检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

精神分裂症患者的自知力(综述)

中国心理卫生杂志 2019年第2期33卷 87-92页

作者：钱程陈楠邹义壮北京大学回龙观临床医学院北京100096

自知力是精神病学中应用十分广泛的一个概念,在精神科的诊断、鉴别诊断、治疗反应监测、治疗依从性、预后判断、疾病康复等方面具有重要意义。本文回顾了精神分裂症自知力的相关研究,分别对自知力的生物学基础、评估方法、影响因素及自... 详细信息

自知力是精神病学中应用十分广泛的一个概念,在精神科的诊断、鉴别诊断、治疗反应监测、治疗依从性、预后判断、疾病康复等方面具有重要意义。本文回顾了精神分裂症自知力的相关研究,分别对自知力的生物学基础、评估方法、影响因素及自知力受损的治疗方法等方面进行了阐述,并对将来自知力的研究方向做出展望。

关键词：自知力精神分裂症综述

正念认知治疗对抑郁障碍患者早期适应不良图式的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华行为医学与脑科学杂志 2022年第1期31卷 37-42页

作者：武雅学张丽霞刘磊李艳丽北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院临床三科北京100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院门诊部北京100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院临床六科北京100096

目的:评价正念认知治疗(mindfulness-based cognitive therapy,MBCT)改善抑郁障碍的效果,并探索对患者早期适应不良图式(EMSs)的影响。方法:采用自身前后对照设计,纳入抑郁障碍患者60例,开展为期8周的MBCT治疗,分别于干预前、干预第4周... 详细信息

目的:评价正念认知治疗(mindfulness-based cognitive therapy,MBCT)改善抑郁障碍的效果,并探索对患者早期适应不良图式(EMSs)的影响。方法:采用自身前后对照设计,纳入抑郁障碍患者60例,开展为期8周的MBCT治疗,分别于干预前、干预第4周后和干预第8周后进行17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、五因素正念量表(five facet mindfulness questionnaire,FFMQ)、Young图式问卷-短版(Young schema questionnaire-short form,YSQ-SF)评估。使用单因素重复测量方差分析和Kruskal-Wallis检验比较三个时间点量表评分,使用Pearson相关分析和多元线性回归分析探究抑郁焦虑症状改善程度与正念水平、图式变化的关系。结果:HAMD-17、HAMA、FFMQ总分在基线[(15.4±5.0)分、(21.0±9.6)分、(115.8±11.7)分]、干预4周末[(11.4±6.7)分、(15.9±10.1)分、(121.9±14.2)分]和干预8周末[(11.0±6.2)分、(15.4±8.7)分、(122.6±15.5)分]三个时间点均差异有统计学意义(F=25.22,20.95,14.02,均P0.05)。YSQ-SF中的情感剥夺、遗弃/不稳定、失败、脆弱/对伤害或疾病的易感性、纠结/未发展的自我、苛刻的标准/苛求、权利感/优越感分量表分在三个时间点均差异有统计学意义(H=2.00~17.11,均P<0.05)。线性回归分析显示,FFMQ总分差值与HAMA总分差值呈线性关系(β=-0.363)、情感剥夺量表分差值与HAMD-17总分差值呈线性关系(β=0.292),依赖/无能力和屈从量表分差值与HAMA总分差值呈线性关系(β=0.334、0.278)。结论:MBCT可改善抑郁障碍患者的焦虑抑郁症状,部分EMSs的改善可能是MBCT改善抑郁障碍的机制。

关键词：正念认知治疗抑郁障碍早期适应不良图式焦虑线性回归分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

自杀倾向的认知行为治疗

山东大学学报（医学版） 2022年第4期60卷 1-9页

作者：李献云杨甫德北京回龙观医院北京大学回龙观临床医学院北京100096

个体的自杀倾向或自杀行为是生物、心理、社会因素共同作用于个体的结果。通常个体自杀倾向的生物易感性和社会因素无法或很难改变,但可以通过认知行为治疗(CBT)教授有自杀倾向的个体(患者)学着改变功能不良性的认知和行为,使患者的认... 详细信息

个体的自杀倾向或自杀行为是生物、心理、社会因素共同作用于个体的结果。通常个体自杀倾向的生物易感性和社会因素无法或很难改变,但可以通过认知行为治疗(CBT)教授有自杀倾向的个体(患者)学着改变功能不良性的认知和行为,使患者的认知和行为更具适应性和帮助性,从而让患者感到有方法可以缓解痛苦和逐步远离自杀。认知行为治疗在预防和干预高危人群自杀方面的效果已被研究所证实。

关键词：自杀倾向自杀行为认知行为治疗

男性酒依赖患者明尼苏达多相人格特征对复饮的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国神经精神疾病杂志 2020年第10期46卷 603-607页

作者：杨可冰杨清艳武志强范洪振赵荣江王君牛雅娟北京回龙观医院临床二科北京大学回龙观临床医学院北京100096

目的探索男性酒依赖患者的人格特征,以及人格特征对复饮的影响。方法纳入完成急性脱瘾治疗的男性酒依赖患者62例(患者组)以及年龄和受教育年限与之相匹配的健康成年男性62名(对照组),通过明尼苏达多相人格测试(Minnesota multiphasic pe... 详细信息

目的探索男性酒依赖患者的人格特征,以及人格特征对复饮的影响。方法纳入完成急性脱瘾治疗的男性酒依赖患者62例(患者组)以及年龄和受教育年限与之相匹配的健康成年男性62名(对照组),通过明尼苏达多相人格测试(Minnesota multiphasic personality inventory,MMPI)评估两组的人格特征。按照随访半年后是否复饮,将患者分为复饮组及未复饮组,分析复饮与人格特征之间的关系。结果患者组在MMPI说谎(L)、诈病(F)、疑病(Hs)、抑郁(D)、偏执狂(Pa)、精神衰弱(Pt)、精神分裂(Sc)及轻躁狂(Ma)等8个因子上的得分高于对照组(均P<0.05)。复饮组在L、F、Pa、Pt、Sc及Ma等6个因子上的得分高于未复饮组(均P<0.05)。logistic回归分析显示MMPI中Ma因子得分较高是患者复饮的危险因素(OR=1.150,95%CI:1.027~1.289,P=0.016)。结论酒依赖患者存在多个维度的人格偏离。人格特征中的轻躁狂倾向可能是复饮的危险因素。

关键词：酒依赖人格特征复饮

基于中国人面孔情绪识别测验的编制及其信效度检验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华精神科杂志 2020年第6期53卷 512-519页

作者：赵艳丽范宏振张媛媛屈威李东李亚军谭淑平北京回龙观医院精神医学研究中心/北京大学回龙观临床医学院 100096

目的:编制本土化的面孔情绪识别测验并检验其信效度。方法:从中国人面孔表情强度分级图片库中选取7种情绪类型,每种各16张,共112张图片形成初版测验,招募83名健康被试者(对照组)完成该测验。根据项目分析的结果筛选出42张面孔图片形成... 详细信息

目的:编制本土化的面孔情绪识别测验并检验其信效度。方法:从中国人面孔表情强度分级图片库中选取7种情绪类型,每种各16张,共112张图片形成初版测验,招募83名健康被试者(对照组)完成该测验。根据项目分析的结果筛选出42张面孔图片形成正式测验,对照组于4周后完成正式测验,以确定测验的重测信度。同时分析测验的内部一致性信度及分半信度。采用多伦多述情障碍量表(Toronto Alexithymia Scale,TAS-20)和认知功能成套测验—共识版(MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB)作为效标关联效度参考。另招募162例精神分裂症患者(患者组)完成正式测验,以检验该测验的区分效度。结果:面孔情绪识别正式测验包括高兴、愤怒、悲伤、厌恶、惊奇、恐惧和平静7种情绪,每种情绪6张,共42张图片。该测验总平均难度为0.76,总平均区分度为0.30,内部一致性信度为0.77,分半信度为0.72,总的重测信度为0.81。对照组对厌恶情绪类型的判断得分与工作记忆及MCCB总分之间存在正相关(r=0.572,P<0.01;r=0.426,P=0.028)。对照组面孔情绪类别识别总分与工作记忆及MCCB总分之间也存在正相关(r=0.431,P=0.022;r=0.432,P=0.024)。除平静情绪外,患者组对其他情绪类型的判断得分均显著低于对照组(效应值0.27~0.72,均P<0.05)。患者组对厌恶、恐惧和悲伤情绪强度的判断程度均显著低于对照组(效应值0.33~0.47,均P<0.05)。结论:所编制的基于中国人面孔的情绪识别测验具有较好的信度和效度,可作为精神分裂症患者面孔情绪类型和情绪强度识别能力的标准化评估工具。

关键词：精神分裂症面孔情绪识别问卷编制信效度

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重性抑郁障碍患者认知功能对自杀意念的影响

中华行为医学与脑科学杂志 2019年第9期28卷 827-831页

作者：李伟冀成君杨甫德卞清涛童永胜王志仁杨可冰蔡海鹏王鑫谭云龙北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院物理治疗中心100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院院办公室100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院临床一科100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院心理危机研究与干预中心100096 北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院科技处100096

目的分析重性抑郁障碍患者认知功能对自杀意念的影响。方法选取2017年1月至2018年9月在北京回龙观医院的住院重性抑郁障碍患者108例,根据自杀意念自评量表(self-rating idea of suicide scale,SIOSS)评分,分为有自杀意念组(n=48)和无自... 详细信息

目的分析重性抑郁障碍患者认知功能对自杀意念的影响。方法选取2017年1月至2018年9月在北京回龙观医院的住院重性抑郁障碍患者108例,根据自杀意念自评量表(self-rating idea of suicide scale,SIOSS)评分,分为有自杀意念组(n=48)和无自杀意念组(n=60)。采用自制一般情况调查表收集被试一般资料,采用重复成套神经心理状态测量(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)评定认知功能。采用Logistic回归对各相关因素进行分析。结果(1)经评定有自杀意念者为48例,重性抑郁障碍患者自杀意念发生率44.4%。(2)有自杀意念组[RBANS总分(63.0±7.9)分;RBANS即刻记忆(62.7±8.8)分;RBANS视觉广度(67.2±10.0)分;RBANS言语功能(83.3±13.8)分;RBANS注意(85.3±11.9)分;RBANS延时记忆(53.5±7.7)分]和无自杀意念组[RBANS总分(73.8±7.7)分;RBANS即刻记忆(70.8±7.6)分;RBANS视觉广度(72.7±9.8)分;RBANS言语功能(91.5±4.5)分;RBANS注意(99.9±8.5)分;RBANS延时记忆(62.3±9.7)分]RBANS总分及各因子分的差异均有统计学意义(F=6.335~46.660,P<0.05),有自杀意念组均比无自杀意念组评分低。(3)Logistic回归结果显示,受教育年限是自杀意念的危险因素(β=0.289,P=0.013,OR=1.335,95%CI=1.063~1.676),RBANS注意因子(β=-0.161,P=0.000,OR=0.851,95%CI=0.778~0.931)、RBANS延时记忆因子(β=-0.151,P=0.006,OR=0.860,95%CI=0.772~0.957)是自杀意念的保护因素。结论认知功能对抑郁患者的自杀意念有影响,注意和延时记忆是自杀意念的保护因素。

关键词：抑郁障碍自杀意念认知注意障碍记忆

色氨酸-犬尿氨酸代谢途径及其代谢产物在抑郁症中的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华精神科杂志 2021年第3期54卷 233-238页

作者：云雅君王志仁安会梅张琪马廷赵文暄王永前杨甫德北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院100096 中国药科大学基础医学与临床药学学院南京210009

抑郁症是一种严重的慢性致残性精神疾病,其高患病率、高复发率、高致残率给社会和家庭带来巨大的经济负担。越来越多的研究显示色氨酸-犬尿氨酸代谢途径异常在抑郁症的病理生理机制中可能具有重要作用。本文中系统的介绍了近年来色氨酸... 详细信息

抑郁症是一种严重的慢性致残性精神疾病,其高患病率、高复发率、高致残率给社会和家庭带来巨大的经济负担。越来越多的研究显示色氨酸-犬尿氨酸代谢途径异常在抑郁症的病理生理机制中可能具有重要作用。本文中系统的介绍了近年来色氨酸-犬尿氨酸代谢途径及其代谢产物在抑郁症中的相关研究,并梳理了基于该代谢途径的靶向药物潜在的抗抑郁效果,为探索抑郁症的病因及发病机制提供一定的理论基础。

关键词：犬尿氨酸抑郁症喹啉酸神经炎症

首次发病精神分裂症患者大脑皮质厚度和平均曲率的特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华精神科杂志 2018年第1期51卷 28-33页

作者：李慧范丰梅向红范宏振唐仕友温云王志仁谭云龙谭淑平北京回龙观医院北京大学回龙观临床医学院 100096 重庆三峡中心医院

目的探讨首次发病精神分裂症患者脑皮质厚度和平均曲率特征及与临床症状的相关分析。方法纳入首次发病精神分裂症患者86例（患者组）和与之年龄、性别及受教育年限相匹配的健康对照者49名（对照组）。所有被试者磁共振T1脑结构数据通过F... 详细信息

目的探讨首次发病精神分裂症患者脑皮质厚度和平均曲率特征及与临床症状的相关分析。方法纳入首次发病精神分裂症患者86例（患者组）和与之年龄、性别及受教育年限相匹配的健康对照者49名（对照组）。所有被试者磁共振T1脑结构数据通过FreeSurfer自动处理软件，计算脑皮质厚度和平均曲率并进行差异检验，并与PANSS阳性症状分、阴性症状分和总分进行Pearson相关分析。结果患者组双侧中央沟皮质厚度高于对照组[左侧：（1．897±0．102）mm与（1．814＋0．108）ITIFll；右侧：（1．871±0．119）mm与（1．784±0．108）mml，差异有统计学意义（F=24．24、18．59，均P〈0．00067），双侧脑岛环状沟上段[左侧：（2．495±0．122）mm与（2．591±0．138）mm；右侧：（2．602＋_0．133）mm与（2．710±0．131）mm]和左侧横向侧副沟前段[（2．599_＋0．250）mm与（2．782＋0．238）mm]皮质厚度均低于对照组，差异有统计学意义（F=16．75、22．61、18．86，均P〈0．00067）；患者组左半球仅中央后回[（0．166＋0．026）mm^-1与（0．150＋_0．011）mm^-1]和颞下回[（0．186±0．016）mln。与（0．177±0．011）mm^-1]平均曲率显著高于对照组（F=14．52、13．08，均P〈0．00067）；右半球平均曲率显著高于对照组的脑区为额中回、额极横回和沟、眶外侧沟、前扣带回和沟、枕颞沟中段和舌沟、脑岛环状沟上段和楔叶、楔前叶、枕上回fF=14．20、14．42、12．75、15．02、14．80、12．16、13．74、16．70、12．77，均P〈0．000671。左侧横向侧副沟前段皮质厚度与PANSS总分呈正相关fr=0．322，P〈0．叭1；右侧前扣带回和沟平均曲率与PANSS阴性症状分呈显著负相关（r=0．262，P〈0．05）；右侧脑岛环状沟上段平均曲率与PANSS阳性症状分呈显著正相关（r=0．240，P〈0．05）；右侧侧副沟和舌沟平均曲率与PANSS总分呈显著负相关（r=0．260，P〈0．05）。结论首次发病精神分裂症患者多个脑区的皮质厚度和平均曲率存在异常，且部分脑区脑形态学改变与患者临床症状严重程度相关。

关键词：精神分裂症皮质厚度平均曲率

强化无错性节奏治疗改善稳定期精神分裂症患者认知功能的随机对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华精神科杂志 2018年第6期51卷 363-366页

作者：冯薇贾强谭淑平于婷李佳王志仁尹誉霏杨甫德田莉谭云龙北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院 100096 芬兰赫尔辛基大学

目的探讨强化无错性节奏治疗对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响。方法对符合DSM-Ⅳ精神分裂症诊断标准的90例稳定期患者,采用随机数字表法分为对照组(n=45)和试验组(n=45);研究周期12周,期间抗精神病药种类和治疗剂量不变。对照组... 详细信息

目的探讨强化无错性节奏治疗对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响。方法对符合DSM-Ⅳ精神分裂症诊断标准的90例稳定期患者,采用随机数字表法分为对照组(n=45)和试验组(n=45);研究周期12周,期间抗精神病药种类和治疗剂量不变。对照组为自然状态下观察,试验组采用强化无错性节奏治疗。分别于基线及治疗12周末采用MATRICS认知评估系统(MCCB)评定患者认知功能。结果基线时2组间MCCB总分及分量表分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周末,2组MCCB总分改善值[(5.7±5.2)分与(1.9±8.2)分,t=2.34,P=0.02]、加工速度改善值[(2.7±6.2)分与(-3.7±10.5)分,t=3.19,P=0.02]、工作记忆改善值[5.0±9.2)分与(0.3±8.6)分,t=2.34,P=0.02]、言语记忆改善值[(6.5±7.2)分与(-0.4±9.2)分,t=3.70,P<0.01]、推理与问题解决改善值[(3.7±10.1)分与(-1.9±10.1)分,t=2.45,P=0.02]比较差异有统计学意义。结论强化无错性节奏治疗可有效改善稳定期精神分裂症患者的认知功能,尤其对加工速度、言语记忆、工作记忆以及推理解决能力改善显著。

关键词：音乐治疗精神分裂症节奏训练认知功能