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散光对儿童近视的发生和进展的影响

中国斜视与小儿眼科杂志 2024年第2期32卷 33-36页

作者：刘栩嘉刘海华北京大学第一医院北京大学第一医院眼科中心

散光是一种与角膜曲率不均有关的常见屈光不正,常与近视或远视共存,在儿童青少年中,散患病率较高。散光是否为近视发生发展的促进因素及二者的关系一直是儿童视力近视防控研究的重点问题,它的阐明有助于我们更加深入地理解屈光系统发育... 详细信息

散光是一种与角膜曲率不均有关的常见屈光不正,常与近视或远视共存,在儿童青少年中,散患病率较高。散光是否为近视发生发展的促进因素及二者的关系一直是儿童视力近视防控研究的重点问题,它的阐明有助于我们更加深入地理解屈光系统发育和儿童近视的发展过程,从而实现更有效的儿童近视预防和干预。本综述通过总结散光和近视的发病率、相关病因、病理生理机制等方面深入分析探讨国内外对儿童散光与近视相关的可能机制的研究进展,以期为散光儿童针对性近视预防和干预措施提供科学依据。

关键词：学龄前儿童散光近视正视化调节功能眼轴

一种儿童眼部手术后敷料保护装置的设计与应用

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中国斜视与小儿眼科杂志 2024年第2期32卷 18-18,31页

作者：陈秋艳穆莉北京大学第一医院手术室

全麻眼科手术患儿苏醒期躁动发生率高达60%～80%,敷料覆盖术眼造成的黑暗环境是导致患儿躁动的主要原因之一。黑暗恐惧常导致患儿术后不配合,影响正常治疗,甚至造成严重的并发症,特别是学龄前期患儿较其他年龄段更严重,表现出哭闹不安,...

全麻眼科手术患儿苏醒期躁动发生率高达60%～80%,敷料覆盖术眼造成的黑暗环境是导致患儿躁动的主要原因之一。黑暗恐惧常导致患儿术后不配合,影响正常治疗,甚至造成严重的并发症,特别是学龄前期患儿较其他年龄段更严重,表现出哭闹不安,抓扯眼部敷料、拔脱导管等行为。基于此,笔者设计了适用于儿童眼部手术后的敷料保护装置,现报道如下。1.材料与结构:眼罩整体采用软硅胶材质。

关键词：

急性共同性内斜视患者的立体视觉功能及相关因素分析

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第8期26卷 566-571页

作者：孟昭君付晶郝洁陈嘉煜李慧健王美旭李蕾首都医科大学附属北京同仁医院斜视与小儿眼科北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

目的:分析急性共同性内斜视(AACE)患者的立体视觉功能及相关危险因素。方法:系列病例研究。连续收集2022年1月至2023年3月于北京同仁医院斜视与小儿眼科确诊的AACE患者共127例。收集患者的临床资料包括病史、屈光度、斜视度、双眼视觉功... 详细信息

目的:分析急性共同性内斜视(AACE)患者的立体视觉功能及相关危险因素。方法:系列病例研究。连续收集2022年1月至2023年3月于北京同仁医院斜视与小儿眼科确诊的AACE患者共127例。收集患者的临床资料包括病史、屈光度、斜视度、双眼视觉功能(双眼同时视功能、融合功能、远立体视觉功能、近立体视觉功能、动态立体视觉功能)等眼部情况。采用Wilcoxon秩和检验比较看远和看近斜视度,Logistic回归模型分析远立体视、动态立体视觉功能的相关危险因素,线性回归模型分析近立体视觉功能的相关危险因素。结果:127例AACE患者中,正视6例,远视14例,近视107例。初次发病年龄4~57(22.2±12.4)岁,每日近距离用眼时间为2~16(8.3±3.0)h。看远斜视度为+30^(△)(+19^(△),+45^(△)),看近斜视度为+25^(△)(+15^(△),+45^(△)),看远斜视度大于看近斜视度,差异有统计学意义(Z=-3.17,P=0.002)。所有患者中存在同时视功能126例,存在融合功能116例,存在远立体视觉功能71例。近立体视觉功能方面,存在中心立体视17例,周边立体视42例,立体视盲68例。动态立体视觉功能方面,33例低速通过,26例高速通过,68例高速不通过。发病年龄早、眼位偏斜角度大是远立体视觉功能[OR=1.05,95%可信区间(CI):1.01-1.10,P=0.024;OR=0.96,95%CI:0.93-0.98,P<0.001]、近立体视觉功能(β=-0.16,t=-2.00,P=0.048;β=0.51,t=6.29,P<0.001)和动态立体视觉功能(OR=1.05,95%CI:1.00-1.09,P=0.032;OR=0.95,95%CI:0.92-0.98,P<0.001)损伤的危险因素。结论:AACE患者立体视觉功能存在不同程度的损伤,发病年龄早和斜视角度大是立体视觉功能损伤的重要危险因素。

关键词：立体视觉急性共同性内斜视斜视度发病年龄

硬性透气性角膜接触镜与框架眼镜矫正婴幼儿先天性白内障术后无晶状体眼的对比研究

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中华眼科杂志 2024年第4期60卷 343-351页

作者：林赛柔焦永红成娟娟刘立洲胡健萍首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所、北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730 清华大学附属北京清华长庚医院眼科北京102218

目的比较先天性白内障术后无晶状体眼患儿使用硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)和框架眼镜进行屈光矫正的效果和影响因素。方法前瞻性非随机对照试验。连续收集2012年4月至2019年11月于首都医科大学附属北京同仁医院斜视与小儿眼科门诊进行... 详细信息

目的比较先天性白内障术后无晶状体眼患儿使用硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)和框架眼镜进行屈光矫正的效果和影响因素。方法前瞻性非随机对照试验。连续收集2012年4月至2019年11月于首都医科大学附属北京同仁医院斜视与小儿眼科门诊进行视力矫正的先天性白内障术后无晶状体眼患儿, 将自主选择配戴RGPCL进行屈光矫正者纳入试验组, 其中单眼发病者为试验1组, 双眼发病者为试验2组;将术后自主选择配戴框架眼镜进行屈光矫正者纳入对照组, 其中单眼发病者为对照1组, 双眼发病者为对照2组。首诊时采集患儿地区来源、病史和家庭情况等信息。随访时记录戴镜过程中出现的不良反应;采用Teller视敏度卡进行视力检查获取最佳矫正视力并转换为最小分辨角的对数;根据眼球震颤振幅和频率确定眼球震颤的程度;分析治疗费用、遮盖治疗依从性;对患儿家长进行采用或不采用RGPCL原因的问卷调查。结果最终纳入先天性白内障术后患儿203例(344只眼), 其中男性124例(210只眼), 女性79例(134只眼);年龄为3~36个月。试验组28例, 其中试验1组19例, 双眼试验2组9例;对照组175例, 其中对照1组43例, 对照2组132例。除6月龄外, 其余各月龄的试验组患儿视力均优于对照组患儿, 差异均具有统计学意义(P一种可耐受程度较高且安全有效的治疗方法。相较于框架眼镜, 佩戴RGPCL进行先天性白内障术后无晶状体眼屈光矫正的患儿视力及眼球震颤程度有显著改善。

关键词：接触镜眼镜无晶状体,白内障后视敏度对比研究婴儿

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青少年近视风险预测模型的系统评价

中国斜视与小儿眼科杂志 2024年第2期32卷 19-23页

作者：胡亭李仕明彭晓燕武荣李颖王新北京市延庆区医院(北京大学第三医院延庆医院)眼科首都医科大学附属北京同仁医院眼科

目的系统评价青少年近视风险预测模型的现况。方法以近视和风险预测模型相关的两组中英文关键词进行文献检索。根据CHARMS清单制定提取表,以PROBAST工具评估偏倚风险。结果共纳入36篇文献。预测结局包含近视、高度近视及屈光度。使... 详细信息

目的系统评价青少年近视风险预测模型的现况。方法以近视和风险预测模型相关的两组中英文关键词进行文献检索。根据CHARMS清单制定提取表,以PROBAST工具评估偏倚风险。结果共纳入36篇文献。预测结局包含近视、高度近视及屈光度。使用较多的预测因素为SE及生物测量参数。模型表现上,32项研究报告了区分度(88.89%),7项(19.44%)研究报告了校准度。偏倚风险评价发现所有模型均为高风险,尤其在分析领域。问题集中在缺失数据处理不当、模型表现评价不完整、内外验证缺乏。结论青少年近视风险预测模型有一定数量,但质量参差不齐,亟须提高统计分析细节,对现有模型进行外部验证,以更好地指导筛查。

关键词：青少年近视预测模型危险因素偏倚风险

5至24个月婴幼儿条栅视力发育规律的初步研究

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中华眼科杂志 2011年第11期47卷 995-1000页

作者：邱旸李晓清晏晓明北京大学第一医院小儿眼科 100034 北京大学第一医院眼科 100034

目的对5至24个月龄正常婴幼儿条栅视力发育规律进行初步研究。方法使用以优先注视原理设计的Teller acuity cardsll检测5至24个月龄正常婴幼儿的双眼及单眼视力。应用方差分析进行差异性比较，月龄组间两两比较使用Dunnett’S方法，单... 详细信息

目的对5至24个月龄正常婴幼儿条栅视力发育规律进行初步研究。方法使用以优先注视原理设计的Teller acuity cardsll检测5至24个月龄正常婴幼儿的双眼及单眼视力。应用方差分析进行差异性比较，月龄组间两两比较使用Dunnett’S方法，单眼与双眼及两侧单眼间的差异用配对t检验。视力水平与月龄的关系用Spearma．曲线回归分析。结果Telleracuitycards检查双眼视力完成率98．77％，单眼检查完成率89．2％。平均检查时间2～5min。分别测得5至24个月龄婴幼儿双眼及单眼视力均值。单眼视力略低于双眼视力，差异小于或等于1个倍频；两眼间视力差异无统计学意义。正常婴幼儿双眼及单眼视力随年龄增长而提高，5月龄至14月龄视力增长平缓，平均视力由0．17（5．1cpd）增长到0．32（9．6cpd），提高约1倍频，15月龄以后视力水平提高速度加快，2岁时达到略低于成人视力水平0．833（26cpd），视力水平与12月龄时相比增加1．5倍频。结论Teller acuity cards TMⅡ可以有效地检测2岁以内婴幼儿的双眼及单眼视力。正常婴幼儿双眼及单眼条栅视力随年龄增长而不断提高。不同时期，婴幼儿视力发育具有不同的增长速率。单眼视力等于或略低于双眼视力水平，两眼视力发育比较平衡。

关键词：婴儿视敏感视觉

瞬态图形视觉诱发电位在2至5岁正常儿童视力评价中的应用研究

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中华眼科杂志 2010年第5期46卷 423-426页

作者：樊云葳李晓清晏晓明北京大学第一医院小儿眼科 100034 北京大学第一医院眼科 100034

目的探讨瞬态图形视觉诱发电位（PVEP）在2～5岁儿童视力评价中的应用。方法2007年9月至2008年1月，对179名（355只眼）2至5岁城市的正常儿童，进行图形视力和瞬态图形视觉诱发电位视力（PVEP-A）检测，并作对比研究。图形视力由儿童图... 详细信息

目的探讨瞬态图形视觉诱发电位（PVEP）在2～5岁儿童视力评价中的应用。方法2007年9月至2008年1月，对179名（355只眼）2至5岁城市的正常儿童，进行图形视力和瞬态图形视觉诱发电位视力（PVEP-A）检测，并作对比研究。图形视力由儿童图形视力表进行单眼裸眼视力测试后得到，PVEP—A则是采用水平条栅翻转刺激诱导视觉诱发电位的方法检测。采用x^2检验及秩和检验方法对计数资料进行分析，将PVEP—A结果转换为国际标准视力，并与图形视力结果采用Logistic回归进行相关分析。结果179名儿童检测结果显示，图形视力随年龄增长而逐渐递增，且全部受试儿童图形视力均≥0．4。PVEP—A检测值也与年龄分布呈正相关，受试儿童PVEP—A均达到3．4c／d或以上。测试组间的PVEP—A差异均有统计学意义。瞬态PVEP-A与图形视力有较好相关性（r=0．673），且两眼PVEP-A差与两眼图形视力差的相关性系数r为0．664。显示受检儿童的PVEP-A发育早于图形视力。结论应用PVEP进行客观视力评估是一种目前较为方便、稳定、可靠的方法。

关键词：视觉诱发电位,视觉儿童

BEST1基因突变与眼球发育异常的相关性(续)

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中国斜视与小儿眼科杂志 2024年第2期32卷 48-48,23+40页

作者：王霄娜彭晓燕窦宏亮李海平北京大学第三医院眼科中心眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室

关键词：

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弱视——不可忽视的“沉默”疾病

妇儿健康导刊 2024年第7期3卷 15-16页

作者：刘佩佩首都医科大学附属北京同仁医院斜视与小儿眼科

本文聚焦弱视,详细阐述其定义、类型、治疗等方面知识,呼吁社会各界关注弱视,提高公众对视觉健康的重视。

关键词：弱视视觉健康不可忽视关注