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DRG改革效果及其对医院不同科室影响的差异分析

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协和医学杂志 2024年第5期15卷 1038-1044页

作者：石振宇路凤何平朱大伟北京大学公共卫生学院北京100191 北京大学中国卫生发展研究中心北京100191 北京市卫生健康大数据与政策研究中心北京101160 北京大学医药管理国际研究中心北京100191 北京大学药学院北京100191

目的分析2022年疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)改革效果及其对不同科室的影响,为DRG实施创造有利的政策环境。方法本研究数据来源于北京市二级、三级医院住院病案首页数据库,共纳入北京市城镇职工医疗保险住院患者的住... 详细信息

目的分析2022年疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)改革效果及其对不同科室的影响,为DRG实施创造有利的政策环境。方法本研究数据来源于北京市二级、三级医院住院病案首页数据库,共纳入北京市城镇职工医疗保险住院患者的住院病案记录1603989条。构建双重差分模型,采用事件研究法进行平行趋势检验,应用医院月度汇总数据分析2022年DRG改革对城镇职工医疗保险住院患者次均住院费用、平均住院日、30 d再入院患者比例、60 d再入院患者比例和经门诊入院患者比例的影响;在此基础上,选取内科、外科、妇产科和肿瘤科的月度汇总数据进一步分析DRG改革对不同科室住院服务利用的影响。结果相较于非DRG医院,DRG改革使住院患者的次均住院费用下降约9.79%,平均住院日下降约5.35%,而对再入院风险和经门诊入院患者比例无显著影响;DRG改革降低了内科、外科和妇产科的次均住院费用,降低了内科和外科的平均住院日,对所选4个科室的再入院风险和经门诊入院患者比例均无显著影响。结论北京市DRG改革降低了住院患者的次均住院费用,但应注意对医疗行为的持续监督,同时发挥其他支付方式在弥补DRG缺陷方面的作用;DRG改革对不同科室的影响存在差异,需制订适当的支持性政策以维持其良性发展。

关键词：疾病诊断相关分组医保支付方式住院服务

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Apache IoTDB中的多模态数据编码压缩

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软件学报 2024年第3期35卷 1173-1193页

作者：贺文迪夏天睿宋韶旭黄向东王建民清华大学软件学院北京100084 大数据系统软件国家工程研究中心(清华大学) 北京100084 北京信息科学与技术国家研究中心(清华大学) 北京100084

时间序列数据在工业制造、气象、船舶、电力、车辆、金融等领域都有着广泛的应用,促进了时间序列数据库管理系统的蓬勃发展.面对愈加庞大的数据规模和多样的数据模态,高效的数据存储和管理方式十分关键,而数据的编码压缩愈发成为一个具... 详细信息

时间序列数据在工业制造、气象、船舶、电力、车辆、金融等领域都有着广泛的应用,促进了时间序列数据库管理系统的蓬勃发展.面对愈加庞大的数据规模和多样的数据模态,高效的数据存储和管理方式十分关键,而数据的编码压缩愈发成为一个具有重要意义和价值的问题.现有的编码方法和相关系统未能充分考虑不同模态的数据特点,或者未把一些时序数据的处理方法应用于数据编码问题中.全面阐述了ApacheIoTDB时序数据库系统中的多模态数据编码压缩方法及其系统实现,特别是面向工业物联网等应用场景.该编码方法较为全面地考虑包括时间戳数据、数值数据、布尔值数据、频域数据、文本数据等多个不同模态的数据,充分挖掘和利用各自模态数据的特点,特别是包括时间戳模态中时间戳序列间隔近似的特点等,进行有针对性的编码方案设计.同时,将实际应用场景中可能出现的数据质量问题因素纳入编码算法的考量中.在多个数据集上的编码算法层面和系统层面的实验评估和分析,验证了该编码压缩方法及其系统实现的效果.

关键词：数据编码时间序列数据数据库工业物联网多模态

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融合实体信息的古汉语关系分类研究

数据分析与知识发现 2024年第1期8卷 114-124页

作者：唐雪梅苏祺王军北京大学信息管理系北京100871 北京大学数字人文研究中心北京100871 北京大学外国语学院北京100871

【目的】将实体信息与预训练语言模型结合应用到古汉语关系分类任务中,构建古汉语关系分类模型。【方法】首先,在预训练模型输入层中使用特殊标记标出实体对的位置,同时在原关系句之后拼接实体类型描述句;其次,在预练语言模型的输出中... 详细信息

【目的】将实体信息与预训练语言模型结合应用到古汉语关系分类任务中,构建古汉语关系分类模型。【方法】首先,在预训练模型输入层中使用特殊标记标出实体对的位置,同时在原关系句之后拼接实体类型描述句;其次,在预练语言模型的输出中进一步提取实体语义信息;然后,通过CNN将每个字符相对于首尾实体的位置信息融入模型中;最后,将句表示、实体语义表示以及CNN输出拼接经过分类器得到关系标签。【结果】相较于仅使用预训练语言模型,本文模型在Macro F1指标上平均有3.5个百分点的提升。【局限】通过分析混淆矩阵发现本文模型在有相同实体类型组合的关系上容易出现预测错误。【结论】在预训练语言模型中结合实体信息能够提高古汉语关系分类的效果,且实验结果证明本文融合实体信息的方法是有效的。

关键词：古汉语关系抽取关系分类预训练语言模型实体信息

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基于去中心化身份的跨域数据交易系统

计算机研究与发展 2024年第10期61卷 2570-2586页

作者：郝嘉琨向鹏何逸飞高健博关志谢安明陈钟北京大学计算机学院北京100871 智能交通数据安全与隐私保护技术北京市重点实验室(北京交通大学) 北京100044 北京大学软件工程国家工程研究中心北京100871 北京大学重庆大数据研究院重庆401329

在数字化时代,数据作为重要的生产要素,对经济增长、科技创新和企业竞争力提升至关重要.传统的中心化的数据交易系统存在一系列数据安全、交易安全风险.虽然当前已经出现了基于区块链实现的去中心化数据交易系统,可以为数据交易提供安... 详细信息

在数字化时代,数据作为重要的生产要素,对经济增长、科技创新和企业竞争力提升至关重要.传统的中心化的数据交易系统存在一系列数据安全、交易安全风险.虽然当前已经出现了基于区块链实现的去中心化数据交易系统,可以为数据交易提供安全保障,但基于区块链的数据交易系统仍难以处理跨地区、跨地域、跨国家的数据交易,其主要面临3个挑战:1)跨域身份解析结果的一致性问题;2)跨域身份解析服务的可用性问题;3)面向跨域交易的数据交易系统的安全与合规问题.为解决上述3个问题,基于去中心化身份技术设计了一套安全高效的身份跨域解析机制,并构建了一种安全、可监管的去中心化数据交易系统.身份跨域解析机制包括确保解析结果一致性的身份跨域协议和保障该协议执行服务可用性的激励机制.该去中心化数据交易系统支持基于身份属性的细粒度监管,并保证跨域数据交易的原子性.实验验证表明,该系统满足设计目标,解析延迟仅为跨域解析延迟的45%,缓存命中率通过主动和被动更新机制提高72%.系统兼容多种区块链,跨域数据交易平均在2.3个区块内完成,效率在可接受范围内.

关键词：数据要素去中心化身份区块链智能合约激励机制

基于数据包络分析的北京市医疗资源配置效率研究

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中国卫生政策研究 2024年第7期17卷 59-64页

作者：崔成森柳伟路凤何平北京大学公共卫生学院北京100191 北京大学中国卫生发展研究中心北京100191 北京市卫生健康委员会发展规划处北京101160 北京市卫生健康大数据与政策研究中心北京101160

目的:分析北京市医疗资源配置效率,为北京市开展医疗资源规划提供科学依据。方法:采用数据包络分析法与Malmquist模型对北京市不同级别医院效率进行分析。结果:静态效率分析显示,一、二级医院的资源投入有待增加,三级医院资源配置效率... 详细信息

目的:分析北京市医疗资源配置效率,为北京市开展医疗资源规划提供科学依据。方法:采用数据包络分析法与Malmquist模型对北京市不同级别医院效率进行分析。结果:静态效率分析显示,一、二级医院的资源投入有待增加,三级医院资源配置效率相对较好。投影值结果显示,当前郊区的一级医院和三级医院资源产出需进一步增加,而城区应进一步增加二级医院产出并减少三级医院的诊疗负担。动态效率分析显示,2011—2020年各级别医院全要素生产率处于波动状态,但在2019—2020年显著下降。结论:2010—2020年北京市医疗资源配置总量不断提高,投入产出效率不断优化。未来应进一步协调中心城区与远郊区县医疗资源配置的关系,重点优化医疗资源疏解承载地区配置效率。

关键词：医疗资源配置效率数据包络分析北京

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微服务系统服务依赖发现技术综述

软件学报 2024年第1期35卷 118-135页

作者：张齐勋吴一凡杨勇贾统李影吴中海北京大学信息科学技术学院北京100871 北京大学软件与微电子学院北京102600 北京大学软件工程国家工程研究中心北京100871 北京大学人工智能研究院北京100871

微服务架构得到了广泛的部署与应用,提升了软件系统开发的效率,降低了系统更新与维护的成本,提高了系统的可扩展性.但微服务变更频繁、异构融合等特点使得微服务故障频发、其故障传播快且影响大,同时微服务间复杂的调用依赖关系或逻辑... 详细信息

微服务架构得到了广泛的部署与应用,提升了软件系统开发的效率,降低了系统更新与维护的成本,提高了系统的可扩展性.但微服务变更频繁、异构融合等特点使得微服务故障频发、其故障传播快且影响大,同时微服务间复杂的调用依赖关系或逻辑依赖关系又使得其故障难以被及时、准确地定位与诊断,对微服务架构系统的智能运维提出了挑战.服务依赖发现技术从系统运行时数据中识别并推断服务之间的调用依赖关系或逻辑依赖关系,构建服务依赖关系图,有助于在系统运行时及时、精准地发现与定位故障并诊断根因,也有利于如资源调度、变更管理等智能运维需求.首先就微服务系统中服务依赖发现问题进行分析,其次,从基于监控数据、系统日志数据、追踪数据等3类运行时数据的角度总结分析了服务依赖发现技术的技术现状;然后,以基于服务依赖关系图的故障根因定位、资源调度与变更管理等为例,讨论了服务依赖发现技术应用于智能运维的相关研究.最后,对服务依赖发现技术如何准确地发现调用依赖关系和逻辑依赖关系,如何利用服务依赖关系图进行变更治理进行了探讨并对未来的研究方向进行了展望.

关键词：服务依赖故障诊断微服务

全球主要国际组织、联盟和国家传染病立法回顾

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疾病监测 2024年第7期39卷 881-887页

作者：秦臻奚梓玮刘嘉骏胡云轩谭枫贾忠伟北京大学公共卫生学院北京100191 北京大学人工智能研究院智慧健康研究中心北京100191 北京大学健康医疗大数据国家研究院药物滥用智能防控中心北京100191 中国疾病预防控制中心北京102206

传染病不断影响着人类社会的发展,为了控制传染病流行,传染病防治法律应运而生。随着传染病流行形式的变化,传染病立法也不断修订,以适应新的传染病防控需求,从而使法律体系不断完善。在《中华人民共和国传染病防治法》再次修订的重要时... 详细信息

传染病不断影响着人类社会的发展,为了控制传染病流行,传染病防治法律应运而生。随着传染病流行形式的变化,传染病立法也不断修订,以适应新的传染病防控需求,从而使法律体系不断完善。在《中华人民共和国传染病防治法》再次修订的重要时刻,本研究分析了世界卫生组织、欧洲联盟、英国、美国、俄罗斯和我国传染病法律体系的特点及其随时间演变的情况,分析不同国家及组织的传染病法律立法经验和法律体系的发展特点。基于这些特点,本研究针对传染病立法思路和异同进行了讨论和分析,结合我国传染病法律体系的现状,提出了《中华人民共和国传染病防治法》修订建议,以期更好地完善我国传染病法律体系。

关键词：全球传染病法律立法经验

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地球大数据缘起和进展

科学通报 2024年第1期69卷 58-67页

作者：郭华东梁栋可持续发展大数据国际研究中心北京100094 中国科学院空天信息创新研究院北京100094 中国科学院大学北京101408

进入信息时代以来,数据总量呈爆炸式增长,数据的类型、结构、维度也更加复杂多样,远远超出了传统数据库的管理和处理能力,逐渐向“大数据”方向转变.大数据是用于描述超出常规处理能力的数据集术语,其内涵不仅包含海量的数据本身,也包... 详细信息

进入信息时代以来,数据总量呈爆炸式增长,数据的类型、结构、维度也更加复杂多样,远远超出了传统数据库的管理和处理能力,逐渐向“大数据”方向转变.大数据是用于描述超出常规处理能力的数据集术语,其内涵不仅包含海量的数据本身,也包含对这些数据集的存储、处理与分析方法.当前,大数据已经成为国家信息主权的体现,并已在人类社会发展中发挥重要作用^([1,2]).

关键词：大数据传统数据库数据集人类社会发展数据总量处理与分析信息时代常规处理

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中国某健康体检人群痔的流行病学特征

北京大学学报（医学版） 2024年第5期56卷 815-819页

作者：郭呈华车晓玉林芝蔡珊刘国臻潘烺吕筠李立明满塞丽麦王波余灿清北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学数据研究院北大医信健康医疗大数据实验室北京100080 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学医学部美年公众健康研究院北京100191

目的:分析我国某健康体检人群中痔的分布特点,为痔的精准预防和早期干预提供依据。方法:选取2018年在某全国连锁的体检中心接受健康检查的18岁以上受试者作为研究对象,进行横断面调查研究,采用Logistic回归分析受试者的一般资料及直肠... 详细信息

目的:分析我国某健康体检人群中痔的分布特点,为痔的精准预防和早期干预提供依据。方法:选取2018年在某全国连锁的体检中心接受健康检查的18岁以上受试者作为研究对象,进行横断面调查研究,采用Logistic回归分析受试者的一般资料及直肠检查结果,描述痔的地区和人群分布特征。以2010年第6次人口普查作为标准人口,对年龄和地区进行直接标化,报告分为性别、年龄组的痔标化检出率。结果:共纳入2 940 295名健康体检者,平均年龄(41.7±14.0)岁,其中女性占52.6%。在全年龄组人群中,男、女性痔的标化检出率分别为17.7%和43.7%(P研究基于体检人群开展,结论外推到一般人群时需慎重;识别出痔患病的高危人群和危险因素,有针对性地开展健康宣教工作和早期筛查,可以减少痔的发生,提升我国居民生活质量和健康水平。

关键词：痔健康检查检出率