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我国老年人互联网医疗服务利用现状及其相关因素

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医学与社会 2024年第5期37卷 1-9页

作者：王坤董元李智婧曹娟常春纪颖北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系北京100191 北京大学医学部老年健康研究中心北京100191

目的:分析我国老年人互联网医疗服务利用现状及相关因素,为探索提高互联网医疗服务利用水平的可行途径提供参考。方法:采取分层抽样方法抽取我国东中西部各1个省份(北京、湖南、内蒙古)的60-75岁老年人进行问卷调查。采用SPSS 26.0和Mpl... 详细信息

目的:分析我国老年人互联网医疗服务利用现状及相关因素,为探索提高互联网医疗服务利用水平的可行途径提供参考。方法:采取分层抽样方法抽取我国东中西部各1个省份(北京、湖南、内蒙古)的60-75岁老年人进行问卷调查。采用SPSS 26.0和Mplus 8.3对老年人互联网医疗服务利用情况进行结构方程模型分析,探索其互联网医疗服务利用情况的相关因素。结果:老年人互联网医疗服务的利用率为37.8%,老年人独立利用互联网医疗服务率为16.9%,其中网上预约挂号与网上费用支付利用程度最高。结构方程模型显示,在控制互联网医疗服务环境和互联网医疗服务利用需求因素后,老年人利用互联网医疗服务的相关因素依次为社会参与(β=0.153,P<0.001)、社会支持(β=0.123,P<0.001),老年人独立利用互联网医疗服务的相关因素依次为自我效能(β=0.154,P=0.003)、社会参与(β=0.138,P=0.001)。结论:老年人互联网医疗服务利用情况仍存在较大提升空间,自我效能、社会支持、社会参与等因素与互联网医疗服务利用情况密切相关。应提高老年人自我效能水平,加强社会支持和社会参与,这将有助于促进老年人更好地利用互联网医疗服务。

关键词：互联网医疗服务医疗服务利用相关因素老年人

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蛛网膜下腔出血院内病死率的预测模型

首都医科大学学报 2024年第2期45卷 348-355页

作者：庹琳包小源北京大学医学部医院管理处北京100191 北京大学医学部临床医学高等研究院医学信息学中心北京100191

目的蛛网膜下腔出血是一种很严重的疾病,有着较高的致死率和致残率。本研究旨在研发一种模型预测蛛网膜下腔出血的院内病死率。方法本研究数据来自于2014年至2018年就诊于北京大学10所附属医院的患者的相关资料,最终纳入797例诊断为蛛... 详细信息

目的蛛网膜下腔出血是一种很严重的疾病,有着较高的致死率和致残率。本研究旨在研发一种模型预测蛛网膜下腔出血的院内病死率。方法本研究数据来自于2014年至2018年就诊于北京大学10所附属医院的患者的相关资料,最终纳入797例诊断为蛛网膜下腔出血的患者。采用单变量和多变量Logistic回归,探究影响蛛网膜下腔出血预后的影响因素,用列线图来预测院内病死率。结果在纳入的患者中,院内病死率为7.53%。影响因素包括动脉瘤、心脏病、脑疝、脑内血肿、昏迷、肺部感染、呼吸衰竭和肺炎(P值均研究构建了一个能够预测蛛网膜下腔患者的院内病死率的模型。

关键词：蛛网膜下腔出血列线图院内病死率风险模型

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不同类别住院医师对医教协同政策的认知分析

中国卫生事业管理 2024年第7期41卷 781-786页

作者：杨英李烨汪偌宁崔爽姜辉北京大学医学部继续教育处北京100191 北京大学研究生院医学部分院

目的:比较和分析不同特征培训对象对住院医师规范化培训、专科医师培训和医教协同政策的认知情况,为进一步完善政策提供参考。方法:2022年7月,采用自行设计的电子问卷,对北京大学附属医院和教学医院在培住院医师、专科医师、临床专业学... 详细信息

目的:比较和分析不同特征培训对象对住院医师规范化培训、专科医师培训和医教协同政策的认知情况,为进一步完善政策提供参考。方法:2022年7月,采用自行设计的电子问卷,对北京大学附属医院和教学医院在培住院医师、专科医师、临床专业学位硕士和博士研究生进行调查,以描述性统计、因子分析、方差分析等方法比较不同特征培训对象对培训政策的认知。结果:1544名调查对象认同度最高的3项依次为“专硕参加住培”(3.93±0.918分)、“按应届生同等对待”(3.86±0.951分)、“住培必要性”(3.76±1.046);而对于专培的必要性和医教协同政策的认同度较住培稍低。不同身份、学历、培训年限和培训专业的培训对象的评分差异具有统计学意义。结论:住院医师对培训必要性等政策认同度中等,对住培的认同度高于专培,随培训年限递增。不同身份培训对象更认同自身获益的政策,提示要针对不同群体完善医教协同政策。

关键词：住院医师规范化培训专科医师规范化培训医教协同认同度

动态脊柱支撑机器人在脊髓损伤后躯干控制评定中的初步应用研究

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中华物理医学与康复杂志 2024年第1期46卷 38-43页

作者：施杰洪王荣丽王宁华北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第一医院康复医学科北京100034

目的探讨动态脊柱支撑机器人在脊髓损伤患者坐位躯干控制能力评估中的初步应用。方法于2022年10月至2022年12月招募20例依赖轮椅的脊髓损伤患者。所有患者穿戴动态脊柱支撑机器人完成坐位躯干抗阻测试,嘱患者在躯干左、右、前、后4个方... 详细信息

目的探讨动态脊柱支撑机器人在脊髓损伤患者坐位躯干控制能力评估中的初步应用。方法于2022年10月至2022年12月招募20例依赖轮椅的脊髓损伤患者。所有患者穿戴动态脊柱支撑机器人完成坐位躯干抗阻测试,嘱患者在躯干左、右、前、后4个方向施加外力的情况下维持直立坐位1 min,评测指标为反映压力中心(COP)摆动情况的8个参数(包括COPx均速、COPy均速、COPx标准差、COPy标准差、包络面积、摆动轨迹长度、平均频率、平均幅值)以及最大自主收缩(MVC)力矩。采用动态脊柱支撑机器人、躯干控制测试(TCT)、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti量表)、改良功能性前伸测试(mFRT)和脊髓独立性评定量表第3版(SCIM-Ⅲ)进行评估。分析动态脊柱支撑机器人抗阻测试结果与TCT量表、Tinetti量表、mFRT和SCIM-III所得结果的相关性。结果共20例患者完成左、右向抗阻测试,11例患者完成前、后向抗阻测试。左向抗阻测试中,COPx标准差、COPy标准差、包络面积和MVC与TCT、Tinetti、mFRT、SCIM-Ⅲ呈低到高度相关(|r|=0.474~0.739,P<0.05);右向抗阻测试中,COPx均速、MVC与TCT、Tinetti、mFRT、SCIM-III呈低到高度相关(|r|=0.461~0.740,P<0.05);前向抗阻测试中,MVC与TCT、mFRT、SCIM-Ⅲ呈中度相关(|r|=0.632~0.672,P<0.05);后向抗阻测试中,MVC与TCT、mFRT呈中度相关(|r|=0.627~0.672,P<0.05)。结论采用动态脊柱支撑机器人可以有效评测脊髓损伤患者的反应性姿势控制能力和功能独立性。

关键词：康复机器人脊髓损伤躯干控制定量评估

我国药物经济学评价的应用和前景分析：一项基于网络调查的研究

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健康发展与政策研究 2024年第2期27卷 120-124页

作者：陶立波刘畅魏嘉茵北京大学医学部卫生政策与技术评估中心

目的对药物经济学评价在我国医药卫生领域的应用现状和未来发展进行调查分析。方法基于文献综述和专家调查形成结构化问卷，内容覆盖药物经济学评价在研发、上市、定价、基本医疗保险（以下简称“医保”）、医院、商业保险等领域的应... 详细信息

目的对药物经济学评价在我国医药卫生领域的应用现状和未来发展进行调查分析。方法基于文献综述和专家调查形成结构化问卷，内容覆盖药物经济学评价在研发、上市、定价、基本医疗保险（以下简称“医保”）、医院、商业保险等领域的应用和前景，专业人员在不同用人单位的需求和发展情况。基于自愿匿名原则在相关从业人员微信群中进行问卷调查，对结果进行统计分析。结果药物经济学评价在医保定价准入及调整工作中的应用和前景得分最高（满分为5分，医保定价准入中当前应用现状、重要性及未来应用前景得分分别为3.96分、4.17分和4.45分，续约调整得分分别为3.29分、3.52分和4.01分），在上市研发和医院遴选阶段得分中等，在临床合理使用和商业医保遴选准入中的得分最低。相应的，专业人员在专业咨询和医药企业需求较大（3.56分和3.39分），在专业咨询和科研机构发展较好（3.90分），而在医疗机构、金融及保险机构的需求和发展不够乐观。结论我国药物经济学评价目前的应用和发展集中于医保定价准入工作，其在医疗和商业保险领域的应用尚不充分，其发展空间有待挖掘。

关键词：药物经济学药物研发医保定价准入临床用药问卷调查

妊娠期新型冠状病毒感染对母婴健康影响的研究进展

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中华疾病控制杂志 2024年第5期28卷 581-585页

作者：秦宸媛刘民刘珏北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学医学部-潍坊市妇幼健康联合研究中心北京100191

新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染发生以来,妊娠期新冠病毒感染对孕产妇及其子代健康结局的影响一直是国际上的研究热点。孕妇因免疫、心血管、呼吸系统等生理变化,一直被认为是传染病发生期间的弱势群体。越来越多的证据表明,妊娠期感... 详细信息

新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染发生以来,妊娠期新冠病毒感染对孕产妇及其子代健康结局的影响一直是国际上的研究热点。孕妇因免疫、心血管、呼吸系统等生理变化,一直被认为是传染病发生期间的弱势群体。越来越多的证据表明,妊娠期感染新冠病毒与包括孕产妇发生妊娠期并发症、住院/入住重症监护病房、死亡和子代发生早产、死产、低出生体重、小于胎龄儿、远期神经心理行为发育异常等在内的诸多不良结局有关。本研究就妊娠期新冠病毒感染对孕产妇及其子代近远期健康结局的不良影响进行综述,以期为新冠病毒感染相关妊娠风险咨询、产科护理和子代照护提供科学依据。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒感染母婴健康研究进展

对我国生物医学和实验动物科学及科研伦理工作边界的认识和建议

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中国比较医学杂志 2024年第1期34卷 114-120页

作者：徐国恒北京大学医学部实验动物科学部北京100191 北京大学医学部基础医学院生理学与病理生理学系北京100191

基于现代医学和实验动物科学发展长期遭受动物福利权益主义势力羁绊影响的历史和现状,结合我国的相关现实情况,呼吁和建议我国实验动物工作者、使用实验动物的科研工作者思考辨识我们的专业工作边界:第一,不组织不参与源于动物福利权益... 详细信息

基于现代医学和实验动物科学发展长期遭受动物福利权益主义势力羁绊影响的历史和现状,结合我国的相关现实情况,呼吁和建议我国实验动物工作者、使用实验动物的科研工作者思考辨识我们的专业工作边界:第一,不组织不参与源于动物福利权益主义倡导的所谓世界动物日或实验动物日活动;第二,不组织不参与源于日本特殊鬼神文化相关的所谓动物慰灵碑活动。这两种活动与生物医学、实验动物科学及科研伦理的专业内容无任何交集,本质上是反医学和反对实验动物科学的,更与中华传统文化格格不入。第三,坚持医学和实验动物科学发展观,辨别动物福利权益主义观点主张,厘清与民间动物福利权益活动的界限,推进实验动物使用与管理及科研伦理工作科学化,支持我国生物医学研究发展。

关键词：实验动物科学实验动物使用与管理专业边界动物福利动物权益主义

基于医师资格考试成绩的北京市某高校八年制临床医学教育培养模式改革成效的评估研究

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医学与社会 2024年第2期37卷 124-130页

作者：谢阿娜赵悦王维民吴红斌北京大学医学教育研究所/全国医学教育发展中心北京100191 北京大学教育学院北京100871 北京大学医学部北京100191

目的:基于医师资格考试成绩,评估北京市某高校八年制临床医学教育培养模式改革的成效,以为我国高层次拔尖创新医学人才的教育改革和人才培养工作提供参考。方法:以医师资格考试成绩为评价指标,采用双重差分和事件研究模型对北京市某高... 详细信息

目的:基于医师资格考试成绩,评估北京市某高校八年制临床医学教育培养模式改革的成效,以为我国高层次拔尖创新医学人才的教育改革和人才培养工作提供参考。方法:以医师资格考试成绩为评价指标,采用双重差分和事件研究模型对北京市某高校临床医学教育培养模式改革成效进行评估。结果:临床医学教育培养模式改革显著提升了医学生医师资格考试成绩,改革对提升笔试成绩和实践技能成绩的净效应分别为28.318分、1.831分,医学生的临床知识、应用知识成绩分别提升了0.435、0.418个标准单位,改革成效随着时间的推移呈现平稳趋势。结论:临床医学教育培养模式改革能显著提升医学生的医师资格考试成绩,培养模式改革成效显著。

关键词：医学教育医师资格考试八年制临床医学教育培养模式改革

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数字化技术在口腔医学的临床应用现状与分析

四川大学学报（医学版） 2024年第1期55卷 101-110页

作者：赵一姣王勇北京大学口腔医学院·口腔医院数字化研究中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委口腔数字医学重点实验室北京100081 北京大学医学部医学技术研究院北京100191

随着数字化技术在口腔医学中的日益成熟和普及,其应用已涉及口腔医学各个临床专业,“数字化”已成为口腔医学重要的发展方向之一。目前口腔医学数字化技术的发展现状如何?其在各口腔临床专业的应用情况如何?这些都是口腔医生开展临床和... 详细信息

随着数字化技术在口腔医学中的日益成熟和普及,其应用已涉及口腔医学各个临床专业,“数字化”已成为口腔医学重要的发展方向之一。目前口腔医学数字化技术的发展现状如何?其在各口腔临床专业的应用情况如何?这些都是口腔医生开展临床和科研工作较为关注的问题。本文从技术角度对目前口腔医学涉及的各种数字化技术进行梳理分类,重点展开介绍口腔医学三维数据获取技术、口腔计算机辅助设计技术、口腔计算机辅助加工技术和口腔手术实施技术,对其技术原理、技术特点、口腔二级学科应用情况和国产化技术发展现状进行详细阐述和评论,并简要介绍了口腔数字化材料、口腔虚拟仿真教学和口腔多源数据管理等其他技术,以期为口腔医生的临床和科研应用提供参考。

关键词：数字化口腔医学三维扫描计算机辅助设计计算机辅助制造