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1990-2019年中国儿童青少年智力残疾疾病负担变化趋势研究

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中华流行病学杂志 2022年第8期43卷 1262-1268页

作者：闫晓晋林是琦李佳佳裴丽君北京大学人口研究所/北京大学中国人口健康与发展研究中心北京100871

目的分析中国0~19岁儿童青少年智力残疾现状及其1990-2019年疾病负担的长期变化趋势。方法数据来源于全球疾病负担研究。分性别、年龄及残疾严重程度比较2019年全球与中国儿童青少年智力残疾患病率及伤残损失健康生命年(YLDs)分布特征... 详细信息

目的分析中国0~19岁儿童青少年智力残疾现状及其1990-2019年疾病负担的长期变化趋势。方法数据来源于全球疾病负担研究。分性别、年龄及残疾严重程度比较2019年全球与中国儿童青少年智力残疾患病率及伤残损失健康生命年(YLDs)分布特征。使用Joinpoint回归模型分析1990-2019年中国儿童青少年智力残疾患病率及YLDs的长期变化趋势。结果2019年中国儿童青少年智力残疾患病率和YLDs分别为1522.65/10万(95%UI:1228.62/10万~1817.55/10万)和109.81人年/10万(95%UI:72.15人年/10万~158.09人年/10万),明显低于全球平均水平,而重度智力残疾患病率和YLDs略高于全球平均水平。1990-2019年中国儿童青少年智力残疾患病率和YLDs的平均年度变化百分比分别为-0.23%(95%CI:-0.26%~-0.21%,P中国儿童青少年智力残疾疾病负担低于全球平均水平,重度智力残疾疾病负担高于全球平均水平。1990-2019年中国儿童青少年智力残疾患病率整体呈现下降趋势,YLDs呈现上升趋势。

关键词：智力残疾患病率伤残损失健康生命年变化趋势

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慢性病对中老年人跌倒伤害影响的队列研究

中华流行病学杂志 2022年第2期43卷 218-226页

作者：林进龙魏玥陈功林是琦裴丽君北京大学人口研究所/北京大学中国人口健康与发展研究中心北京100871

目的分析慢性病对我国中老年人跌倒伤害风险的影响。方法数据来源于中国健康与养老追踪调查(CHARLS),以2011年基线调查募集的13670名≥45岁中老年人作为研究对象并追踪至2018年,其中45~59岁中年人7443例(54.45%),≥60岁老年人6227例(45.... 详细信息

目的分析慢性病对我国中老年人跌倒伤害风险的影响。方法数据来源于中国健康与养老追踪调查(CHARLS),以2011年基线调查募集的13670名≥45岁中老年人作为研究对象并追踪至2018年,其中45~59岁中年人7443例(54.45%),≥60岁老年人6227例(45.55%)。采用Cox比例风险模型分析不同年龄人群慢性病种类、患慢性病数目及与其他暴露因素的交互作用对中老年人跌倒伤害风险的影响。结果调整混杂因素后,与未患慢性病的中年人相比,患呼吸系统疾病和关节炎使跌倒伤害风险分别增加21%(HR=1.21,95%CI:1.02~1.45)和27%(HR=1.27,95%CI:1.12~1.43);与未患慢性病的老年人相比,患肾脏病使跌倒伤害风险增加26%(HR=1.26,95%CI:1.03~1.53)。中老年人群患慢性病数与跌倒伤害风险存在剂量-反应关系(χ^(2)=133.61,P<0.001),且是线性关系;与男性、日常生活活动能力完好和无跌倒伤害史的非慢性病中老年人相比,女性、日常生活活动能力受损和有跌倒伤害史的中老年慢性病患者的跌倒伤害风险分别增加了64%(HR=1.64,95%CI:1.43~1.89)、66%(HR=1.66,95%CI:1.39~1.99)和158%(HR=2.58,95%CI:2.24~2.97)。结论患慢性病数与我国中老年人跌倒伤害风险呈正向线性关系,女性、日常生活活动能力受损和有跌倒伤害史的中老年慢性病患者是重点干预的高危人群,建议及时将跌倒伤害预防窗口前移至中年期。

关键词：中老年人跌倒伤害慢性病队列研究交互作用

中国65岁及以上老年人睡眠时长与其认知障碍风险的关联研究

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中华流行病学杂志 2021年第12期42卷 2138-2142页

作者：魏玥林进龙陈功裴丽君北京大学人口研究所/北京大学中国人口与健康发展研究中心 100871

目的探讨我国老年人睡眠时长与认知障碍患病风险的关联。方法数据来源于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS),按照中文版简易智力状态检查测试量表(CMMSE)将7111例≥65岁老年人分为认知障碍组和认知正常组,使用多因素logistic回... 详细信息

目的探讨我国老年人睡眠时长与认知障碍患病风险的关联。方法数据来源于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS),按照中文版简易智力状态检查测试量表(CMMSE)将7111例≥65岁老年人分为认知障碍组和认知正常组,使用多因素logistic回归模型分析睡眠时长与认知障碍患病风险之间的关联。结果研究对象的CMMSE得分随睡眠时长呈倒“U”形分布;调整了人口学、社会经济因素、生活方式和健康状况后,与睡眠时长为7 h的老年人相比,睡眠时长为8 h和≥9 h的老年人患认知障碍的OR值分别为1.21(95%CI:0.90~1.64)和1.41(95%CI:1.06~1.86),趋势检验显示,随着睡眠时间延长(>7 h)老年人患认知障碍的风险增加,且存在剂量反应关系(趋势性P=0.017),而睡眠时间<7 h的老年人与认知障碍发生风险无关。结论我国≥65岁老年人的睡眠时间过长与其认知障碍患病风险存在关联。

关键词：认知障碍睡眠时长老年人

农村贫困老年白内障患者就诊情况与自评治疗效果关联性分析

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中国公共卫生 2022年第4期38卷 385-389页

作者：崔牛牛张雅璐陈佳鹏张蕾北京大学人口研究所北京100871 中国人口与发展研究中心

目的了解农村贫困老年白内障患者就诊情况,分析其与自评治疗效果的关系。方法利用健康扶贫动态管理系统数据,抽取23859名在2017—2019年3年内被确诊白内障的≥60岁农村建档立卡贫困老年人,采用描述性分析和多分类logistic回归分析方法... 详细信息

目的了解农村贫困老年白内障患者就诊情况,分析其与自评治疗效果的关系。方法利用健康扶贫动态管理系统数据,抽取23859名在2017—2019年3年内被确诊白内障的≥60岁农村建档立卡贫困老年人,采用描述性分析和多分类logistic回归分析方法对其就诊情况与自评治疗效果进行关联性分析。结果23859名农村贫困老年白内障患者中,自评治疗效果好转和治愈率为90.0%。有59.7%的患者于二级医院就诊,有79.9%的患者在县域内诊疗机构就诊;3年间80.9%的患者仅接受过1次白内障诊治。多因素回归分析结果显示,在一级医院(OR=1.242,95%CI=1.137~1.357)、二级医院(OR=1.362,95%CI=1.270~1.460)就诊的患者较在三级医院就诊的患者自评治疗效果更好,在基层医疗机构就诊的患者(OR=0.516,95%CI=0.461~0.578)自评治疗效果则较差,在县域外医院就诊(OR=1.458,95%CI=1.364~1.557)、2017—2019年3年内仅接受过1次白内障诊治的患者(OR=1.458,95%CI=1.364~1.557)自评治疗效果较好。结论2017—2019年农村贫困老年白内障患者救治后的好转率较高,其就诊情况与自评治疗效果密切相关。

关键词：农村健康扶贫老年人白内障自评治疗效果

1990-2019年中国早产患病率及疾病负担变化趋势研究

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中华流行病学杂志 2023年第2期44卷 229-234页

作者：林是琦闫晓晋李佳佳裴丽君北京大学人口研究所/北京大学中国人口健康与发展研究中心北京100871

目的描述1990-2019年中国早产患病率及疾病负担变化趋势。方法数据来源于2019年全球疾病负担数据库,采用早产患病率(%)和伤残调整寿命年(DALYs)率,分性别评估早产的患病和疾病负担分布情况,并将中国、全球及世界银行定义的高收入、中高... 详细信息

目的描述1990-2019年中国早产患病率及疾病负担变化趋势。方法数据来源于2019年全球疾病负担数据库,采用早产患病率(%)和伤残调整寿命年(DALYs)率,分性别评估早产的患病和疾病负担分布情况,并将中国、全球及世界银行定义的高收入、中高收入、中低收入和低收入国家的平均早产患病率和DALYs率进行对比。采用Joinpoint对数线性回归模型检验变化趋势。结果2019年我国早产患病率为6.34%[95%不确定区间(UI):6.23%~6.44%],低于全球平均水平(11.24%,95%UI:11.16%~11.32%)及低收入(13.15%,95%UI:12.97%~13.33%)、中低收入(12.53%,95%UI:12.39%~12.68%)、中高收入(8.22%,95%UI:8.15%~8.29%)、高收入(8.75%,95%UI:8.67%~8.84%)国家平均水平;早产DALYs率(人年/10万)为217.12(95%UI:191.30~246.69),低于全球(886.81,95%UI:762.12~1034.49)、低收入(1905.24,95%UI:1542.35~2377.54)、中低收入(1349.98,95%UI:1154.04~1583.81)和中高收入(366.56,95%UI:321.51~416.88)国家平均水平,但高于高收入国家平均水平(206.21,95%UI:179.96~234.90)。1990-2019年,我国早产患病率及DALYs率均呈下降趋势,平均每年分别下降0.56%(95%CI:0.54%~0.58%)和5.87%(95%CI:5.54%~6.19%)。男性早产儿患病率总体下降速度均高于女性(男性:0.64%,95%CI:0.62%~0.66%;女性:0.46%,95%CI:0.44%~0.48%),男性早产儿DALYs率下降速度均高于女性(男性:5.90%,95%CI:5.56%~6.24%;女性:5.81%,95%CI:5.50%~6.13%)。结论1990-2019年我国早产患病率及DALYs率均整体呈现下降趋势,男性早产儿患病率及DALYs率下降速度高于女性。应继续加强对早产,尤其是自发性早产危险因素的病因研究,制定全面、完善的早产监测、预防和保健制度。

关键词：早产患病率伤残调整寿命年趋势

中国老年人社会参与和家庭交往对可能肌少症影响的队列研究

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2023年第3期16卷 207-215页

作者：梁博崔王殊裴丽君北京大学人口研究所/北京大学中国人口健康与发展研究中心北京100871

目的探讨我国老年人社会参与和家庭交往对可能肌少症发生风险的影响。方法采用队列研究方法,通过握力和重复5次起坐时间测量判断可能肌少症,以“中国健康与养老追踪调查”2011年和2013年收集的5820名非肌少症老年人作为基线数据,随访该... 详细信息

目的探讨我国老年人社会参与和家庭交往对可能肌少症发生风险的影响。方法采用队列研究方法,通过握力和重复5次起坐时间测量判断可能肌少症,以“中国健康与养老追踪调查”2011年和2013年收集的5820名非肌少症老年人作为基线数据,随访该队列人群至2015年,采用Cox比例风险模型研究老年人的社会参与和家庭交往与其可能肌少症发生风险的关联。结果与过去1个月未参加个人娱乐活动的老年人相比,参加该类活动的老年人发生可能肌少症的风险降低25%(HR=0.75,95%CI:0.63~0.89,P=0.001);相对于与子女共同居住或交往频繁,与子女交往较频繁和交往不频繁的老年人患可能肌少症风险分别降低18%(HR=0.82,95%CI:0.70~0.95,P=0.011)和30%(HR=0.70,95%CI:0.54~0.90,P=0.006);与没有子女经济支持和未帮助子女照料隔代子女的老年人相比,有子女经济支持、为子女提供隔代照料支持的老年人可能肌少症发生风险分别降低22%(HR=0.78,95%CI:0.69~0.90,P<0.001)和30%(HR=0.70,95%CI:0.60~0.82,P<0.001)。结论我国≥60岁老年人积极参与社交、运动等个人娱乐活动、接受子女经济支持和进行隔代照料可以降低其可能肌少症的发生风险,提升老年人社会和家庭交往水平可以延缓可能肌少症的发生。

关键词：可能肌少症社会参与家庭交往队列研究老年人

中国中老年人慢性共患病对肌少症发生风险的影响

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2022年第6期15卷 629-637页

作者：崔王殊魏玥梁博陈功裴丽君北京大学人口研究所/北京大学中国人口健康与发展研究中心北京100871

目的探讨中国中老年人患慢性病对肌少症发生风险的影响。方法数据来源于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS),通过对握力和重复起坐时间进行测量判断可能的肌少症,以2011年和2013年收集到的... 详细信息

目的探讨中国中老年人患慢性病对肌少症发生风险的影响。方法数据来源于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS),通过对握力和重复起坐时间进行测量判断可能的肌少症,以2011年和2013年收集到的8966名未发生可能肌少症中老年人作为基线数据,随访该队列人群至2015年,采用Cox比例风险模型研究中老年人患慢性病的种类和数目与其可能肌少症发生风险的关联。结果调查中可能肌少症发生1933例,发生率为21.56%。患心脏病、哮喘、关节炎或风湿、认知受损、有抑郁状况使中老年人可能肌少症的发生风险分别增加22%(HR=1.22,95%CI:1.05~1.40)、33%(HR=1.33,95%CI:1.07~1.67)、17%(HR=1.17,95%CI:1.06~1.28)、25%(HR=1.25,95%CI:1.13~1.38)和11%(HR=1.11,95%CI:1.00~1.22),而患有高血压、糖尿病或高血糖、肾脏疾病及慢性肺部疾病与可能肌少症的发生风险不存在关联。与不患慢性病中老年人相比,患1种慢性病和患2种及以上慢性病中老年人可能肌少症发生风险分别增加13%(HR=1.13,95%CI:1.00~1.26)和29%(HR=1.29,95%CI:1.15~1.44)。结论中国≥45岁中老年人患心脏病、哮喘、关节炎或风湿、认知受损、有抑郁状况会增加其患可能肌少症的风险;随着患慢性病数的增加,可能肌少症发生风险也升高。

关键词：肌少症慢性病队列研究中老年人

童年期不良经历对中老年人患慢性病影响的回顾性队列研究

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中华流行病学杂志 2021年第10期42卷 1804-1808页

作者：李佳佳林是琦武继磊于奇裴丽君北京大学人口研究所/北京大学中国人口健康与发展研究中心 100871

目的探讨童年期不良经历(ACE)对中老年人患慢性病的影响。方法采用回顾性队列研究方法,以"中国健康与养老追踪调查"2014年生命历程调查为基线数据,2015年随访数据为结局构建了回顾性队列(n=12 537),采用零膨胀负二项模型分析了ACE不同... 详细信息

目的探讨童年期不良经历(ACE)对中老年人患慢性病的影响。方法采用回顾性队列研究方法,以"中国健康与养老追踪调查"2014年生命历程调查为基线数据,2015年随访数据为结局构建了回顾性队列(n=12 537),采用零膨胀负二项模型分析了ACE不同暴露等级对慢性病共患数的影响。结果与ACE暴露得分健康水平具有重要的公共卫生学意义。

关键词：童年期不良经历慢性病回顾性队列

中国老年人不同严重程度跌倒风险与慢性病和睡眠的关联研究

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中华疾病控制杂志 2021年第1期25卷 25-31页

作者：林进龙魏玥陈功裴丽君北京大学人口研究所北京大学人口与健康发展研究中心北京100871

目的探索老年人慢性疾病和睡眠状况与不同严重程度跌倒风险之间的关联,为老年人跌倒所致伤害的预防和干预提供线索。方法采用病例对照研究发生风险,以"中国健康与养老追踪调查项目"数据为基础,利用2011-2015年抽样调查数据,运用多因素Lo... 详细信息

目的探索老年人慢性疾病和睡眠状况与不同严重程度跌倒风险之间的关联,为老年人跌倒所致伤害的预防和干预提供线索。方法采用病例对照研究发生风险,以"中国健康与养老追踪调查项目"数据为基础,利用2011-2015年抽样调查数据,运用多因素Logistic回归分析模型分析慢性疾病和睡眠的暴露与中国老年人普通跌倒和跌倒就医发生风险的关联。结果 11 912例老年人两年内普通跌倒报告率和跌倒就医报告率分别为7.82%和17.09%;多因素Logistic回归分析模型结果显示,听力退化、身体疼痛、有抑郁症状、肾脏病、关节炎和日常生活自理能力(activities of daily living, ADL)受损与老年人普通跌倒和跌倒就医发生风险存在关联(均有P<0.05);患高血糖与普通跌倒发生风险存在关联(OR=1.43, 95%CI:1.13~1.81,P=0.002),患脑卒中与跌倒就医发生风险存在关联(OR=1.34, 95%CI:1.03~1.75,P=0.031);睡眠时长5~h和≥7 h与老年人两类跌倒发生风险存在负关联(均有P<0.05)。结论老年人退行性疾病及慢性疾病可能是跌倒发生的共同危险因素,充足的睡眠可能是两类跌倒的共同保护因素,应当针对高危老年人群体和暴露因素开展跌倒的预防和干预。

关键词：老年人跌倒严重程度危险因素