检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

医疗监管深化与高校医学毕业生人力资本配置——基于全国高校毕业生就业调查的实证分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界经济文汇 2024年第1期37卷 18-35页

作者：翟颖佳谭娅封世蓝蒋承北京大学光华管理学院对外经济贸易大学国际经济贸易学院北京大学马克思主义学院 100871 北京大学教育学院

本文采用2007—2019年“全国高校毕业生就业状况”调查数据,利用双重差分法分析了2012年以来的医疗监管深化改革对医学类高校毕业生人力资本配置效率的影响。研究发现:医疗监管深化改革使部分已在校学习的医学生毕业后分流至其他行业,... 详细信息

本文采用2007—2019年“全国高校毕业生就业状况”调查数据,利用双重差分法分析了2012年以来的医疗监管深化改革对医学类高校毕业生人力资本配置效率的影响。研究发现:医疗监管深化改革使部分已在校学习的医学生毕业后分流至其他行业,同时引导改革后高考的学生理性选择医学专业,其就业匹配度不再呈现下降趋势。机制分析表明,医疗监管深化有利于减缓医患矛盾,提升医学毕业生的平均工资水平。此外,医疗监管深化改革的影响因学生的院校类型、地域文化、性别、学历等差异而具有一定异质性。

关键词：医疗监管深化就业匹配度高校毕业生人力资本配置

直肠癌新辅助治疗后等待观察策略中国专家共识(2024版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2024年第4期27卷 301-315页

作者：中国直肠癌新辅助治疗后等待观察数据库研究协作组中华医学会外科学分会结直肠外科学组中国医师协会结直肠肿瘤医师专业委员会中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会外科医师分会结直肠医师工作组武爱文张忠涛王锡山王林裴俊鹏赵一鸣张扬子李英杰张晓燕李士杰王维虎不详北京大学肿瘤医院首都医科大学附属北京友谊医院中国医学科学院肿瘤医院

近年国内外数据均证实,对新辅助治疗后达到临床完全缓解(cCR)的患者采用等待观察策略,具有很好的安全性和有效性。等待观察及部分患者采取的局部切除可实现患者器官保留,提高生活质量。自《直肠癌新辅助治疗后等待观察策略专家共识(2020... 详细信息

近年国内外数据均证实,对新辅助治疗后达到临床完全缓解(cCR)的患者采用等待观察策略,具有很好的安全性和有效性。等待观察及部分患者采取的局部切除可实现患者器官保留,提高生活质量。自《直肠癌新辅助治疗后等待观察策略专家共识(2020版)》发布以来,在直肠癌治疗领域引起了医务人员和患者的广泛关注。近年来,直肠癌新辅助治疗后cCR比例进一步提高。虽然等待观察策略相关数据在逐步积累,但实施过程中在终点指标、风险获益、适用人群、评效标准和时机、随访和补救方法以及疗效提高策略等方面,仍存在不同的意见。这与考量的角度、实践经验以及研究证据等有关,将对等待观察策略的稳步推进有所影响。鉴于此,中国直肠癌新辅助治疗后等待观察数据库研究协作组联合中华医学会外科学分会结直肠外科学组、中国医师协会结直肠肿瘤医师专业委员会、中国抗癌协会大肠癌专业委员会和中国医师协会外科医师分会结直肠医师工作组及相关专家,在2020版共识基础上,根据列出的直肠癌等待观察和器官保留实践中的关键问题,通过文献证据、循证医学证据级别和专家意见,讨论更新形成了2024版共识,为未来此项工作的开展提供思路和借鉴。

关键词：直肠肿瘤新辅助治疗临床完全缓解病理完全缓解等待观察策略局部切除器官保留

大学新生负性生活事件和神经质及运动频次与抑郁症状的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国心理卫生杂志 2024年 996-1002页

作者：张威牛杏蒙张欣瑶王一举秦岩夏蕴轩慕福芹黄悦勤卜淑敏刘燕首都体育学院济宁医学院基础医学院山东第二医科大学公共卫生学院济宁医学院精神卫生学院山东第一医科大学公共卫生与健康管理学院北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 济宁医学院公共卫生学院

目的:分析大学新生负性生活事件与抑郁症状的关系,以及神经质的中介效应与运动频次的调节作用。方法:抽取8 079名大学新生,采用患者健康问卷评估抑郁症状,艾森克人格问卷-神经质分量表评估神经质,自编问卷评估经历过的负性生活事件数量... 详细信息

目的:分析大学新生负性生活事件与抑郁症状的关系,以及神经质的中介效应与运动频次的调节作用。方法:抽取8 079名大学新生,采用患者健康问卷评估抑郁症状,艾森克人格问卷-神经质分量表评估神经质,自编问卷评估经历过的负性生活事件数量、运动频次。采用Process插件中的模型4检验神经质的中介效应,模型7检验运动频次的调节作用。结果:负性生活事件数量与抑郁症状得分呈正相关(r=0.16,P 生活事件数量与抑郁症状得分间起部分中介作用,中介效应占比为78.4%,运动频次得分在负性生活事件数量和神经质得分之间起调节作用(β=-0.05,P 生活事件与抑郁症状相关,神经质具有中介作用,运动频次可调节负性生活事件和神经质。

关键词：负性生活事件抑郁症状神经质运动频次中介效应调节效应

全国细菌耐药监测网2014—2021年血标本分离毗邻颗粒链菌的耐药性变迁

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染控制杂志 2024年第4期23卷 415-420页

作者：马慧敏陈东科曾晓艳陈葳孙立颖郑波北京大学第一医院临床药理研究所北京100034 北京医院检验科北京100730 西安交通大学医学院第一附属医院检验科陕西西安710061 北京大学第一医院检验科北京100034

目的了解全国临床血标本分离毗邻颗粒链菌的耐药性变迁,为临床治疗提供依据。方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案的要求开展细菌耐药监测工作,参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准,分析2014—2021年CARSS成员单位血标本分... 详细信息

目的了解全国临床血标本分离毗邻颗粒链菌的耐药性变迁,为临床治疗提供依据。方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案的要求开展细菌耐药监测工作,参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准,分析2014—2021年CARSS成员单位血标本分离毗邻颗粒链菌对抗菌药物的敏感性数据。结果2014—2021年CARSS成员单位每年血标本临床分离毗邻颗粒链菌为83~152株,2017年后呈逐渐增多趋势。血标本分离毗邻颗粒链菌对万古霉素敏感率为100%,对美罗培南的敏感率为93.7%,对头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟的敏感率为90%左右,对左氧氟沙星的敏感率为82.8%,对青霉素的敏感率为65.0%,对红霉素和克林霉素的敏感率较低,分别为32.7%、46.8%。2014—2021年毗邻颗粒链菌对部分抗菌药物的敏感率有不同程度上升,对头孢吡肟、美罗培南的敏感率有所下降。结论临床血标本毗邻颗粒链菌检出数量呈上升趋势,且对青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类、氟喹诺酮类、大环内酯类均呈现不同程度耐药,但尚未发现对万古霉素耐药的菌株。

关键词：毗邻颗粒链菌抗菌药物耐药性全国细菌耐药监测网

效应修饰作用分析方法与案例解析系列(三):个体数据Meta分析中的效应修饰

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 447-454页

作者：刘凤琪杨智荣武珊珊赵厚宇詹思延孙凤北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 中国科学院深圳先进技术研究院计算机科学与控制工程学院深圳518055 首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050

简要介绍个体数据Meta分析在效应修饰作用方面的独特优势、整体分析思路及现有分析方法,除了常见的Meta回归和亚组分析外,还介绍了利用部分个体数据合并集合水平数据的分析方法,并总结以上方法的报告现状。以“钠-葡萄糖协同转运蛋白2... 详细信息

简要介绍个体数据Meta分析在效应修饰作用方面的独特优势、整体分析思路及现有分析方法,除了常见的Meta回归和亚组分析外,还介绍了利用部分个体数据合并集合水平数据的分析方法,并总结以上方法的报告现状。以“钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对2型糖尿病患者SBP的影响”作为案例,分别展示上述方法在个体数据Meta分析中的实际应用及结果解读,总结各方法的优势和局限性。

关键词：效应修饰作用个体数据多水平网状Meta回归

基于软骨脱细胞外基质微载体体外构建软骨类器官

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤杂志 2024年第1期40卷 29-39页

作者：蒋洪宇刘伟陈嘉杰管延军贾志博高宇阳范伟汪爱媛彭江阳运康西南医科大学附属医院骨与关节外科泸州646000 中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部研究所北京100853

目的探讨基于软骨脱细胞外基质微载体体外构建具有功能化和自我更新能力的软骨类器官。方法取新鲜的猪关节软骨,将部分仅粉碎处理的软骨微粒设置为天然软骨组;利用物理离心化学萃取相结合的脱细胞方法,制备粒径合适的细胞外基质(ECM)微... 详细信息

目的探讨基于软骨脱细胞外基质微载体体外构建具有功能化和自我更新能力的软骨类器官。方法取新鲜的猪关节软骨,将部分仅粉碎处理的软骨微粒设置为天然软骨组;利用物理离心化学萃取相结合的脱细胞方法,制备粒径合适的细胞外基质(ECM)微载体,设置为微载体组。通过旋转式生物反应器将人脐带干间充质干细胞(hUCMSCs)和人软骨细胞(hCho)按照3∶1的比例与微载体负载,体外构建软骨类器官,将诱导不同时间的类器官分为诱导0、7、14及21 d组。4′,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)荧光染色观察、DNA定量评估微载体组和天然软骨组细胞残留情况;番红O、甲苯胺蓝染色观察微载体ECM保留情况,二甲氨基苯甲醛比色法测定微载体组和天然软骨组胶原蛋白含量;二甲基亚甲蓝(DMMB)比色法测定微载体组和天然软骨组糖胺聚糖(GAGs)含量。扫描电镜及能谱分析对微载体进行进一步表征;将添加体积分数10%胎牛血清(FBS)的杜尔伯克改良伊戈尔低糖培养基(DMEM)培养的hUCMSCs作为对照组,将微载体浸提液培养的hUCMSCs作为实验组,两组分别设置培养1、3、5 d共3个时间点的亚组,细胞增殖及毒性检测试剂盒(CCK-8)检测两组生物相容性。活死染色检测诱导0、7、14及21 d组的软骨类器官细胞活性,Ki67荧光染色鉴定诱导14 d软骨类器官的自我更新能力。RT-PCR测定诱导7、14、21 d组的软骨类器官,包括软骨形成相关标记物聚蛋白聚糖(ACAN)、Ⅱ型胶原(COL2A1)、性别决定区Y框蛋白9(SOX9)及软骨肥大、矿化相关标记物Ⅰ型胶原(COL1A1)、Runt相关转录因子2(RUNX2)、骨钙素(OCN)的表达水平;比色法和DMMB法测定诱导0、7、14及21 d组的类器官分泌胶原蛋白和GAGs能力。结果DAPI荧光染色结果显示,天然软骨组具有大量细胞核,而微载体组则基本无细胞核。微载体组DNA含量为(7.8±1.8)ng/mg,较天然软骨组的(526.7±14.7)ng/mg显著降低(P生物相容性良好,培养1、3 d时,对照组和实验组CCK-8实验结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);培养5 d,实验组A值为0.53±0.02,优于对照组的0.44±0.03(P0.05);与诱导7 d组比较,诱导21 d组ACAN、COL1A1、RUNX2表达水平均显著升高(P0.05);与诱导14 d组比较,诱导21 d组ACAN、COL1A1、RUNX2、OCN表达水平均升高(P0.05),SOX9表达水平降低(P<0.05)。诱导0、7、14及21 d组胶原蛋白含量分别为(219.15±0.48)μg/mg、(264.07±1.58)μg/mg、(270.83±0.84)

关键词：类器官软骨细胞外基质组织工程微载体

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

地诺孕素对子宫腺肌病患者临床疗效的观察

北京医学 2024年第4期46卷 339-341页

作者：赵钫王雨艳锦州医科大学研究生院 121000 锦州医科大学附属第一医院妇产科北京大学第三医院海淀院区妇产科

目的探讨地诺孕素(dienogest,DNG)单药治疗子宫腺肌病患者的临床疗效。方法选取2020年5月至2022年3月北京大学第三医院海淀院区子宫腺肌病患者49例。所有患者均予DNG单药2 mg/d连续无间断口服3个月,比较治疗前后临床疗效及对性激素水平... 详细信息

目的探讨地诺孕素(dienogest,DNG)单药治疗子宫腺肌病患者的临床疗效。方法选取2020年5月至2022年3月北京大学第三医院海淀院区子宫腺肌病患者49例。所有患者均予DNG单药2 mg/d连续无间断口服3个月,比较治疗前后临床疗效及对性激素水平的影响。结果49例患者中,年龄22~49岁,平均(35.6±5.4)岁。DNG单药治疗后,痛经视觉模拟评分法评分、CA125水平及雌二醇水平均低于治疗前[(4.66±1.63)分比(9.30±0.46)分、(31.09±44.70)U/ml比(43.55±56.85)U/ml、(38.60±23.07)pg/ml比(61.47±57.04)pg/ml],差异均有统计学意义(P生成素和抗缪勒管激素水平的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗中出现最多的不良反应为不规则阴道出血(53.06%,26/49),偶有抑郁、失眠倾向,无明显围绝经期症状。结论DNG单药治疗子宫腺肌病相关疼痛具有良好的效果,对子宫大小无明显影响;治疗期间维持体内低雌激素状态,但无明显围绝经期症状,对卵巢储备功能无明显影响,不良反应可为大部分患者所接受。

关键词：地诺孕素子宫腺肌病性激素 CA125

胚胎造血干细胞发育全程线粒体动态特征及功能研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病理生理杂志 2024年第5期40卷 769-776页

作者：张容赵海鑫周杰柳迪兰雨刘兵南方医科大学基础医学院广东广州516006 解放军总医院第五医学中心北京100071 北京大学生命科学中心北京100871 暨南大学基础医学与公共卫生学院血液学研究所广东广州510632

目的:描绘线粒体在小鼠胚胎造血干细胞发育全程的动态特征并探究线粒体在此过程中的功能。方法:分析小鼠胚胎造血干细胞发育动态连续群体的单细胞转录组数据,描绘线粒体及能量代谢相关基因的动态变化特征;利用荧光探针染色结合流式细胞... 详细信息

目的:描绘线粒体在小鼠胚胎造血干细胞发育全程的动态特征并探究线粒体在此过程中的功能。方法:分析小鼠胚胎造血干细胞发育动态连续群体的单细胞转录组数据,描绘线粒体及能量代谢相关基因的动态变化特征;利用荧光探针染色结合流式细胞术对上述各个阶段细胞内线粒体的数量及膜电位进行检测,探究造血干细胞发育过程中线粒体数量和活性的动态变化特征;在共孵育诱导体系中加入抑制线粒体合成及能量代谢的小分子抑制剂,并结合造血集落形成实验评价抑制线粒体功能后对于体外造血诱导的影响。结果:(1)单细胞转录组数据分析显示,相较于糖酵解相关基因,线粒体合成及氧化磷酸化相关基因在生血内皮细胞和I型造血干细胞前体阶段呈现显著高表达,并且这部分基因能够显著区分连续动态发育群体。(2)荧光染色及流式细胞术结果显示,线粒体数量和膜电位在从生血内皮细胞到造血干细胞前体的连续发育过程中呈现不断上升的趋势,在II型造血干细胞前体阶段达到最高,而在胎肝造血干细胞中有所下降。(3)体外共孵育及造血集落培养结果显示,与对照组相比,抑制线粒体呼吸链I和V能够显著减少胚胎主动脉-性腺-中肾区CD31+细胞诱导产生的造血集落数量(P生血内皮细胞和I型造血干细胞前体中显著高表达,并能区分连续发育群体;(2)线粒体数量和膜电位在造血干细胞连续发育过程中不断上升,在II型造血干细胞前体中达到最高;(3)体外抑制线粒体呼吸链I和V能够显著降低造血产物生成。

关键词：造血干细胞线粒体氧化磷酸化生血内皮细胞

2021年中国基层卫生和全科医学研究方法学质量评价报告:定性研究和混合方法研究部分

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第10期27卷 1173-1178,1185页

作者：无褚红玲《中国全科医学》定性和混合方法研究质量评价小组北京大学第三医院临床流行病学研究中心

背景全科医学具有显著的跨学科领域特征,定性研究和混合方法研究均适用于该领域的科研工作,近年来我国基层卫生和全科医学相关学术论文发表数量稳步增长,但整体文献质量尚未经过系统评估。目的探明我国基层卫生与全科医学领域发表的定... 详细信息

背景全科医学具有显著的跨学科领域特征,定性研究和混合方法研究均适用于该领域的科研工作,近年来我国基层卫生和全科医学相关学术论文发表数量稳步增长,但整体文献质量尚未经过系统评估。目的探明我国基层卫生与全科医学领域发表的定性研究和混合方法研究的方法学质量。方法于2022年8月—2023年4月,由4名研究人员采用质量评估项目(CASP)中的定性研究评价工具和混合方法研究评价工具(MMAT)分别对我国2021年全科医学与基层卫生领域发表的定性研究和混合方法研究进行分析和方法学质量评价。研究人员两两分组,独立进行信息提取和方法学质量评价。结果共纳入35篇定性研究文献及9篇混合方法研究文献。定性研究的主要问题包括:65.71%(23/35)的研究未充分考虑伦理学问题;94.29%(33/35)的研究未讨论招募参与者的问题;82.86%(29/35)的研究未充分考虑研究者和参与者之间的关系;42.86%(15/35)的研究样本量研究未讨论资料饱和问题。混合方法研究的主要问题包括:8/9的研究未明确报告混合方法研究设计类型,且8/9的研究未能有效整合研究的不同组成部分以共同回答研究问题。结论我国2021年发表的基层卫生及全科医学领域的定性研究和混合方法研究的方法学质量仍存在部分限制,尤其是在定性研究的伦理性、可靠性及信息饱和程度等方面和混合方法研究的整合方面受限严重,应进一步加强科研方法学的培训,并严格遵循科研设计和报告规范,以改善科研工作和所得证据的质量。

关键词：定性研究混合方法研究质量评估项目混合方法研究评价工具方法学质量

维普期刊数据库博看期刊

同方期刊数据库