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颅内碰撞瘤

中国现代神经疾病杂志 2007年第1期7卷 52-56页

作者：汤国才朴月善赵兰杨虹卢德宏首都医科大学宣武医院病理科北京100053

目的介绍颅内碰撞瘤的组织病理学特点和临床表现,以提高对该病的认识。方法对2006年7月13日收治的1例碰撞瘤患者的临床表现、影像学特点、神经病理学结果等资料进行回顾性分析。结果主要临床表现为间歇性头痛、发作性意识丧失、抽搐;头... 详细信息

目的介绍颅内碰撞瘤的组织病理学特点和临床表现,以提高对该病的认识。方法对2006年7月13日收治的1例碰撞瘤患者的临床表现、影像学特点、神经病理学结果等资料进行回顾性分析。结果主要临床表现为间歇性头痛、发作性意识丧失、抽搐;头部MRI检查显示左侧额叶占位;组织病理学观察可见肿瘤组织中的主要成分为胶质母细胞瘤,次要成分为细胞角蛋白和甲状腺转录因子-1表达阳性的癌组织。结论对于常见肿瘤组织中出现的异常成分应考虑由其他系统转移而来,须详细追问病史并对患者做进一步的体格检查,以避免误诊。

关键词：甲状腺肿瘤肺肿瘤胶质母细胞瘤免疫组织化学

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肾活检标本包埋后免疫电镜技术

北京大学学报（医学版） 2002年第3期34卷 306-308,F003页

作者：王素霞邹万忠王盛兰王书合张烨北京大学第一医院电镜室北京100034 北京大学基础医学院病理学系

目的 :探讨肾活检标本树脂包埋及低温包埋的免疫电镜技术。方法 :选择 9例膜性肾病和 7例IgA肾病的肾活检标本 ,分别进行IgG及IgA的免疫电镜标记 ,观察不同的固定方法及环氧树脂、低温包埋剂包埋后的免疫标记结果。结果 :低温包埋剂LRWh... 详细信息

目的 :探讨肾活检标本树脂包埋及低温包埋的免疫电镜技术。方法 :选择 9例膜性肾病和 7例IgA肾病的肾活检标本 ,分别进行IgG及IgA的免疫电镜标记 ,观察不同的固定方法及环氧树脂、低温包埋剂包埋后的免疫标记结果。结果 :低温包埋剂LRWhiteresin和LowicrylK4M包埋后的标本 ,IgG和IgA的标记密度均较高 ,两种包埋剂的标记效果相同 ;但LRWhiteresin对超微结构的保存优于LowicrylK4M。常规固定方法、Epon812包埋的标本 ,IgG及IgA均不能标出 ;混合固定液 (多聚甲醛加戊二醛 )固定、Epon812包埋的标本 ,IgG及IgA均可标出 ,但与低温包埋剂相比 ,标记密度较低。结论 :低温包埋剂LRWhiteresin和LowicrylK4M对免疫标记效果好 ,但较昂贵 ,难应用于临床。树脂包埋剂虽然免疫标记效果略差 ,但可作为一种诊断免疫电镜方法。

关键词：肾活检标本包埋免疫电镜技术肾疾病病理学

新生儿遗传性营养不良性大疱性表皮松解症基因诊断1例

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北京大学学报（医学版） 2013年第2期45卷 202-206页

作者：姜毅侯新琳李昕林志淼崔晨北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院皮肤科北京100034

目的:探讨临床表现、皮肤活检病理诊断和基因诊断在遗传性营养不良性大疱性表皮松解症的诊断意义。方法:分析1例新生儿起病的遗传性营养不良性大疱性表皮松解症的临床和病理特点和基因诊断结果。结果:1例生后10 h入院新生儿,出生后即发... 详细信息

目的:探讨临床表现、皮肤活检病理诊断和基因诊断在遗传性营养不良性大疱性表皮松解症的诊断意义。方法:分析1例新生儿起病的遗传性营养不良性大疱性表皮松解症的临床和病理特点和基因诊断结果。结果:1例生后10 h入院新生儿,出生后即发现下肢有大片皮肤破损和糜烂,病变延伸至左侧踝关节和足底,住院后发现口腔内有血疱和水疱,住院期间皮肤受压和摩擦处多处出现新的大疱和皮肤脱落及皮肤糜烂。皮肤糜烂处分泌物和口腔分泌物细菌涂片和培养均未见细菌。取患儿皮肤做病理检查,结果光镜下可见真皮内有少量疏松结缔组织。电子显微镜下真皮层仅见少量纤维母细胞和胶原纤维,基质结构不清。大部分区域未见基底层,张力丝零散分布在真皮组织,部分区域有基底膜,但锚纤维结构不清,致密层变薄,符合遗传性营养不良性大疱性表皮松解症诊断标准。取患儿及其父母静脉血进行COL7A1基因检测,其母在COL7A1基因第13个外显子500上插入AGGG片段,其父在第98个外显子序列后剪切位点有一个G突变为A。患儿COL7A1基因出现复合杂合突变;突变位点分别与父亲和母亲位点一致,证实患儿遗传了来自父、母亲双方的突变基因,因此发病,其父母为表型正常的致病基因携带者。结论:对于临床怀疑遗传性大疱性表皮松解症患儿应先做皮肤病理检查,特别是通过电子显微镜超微结构观察做出初步分型,再根据病理类型进一步做相应基因检测确诊,如能对父母同时进行基因检测对今后优生可能有很大帮助。

关键词：表皮松解大疱性营养不良性基因检测婴儿新生

18F-FDG PET/CT诊断肾脏病合并肿瘤

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中国医学影像技术 2019年第3期35卷 404-407页

作者：康磊范岩刘莉张建华杜毓菁张炳晔王荣福北京大学第一医院核医学科北京大学第一医院肾内科

目的评价;F-FDG PET/CT诊断肾脏病合并肿瘤的应用价值。方法回顾性分析146例肾脏病患者的;F-FDG PET/CT表现,检测病灶最大标准摄取值(SUV;);以病理学结果作为诊断金标准,计算;F-FDG PET/CT对肾脏病合并肿瘤的诊断效能。结果 146例肾脏... 详细信息

目的评价;F-FDG PET/CT诊断肾脏病合并肿瘤的应用价值。方法回顾性分析146例肾脏病患者的;F-FDG PET/CT表现,检测病灶最大标准摄取值(SUV;);以病理学结果作为诊断金标准,计算;F-FDG PET/CT对肾脏病合并肿瘤的诊断效能。结果 146例肾脏病患者中,29例并发恶性肿瘤,其中肿瘤继发肾损害19例、肾损害伴发肿瘤10例。PET/CT发现72例存在;F-FDG高摄取灶,病灶SUV;为5.25±3.94;诊断肿瘤34例,最终确诊29例、误诊5例,诊断灵敏度100%（29/29）,特异度88.37%（38/43）。肿瘤继发肾损害病灶SUV;为5.95±3.02,肾损害伴发肿瘤病灶SUV;为6.58±5.29,差异无统计学意义（P>0.05）。结论;F-FDG PET/CT可用于筛查肾脏病患者是否合并肿瘤,但对于肿瘤与肾损害关系的诊断价值有限。

关键词：肾脏病肿瘤正电子发射体层摄影术氟脱氧葡萄糖F18

IgG4相关特发性肥厚性硬脑膜炎:一例报告并文献复习

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中国现代神经疾病杂志 2011年第5期11卷 529-533页

作者：倪海春朴月善卢德宏马晓丽首都医科大学宣武医院病理科北京100053

目的探讨IgG4相关特发性肥厚性硬脑膜炎的临床表现、影像学及组织病理学特点。方法回顾分析1例IgG4表达阳性的特发性肥厚性硬脑膜炎患者的临床表现、组织学特征,并复习相关文献。结果男性患者,55岁。以癫癎发作起病,主要表现为发作性左... 详细信息

目的探讨IgG4相关特发性肥厚性硬脑膜炎的临床表现、影像学及组织病理学特点。方法回顾分析1例IgG4表达阳性的特发性肥厚性硬脑膜炎患者的临床表现、组织学特征,并复习相关文献。结果男性患者,55岁。以癫癎发作起病,主要表现为发作性左侧肢体抽搐。MRI增强扫描显示局部硬脑膜增厚,并呈线样或结节样强化。大体标本观察硬脑膜明显增厚,质地坚硬;光学显微镜下可见硬脑膜异常增厚,纤维结缔组织增生及大量炎性细胞浸润,以淋巴细胞和浆细胞为主,伴少量嗜酸性粒细胞。免疫组织化学染色大量淋巴细胞表达IgG,部分表达IgG4。糖皮质激素和免疫抑制药治疗有效。结论特发性肥厚性硬脑膜炎是一类病因不明的硬脑膜纤维性炎性病变,部分患者可能是IgG4相关硬化性疾病谱中的一员。

关键词：免疫球蛋白G 脑膜炎自身免疫疾病免疫组织化学

Pyrosequencing检测口腔与胃中的幽门螺杆菌16SrDNAV1区基因序列

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现代口腔医学杂志 2005年第4期19卷 352-355页

作者：侯海玲孟焕新胡伏莲成虹北京大学第一医院口腔科 100034 北京大学口腔医学院牙周科北京大学第一医院消化内科

目的通过Pyrosequencing检测口腔与胃幽门螺杆菌16SrDNAV1区序列基因片段分析,以进一步验证口—口传播的的假设。方法选择18例患有慢性中度牙周炎且胃镜活检Hp感染阳性患者及其中10例患者的家属。提取患者胃、牙菌斑和含漱液共74例样本... 详细信息

目的通过Pyrosequencing检测口腔与胃幽门螺杆菌16SrDNAV1区序列基因片段分析,以进一步验证口—口传播的的假设。方法选择18例患有慢性中度牙周炎且胃镜活检Hp感染阳性患者及其中10例患者的家属。提取患者胃、牙菌斑和含漱液共74例样本中的DNA,PCR扩增阳性后pyrosequecing检测16SrDNAV1区序列基因片段。结果患者胃和口腔Hp及其家属口腔Hp的序列相比较,有0～1个碱基不同。结论口腔中的Hp与胃内Hp16SrDNAV1区基因型比较95.8%～100%的同源性,口腔可能为Hp的聚集地。口腔Hp可能与胃Hp感染的复发或再感染有关。

关键词：幽门螺杆菌牙周炎牙菌斑 Pyrosequencing

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小儿致密物沉积病的临床与病理分析

中华儿科杂志 2009年第8期47卷 593-597页

作者：刘景城杨霁云肖慧捷黄建萍姚勇李绚王素霞北京大学第一医院儿科 100034 北京大学第一医院电镜室 100034

目的分析12例小儿致密物沉积病（DDD）的临床病理及治疗反应，旨在提高诊断治疗水平、改善预后。方法对临床肾脏病理：光镜（LE）、免疫荧光（IF）及电镜（EM）诊断的DDD，确诊为原发DDD的12例患儿的临床病理资料及疗效进行分析，并对... 详细信息

目的分析12例小儿致密物沉积病（DDD）的临床病理及治疗反应，旨在提高诊断治疗水平、改善预后。方法对临床肾脏病理：光镜（LE）、免疫荧光（IF）及电镜（EM）诊断的DDD，确诊为原发DDD的12例患儿的临床病理资料及疗效进行分析，并对其预后转归进行随访。结果（1）12例患儿男7例，女5例，起病年龄为5—13岁，平均（9．1±3．9）岁，至活检时的病程为1个月至5年，随访时间1～9年。（2）临床特征：全部病例都有肾病水平的蛋白尿，持续镜下血尿及反复肉眼血尿，轻度高血压7例（≥140／100mmHg，1mmHg=0．133kPa），伴一过性或反复性肾功能损害5例及轻一重度贫血8例，全部病例血补体C3持续降低（0．15～0．55g／L），临床诊断为肾病综合征者9例，肾病伴部分脂营养不良者1例，急性肾炎综合征者2例。（3）病理特征：肾活检全部病例IF可见C3为主呈线状或条带状沉积于肾小球基底膜内（GBM）或伴肾小管基底膜（TBM）及肾小囊壁沉积。表现为膜增生性肾小球肾炎（MPGN）特征者9例，局灶节段性肾小球硬化（FSGS）1例，增生硬化1例，毛细血管内增生1例。电镜EM全部病例均表现为GBM内致密物呈飘带样沉积，或伴有致密层线状沉积。部分病例见TBM、肾小囊壁沉积及系膜区颗粒及团块状电子致密物沉积。（4）治疗及随访：激素中长疗程法全部为耐药型，反复甲强冲击后转为部分耐药及激素依赖型，随访1～9年，完全缓解3例，部分缓解5例，均较稳定，进入终末肾病（ESRD）2例，失访2例。结论DDD是一组具有临床病理多样化特征的独立性的少见疾病。临床表现为急性肾炎综合征、激素耐药型。肾病综合征、持续低补体血症者应高度警惕DDD。免疫荧光检查以C3为主在GBM沉积，确诊依赖电镜检查，GBM致密层呈飘带样电子致密物沉积者，无论光镜是否诊断为MPGN均可确诊为DDD。激素小量，隔日、长期维持治疗伴CTX冲击可以改善预后。

关键词：肾小球基底膜病理学,临床儿童致密物沉积病

不同锥度牙胶尖冷侧方加压对根尖封闭性能的影响

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第25期13卷 4879-4882页

作者：王戎机高承志北京大学人民医院口腔科北京市100044

背景:近年来省时省力且能使根管形成良好锥度和形态的大锥度镍钛根管锉正逐步在临床推广,但与之相匹配的大锥度牙胶尖能否获得良好的根尖封闭效果尚未得到证实。目的:验证牙胶尖不同锥度对根尖区封闭性能的影响。设计、时间及地点:对比... 详细信息

背景:近年来省时省力且能使根管形成良好锥度和形态的大锥度镍钛根管锉正逐步在临床推广,但与之相匹配的大锥度牙胶尖能否获得良好的根尖封闭效果尚未得到证实。目的:验证牙胶尖不同锥度对根尖区封闭性能的影响。设计、时间及地点:对比观察实验,于2008-12/2009-02在北京大学人民医院口腔科和中心实验室完成。材料:选择正畸拔除的上颌第一前磨牙,舍去扁平根管者,最后选出牙体完整,牙根发育完全,牙根长度近似双根管上颌第一前磨牙31颗。方法:离体上颌双根管第一双尖牙30颗,经预备后随机平均分成3组,0.02锥度组10颗,0.04锥度组10颗,0.06锥度组10颗,分别应用0.02锥度牙胶尖、0.04锥度牙胶尖和0.06锥度牙胶尖作主尖加Cortisomol根充糊剂侧方加压法进行根管充填,另外1颗为阳性对照组不进行根管充填。主要观察指标:用透明标本法配合染料渗透技术测量根尖染料的线性渗漏长度,评价各组根尖封闭能力。结果:阳性对照牙根管全长均有染料染色。0.02锥度组渗漏长度为(1.655±0.426)mm、0.04锥度组为(1.210±0.367)mm和0.06锥度组为(1.100±0.462)mm。0.04锥度组和0.06锥度组的根尖渗漏距离差异无显著性意义(P>0.05);0.02锥度组和0.04锥度组的根尖渗漏距离差异有显著性意义(P<0.05);0.02锥度组和0.06锥度组的根尖渗漏距离差异有显著性意义(P<0.05)。结论:MTWO预备根管后,冷牙胶侧方加压充填时大锥度牙胶尖能取得较好的根尖封闭。

关键词：冷牙胶侧方加压法根尖微渗漏根尖封闭性

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肾素瘤1例并文献复习

临床与实验病理学杂志 2018年第7期34卷 787-789页

作者：董方商建峰贺晨宇方微武迎连国亮梅少帅陈东首都医科大学附属北京安贞医院病理科北京100029

目的探讨肾素瘤的临床表现、病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1例经组织学诊断为肾素瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者女性,16岁,体检发现高血压1个月余,血压180/110 mmH g,血钾2.5 mol/L。腹部增强CT... 详细信息

目的探讨肾素瘤的临床表现、病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1例经组织学诊断为肾素瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者女性,16岁,体检发现高血压1个月余,血压180/110 mmH g,血钾2.5 mol/L。腹部增强CT示左肾近下极附近见类圆形低密度影,边界尚清。肉眼见肾脏下极附近一大小3 cm×1.5cm×1.2 cm肿物,包膜完整,与周围肾组织分界清楚。镜下见均匀一致的圆形瘤细胞呈实片状、条索状排列,细胞间分界不清,胞质嗜酸性,核圆形、椭圆形,核仁、核分裂象罕见,间质血管丰富。免疫表型:CD34、vimentin和Syn均(+),SMA、CD117(散在+),Ki-67增殖指数约1%。术后患者血压及血钾水平恢复正常。结论肾素瘤是较为罕见的良性肿瘤,一般认为来源于肾小球旁细胞,主要临床表现为高血压及低血钾,确诊需结合临床表现、影像学资料和病理特征,保留肾单位的肿瘤切除即可治愈。

关键词：肾素瘤临床病理免疫组织化学预后