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导航辅助眼眶骨折继发眼球内陷的治疗

中华口腔医学杂志 2014年第11期49卷 641-644页

作者：贺文鹏张益贺洋安金刚巩玺黄湉暨南大学附属第一医院口腔医疗中心广州510630 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科 100081

目的验证计算机辅助手术导航（computer-assisted navigation system,CANS）提高个性化预成钛网治疗眼眶骨折继发眼球内陷的治疗效果.方法收集2006年9月至2013年10月北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面创伤中心49例单侧眼眶骨折,... 详细信息

目的验证计算机辅助手术导航（computer-assisted navigation system,CANS）提高个性化预成钛网治疗眼眶骨折继发眼球内陷的治疗效果.方法收集2006年9月至2013年10月北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面创伤中心49例单侧眼眶骨折,分为两组：导航组（A组）25例,非导航组（B组）24例,采用个性化预成钛网重建眼眶矫治继发性眼球内陷.分别测量手术前后健患侧眼球突度、眼眶容积和钛网植入深度,并进行比较.结果患侧眼球内陷改善度：A组（3.35±1.46） mm,B组（2.25±1.14） mm,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;患侧眼眶容积恢复量：A组（5.94±2.20） ml,B组（4.21±2.18） ml,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;钛网植入深度：A组（31.95±2.97） mm,B组（29.27±2.72） mm,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论导航引导下应用个性化预成钛网治疗眼眶骨折继发眼球内陷在重建眶壁形态、保护眶尖区结构等方面具有较大优势,效果更好.

关键词：眶骨折眼球内陷计算机辅助导航

^(125)I放射性粒子组织间植入治疗腮腺癌专家共识(2023年版)

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中华放射医学与防护杂志 2023年第11期43卷 851-857页

作者：中国抗癌协会口腔颌面肿瘤整合医学专业委员会中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会张杰刘树铭李振宇张建国黄明伟郑磊不详北京大学口腔医院口腔颌面外科北京100081

^(125)I放射性粒子组织间植入治疗是腮腺癌主要治疗方法之一,具有局部剂量高和周围组织损伤小的特点。放射性粒子治疗效果与剂量、精度密切相关。然而,125I放射性粒子在腮腺癌中的应用尚无明确规范,各治疗中心对于放射性粒子治疗的标准... 详细信息

^(125)I放射性粒子组织间植入治疗是腮腺癌主要治疗方法之一,具有局部剂量高和周围组织损伤小的特点。放射性粒子治疗效果与剂量、精度密切相关。然而,125I放射性粒子在腮腺癌中的应用尚无明确规范,各治疗中心对于放射性粒子治疗的标准不尽相同。为进一步规范腮腺癌近距离放射治疗流程,经国内多位专家反复讨论后达成一致意见,制定本共识。本共识对125I放射性粒子组织间植入治疗腮腺癌的适应证与禁忌证、治疗参数、操作流程、技术规范、放射防护、不良反应、随访等给出了规范化建议,可供临床实践参考。

关键词： ^(125)I放射性粒子腮腺癌专家共识

颞下颌关节紊乱病治疗理念的进步及对规范化治疗的思考

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中华口腔医学杂志 2012年第1期47卷 2-5页

作者：马绪臣张震康北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心 100081 北京大学口腔医学院·口腔颌面外科 100081

颢下颌关节紊乱病（ternporomandibular disorders，TMD）为口腔临床常见疾病之一，其病因长期存在争议，至今尚未真正明确。一般认为该病病因涉及验、精神心理、遗传、免疫、微小创伤、解剖、神经一肌肉等因素。由于病因并未真正明确... 详细信息

颢下颌关节紊乱病（ternporomandibular disorders，TMD）为口腔临床常见疾病之一，其病因长期存在争议，至今尚未真正明确。一般认为该病病因涉及验、精神心理、遗传、免疫、微小创伤、解剖、神经一肌肉等因素。由于病因并未真正明确，不同学科、不同医师对TMD的治疗存在着较大分歧。

关键词：颞下颌关节紊乱病规范化治疗临床常见疾病精神心理病因小创伤 TMD

尿路上皮癌胚抗原1对口腔癌细胞侵袭迁移及增殖影响的实验研究

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中华口腔医学杂志 2016年第1期51卷 36-41页

作者：杨勇涛杨宏宇王宇帆沈时岳李明华秦嘉若北京大学深圳医院口腔颌面外科广东518036 北京大学深圳医院中心实验室广东518036

目的探讨长链非编码RNA尿路上皮癌胚抗原1（urothelial carcinoembryonic antigen 1,UCA1）对口腔癌细胞系SCC15和CAL27侵袭、迁移及增殖能力的影响.方法瞬时转染UCA1-siRNA沉默SCC15和CAL27细胞中长链非编码RNA UCA1的表达,以阴性干... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA尿路上皮癌胚抗原1（urothelial carcinoembryonic antigen 1,UCA1）对口腔癌细胞系SCC15和CAL27侵袭、迁移及增殖能力的影响.方法瞬时转染UCA1-siRNA沉默SCC15和CAL27细胞中长链非编码RNA UCA1的表达,以阴性干扰RNA为对照组,在实验的5、24、48、72、96 h为观测点.利用实时荧光定量核酸扩增反应（quantitative real time,qRT）-PCR方法检测UCA1干扰效果;通过蛋白质印迹法检测SCC15和CAL27中UCA1实验组及对照组基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase 9,MMP-9）蛋白表达水平;通过划痕实验及Transwell实验检测其侵袭及迁移能力;通过CCK-8实验检测细胞增殖能力.结果 SCC15和CAL27细胞的UCA1有效沉默,SCC15和CAL27两株细胞系UCA1干扰效率分别为86.45％（P＜0.001）和78.24％（P＜0.001）;沉默后细胞的迁移侵袭及增殖能力均减弱,CAL27对照组与实验组的迁移、侵袭穿膜细胞分别为（719.20±92.36）和（208.00±25.58）个（P=0.000 7）;（363.40±45.96）和（164.80±24.68）个（P=0.005 2）;SCC15对照组与实验组的迁移、侵袭穿膜细胞分别为（437.20±54.75）和（145.80±23.31）个（P=0.001 1）、（249.80±38.41）和（63.80±11.11）个（P=0.001 6）;通过检测并计算出实验组相对于对照组各个时间点的相对增殖率,即实验组中24、48、72和96 h与对照组中同一时间点比较,SCC 15：R24 h=0.870、R48 h=0.863、R72h=0.643、R96h=0.732;CAL27：R24h=0.913、R48 h=0.829、R72 h=0.756、R96 h=0.705）（P＜0.05）;MMP-9蛋白表达量下降.结论 UCA1能通过调节MMP-9蛋白的表达增强其侵袭迁移能力,并能促进其增殖能力,从而在口腔癌侵袭进展中发挥作用.

关键词：口腔鳞状细胞癌口腔肿瘤尿路上皮癌胚抗原1 Urothelial carcinoembryonic antigen 1

术前正畸中改良骨皮质切开术对牙槽骨及牙根影响的锥形束CT观察

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中华口腔医学杂志 2015年第4期50卷 223-227页

作者：吴佳琪江久汇徐莉梁成李翠英徐筱北京大学口腔医学院·口腔医院第一门诊部 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科北京大学口腔医学院·口腔医院中心实验室

目的探讨在骨性Ⅲ类错（牙合）正畸-正颌联合治疗的术前正畸中改良骨皮质切开术（improved corticotomy,IC）对牙根周围牙槽骨厚度和牙根长度的影响.方法将接受IC的12例骨性Ⅲ类错（牙合）正畸-正颌联合治疗患者的72颗牙齿纳入研究,采... 详细信息

目的探讨在骨性Ⅲ类错（牙合）正畸-正颌联合治疗的术前正畸中改良骨皮质切开术（improved corticotomy,IC）对牙根周围牙槽骨厚度和牙根长度的影响.方法将接受IC的12例骨性Ⅲ类错（牙合）正畸-正颌联合治疗患者的72颗牙齿纳入研究,采用锥形束CT结构重叠法,测量上颌牙列排齐整平后（T1）和上颌牙列间隙关闭后（T2）锥形束CT上颌前牙根尖水平的唇侧、腭侧牙槽骨厚度和总厚度以及牙根长度,采用配对t检验比较两个时间点的差异;按照Sharpe分级,判断牙根吸收程度.结果上颌中切牙、侧切牙和尖牙根尖水平的唇侧牙槽骨厚度分别由T1的（2.32±0.71）、（1.89±0.83）和（2.28±1.08） mm增加到T2的（2.68±1.48）、（2.47±1.02）和（2.41±1.40） mm,其中侧切牙唇侧牙槽骨厚度两时间点差异有统计学意义（P＜0.05）.根据Sharpe分级,12例患者72颗牙齿中69颗牙根吸收为1级,2颗为2级,1颗为3级.结论对于本组前牙移动量较大的减数患者,IC使其唇侧牙槽骨骨量有增加趋势,且绝大多数牙齿的牙根吸收为Sharpe分级的1级.

关键词：错胎安氏Ⅲ类锥束计算机体层摄影术牙根吸收骨皮质切开术

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重症婴幼儿龋患者口腔念珠菌与菌群的关系

上海口腔医学 2021年第2期30卷 156-161页

作者：姚瑶何柳婷北京大学深圳医院口腔医学中心广东深圳518000 深圳市第二人民医院口腔颌面外科广东深圳518000

目的:探讨重症婴幼儿龋患儿口腔念珠菌与菌群的关系。方法 :选择2018年3月-2019年6月北京大学深圳医院治疗的重症婴幼儿龋患儿42例作为实验组,另选择来院进行口腔检查的无龋儿童40例作为对照组。分别采集各组患儿唾液、菌斑标本,进行微... 详细信息

目的:探讨重症婴幼儿龋患儿口腔念珠菌与菌群的关系。方法 :选择2018年3月-2019年6月北京大学深圳医院治疗的重症婴幼儿龋患儿42例作为实验组,另选择来院进行口腔检查的无龋儿童40例作为对照组。分别采集各组患儿唾液、菌斑标本,进行微生物培养,将实验组组内分为白色念珠菌阴性、阳性患儿。通过高通量lllumina测序平台,对实验组及对照组儿童唾液、牙菌斑整体进行微生物测序,分析细菌多样性及丰度。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组唾液与菌斑中白色念珠菌阳性率均显著高于对照组(P口腔中存在白色念珠菌,与纤毛菌、牙龈二氧化碳噬纤维菌、人心杆菌、颗粒二氧化碳噬纤维菌、变形链球菌及部分乳杆菌丰度有关,其间可能有相互协同或拮抗作用。

关键词：重症婴幼儿龋白色念珠菌细菌群落细菌多样性细菌丰度

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晚期药物相关性颌骨坏死的手术治疗

华西口腔医学杂志 2023年第1期41卷 43-51页

作者：冯志强安金刚张益贺洋北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科北京100081 国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 河北医科大学第三医院口腔颌面外科石家庄050051

目的总结晚期(2、3期)药物相关性颌骨坏死(MRONJ)的手术治疗效果。方法纳入2013年7月—2021年5月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科且采用手术治疗的晚期MRONJ患者。回顾性分析患者的临床资料,包括患者的原发疾病、用... 详细信息

目的总结晚期(2、3期)药物相关性颌骨坏死(MRONJ)的手术治疗效果。方法纳入2013年7月—2021年5月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科且采用手术治疗的晚期MRONJ患者。回顾性分析患者的临床资料,包括患者的原发疾病、用药情况、病变情况、手术治疗和随访结果等。结果本研究共纳入104例患者(123处病变),男性42例,女性62例,平均年龄(64.6±9.1)岁。原发疾病为恶性肿瘤91例,非肿瘤性疾病13例。2期病变43处(35.0%),3期病变80处(65.0%)。39处(31.7%)病变位于上颌骨,84处(68.3%)病变位于下颌骨。使用唑来膦酸89例(85.6%),阿仑膦酸钠10例(9.6%),帕米膦酸钠10例(9.6%),抗血管生成药物62例(59.6%)。平均药物治疗时长(34.7±25.8)月,平均停药时长(10.1±10.7)月。全部患者均在全麻下完成手术。手术去净死骨后,2期病变以局部黏骨膜瓣关闭创口,3期病变根据具体情况分别采用重建钛板联合下颌下腺转位、血管化腓骨瓣修复、碘仿纱条填塞、带蒂颊脂垫瓣修复等关闭创口。术后随访3个月至6年,81.3%(100/123)病变在末次随访时实现黏膜愈合,18.7%(23/123)病变术后复发。结论晚期MRONJ可以通过手术治疗实现黏膜愈合;对于合适的患者,可以考虑血管化软硬组织修复重建以提高生命质量。

关键词：药物相关性颌骨坏死双膦酸盐相关性颌骨坏死骨坏死手术治疗

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非单纯性眼眶骨折眶腔容积改变与眼球内陷相关性研究方法初探——基于CT图像数据的计算机辅助测量

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现代口腔医学杂志 2006年第6期20卷 561-563,581页

作者：安金刚张智勇张益北京大学口腔医学院口腔颌面外科 100081

目的应用计算机辅助三维CT影像分析系统，测量分析非单纯性眼眶骨折术前术后眶腔容积变化，为定量诊断和矫治骨折继发眼球内陷探索可行性研究方法。方法2004年10月～12月北京大学口腔医院颌面创伤中心经治的7例颅颌面创伤合并单侧非单... 详细信息

目的应用计算机辅助三维CT影像分析系统，测量分析非单纯性眼眶骨折术前术后眶腔容积变化，为定量诊断和矫治骨折继发眼球内陷探索可行性研究方法。方法2004年10月～12月北京大学口腔医院颌面创伤中心经治的7例颅颌面创伤合并单侧非单纯性眼眶骨折。投照薄断层（0．625mm）CT，将图像数据以DICOM格式输入图像分析软件，对眼眶及眶内容物进行三维重建。描述眶腔破坏特征。测量眼球突度、原骨折和虚拟恢复眶外缘后的眶腔容积，并做术前术后比较分析。结果应用该系统可形象直观地显示眼眶畸形部位、范围。定量明确眼眶体积扩大量。在该类眼眶骨折中，骨折可波及整个眶壁。与眶缘骨折相比较，眶壁骨折与眼球内陷关系密切。术前术后比较，眼球内陷得到不同程度的改善，健患侧眼眶体积之差进一步缩小。结论基于CT图像数据的计算机图像分析系统可以清晰直观的显示出骨折眶壁畸形，以及健患侧眶腔体积的差异。球前和球后眶腔容积差可以为进一步探求眼眶破坏与眼球内陷的相关关系及量化诊断提供重要参数。

关键词：眼眶骨折眼球内陷 CT

术前虚拟设计在股前外侧皮瓣修复口腔颌面部缺损中的应用

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北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 119-123页

作者：王顺吉章文博于尧谢晓艳杨宏宇彭歆北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科北京100081 北京大学深圳医院口腔医学中心广东深圳518036

目的:探讨术前数字化技术虚拟设计股前外侧皮瓣应用于口腔颌面部缺损修复重建中的可行性及精确性。方法:选择2019年6月至10月就诊于北京大学口腔医院口腔颌面外科的10例采用股前外侧皮瓣修复口腔颌面部缺损的患者。术前应用高频彩色多... 详细信息

目的:探讨术前数字化技术虚拟设计股前外侧皮瓣应用于口腔颌面部缺损修复重建中的可行性及精确性。方法:选择2019年6月至10月就诊于北京大学口腔医院口腔颌面外科的10例采用股前外侧皮瓣修复口腔颌面部缺损的患者。术前应用高频彩色多普勒超声对患者股前外侧皮瓣穿支进行定位,明确穿支位置;利用螺旋CT对患者下肢进行扫描,获取DICOM格式的CT数据,将之导入Proplan CMF 3.0软件,进行股前外侧皮瓣虚拟设计,并计算皮瓣体积;术中按照术前设计进行股前外侧皮瓣制备,并利用排水法对皮瓣实际体积进行测量,计算术前高频彩色多普勒超声定位的股前外侧皮瓣穿支位置与术中穿支实际穿出位置的符合率。应用配对样本t检验统计分析术前虚拟设计的股前外侧皮瓣体积与术中排水法所测得的皮瓣实际体积之间的差异。结果:术前利用彩色多普勒超声共发现皮瓣内穿支15支,术中实际发现穿支16支,总体符合率为87.5%。术前虚拟设计的股前外侧皮瓣体积与术中排水法所测得的皮瓣实际体积之间的差异无统计学意义(t=0.318,P=0.758)。结论:采用数字化技术对股前外侧皮瓣进行术前虚拟设计的方法具有良好的可行性和精确性,可用于指导术中制备股前外侧皮瓣。

关键词：口腔颌面部重建股前外侧皮瓣数字化技术虚拟设计