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IPAT在NICU低出生体重早产儿发育支持中的应用效果

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护理研究 2020年第5期34卷 875-877页

作者：李蕊王晶韩志英张鹤立胡银星李葆华北京大学第三医院北京100191 北京大学护理学院

[目的]探究婴儿体位评估工具(IPAT)对新生儿重症监护室(NICU)低出生体重早产儿发育支持的影响。[方法]采用非同期对照,纳入2018年1月—7月NICU的71例低出生体重早产儿作为对照组,2018年7月—2019年1月NICU的73例低出生体重早产儿为研究... 详细信息

[目的]探究婴儿体位评估工具(IPAT)对新生儿重症监护室(NICU)低出生体重早产儿发育支持的影响。[方法]采用非同期对照,纳入2018年1月—7月NICU的71例低出生体重早产儿作为对照组,2018年7月—2019年1月NICU的73例低出生体重早产儿为研究组,对照组患儿使用鸟巢作为体位支持,研究组在鸟巢体位支持下,使用IPAT来指导摆位,比较两组住院时间、胃管留置时间、全肠内营养时间、呼吸机使用时间、出生后体重增长情况。[结果]研究组在出生后第4周体重增长、出生4周后体重增长总量明显高于对照组(P<0.01),胃管留置时间和全肠内营养时间短于对照组(P<0.05)。[结论]应用IPAT指导低出生体重早产儿体位摆放,有助于缩短早产儿的胃管留置时间和全肠内营养时间,促进生长发育。

关键词：婴儿体位评估工具早产儿低出生体重儿发育支持体位摆放体重增长生长发育

急诊科危重病人院内转运过程中不良事件及风险因素分析

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护理研究 2019年第21期33卷 3676-3680页

作者：马莉王志稳葛宝兰崔曼高芳陈雪北京大学护理学院北京100191 北京大学第三医院

[目的]分析急诊科危重病人在院内转运过程中不良事件的发生率、种类及风险因素,以期为减少不良事件的发生提供依据。[方法]选取2018年5月—9月北京某三级甲等医院急诊抢救室和急诊监护室进行院内转运的461例成人病人,采用自行设计的急... 详细信息

[目的]分析急诊科危重病人在院内转运过程中不良事件的发生率、种类及风险因素,以期为减少不良事件的发生提供依据。[方法]选取2018年5月—9月北京某三级甲等医院急诊抢救室和急诊监护室进行院内转运的461例成人病人,采用自行设计的急诊科危重病人院内转运不良事件记录表进行调查,按不良事件是否发生进行分组,通过单因素分析和Logistic回归分析,筛选出影响不良事件发生的风险因素。[结果]共90例(19.5%)病人发生不良事件,其中非病情变化类不良事件发生率较高。输注儿茶酚胺类药物、携带氧气袋及转运过程总用时是影响不良事件发生的风险因素。[结论]急诊科危重病人院内转运过程中发生的不良事件主要集中在转运设备、组织管理、导管/管路、液体/药物及病情变化5方面,护士在转运前应充分评估转运风险,对转运过程中易发生不良事件的关键环节进行核以避免不良事件的发生。

关键词：急诊危重病人院内转运不良事件风险因素转运设备组织管理导管管路

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中国现行法律制度下生前预嘱的实现路径探讨

中国医学伦理学 2024年

作者：许可怡贾婧琪胡馨陆胤晓刘瑞爽北京大学护理学院北京大学法学院北京大学医学人文学院

在当前的法律框架下，生前预嘱作为维护患者自主权和尊严的重要法律工具，已在多个国家和地区得到广泛认可和实施。在中国，生前预嘱的推广同样具备坚实的法律基础，其合法性在《中华人民共和国民法典》的多条规定中都有所体现。而《深... 详细信息

在当前的法律框架下，生前预嘱作为维护患者自主权和尊严的重要法律工具，已在多个国家和地区得到广泛认可和实施。在中国，生前预嘱的推广同样具备坚实的法律基础，其合法性在《中华人民共和国民法典》的多条规定中都有所体现。而《深圳经济特区医疗条例》（2022年修订）的亮点之一便是对生前预嘱的法律效力予以明确。为了确保患者的生前预嘱能够在关键时刻得到准确执行，应在法律框架内明确患者、家属和医疗专业人员的权利义务，在每一实施环节予以明确指导。

关键词：生前预嘱生命权自主决定权实现路径法律规制

乳腺癌患者术后淋巴水肿与其相关症状的关系研究

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中华护理杂志 2016年第5期51卷 518-522页

作者：刘飞路潜欧阳倩刘超吕静王影新 Fu R Mei 北京大学护理学院内外科护理学教研室北京市100191 北京世纪坛医院淋巴外科北京大学第一医院普外科 College of Nursing New York University

目的调查乳腺癌患者术后不同程度淋巴水肿发生状况及其相关症状情况,分析两者之间的关系。方法采用便利抽样及目的抽样方法,选择乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后患者224例,采用肢体周径测量法判断淋巴水肿严重程度,采用乳腺癌淋巴水肿症状... 详细信息

目的调查乳腺癌患者术后不同程度淋巴水肿发生状况及其相关症状情况,分析两者之间的关系。方法采用便利抽样及目的抽样方法,选择乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后患者224例,采用肢体周径测量法判断淋巴水肿严重程度,采用乳腺癌淋巴水肿症状体验指数(Breast Cancer and Lymphedema Symptom Experience Index,BCLE-SEI)评估患者淋巴水肿相关症状体验。结果 224例患者中,无水肿94例(42.0%),轻度水肿46例(20.5%),重度水肿84例(37.5%)。轻度淋巴水肿患者的症状个数、症状严重程度及症状困扰总分高于无淋巴水肿患者(P=0.007);重度淋巴水肿患者的症状个数、症状严重程度及症状困扰总分高于轻度淋巴水肿患者(P=0.017)。轻度水肿患者的上肢肿胀、患肢沉重、患肢疲乏、患肢紧绷、患肢僵硬、手臂受限、肘部受限、手腕受限的发生率高于无水肿患者。结论淋巴水肿早期就出现相应症状,且症状体验随着水肿加重而越发严重。关注患肢肿胀、患肢沉重等淋巴液积聚症状,可早期发现淋巴水肿并给予早期干预,阻止或延缓水肿程度的进展。

关键词：乳腺肿瘤淋巴水肿体征和症状早期医疗干预

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新生儿皮肤损伤风险评估工具的构建

中国护理管理 2019年第12期19卷 1785-1790页

作者：刘慧娟陈华杨园园梁爽孙娟北京大学护理学院妇儿教研室 100191 解放军总医院第五医学中心新生儿科

目的:构建适用于我国的新生儿皮肤损伤风险评估工具。方法:采用德尔菲法,以新生儿皮肤风险评估量表(The Neonatal Skin Risk Assessment Scale,NSRAS)及新生儿组织活力风险评估量表(The Neonatal Tissue Viability Risk Assessment Tool... 详细信息

目的:构建适用于我国的新生儿皮肤损伤风险评估工具。方法:采用德尔菲法,以新生儿皮肤风险评估量表(The Neonatal Skin Risk Assessment Scale,NSRAS)及新生儿组织活力风险评估量表(The Neonatal Tissue Viability Risk Assessment Tool,TNTVRAT)为参考,以Bergstorm的皮肤压力损伤概念模型和Vincen患者风险和安全分析理论为框架,在访谈18名临床医师和护士的基础上形成专家咨询问卷;选取17名专家进行两轮专家咨询,对量表的条目进行筛选,形成最终的新生儿皮肤损伤风险评估工具。结果:专家的积极性较高,两轮问卷的有效回收率分别为94.74%和94.44%;两轮问卷的专家权威系数分别为0.841和0.885。两轮咨询后,专家意见的协调系数W为0.460(P<0.01);形成了包括胎龄、体质量、皮肤潮湿、营养摄入状态、摩擦力和剪切力、组织氧合和灌注、医用设备使用种类、自主活动、外渗药物使用共9个条目的新生儿皮肤损伤风险评估量表。结论:德尔菲法构建的新生儿皮肤损伤风险评估工具有较高的可靠性和权威性,可以为临床护士评估新生儿皮肤风险提供参考依据,为下一步检测该量表的信度、效度和评估量表的预测能力做铺垫。

关键词：德尔菲法新生儿皮肤护理量表

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头颈癌放疗患者肠内营养管理证据总结

中华临床营养杂志 2024年第4期32卷 207-216页

作者：张力川王玉洁李德成阚雅静庞冬路潜河北大学护理学院社区护理教研室保定071000 北京大学护理学院内外科护理学教研室北京大学医学部循证护理研究中心北京100191 河南省人民医院河南省护理医学重点实验室护理部郑州450003 中国医学科学院北京协和医学院群医学与公共卫生学院北京100730 深圳市龙华区人民医院护理部深圳518109

目的系统总结头颈癌放疗患者肠内营养管理的相关证据,对证据进行总结。方法基于“6S”证据资源金字塔模型,通过计算机系统检索国内外指南网站、专业学会网站及中英文数据库中关于头颈癌放疗患者肠内营养管理相关的证据,文献类型包括指... 详细信息

目的系统总结头颈癌放疗患者肠内营养管理的相关证据,对证据进行总结。方法基于“6S”证据资源金字塔模型,通过计算机系统检索国内外指南网站、专业学会网站及中英文数据库中关于头颈癌放疗患者肠内营养管理相关的证据,文献类型包括指南、专家共识、证据总结,检索时限为2018年1月1日至2023年9月14日。由研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价。结果共纳入19篇文献,包括10篇指南、7篇专家共识和2篇证据总结,归纳得到组织管理、营养筛查与评定、肠内营养干预方案、监测随访4个方面的内容,共67条证据。结论头颈癌放疗患者肠内营养管理证据的总结可为其规范化营养管理提供循证医学依据,推动循证医学知识向实践转化。

关键词：头颈癌放射治疗肠内营养循证护理

秦皇岛市30岁以下女性奶制品食用情况的调查

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中华现代护理杂志 2009年第23期15卷 2245-2248页

作者：周沫来小彬北京大学护理学院 100191 北京大学护理学院护理学基础教研室

目的调查骨峰值形成前女性奶制品食用情况及其影响因素，为制定普及饮奶行为、预防骨质疏松的干预措施提供科学依据。方法采用方便取样法，对秦皇岛市城区小学、初中、高中、大学女生及已工作女性共439名进行问卷调查。结果被调查者中... 详细信息

目的调查骨峰值形成前女性奶制品食用情况及其影响因素，为制定普及饮奶行为、预防骨质疏松的干预措施提供科学依据。方法采用方便取样法，对秦皇岛市城区小学、初中、高中、大学女生及已工作女性共439名进行问卷调查。结果被调查者中初中、高中女生饮奶情况最好，且达推荐量，大学生饮奶情况最差；家庭收入、相关知识掌握情况、父母文化程度及父母饮奶习惯与饮奶量与饮奶频率显著正相关；每日饮奶者中，仅有29．4％每日日照超过2h，9．0％每周运动6～7次；“对身体有益”和“喜欢”是研究对象坚持饮奶的主要原因，而“没有饮奶习惯”是不坚持饮奶的主要原因。结论应加强大学群体的饮奶行为，全面普及饮奶、补钙、户外运动及预防骨质疏松的相关知识。

关键词：女性 30岁以下牛奶制品

幼儿家庭意外伤害教育视觉教材用于家长教育的干预效果

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中华护理杂志 2010年第12期45卷 1065-1068页

作者：庞书勤福建中医药大学护理学院人文教研室福州市350108

目的评价幼儿家庭意外伤害教育视觉教材(下称视觉教材),在提高幼儿家长对危险状态的认识,以及减少家庭中危险物品方面的效果。方法选取12-36个月的幼儿家长,根据参与研究的时间分为干预组121例与对照组113例,干预组使用视觉教材,对照组... 详细信息

目的评价幼儿家庭意外伤害教育视觉教材(下称视觉教材),在提高幼儿家长对危险状态的认识,以及减少家庭中危险物品方面的效果。方法选取12-36个月的幼儿家长,根据参与研究的时间分为干预组121例与对照组113例,干预组使用视觉教材,对照组只做一般观测。两周后,评价干预效果。结果干预后,6种家庭意外伤害状态的认识得分显著提高,在6种家庭意外伤害有关的危险物中,有5种显著减少。结论视觉教材对提高幼儿家长危险状态的认识、减少家庭中的危险物品方面显示有效。

关键词：儿童意外伤害教材干预性研究

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社区脑卒中病人主要照顾者负担的调查

中华护理杂志 2005年第4期40卷 285-287页

作者：庞冬那利路潜杨萍北京大学护理学院内外科护理教研室北京市100083 首都机场急救中心

目的　调查和分析社区脑卒中病人主要照顾者所承受的负担。方法　用自设问卷调查社区脑卒中病人及其主要照顾者各45例。结果　社区脑卒中病人主要照顾者所承受的社会负担明显高于身体和心理负担,脑卒中病人自理能力越差、主要照顾者对... 详细信息

目的　调查和分析社区脑卒中病人主要照顾者所承受的负担。方法　用自设问卷调查社区脑卒中病人及其主要照顾者各45例。结果　社区脑卒中病人主要照顾者所承受的社会负担明显高于身体和心理负担,脑卒中病人自理能力越差、主要照顾者对脑卒中康复和护理知识掌握越少、支持系统功能越差,则主要照顾者所承担的负担越重。结论　应重视社区中脑卒中病人主要照顾者所承受的负担,提高其脑卒中康复护理知识,加强其支持系统,以减轻照顾者负担,促进病人康复。

关键词：社区脑卒中照顾者负担调查康复