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中国医疗卫生人员超重/肥胖危险因素研究

中国全科医学 2025年第3期28卷 320-329页

作者：郭馨月巩少青侯晓辉孙桐文建强王志耀何景阳孙雪竹王素芳田向阳冯雪安徽医科大学公共卫生学院营养与食品卫生系安徽省合肥市230031 漯河医学高等专科学校河南省漯河市462002 中国健康教育中心北京市100011 山东省疾病预防控制中心山东省济南市250013 甘肃省中医药发展中心甘肃省兰州市741020 新疆维吾尔自治区卫生健康宣传教育中心新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 河南省疾病预防控制中心健康教育所河南省郑州市450003 中国医学科学院阜外医院心脏康复中心北京市100037 国家心血管病中心健康生活方式医学中心北京市100037

背景医疗卫生人员在预防和控制COVID-19大流行方面发挥了关键作用。高感染风险和密集的工作不仅导致医疗卫生人员职业倦怠,并且严重影响了他们的心理健康和生活方式,大量国外研究表明,新型冠状病毒感染疫情导致医疗卫生人员出现膳食不... 详细信息

背景医疗卫生人员在预防和控制COVID-19大流行方面发挥了关键作用。高感染风险和密集的工作不仅导致医疗卫生人员职业倦怠,并且严重影响了他们的心理健康和生活方式,大量国外研究表明,新型冠状病毒感染疫情导致医疗卫生人员出现膳食不合理、运动减少、睡眠障碍等情况,增加了超重和肥胖的风险。截至目前,有关新型冠状病毒感染疫情对中国医疗卫生人员体重及生活方式变化影响的研究较少,影响体重变化的主要生活方式因素尚不清楚。目的通过构建贝叶斯网络模型,分析新型冠状病毒感染疫情对中国医疗卫生人员超重/肥胖的影响及其危险因素,为重大传染病疫情期间预防和控制超重/肥胖提供科学依据。方法于2022年8月,随机抽取5个省/自治区/直辖市的100家医疗卫生机构中的医疗卫生人员,采用课题组自行编写的调查问卷[Cronbach'sα=0.820,公因子累积方差贡献率(AVCR)=63.55%],调查对象通过扫描“问卷星”平台生成的电子问卷二维码,填写并提交问卷。使用SPSS 25.0软件进行描述性统计分析,使用R 4.3.0软件的“bnlearn”包构建贝叶斯网络模型,并使用Netica 6.09软件进行贝叶斯网络模型概率预测。结果本研究共调查医疗卫生人员20261名,其中女性占67.57%(13690/20261);平均年龄(40.2±9.2)岁;文化程度为大专或本科的占73.28%(14848/20261)。2019、2022年超重/肥胖率分别为43.06%(8726/20261)和45.71%(9262/20261)。2019—2022年,12.64%(1458/11535)的调查对象BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖。贝叶斯网络模型共纳入15个节点,其中,吃蔬菜水果、吃早餐频次、饮酒、饭量为调查对象BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的父节点,当吃蔬菜水果“有所减少”、吃早餐频次“无变化”、饮酒“无变化”且饭量“增加很多”时,BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的风险最高,为75.00%。当吃蔬菜水果为“增加很多”、吃早餐频次为“有所增加”、饮酒为“从不或很少”且饭量为“有所减少”时,BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的风险最低,为2.04%。贝叶斯网络概率预测模型发现,当调查对象熬夜及持续性压力/焦虑/抑郁情绪“有所增加”、睡眠时间及吃蔬菜水果“有所减少”、吃早餐频次“减少很多”、饮酒“无变化”且饭量“有所增加”时,BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的风险为26.70%,如果该研究对象吃早餐频次“增加很多”时,则BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的发生风险降低为14.30%。结论吃蔬菜水果、吃早餐频次、饮酒以及饭量是医疗卫生人员超重/肥胖的直接预测因素,新冠疫情等重大传染病疫情期间,在确保医疗卫生机构正常运转的前提下,实行合理的轮休制度,提供心理支持和生活方式行为干预服务,有利于医疗卫生人员肥胖防控。

关键词：超重肥胖医疗卫生人员生活方式贝叶斯网络

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卵巢恶性生殖细胞肿瘤的遗传学特征

中华病理学杂志 2024年第6期53卷 641-646页

作者：孙小婕刘从容北京大学医学部病理系/北京大学第三医院病理科北京100191

卵巢恶性生殖细胞肿瘤主要受累人群为青少年、对国家人口政策和生育健康具有重要意义。卵巢恶性生殖细胞起源于发育异常、未凋亡的生殖细胞,目前,其病理学分型主要依据形态学进行分类,尚未纳入起源细胞的遗传学事件。依据对女性生殖细... 详细信息

卵巢恶性生殖细胞肿瘤主要受累人群为青少年、对国家人口政策和生育健康具有重要意义。卵巢恶性生殖细胞起源于发育异常、未凋亡的生殖细胞,目前,其病理学分型主要依据形态学进行分类,尚未纳入起源细胞的遗传学事件。依据对女性生殖细胞发育历程的新认识,本文将通过全面介绍和对比卵巢、睾丸及儿童生殖细胞肿瘤的研究进展,以期更加深入了解较为常见的几种卵巢恶性生殖细胞肿瘤的遗传学特征,进而辅助理解各亚型普通谱系分化的原因以及寻找用于临床诊断、监测的潜在靶点。

关键词：生殖细胞肿瘤生育健康病理学分型发育异常遗传学特征临床诊断生殖细胞发育形态学

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人端粒酶RNA在成釉细胞瘤中的表达

中国医科大学学报 2005年第6期34卷 540-541页

作者：王洁钟鸣刘敬东李乐张波侯琳中国医科大学附属口腔医院病理学教研室辽宁沈阳110002 北京大学健康科学中心病理系

目的:研究人端粒酶RNA(hTR)在成釉细胞瘤(AB)中的表达和分布。方法:采用原位杂交方法对AB、牙源性角化囊肿(OKC)和口腔正常黏膜进行hTR mRNA检测。并分析hTR与AB临床病理特征关系。结果:AB、OKC、口腔正常黏膜hTR阳性率分别为94.4%、81... 详细信息

目的:研究人端粒酶RNA(hTR)在成釉细胞瘤(AB)中的表达和分布。方法:采用原位杂交方法对AB、牙源性角化囊肿(OKC)和口腔正常黏膜进行hTR mRNA检测。并分析hTR与AB临床病理特征关系。结果:AB、OKC、口腔正常黏膜hTR阳性率分别为94.4%、81.2%、28.6%,有显著性差异(P病理特征无关(P>0.05)。结论:AB的发生、发展可能与hTR的过量表达有关,hTR可能成为判断AB预后的可靠指标。

关键词：成釉细胞瘤端粒酶RNA 原位杂交

PAI-1基因单核苷酸多态性与乳腺癌易感性及预后的关联分析

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中华病理学杂志 2016年第8期45卷 533-539页

作者：陈奕霖贾玉棉解云涛李燕方伟岗田新霞北京大学医学部基础医学院病理系 100191 北京大学肿瘤医院乳腺中心

目的探讨纤溶酶原激活物抑制因子1（plasminogen activator inhibitor 1，PAI-1）基因的单核苷酸多态性（SNP）与中国汉族女性乳腺癌的易感性及预后的关联性。方法选取HapMap数据库中，中国北京汉族人群PAI-1基因的标签SNP（tSNP）位点... 详细信息

目的探讨纤溶酶原激活物抑制因子1（plasminogen activator inhibitor 1，PAI-1）基因的单核苷酸多态性（SNP）与中国汉族女性乳腺癌的易感性及预后的关联性。方法选取HapMap数据库中，中国北京汉族人群PAI-1基因的标签SNP（tSNP）位点；使用TaqMan探针即时荧光定量PCR方法，在1 160例乳腺浸润性导管癌患者和1 318名正常对照中进行基因分型实验；根据tSNP分型及其连锁不平衡程度，推算出每位个体的单体型和双体型；采用多种统计学方法，分析tSNP、单体型和双体型与乳腺癌的易感性及预后的关联性。结果在PAI-1与乳腺癌易感性的关联分析中，我们发现rs6090（G〉A）AA基因型携带者与GG或GA基因型携带者相比，发生乳腺癌的风险提高3.79倍（OR＝4.79，95%CI＝1.01～22.64，P＝0.048 0）；rs2227672（G〉T）TT基因型携带者与GG或GT基因型携带者相比，发生乳腺癌的风险提高1.52倍（OR＝2.52，95%CI＝1.26～5.01，P＝0.008 6）。在PAI-1与乳腺癌患者无进展生存期的关联分析中，rs2227692（C〉T）CT基因型携带者与CC基因型携带者相比，术后乳腺癌复发、转移或患者死亡的风险降低46%（HR＝0.54，95%CI＝0.30～0.97，P＝0.040 4）;在身体质量指数〈23的患者中，rs2227631（G〉A）AA基因型携带者与GG或GA基因型携带者相比，术后发生复发、转移或死亡的风险提高3.99倍（HR＝4.99，95%CI＝1.66～15.02，P＝0.004 2）；在HER2阳性患者中，rs2227667（G〉A）AA基因型携带者与GG或GA基因型携带者相比，术后发生复发、转移或死亡的风险提高2.98倍（HR＝3.98，95%CI＝1.47～10.80，P＝0.006 7）；在肿瘤直径〉2 cm的患者中，rs2227692（C〉T）CT或TT基因型携带者与CC基因型携带者相比，术后发生复发、转移或死亡的风险降低51%（HR＝0.49，95%CI＝0.27～0.88，P＝0.017 0）。结论PAI-1的单核苷酸多态性可以影响中国汉族女性乳腺癌的易感性及预后。这些结果若能够在其他中国汉族人群中得以验证，将为乳腺癌的个体化风险评估及预后评估提供分子遗传标志物。

关键词：乳腺肿瘤多态性单核苷酸纤溶酶原激活物抑制物1

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牙源性角化囊肿中PTCH基因的突变检测

中华口腔医学杂志 2006年第1期41卷 41-44页

作者：袁峻伟李铁军钟镐镐赵红珊北京大学口腔医学院.口腔医院口腔病理研究室 100081 北京大学医学部病理系北京大学基础医学院免疫系人类疾病基因研究中心

目的检测牙源性角化囊肿（OKC）中PTCH基因突变的发生频率、类型及分布特点，分析散发OKC与伴发痣样基底细胞癌综合征（NBCCS）OKC之间的分子病理联系。方法收集8例OKC新鲜病变组织（4例散发，4例伴发NBCCS），提取DNA，采用PCR直接测... 详细信息

目的检测牙源性角化囊肿（OKC）中PTCH基因突变的发生频率、类型及分布特点，分析散发OKC与伴发痣样基底细胞癌综合征（NBCCS）OKC之间的分子病理联系。方法收集8例OKC新鲜病变组织（4例散发，4例伴发NBCCS），提取DNA，采用PCR直接测序法检测OKC病变组织中的PTCH基因突变。结果分别于4例NBCCS—OKC和2例散发OKC中检测到6处PTCH基因突变，2例为错义突变，引起1个氨基酸的改变；其余4例突变分别为1～7个碱基插入或缺失，其中3例引起读码框的改变（移码突变），并导致蛋白质的提前截断，1例导致了2个氨基酸的插入。结论PTCH基因突变不仅常见于NBCCS—OKC，部分散发OKC病变也可以发生该基因的异常。

关键词：牙源性囊肿基底细胞痣综合征 PTCH基因基因突变

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TMSG-1基因功能的初步研究

中国科学（C辑） 2003年第4期33卷 338-346页

作者：马春树宁钧宇由江峰柳林郑杰方伟刚王洁良崔湘琳吴秉铨北京大学医学部病理系北京100083 北京大学医学部医药卫生分析中心北京100083

TMSG-1是用mRNA差异显示技术克隆的转移相关基因,它在高转移肿瘤细胞系和有转移的肿瘤组织中表达下降。以高转移的前列腺癌细胞系PC-3M-1E8为受体细胞,通过基因转染技术观察了TMSG-1基因表达对细胞V-ATPase活性、细胞内pH值和细胞凋亡... 详细信息

TMSG-1是用mRNA差异显示技术克隆的转移相关基因,它在高转移肿瘤细胞系和有转移的肿瘤组织中表达下降。以高转移的前列腺癌细胞系PC-3M-1E8为受体细胞,通过基因转染技术观察了TMSG-1基因表达对细胞V-ATPase活性、细胞内pH值和细胞凋亡情况的影响,同时利用GFP对TMSG-1细胞内定位进行了分析。结果表明,V-ATPase在PC-3M-1E8细胞系,转染空载体和转染反义TMSG-1细胞系的活性无明显差异。在转染正义TMSG-1的细胞系中,V-ATPase的活性比PC-3M-1E8细胞系,转染空载体和转染反义TMSG-1细胞系均有明显增高(P系统。实验结果表明,前列腺癌细胞系中TMSG-1的上调可以提高细胞V-ATPase的活性,增加细胞内的pH值,同时TMSG-1的上调还可抑制BCL2的表达,促进细胞凋亡的发生。

关键词：前列腺癌 TMSG-1基因 mRNA差异显示基因转染基因表达 V-ATPase活性 pH值细胞凋亡

PI3K-Akt信号传导通路对糖代谢的调控作用

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中国生物化学与分子生物学报 2010年第10期26卷 879-885页

作者：迟毓婧李晶管又飞杨吉春北京大学医学部基础医学院生理与病理生理系北京大学糖尿病中心北京100191

磷脂酰肌醇3-激酶(PI3Ks)作为酪氨酸激酶和G蛋白偶联受体的主要下游分子,通过催化产生第二信使3,4,5-三磷酸磷脂酰肌醇(PIP3)并激活Akt、糖原合酶激酶-3(GSK-3)、Forkhead转录因子FoxO1、mTOR(mammalian target of rapamycin)等下游分子... 详细信息

磷脂酰肌醇3-激酶(PI3Ks)作为酪氨酸激酶和G蛋白偶联受体的主要下游分子,通过催化产生第二信使3,4,5-三磷酸磷脂酰肌醇(PIP3)并激活Akt、糖原合酶激酶-3(GSK-3)、Forkhead转录因子FoxO1、mTOR(mammalian target of rapamycin)等下游分子,将多种生长因子及细胞因子的信号传递到细胞内,从而对细胞增殖、分化、凋亡和葡萄糖转运等多种生物过程起重要的调节作用.PTEN(phosphatase and tensin homologue)是PI3K信号通路的重要负调节因子.本文将对PI3K-Akt信号通路在糖代谢中的作用予以简要综述.

关键词：磷脂酰肌醇3-激酶 Akt GSK3 FoxO1 糖代谢

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非编码RNA与肝脏糖脂代谢调控

生理科学进展 2016年第3期47卷 194-202页

作者：杨卫利王君佩崔庆华杨吉春北京大学医学部基础医学院生理与病理生理系北京大学医学部非编码RNA医学研究中心北京100191

随着经济的迅速发展、人们饮食习惯的改变和身体活动的减少,糖尿病成为了现代社会的非传染性的流行病,给家庭和社会造成了极大的危害和经济负担。其中以全身性胰岛素抵抗及胰岛功能衰竭为主要发病特征的2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)... 详细信息

随着经济的迅速发展、人们饮食习惯的改变和身体活动的减少,糖尿病成为了现代社会的非传染性的流行病,给家庭和社会造成了极大的危害和经济负担。其中以全身性胰岛素抵抗及胰岛功能衰竭为主要发病特征的2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)已在世界范围引起广泛关注。T2D的发生发展涉及许多组织及糖代谢的各个环节,遗传因素和环境因素共同引起的糖脂代谢通路任一环节的失调均可导致T2D的发生。近年来,包括microRNA(miRNA)及长非编码RNA(LncRNA)在内的非编码RNA(ncRNA)的发现及其在人体生理和病理生理过程中的重要调控作用不断被揭示,为进一步了解T2D的发病机制注入了新理念和信息。miRNAs及LncRNAs的表达具有组织特异性,其表达水平的异常通常与疾病相关。本文主要对miRNAs和LncRNAs在肝脏糖脂代谢调控及T2D的发生发展中的作用及机制的最新研究进展作简要综述。

关键词： 2型糖尿病非编码RNA miRNA LncRNA 肝脏糖脂代谢

hTERT、c-fos、c-jun在成釉细胞瘤中的表达及意义

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上海口腔医学 2006年第5期15卷 461-465页

作者：钟鸣刘敬东王洁刘洁李乐侯琳张波中国医科大学口腔医学院口腔病理科中国医科大学中心实验室辽宁沈阳110002 北京大学健康科学中心病理系北京100083

目的:探讨c-fos、c-jun及hTERTmRNA在人成釉细胞瘤(AB)中的表达及其临床意义。方法:用原位杂交法检测AB中c-fos、c-jun和hTERTmRNA的表达,同时选取正常口腔黏膜7例、牙源性角化囊性瘤(KCOT)16例作为对照。采用SPSS10.0统计软件包进行χ... 详细信息

目的:探讨c-fos、c-jun及hTERTmRNA在人成釉细胞瘤(AB)中的表达及其临床意义。方法:用原位杂交法检测AB中c-fos、c-jun和hTERTmRNA的表达,同时选取正常口腔黏膜7例、牙源性角化囊性瘤(KCOT)16例作为对照。采用SPSS10.0统计软件包进行χ2检验和Fisher确切概率法及Kendall相关分析。结果:正常口腔黏膜无c-fos、c-junmRNA的表达,hTERTmRNA仅在1/7例正常上皮中表达。c-fos、c-junmRNA和hTERTmRNA在KCOT上皮阳性表达率分别为72.7%(8/11)、35.7%(5/14)和87.5%(14/16)。AB中,c-fosmRNA阳性表达率为91.5%(43/47)、c-junmRNA阳性表达率较低,为26.7%(12/45),而hTERTmRNA高达94.0%(47/50)。c-fos和hTERTmRNA在正常口腔黏膜、KCOT及AB3组间的表达差异显著(P<0.001),而c-jun的表达在各组间未见显著差异。Kendall相关分析表明,c-fos与hTERTmRNA呈正相关(rk=0.024,P<0.05)。结论:c-fos基因在AB的发生、发展及细胞的增殖中起重要作用,且可能为构成AP-1的一个主要亚基,参与AB中端粒酶活性的调节。

关键词：成釉细胞瘤 c—los c-jun 端粒反转录酶