛋白病是由编码抗肌萎缩蛋白的DMD基因致病性变异所导致的一组主要累及骨骼肌和(或)心肌的X-连锁隐性遗传性肌病,包括Duchenne型肌营养不良、Becker型肌营养不良以及X-连锁扩张型心肌病。DMD基因致病性变异广泛而复杂,导致部分患者的诊断和临床分型复杂而困难。精准的分子遗传学诊断对于抗肌萎缩蛋白病的临床诊治、多学科管理、遗传咨询、产前诊断和基因治疗的选择具有重要意义。本指南基于抗肌萎缩病的研究进展,借鉴国内外抗肌萎缩蛋白病的指南共识,在抗肌萎缩蛋白病的临床表现、遗传学基础、诊断及临床分型、遗传学诊断流程以及临床遗传咨询方面达成共识,提出18条推荐意见。本指南旨在规范和优化抗肌萎缩蛋白病的诊断,为临床医师和政府管理人员的工作提供参考,共同降低抗肌萎缩蛋白病患者的诊断难度。

关键词：肌营养不良抗肌萎缩蛋白诊断指南

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补体相关性肾病诊断和治疗专家共识

中华内科杂志 2024年第3期63卷 258-271页

作者：北京大学医学部肾脏病学系专家组赵明辉不详北京大学第一医院肾内科、北京大学肾脏病研究所北京100034

随着补体系统在各类肾脏疾病中的作用机制逐渐阐明,针对补体活化不同环节的药物相继出现,部分已应用于临床。但补体靶向治疗仍存在诸多问题。北京大学医学系补体相关性肾病诊断和治疗专家共识协作组在国内外肾脏疾病指南/共识的基础上,... 详细信息

随着补体系统在各类肾脏疾病中的作用机制逐渐阐明,针对补体活化不同环节的药物相继出现,部分已应用于临床。但补体靶向治疗仍存在诸多问题。北京大学医学系补体相关性肾病诊断和治疗专家共识协作组在国内外肾脏疾病指南/共识的基础上,结合最新证据制定了本共识,简述了补体相关性肾病的发病机制、诊断思路、补体靶向治疗与特殊致病微生物的疫苗免疫等方面的最新证据和建议,为补体相关性肾病的诊断和治疗提供参考。

关键词：补体相关性肾病诊断治疗补体抑制剂

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IgA肾病治疗现状:机遇、挑战、展望

中华内科杂志 2024年第8期63卷 727-730页

作者：杨宏宇吕继成张宏北京大学第一医院肾内科、北京大学肾脏病研究所北京100034

IgA肾病是全球范围内最常见的原发性肾小球疾病,是导致终末期肾病的最常见的原因之一。IgA肾病患者的预后并不乐观,即使传统认为低进展风险的微量蛋白尿仍可能存在较高的肾衰竭风险,现有的治疗策略远不能满足临床需求。而新近大量新型... 详细信息

IgA肾病是全球范围内最常见的原发性肾小球疾病,是导致终末期肾病的最常见的原因之一。IgA肾病患者的预后并不乐观,即使传统认为低进展风险的微量蛋白尿仍可能存在较高的肾衰竭风险,现有的治疗策略远不能满足临床需求。而新近大量新型治疗药物的研发和应用将有望改善现状,治疗策略亦向多靶点的综合治疗策略转变,未来将是IgA肾病治疗快速发展的重要机遇期,我国肾脏病学界在这一战略机遇中发挥了关键性的作用。

关键词： IgA肾病诊疗现状展望

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周围神经病的诊断策略

中华神经科杂志 2024年第4期57卷 387-392页

作者：袁云李圳钰北京大学第一医院神经内科北京100034

周围神经病患者可能会就诊于医院的不同临床科室,其诊断需要依据患者的临床表现建立一套合理的检查流程。首先应依据患者的发病年龄、疾病发展速度、周围神经损害症状在全身的分布,区分为不同的临床亚型。在此基础上,应用神经传导检测... 详细信息

周围神经病患者可能会就诊于医院的不同临床科室,其诊断需要依据患者的临床表现建立一套合理的检查流程。首先应依据患者的发病年龄、疾病发展速度、周围神经损害症状在全身的分布,区分为不同的临床亚型。在此基础上,应用神经传导检测和肌电图来确定周围神经病的定位诊断。定性诊断是在定位诊断的基础上选择合理的辅助检查,包括血液学检查、周围神经影像学以及活组织病理检查。对于临床怀疑遗传病的患者,应选择基因检测。最后,在定性诊断的基础上进行治疗评估,指导治疗方案的制订。

关键词：周围神经病诊断治疗