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瓷材料种类及厚度对椅旁可切削全瓷冠遮色能力的影响

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华西口腔医学杂志 2024年第1期42卷 56-61页

作者：李思诺张璐瑶梁珊珊刘玉强邢文忠湖北省妇幼保健院口腔科武汉430070 大连市口腔医院·口腔修复科大连116021 武汉大学口腔医院口腔修复科武汉430070 大连市口腔医院·修复工艺科大连116021

目的分析瓷材料种类及厚度对椅旁可切削全瓷冠透光性和遮色能力的影响。方法选择3类6种A2色调椅旁可切削陶瓷材料(IPS *** CAD的HT型、MT型、LT型,IPS Empress的LT型和VITA Suprinity的HT型、T型),制备1.0、1.5、2.0 mm厚度的片状试样(n... 详细信息

目的分析瓷材料种类及厚度对椅旁可切削全瓷冠透光性和遮色能力的影响。方法选择3类6种A2色调椅旁可切削陶瓷材料(IPS *** CAD的HT型、MT型、LT型,IPS Empress的LT型和VITA Suprinity的HT型、T型),制备1.0、1.5、2.0 mm厚度的片状试样(n=10)。测色仪分别测量试样在黑、白瓷板和4种色调树脂基底(A2、A4、B3和C4色调)下的色度参数,计算试样的透光度(TP)值以及试样在A4、B3和C4色调基底与A2色调基底(对照组)之间的色差(ΔE)值。双因素方差分析评价瓷材料种类及厚度对试样TP值的影响,三因素方差分析评价瓷材料种类、试样厚度和基底色调对试样ΔE值的影响,Tukey HSD检验多重比较组间差异(α=0.05)。结果瓷材料TP值在不同材料和厚度之间的差异有统计学意义(P3.3)。结论椅旁可切削全瓷冠遮色能力受到瓷材料种类和厚度的影响,小于2.0 mm厚度的瓷材料不能遮盖灰色基牙颜色。

关键词：椅旁可切削陶瓷全瓷冠遮色能力树脂背景色差

北京大学口腔医院口腔修复学专业十年医疗纠纷分析

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医学与法学 2010年第2期2卷 48-51页

作者：施祖东北京大学口腔医院

通过对北京大学口腔医院十年间口腔修复学专业患者投诉类型的具体分析,本文认为:口腔修复学专业容易引起医疗纠纷且处理难度较大的诊疗项目是比较集中的；不满意服务质量和医院日常管理不到位是引发医疗纠纷的重要原因之一；医院积极履... 详细信息

通过对北京大学口腔医院十年间口腔修复学专业患者投诉类型的具体分析,本文认为:口腔修复学专业容易引起医疗纠纷且处理难度较大的诊疗项目是比较集中的；不满意服务质量和医院日常管理不到位是引发医疗纠纷的重要原因之一；医院积极履行告知义务是避免医疗纠纷发生的重要手段.

关键词：口腔修复学专业医疗纠纷医疗服务质量

数字化外科技术在颅颌面骨缺损修复重建中的应用北京大学口腔医院口腔颌面外科

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数字化外科技术在颅颌面骨缺损修复重建中的应用北京大学口腔医...

精氨酸甲基转移酶(PRMT)7通过IGF-1信号通路调控人骨髓间充质干细胞成脂分化的研究

2017全国口腔颌面——头颈肿瘤外科学术研讨会

作者：蔡志刚单小峰梁节卢旭光林博王衎黄进伟李茹煌张雷张杰张建国张益郭传瑸北京大学口腔医院北京大学口腔医院信息中心北京大学口腔医院口腔颌面外科

近年来随着计算机辅助外科技术(Computer Aided Surgery,CAS)在口腔颌面头颈部缺损的修复重建中的应用,大大提高了颌骨重建的精确度和重建手术的安全性,使颌骨缺损重建逐渐向精细化和个性化发展。通过对本课题组自2011年6月至2017年7月... 详细信息

近年来随着计算机辅助外科技术(Computer Aided Surgery,CAS)在口腔颌面头颈部缺损的修复重建中的应用,大大提高了颌骨重建的精确度和重建手术的安全性,使颌骨缺损重建逐渐向精细化和个性化发展。通过对本课题组自2011年6月至2017年7月进行数字化外科设计并进行上下颌骨及面中部缺损修复重建手术的病例的分析,回顾了计算机软件中进行术前虚拟设计(Virtual Surgical Planning,VSP)的应用,快速成型技术(Rapid Prototype,RP)制作个性化的术中辅助模型,在手术中用于指导截骨、皮瓣塑形、皮瓣就位等;以及采用快速成型技术打印预成型钛网或特殊植入体(PSI),直接植入或用于骨块固定;在导航手术(Navigation Surgery)辅助下,将术前虚拟设计的手术计划实时转化到术中,指导肿物切除、保护和避让重要解剖结构、引导皮瓣就位、验证重建效果。根据转化方法不同分为:①导航手术组;②导板\模板引导手术组;③导板联合导航手术组;进一步明确应用不同数字化外科技术转化方法在颌面部骨重建手术中的适应证及其优势及不足。结果显示三种转化方法均能准确地转移术前虚拟设计的形态和位置信息,辅助手术精确实施,使手术获得较理想的重建效果:①导航手术可精确指示移植骨段位置,可提高重要解剖结构的重建精度;②导板引导手术有助于把持区段截骨的两个残端,其实施操作及验证较导航手术更为便利;③对于累颌骨复杂缺损或二期重建,需要联合导航及导板手段进行转化,模板有利于保证重建形态的精确性,导板用于初步提示骨块的位置,导航手术可辅助进行移植骨块位置的精细调整及术中验证。根据不同的手术目的以及缺损范围选择适宜的数字外科设计转化方法可有效提高手术效率、增加手术精确性与安全性。

关键词：数字化外科外科导航技术颌骨重建

来源： cnki会议评论

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生物化学与生物物理进展 2024年第6期51卷 1406-1417页

作者：郭倩卿佳陆大壮王叙李扬张慧张应飞刘云松周永胜张萍国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京大学口腔医学院口腔医院修复科北京100081

目的本研究旨在明确精氨酸甲基转移酶(PRMT)7在人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)成脂分化过程中的变化以及是否调控hBMSCs成脂分化,进而探索相应的调控机制。方法通过定量反转录PCR(qRT-PCR)和蛋白质印迹(Western blot)检测hBMSCs成脂分化过... 详细信息

目的本研究旨在明确精氨酸甲基转移酶(PRMT)7在人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)成脂分化过程中的变化以及是否调控hBMSCs成脂分化,进而探索相应的调控机制。方法通过定量反转录PCR(qRT-PCR)和蛋白质印迹(Western blot)检测hBMSCs成脂分化过程中PRMT7的变化;通过qRT-PCR和Western blot实验证明PRMT7稳定敲低细胞系构建成功。进行油红O染色和定量分析,以及qRT-PCR和Western blot实验检测PRMT7稳定敲低细胞系成脂分化水平的变化;通过裸鼠体内异位成脂实验,油红O染色检测PRMT7稳定敲低细胞系体内异位成脂的效果;通过qRT-PCR和Western blot证明PRMT7稳定过表达细胞系构建成功。进行油红O染色和定量分析以及qRT-PCR和Western blot实验检测PRMT7稳定过表达细胞系成脂分化水平的变化;通过q RT-PCR和Western blot实验检测敲低PRMT7和过表达PRMT7的细胞中IGF-1表达水平的变化。在PRMT7稳定敲低细胞系中转染siIGF-1并通过qRT-PCR和Western blot检测IGF-1的表达水平验证敲低效率。通过油红O染色和定量分析,qRT-PCR实验检测转染siIGF-1的敲低组hBMSCs成脂分化水平的变化。结果本文发现:在hBMSCs成脂过程中,PRMT7表达水平明显降低(P<0.01);敲低PRMT7后hBMSCs的成脂分化能力增强(P<0.001);敲低PRMT7后hBMSCs的体内异位成脂分化能力增强;过表达PRMT7后hBMSCs的成脂分化能力减弱(P<0.01);PRMT7敲低后IGF-1表达水平增加(P<0.0001);PRMT7过表达后IGF-1表达水平降低(P<0.0001);转染siIGF-1后,各细胞系IGF-1表达水平明显降低(P<0.001);敲低组转染siIGF-1后成脂分化能力明显降低(P<0.01)。结论本研究通过细胞水平和裸鼠皮下移植实验发现PRMT7显著抑制hBMSCs成脂分化,机制研究发现PRMT7对hBMSCs成脂分化的调控作用依赖IGF-1信号通路。上述研究表明,PRMT7可能是治疗相关疾病的潜在分子靶点,为PRMT7和hBMSCs应用于相关疾病治疗提供了新思路。

关键词：精氨酸甲基转移酶7 成脂分化骨髓间充质干细胞 IGF-1信号通路

北京地区人群下颌第一磨牙远中根分叉形态的锥形束CT研究

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华西口腔医学杂志 2024年第3期42卷 329-333页

作者：朱洁柳丫北京大学国际医院口腔科北京102206

目的通过对锥形束CT(CBCT)图像进行回顾性研究,探究北京地区人群下颌第一磨牙独立远中舌根的发生率以及远中根分叉区的形态特征,为牙周诊疗提供依据。方法选取有双侧下颌第一磨牙存在的CBCT资料共401例,记录患者性别、是否存在独立远中... 详细信息

目的通过对锥形束CT(CBCT)图像进行回顾性研究,探究北京地区人群下颌第一磨牙独立远中舌根的发生率以及远中根分叉区的形态特征,为牙周诊疗提供依据。方法选取有双侧下颌第一磨牙存在的CBCT资料共401例,记录患者性别、是否存在独立远中舌根,统计其发生率。在存在远中根分叉的下颌第一磨牙CBCT图像中,测量并记录远中根分叉的根柱长度、远中根分叉开口的位置以及远中根分叉开口的角度。结果在401例CBCT图像资料中,下颌第一磨牙独立远中舌根的发生率在个体水平为33.2%,牙水平为26.8%。不同性别发生率无差异,右侧发生率更高。远中根柱长度为4.15 mm±1.02 mm,位置均偏舌侧,远中根分叉开口的角度为65.56°±11.56°,97.2%的远中根分叉开口较颊舌侧根分叉开口更偏根方。结论北京地区人群有较高的下颌第一磨牙远中舌根的发生率。下颌第一磨牙的远中根柱较颊舌侧根柱更长,根分叉开口位置偏舌侧,分叉角度较大。了解远中根分叉的形态有利于临床医师制定完善的诊疗方案。

关键词：下颌第一磨牙远中根分叉锥形束CT

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三维头影测量标志点定点的研究现状

中华口腔正畸学杂志 2024年第1期31卷 31-34页

作者：张楠陈贵许天民北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科 100081

随着锥形束计算机断层扫描的普及,衍生自二维头影测量分析的三维头影测量逐渐成为口腔医学领域的研究热门。由于目前三维头影测量还未形成公认的统一分析体系,本文就三维头影测量的头颅再定位、标志点的定义、定点方法及定点误差进行概... 详细信息

随着锥形束计算机断层扫描的普及,衍生自二维头影测量分析的三维头影测量逐渐成为口腔医学领域的研究热门。由于目前三维头影测量还未形成公认的统一分析体系,本文就三维头影测量的头颅再定位、标志点的定义、定点方法及定点误差进行概述,并对未来研究方向进行展望。

关键词：口腔正畸三维头影测量自动定点标志点识别

少年期与成年期患者唾液菌群差异的探索性研究

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中华口腔正畸学杂志 2024年第1期31卷 18-25页

作者：蒋旸于敏弓煦赵燕平高雪梅北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病及口颌面疼痛诊治中心北京100081

目的近年来菌群成为研究热点,而口腔菌群的一些背景状况,如年龄的差异化表现尚有待澄清。本研究拟对少年期与成年期的唾液菌群差异开展前瞻性研究。方法本研究为前瞻性研究,纳入来自北京大学口腔医院的52例门诊患者,在平衡了性别、民族... 详细信息

目的近年来菌群成为研究热点,而口腔菌群的一些背景状况,如年龄的差异化表现尚有待澄清。本研究拟对少年期与成年期的唾液菌群差异开展前瞻性研究。方法本研究为前瞻性研究,纳入来自北京大学口腔医院的52例门诊患者,在平衡了性别、民族、地区、症状、压力、口腔伴随疾病等因素后,组成少年组26例,年龄的中位数(上下四分位数距)为14(1)岁,男性比例26.9%;成年组26例,年龄的中位数(上下四分位数距)为35(7)岁,男性比例15.4%。两组研究对象均除外深龋、有窦型慢性根尖周炎、重度牙周炎、严重牙列拥挤、明显腺样体或扁桃体肥大、口腔黏膜疾病,颞下颌关节紊乱病诊断情况、关节调查Fonseca记忆指数(Fonseca anamnestic index,FAI)、压力状态水平、睡眠质量即匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)在两组间无统计学差异。在清晨非刺激条件下采集口腔唾液,进行16S rRNA基因测序分析,对两个年龄组的结果分析比较。结果少年组和成年组的唾液菌群α多样性差异没有统计学意义,然而β多样性呈现明显区别(Bray-Curtis距离F值=3.044,P=0.001;Jaccard距离F值=1.670,P=0.001),菌群构成上的丰度差异比较明显,差异具有统计学意义。属水平的显著富集菌群,在少年组是普雷沃菌属、放线菌属、奇异菌属、乏养菌属、乳杆菌属,在成年组是嗜血杆菌属、卟啉单胞菌属、隐蔽菌_(SR1)_[G-1]、密螺旋体属、小单胞菌属、土地杆菌属、坦纳菌属、毛螺菌科_[G-8]、厌氧球形菌属、毛螺菌科_[G-3]。功能预测在两组间亦有区别,少年组涉及半胱氨酸与蛋氨酸代谢、半乳糖代谢、磷酸肌醇代谢、淀粉和蔗糖代谢以及光合作用通路,成年组涉及生物素代谢、丁酸代谢、硫辛酸代谢、甲烷代谢、蛋白质外排、RNA降解以及霍乱肠毒素致病循环。结论少年组的特异菌群含有常驻菌、益生菌,成年组与感染相关致病菌的种类增加。今后在进行口腔菌群分析时须区分少年与成年。

关键词： 16S rRNA分析年龄唾液菌群差异菌属

生物活性陶瓷iRoot BP Plus^(■)在儿童年轻恒前牙复杂冠折牙髓切断术中的应用

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北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 179-184页

作者：郑佳佳杨雪温泉付元邵校丁美丽北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100034 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科北京100081

目的:观察生物活性陶瓷材料iRoot BP Plus^(■)(Innovative BioCeramix Inc,Vancouver,BC,Canada)在儿童年轻恒前牙复杂冠折牙髓切断术中的应用,并对其预后进行分析,为该术式的更广泛应用提供临床参考。方法:收集2017年3月至2022年9月... 详细信息

目的:观察生物活性陶瓷材料iRoot BP Plus^(■)(Innovative BioCeramix Inc,Vancouver,BC,Canada)在儿童年轻恒前牙复杂冠折牙髓切断术中的应用,并对其预后进行分析,为该术式的更广泛应用提供临床参考。方法:收集2017年3月至2022年9月因恒前牙复杂冠折就诊于北京大学口腔医院急诊科,行以生物活性陶瓷iRoot BP Plus^(■)为盖髓剂的牙髓切断术患者。根据患者术前根尖片和初诊病历显示为年轻恒牙者,纳入97颗年轻恒牙进行研究。收集患者初诊及复查时的临床及影像学检查资料,临床检查包括根尖孔形成情况、松动度、牙冠颜色、牙髓活力测试(冷测)、有无脓肿和瘘管,影像学检查包括根周膜连续性、根尖周低密度影像、复诊时盖髓剂下方牙本质桥形成情况、髓腔及根管钙化情况,并对上述结果进行分析。结果:最终纳入有复诊记录的64例患者共75颗患牙,其中男性37例(57.8%),女性27例(42.2%),就诊时平均年龄为9.1岁,平均随访时长19.3个月。采用iRoot BP Plus^(■)盖髓的牙髓切断术后6个月成功率为96.0%,术后1年成功率为94.7%。术后复查2年以上者共23例,累计失败6例。成功率在患牙就诊时距外伤的时间是否超过24 h组中(P=0.61)以及是否松动组中(P=0.28)的差异无统计学意义。结论:对无移位性损伤的年轻恒牙复杂冠折患牙,采用iRoot BP Plus^(■)盖髓的牙髓切断术1年成功率很高,该术式具备广泛推广价值。

关键词：牙髓切断术复杂冠折年轻恒牙生物活性陶瓷

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基于卷积神经网络实现锥形束CT牙齿分割及牙位标定

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 735-740页

作者：薄士仕高承志北京大学口腔医学院·口腔医院综合二科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081 北京大学人民医院口腔科北京100044

目的:利用卷积神经网络实现基于锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)体素数据的牙齿实例分割和牙位标定。方法:本文所提出的牙齿算法包含三个不同的卷积神经网络,网络架构以Resnet为基础模块,首先对CBCT图像进行降采样,然后... 详细信息

目的:利用卷积神经网络实现基于锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)体素数据的牙齿实例分割和牙位标定。方法:本文所提出的牙齿算法包含三个不同的卷积神经网络,网络架构以Resnet为基础模块,首先对CBCT图像进行降采样,然后确定一个包含CBCT图像中所有牙齿的感兴趣区域(region of interest,ROI)。通过训练模型,ROI利用一个双分支“编码器-解码器”结构网络,预测输入数据中每个体素所对应的相关空间位置信息,进行聚类后实现牙齿的实例分割。牙位标定则通过另一个多类别分割任务设计的U-Net模型实现。随后,在原始空间分辨率下,训练了一个用于精细分割的U-Net网络,得到牙齿的高分辨率分割结果。本实验收集了59例带有简单冠修复体及种植体的CBCT数据进行人工标注作为数据库,对牙齿算法的预测结果使用实例Dice相似系数(instance Dice similarity coefficient,IDSC)用来评估牙齿分割结果,使用平均Dice相似系数(the average Dice similarity coefficient,ADSC)评估牙齿分割及牙位标定的共同结果并进行评定。结果:量化指标显示,IDSC为89.35%,ADSC为84.74%。剔除了带有修复体伪影的数据后生成了有43例样本的数据库,训练网络得到了更优良的性能,IDSC为90.34%,ADSC为87.88%。将得到的结果进行可视化分析,牙齿算法不仅可以清晰地分割出CBCT中牙齿的形态,而且可以对牙齿的分类进行准确的编号。结论:该牙齿算法不仅可以成功实现三维图像的牙齿及修复体分割,还可以准确标定所有恒牙的牙位,具有临床实用性。

关键词：卷积神经网络锥形束CT 牙齿实例分割牙位标定

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