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人脂肪间充质干细胞外泌体对去势小鼠骨质疏松的预防

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北京大学学报(医学版) 2024年

作者：盛春辉张晓吕珑薇周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的：研究人脂肪间充质干细胞（human adipose-derived mesenchymal stem cells，hASCs）外泌体对骨质疏松小鼠骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs）成骨分化的影响，以及对雌激素缺乏引起的骨质疏松的预防... 详细信息

目的：研究人脂肪间充质干细胞（human adipose-derived mesenchymal stem cells，hASCs）外泌体对骨质疏松小鼠骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs）成骨分化的影响，以及对雌激素缺乏引起的骨质疏松的预防效果。方法：先用超速离心法提取hASCs分泌的外泌体，然后提取骨质疏松小鼠BMSCs，并将这些细胞暴露于含有hASCs外泌体的成骨诱导培养基中作为实验组，同时使用不含hASCs外泌体的成骨诱导培养基对BMSCs进行成骨诱导作为对照组，通过碱性磷酸酶（alkaline phosphatase， ALP）染色和定量分析以及实时荧光定量聚合酶链反应（quantitative reverse transcription polymerase chain reaction，qRT-PCR）检测评估hASCs外泌体对BMSCs成骨分化的影响。将标记有荧光信号的hASCs外泌体通过尾静脉注射入小鼠体内，观察外泌体的体内分布情况。切除小鼠双侧卵巢构建小鼠雌激素缺乏模型，术后两周，将小鼠分为3组：实验组为雌激素缺乏小鼠接受hASCs外泌体注射；阴性对照组为雌激素缺乏小鼠接受磷酸缓冲盐溶液（phosphate buffered saline，PBS）注射；阳性对照组为假手术（Sham）小鼠接受PBS注射，每3天注射一次，共注射8次后，收集小鼠股骨，拍摄显微CT（micro computed tomography，micro-CT），计算骨密度并进行骨形态学分析。结果：使用超速离心法成功提取hASCs外泌体。hASCs外泌体使骨质疏松小鼠BMSCs的ALP染色加深，ALP活性增强，成骨相关基因表达上调。注射hASCs外泌体的雌激素缺乏小鼠较注射PBS的雌激素缺乏小鼠股骨骨小梁更为致密，骨密度增大，并且与Sham组相比并未出现明显的骨密度降低。结论：hASCs外泌体不仅能在体外促进骨质疏松小鼠BMSCs的成骨分化，还能在体内有效预防去势小鼠骨质疏松的发生，这些发现为hASCs外泌体作为一种新型的生物治疗手段在骨质疏松症的预防中的应用提供了科学依据。

关键词：间充质干细胞成骨分化外泌体骨质疏松

口内扫描配准种植机器人在种植牙手术中的应用

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华西口腔医学杂志 2024年

作者：靳能皓乔波朱亮孟凡皓林权泉李粮博邢乐君赵睿张海钟解放军总医院第一医学中心口腔颌面外科解放军医学院首都医科大学附属北京友谊医院口腔科解放军总医院第六医学中心口腔科北京瑞医博口腔诊所

目的探讨口内扫描与锥形束CT (CBCT)术前配准在口腔种植机器人辅助种植牙手术中的应用。方法回顾性分析2023年11月—2024年5月机器人辅助种植的牙列缺损病例资料40例，手术前将佩戴定位标志物的口内扫描数据与CBCT数据分别与初始CBCT... 详细信息

目的探讨口内扫描与锥形束CT (CBCT)术前配准在口腔种植机器人辅助种植牙手术中的应用。方法回顾性分析2023年11月—2024年5月机器人辅助种植的牙列缺损病例资料40例，手术前将佩戴定位标志物的口内扫描数据与CBCT数据分别与初始CBCT图像自动配准融合并计算配准误差，术中计算定位标志物注册平均误差并对术后的植入精度进行分析。结果 40例牙列缺损患者佩戴定位标志物的口内扫描数据和CBCT数据分别与初始CBCT影像均成功配准融合，配准误差值分别为（0.157±0.026） mm和（0.154±0.033） mm，统计学分析表明两者差异无统计学意义。定位标志物注册误差值为（0.037 3±0.003 6） mm。共完成55枚种植体植入，植入点、根尖点的总误差分别为（0.78±0.41）、（0.89±0.28） mm，横向误差分别为（0.44±0.36）、（0.58±0.25） mm，深度误差分别为（0.51±0.32）、（0.54±0.36） mm；植入角度误差为1.24°±0.67°。结论基于口内扫描与CBCT配准融合技术能够满足口腔种植机器人术前配准的精度需求，增加了机器人辅助种植牙手术术前配准方式的选择并减少了患者多次辐射暴露。

关键词：牙种植计算机辅助设计机器人外科手术口内扫描

健康成人戴用软垫紧咬运动时脑激活区域的功能性磁共振成像研究

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华西口腔医学杂志 2005年第1期23卷 57-59页

作者：王玉玮马绪臣金真张磊北京大学口腔医院颞下颌关节病及口颌面痛诊治中心北京100081 解放军306医院磁共振成像室北京100101

目的　应用功能性磁共振成像技术探讨戴软垫紧咬运动时人脑功能活动区域定位,试图从中枢机制探讨垫的治疗作用机理。方法　选取10名健康成人受试者,采用时段设计,任务状态与休息状态交替。任务状态分2组设计,实验组为戴软... 详细信息

目的　应用功能性磁共振成像技术探讨戴软垫紧咬运动时人脑功能活动区域定位,试图从中枢机制探讨垫的治疗作用机理。方法　选取10名健康成人受试者,采用时段设计,任务状态与休息状态交替。任务状态分2组设计,实验组为戴软垫紧咬运动,对照组为不戴软垫紧咬运动。采用Elscint GE2.0T磁共振系统成像, 应用SPM99软件进行数据后处理及组分析。结果　实验组10名受试者在单侧或双侧的运动皮层、感觉皮层、前额叶皮层、颞叶皮层、前运动皮层、脑岛、额盖、基底神经节壳核、顶叶皮层及扣带回等区域有明显激活。组分析结果显示双侧运动皮层(BA6)、右侧感觉皮层、双侧基底神经节壳核、双侧脑岛等区域均出现明显激活,其中左侧运动皮层的激活程度明显强于右侧。对照组紧咬运动组分析结果显示双侧运动皮层(BA6)、双侧感觉皮层、双侧基底神经节壳核、左侧顶叶皮层等区域均出现明显激活,其中运动皮层的激活双侧基本对称。结论　戴软垫后紧咬运动脑皮层激活区域尤其是运动皮层和感觉皮层的变化可能是垫作用机理的中枢机制。

关键词： He垫核磁共振咀嚼运动诊断成像脑

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无症状志愿者颞下颌关节盘位置的磁共振观察

中华口腔医学杂志 2009年第10期44卷 598-600页

作者：张娟马绪臣金真赵燕平孟娟红曾亚伟北京大学口腔医学院口腔医院颞下颌关节病及口颌面痛诊治中心北京100081 解放军306医院放射科

目的通过磁共振成像了解无症状志愿者颞下颌关节关节盘位置的类型及其与年龄和性别的关系。方法100名无症状志愿者分5组（11岁-、21岁-、31岁-、41岁-、51-60岁），每组男女各10名；利用Siemens Trio Tim3.0T磁共振扫描系统对双侧颞下... 详细信息

目的通过磁共振成像了解无症状志愿者颞下颌关节关节盘位置的类型及其与年龄和性别的关系。方法100名无症状志愿者分5组（11岁-、21岁-、31岁-、41岁-、51-60岁），每组男女各10名；利用Siemens Trio Tim3.0T磁共振扫描系统对双侧颞下颌关节进行开闭口斜矢状位扫描，共200侧关节；对每侧关节中间层及其相邻内、外各一层磁共振图像进行视觉诊断。结果100名无症状志愿者中59名（59.0％）双侧关节盘位置正常。关节盘位置正常、关节盘前移位和隐匿性前移位的关节侧数分别为140侧（70.0％）、14侧（7.0％）和46侧（23.0％），在5个年龄组及不同性别之间的分布比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。受试者最大开VI度平均为（46.3±5.5）mm，不同关节盘位置的受试者间最大开口度比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在无症状志愿者中颞下颌关节盘移位确实存在，其分布与年龄和性别无关；盘移位以隐匿性前移位为主；关节盘移位的影像学表现与临床症状之间不存在确定的相关关系。

关键词：颞下颌关节颞下颌关节盘磁共振成像

下颌磨牙穿龈形态设计对种植体周软组织影响的随机对照临床研究

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北京大学学报(医学版) 2024年

作者：王鹃邱立新尉华杰北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室

目的：比较下颌磨牙区种植修复体不同穿龈形态对软组织的影响。方法：纳入40例患者（44例单颗磨牙种植修复），按黏膜厚度分为厚黏膜组（A组，黏膜厚度≥2 mm）和薄黏膜组（B组，黏膜厚度<2 mm），随机纳入试验组和对照组。对照组采用... 详细信息

目的：比较下颌磨牙区种植修复体不同穿龈形态对软组织的影响。方法：纳入40例患者（44例单颗磨牙种植修复），按黏膜厚度分为厚黏膜组（A组，黏膜厚度≥2 mm）和薄黏膜组（B组，黏膜厚度口内扫描获得软组织和修复体的信息，将不同时间点的口内扫描数据进行配准后，测量黏膜W/H比、修复体穿龈角度（emergence angle，EA）和颊侧牙龈缘退缩（gingival margin regression，△GM）。结果：戴牙后1年，试验组（A2和B2组）的△GM显著低于对照组（A1和B1组）。在厚黏膜组，A2组的△GM显著低于A1组（P=0.033），薄黏膜组B1组和B2组的△GM差异无统计学意义。A2组的W/H比在戴牙后1个月时显著增加，但在戴牙后1年保持稳定；A1组的W/H比从初始到戴牙后1个月变化不大，但在戴牙后1年时，W/H比显著增加。B2组的W/H比从初始到戴牙后1年都保持稳定，B1组的W/H比在戴牙后1个月变化不大，但在戴牙后1年时有显著增加。结论：当黏膜厚度≥2 mm时，基于W/H比生物学比例设计的微凹型的修复体穿龈形态，可以更好地维持颊侧黏膜水平。当黏膜厚度<2 mm时，修复体轮廓的调整对△GM的影响不大，但微凸形设计的修复体可以更好地维持的种植体周围软组织的W/H比。

关键词：穿龈轮廓牙种植体,单牙牙龈退缩口腔黏膜

颞下颌关节紊乱病的命名、诊断分类及治疗原则

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中华口腔医学杂志 2002年第4期37卷 241-243页

作者：马绪臣张震康北京大学口腔医学院颞下颌关节病及口颌面痛诊治中心 100081

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders, TMD)的诊断分类及治疗原则是全国第三届颞下颌关节紊乱病专题研计会（2001年）的热点讨论问题。命名、诊断分类治疗原则是TMD临床工作中最基本的问题，是进行学术交流的重要先决条件。... 详细信息

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders, TMD)的诊断分类及治疗原则是全国第三届颞下颌关节紊乱病专题研计会（2001年）的热点讨论问题。命名、诊断分类治疗原则是TMD临床工作中最基本的问题，是进行学术交流的重要先决条件。为此，我们依据多年来对TMD的临床诊治经验及研究成果，并参考国外有关文献，对这些问题进行阐述。

关键词：颞下颌关节紊乱病命名诊断分类治疗原则

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早期阿尔茨海默病诊疗路径的精神科实践指导

中华精神科杂志 2024年第7期57卷 407-413页

作者：中国老年医学学会精神医学与心理健康分会王华丽于欣王刚刘莎不详北京大学第六医院记忆障碍诊疗与研究中心北京100191 北京大学第六医院痴呆诊治转化医学研究北京市重点实验室北京100191 上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科山西医科大学第一医院精神卫生科

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)起病隐袭,渐进发展。早期AD(包括AD源性轻度认知损害和轻度痴呆)的诊断和治疗对改善疾病预后、减轻照护负担有重要意义。早期AD患者不仅存在认知缺陷,还可能合并轻度精神行为改变。本实践指导意... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)起病隐袭,渐进发展。早期AD(包括AD源性轻度认知损害和轻度痴呆)的诊断和治疗对改善疾病预后、减轻照护负担有重要意义。早期AD患者不仅存在认知缺陷,还可能合并轻度精神行为改变。本实践指导意见由中国老年医学学会精神医学和心理健康分会组织国内专家编写,阐述了早期AD的诊断思路和关键步骤、制定治疗策略应关注的事项以及疗效与安全性监测等,以期指导精神科医生的临床实践,提高早期AD的正确诊断率,并规范使用疾病修饰治疗。

关键词：阿尔茨海默病早期诊断疾病修饰治疗

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不孕症合并甲状腺功能减退的诊治

中国实用妇科与产科杂志 2024年第6期40卷 596-600页

作者：罗潇菲迟洪滨北京大学第三医院妇产科生殖医学中心北京100191

甲状腺激素调控人体的新陈代谢和卵巢、子宫组织的生长,甲状腺轴也可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴从而导致排卵障碍、黄体功能受损等。因此,甲状腺功能减退与多种生殖内分泌疾病相关,包括性发育异常、月经紊乱、不孕等。左旋甲状腺素是甲... 详细信息

甲状腺激素调控人体的新陈代谢和卵巢、子宫组织的生长,甲状腺轴也可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴从而导致排卵障碍、黄体功能受损等。因此,甲状腺功能减退与多种生殖内分泌疾病相关,包括性发育异常、月经紊乱、不孕等。左旋甲状腺素是甲状腺激素的常见替代药物,是治疗甲状腺功能减退的首选药物,有助于合并甲状腺功能减退的不孕女性自然受孕和通过辅助生殖技术受孕。

关键词：不孕症临床甲状腺功能减退症亚临床甲状腺功能减退症甲状腺自身免疫左旋甲状腺素辅助生殖技术

颞下颌关节紊乱病双轴诊断的临床意义和规范治疗的必要性

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中华口腔医学杂志 2005年第5期40卷 353-355页

作者：马绪臣张震康北京大学口腔医学院颞下颌关节病及口颌面痛诊治中心 100081

自1983年召开全国第一届颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)专题座谈会,特别是 1997 年召开全国第二届颞下颌关节紊乱病研讨会并成立中华口腔医学会颞下颌关节病学组以来,我国在颞下颌关节紊乱病的基础与临床研究诸方... 详细信息

自1983年召开全国第一届颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)专题座谈会,特别是 1997 年召开全国第二届颞下颌关节紊乱病研讨会并成立中华口腔医学会颞下颌关节病学组以来,我国在颞下颌关节紊乱病的基础与临床研究诸方面均得到迅速发展,取得了令人瞩目的进步.有关TMD的研究和临床工作亦由少数单位逐渐扩展到全国多家不同级别的医疗单位.但我们必须清楚地看到,我国目前在颞下颌关节紊乱病临床工作中依然存在诸多问题,影响着学科的健康发展.不当的诊断和治疗可能给患者造成损失,有的甚至是极其严重的、不可逆转的永久性损害.以下拟就在我国推行TMD双轴诊断(dual-axis)标准及规范治疗程序问题进行评述。

关键词：颞下颌关节紊乱病规范治疗临床意义双轴诊断中华口腔医学会专题座谈会临床研究医疗单位临床工作