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中国中老年人白内障手术发生率及影响因素的前瞻性队列研究

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 303-309页

作者：金鑫梁晨郭帅郑晓瑛北京大学人口研究所北京100871 北京大学医院眼科北京100871 中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 北京大学亚太经合组织健康科学研究院北京100871

目的探讨我国中老年人(≥45岁)白内障手术发生率及影响因素。方法采用前瞻性队列研究设计,利用2011―2018年中国健康与养老追踪调查数据,跟踪12 522名中老年人队列白内障手术发生状况,采用logistic回归分析模型分析白内障手术发生率... 详细信息

目的探讨我国中老年人(≥45岁)白内障手术发生率及影响因素。方法采用前瞻性队列研究设计,利用2011―2018年中国健康与养老追踪调查数据,跟踪12 522名中老年人队列白内障手术发生状况,采用logistic回归分析模型分析白内障手术发生率及其影响因素。结果共计12 522名中老年人参加2011―2018年的连续4轮随访,7年期间白内障手术发生率为2.89%,其中≥60岁老年人7年期间白内障手术发生率为5.34%,呈上升趋势。Logistic回归分析模型显示,年龄较大、女性、远视力或近视力较差、患有糖尿病、教育程度较低、家庭人均周支出较低均与白内障手术发生的增加显著关联(OR=1.072,95%CI:1.071~1.074,P人口特征和慢性病患病情况明显影响白内障手术发生率,相关部门推广的眼保健项目有助于减少社会经济因素对接受白内障手术的影响提高老年人白内障手术可及性综合考虑健康状况和眼健康服务对白内障手术促进计划至关重要。

关键词：中老年人白内障手术发生率影响因素队列研究

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中国打造周边卫生健康共同体的路径与策略

管理现代化 2024年第4期44卷 160-167页

作者：冯羿凯石珺怡金音子许铭许利平北京大学公共卫生学院北京100191 北京大学全球健康发展研究院北京100871 中国社会科学院亚太与全球战略研究院北京100007

打造周边卫生健康共同体是中国与周边国家合作共建人类卫生健康共同体的具体实践,是人类卫生健康共同体的重要使命。中国与周边国家由于频繁的贸易和人员往来及相似的文化和自然环境,存在诸多共同的卫生挑战,必须依靠集体、协调的合作... 详细信息

打造周边卫生健康共同体是中国与周边国家合作共建人类卫生健康共同体的具体实践,是人类卫生健康共同体的重要使命。中国与周边国家由于频繁的贸易和人员往来及相似的文化和自然环境,存在诸多共同的卫生挑战,必须依靠集体、协调的合作行动加以应对。本文基于全球卫生治理理论及国际合作机制研究框架阐述周边卫生健康共同体的内涵,选取东南亚国家联盟、上海合作组织、中日韩合作、亚太经合组织四个在中国周边发挥重要作用的区域合作机制,依据周边卫生治理路径框架分析其机制特点及职能实现情况,总结中国打造周边卫生健康共同体面临的挑战,探索打造周边卫生健康共同体的策略。

关键词：全球卫生治理卫生健康共同体公共卫生安全卫生合作策略

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住所自来水可及性与中老年人慢性病的关联

中华疾病控制杂志 2022年第2期26卷 169-174,199页

作者：赵蔓刘运铎徐超凡郭超北京大学人口研究所北京100871 北京大学亚太经合组织健康科学研究院北京100871

目的水是人类赖以生存的重要因素。提高饮水安全建设,确保安全与卫生用水是人类健康的基础性工程。方法本研究选取2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)数据中12 211名≥45岁中老年... 详细信息

目的水是人类赖以生存的重要因素。提高饮水安全建设,确保安全与卫生用水是人类健康的基础性工程。方法本研究选取2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)数据中12 211名≥45岁中老年人作为研究对象,采用描述统计分析不同特征人群慢性病患病情况,并运用Logistic回归和最小二乘线性(OLS)回归模型以及倾向值匹配的方法,分析住所自来水使用与是否患慢性病及慢性病患病数量的关系。结果目前中国中老年人住所自来水普及率达到81.60%,中老年人慢性病现患率68.63%,患病种类数为(1.112±1.118)种。在控制混杂因素后,与住所没有自来水的中老年人相比,有自来水的中老年人患慢性病的可能性更小(OR=0.836, 95%CI:0.751~0.930),患慢性病的数量也更少(β=-0.080, 95%CI:-0.132~-0.028)。从城乡差异来看,城市有自来水的中老年人患慢性病的数量相对较少(β=-0.097, 95%CI:-0.151~-0.043)。经倾向值匹配后结果保持稳健。结论应当持续推进中国改水工程,加大对居民安全饮水的宣传力度,此外也要综合中老年人实际情况有针对性地开展慢性病预防工作。

关键词：自来水慢性病中老年人

中国老年人慢性病患病、失能与失智状况对死亡风险的影响:基于人群的前瞻性队列研究

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中华疾病控制杂志 2022年第12期26卷 1426-1432页

作者：胡曦元郭超北京大学人口研究所北京100871 北京大学亚太经合组织健康科学研究院北京100871

目的利用基于人群的前瞻性队列研究,分析协同控制后中国老年人慢性病患病、失能和失智对死亡风险的影响。方法基于中国老年健康影响因素,跟踪调查2002―2018年共6期数据中13 540位65岁及以上老年人,采用Cox比例风险模型分析慢性病患... 详细信息

目的利用基于人群的前瞻性队列研究,分析协同控制后中国老年人慢性病患病、失能和失智对死亡风险的影响。方法基于中国老年健康影响因素,跟踪调查2002―2018年共6期数据中13 540位65岁及以上老年人,采用Cox比例风险模型分析慢性病患病、失能和失智与死亡风险的关系。结果 65岁及以上老年人的生存平均时间为5.75(2.***.13.00)年。在充分调整混杂因素并协同控制三个维度健康因素后,本研究发现在慢性病患病维度,癌症患者比未患癌症者死亡风险高50%(HR=1.50, 95%CI:1.16~1.94),而非癌慢性病患病与否与死亡风险的关系差异无统计学意义。在失能维度,日常活动能力受限者比不受限者死亡风险高40%(HR=1.40, 95%CI:1.32~1.47)。在失智维度,认知受损者相较于未受损者死亡风险高30%(HR=1.30, 95%CI:1.23~1.37),痴呆患者相较于未患痴呆者死亡风险高26%(HR=1.26, 95%CI:1.09~1.46)。结论在过去20年里,中国老年人健康相关的死亡风险因素主要来自患癌、日常活动能力受限、认知受损和罹患痴呆,提示对于老年人的死亡风险,相较于疾病特别是非癌慢性病患病本身,罹患疾病后的失能与失智尤为值得关注。

关键词：老年人死亡慢性病失能失智

中国60岁及以上男性老年人参军经历与健康的关联研究

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中华疾病控制杂志 2022年第1期26卷 105-111页

作者：胡曦元郭超北京大学人口研究所北京100871 北京大学亚太经合组织健康科学研究院北京100871

目的分析中国男性老年人参军经历与其健康状况的关系,以期为今后政策的制定提供借鉴。方法数据来源于中国家庭追踪调查(China Family Panel Studies, CFPS)2018年的调查数据。研究对象为3 706位≥60岁男性老年人。身体健康由是否患慢性... 详细信息

目的分析中国男性老年人参军经历与其健康状况的关系,以期为今后政策的制定提供借鉴。方法数据来源于中国家庭追踪调查(China Family Panel Studies, CFPS)2018年的调查数据。研究对象为3 706位≥60岁男性老年人。身体健康由是否患慢性病和自评健康测量,心理健康由流调中心抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale, CES-D)测量,认知能力由自评记忆测量。利用Logistic回归分析模型、线性回归分析模型和倾向得分加权方法来分析参军经历与男性老年人健康的关系。结果调整混杂因素后,在身体健康上,相较于非退役军人,退役军人患慢性病风险增加27%(OR=1.27, 95%CI:1.01~1.59),自评健康较差的风险增加36%(OR=1.36, 95%CI:1.09~1.69);在心理健康上,退役军人比非退役军人CES-D总分低0.26分,但差异不具有统计学意义(P=0.244);在认知能力上,相较于非退役军人,退役军人自评记忆较差的风险降低39%(OR=0.61, 95%CI:0.45~0.82)。倾向得分加权后研究结果保持稳健。结论男性老年人参军经历与其身体健康负相关而与认知能力正相关,与心理健康的关系不具有统计学意义。

关键词：男性老年人参军经历健康

早年父母差别养育对中老年女性身心健康的影响

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中华预防医学杂志 2022年第7期56卷 960-965页

作者：刘杰郭超北京大学人口研究所北京100871 北京大学亚太经合组织健康科学研究院北京100871

目的探讨早年父母差别养育对中老年女性身心健康的影响,并分析早年健康状况在其中的中介效应。方法基于中国健康与养老追踪调查2018年随访的8 204名45~84岁中老年女性数据,通过ID号匹配其中国健康与养老追踪调查2014年生命历程调查数据... 详细信息

目的探讨早年父母差别养育对中老年女性身心健康的影响,并分析早年健康状况在其中的中介效应。方法基于中国健康与养老追踪调查2018年随访的8 204名45~84岁中老年女性数据,通过ID号匹配其中国健康与养老追踪调查2014年生命历程调查数据,采用logistic回归模型分析早年父母差别养育对中老年女性患慢性病及抑郁的影响,并运用KHB法分析早年健康状况在其中的中介效应。结果中老年女性慢性病患病率为81.05%,抑郁检出率为41.46%。调整其他混杂因素后,早年父母重男轻女使中老年女性患慢性病的可能性增加18.2%(OR=1.182,95%CI:1.013~1.381);相比早年父母无差别养育的女性,早年父母重男轻女和偏心兄弟姊妹使中老年女性发生抑郁的可能性分别增加16.1%(OR=1.161,95%CI:1.030~1.309)和17.4%(OR=1.174,95%CI:1.032~1.336)。早年健康状况是父母偏心兄弟姊妹影响中老年女性心理健康状况的中介因素之一,中介效应占总效应的8.603%。结论早年父母差别养育可能会对中老年女性的身心健康有影响,早年父母差别养育可能经由影响女性的早年健康状况进而影响其中老年时期的心理健康。

关键词：慢性病抑郁重男轻女早年健康状况

中国老年残疾人口康复服务利用现状及影响因素分析

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中国卫生政策研究 2022年第5期15卷 31-39页

作者：范韫仪王一然郑晓瑛北京大学人口研究所北京100871 北京大学亚太经合组织健康科学研究院(HeSAY) 北京100871

目的:探索中国老年残疾人口康复服务利用现状及其影响因素。方法:使用第二次全国残疾人抽样调查数据。应用卡方检验分析老年群体间康复服务利用差异。应用多因素logistic回归模型分析老年残疾人口康复服务利用的影响因素。结果:老年残... 详细信息

目的:探索中国老年残疾人口康复服务利用现状及其影响因素。方法:使用第二次全国残疾人抽样调查数据。应用卡方检验分析老年群体间康复服务利用差异。应用多因素logistic回归模型分析老年残疾人口康复服务利用的影响因素。结果:老年残疾人口康复服务利用率(45.82%)远低于需求率(96.89%),各项康复服务均存在较大需求与利用缺口。罹患听力残疾、中轻度残疾(三、四级)、高龄(≥80)、离婚或丧偶对老年残疾人口利用康复服务有抑制作用;残疾类型为肢体残疾或精神残疾、男性、未婚、居住在城镇、有残疾人证、有社会保险、较高的受教育水平和户人均年收入对其服务利用有促进作用。不同因素在城乡间作用方向一致,作用程度存在差异。结论:中国老年残疾人口康复服务需求尚未得到较好满足。基本人口特征、家庭特征、社会环境支持、残疾状态均影响其康复服务利用。应落实残疾报告制度;统筹康复服务资源配置;开展老年群体的健康评估与跟踪;加快完善康复服务项目的医疗保障范畴,建立以功能恢复为导向的支付原则。

关键词：老龄化残疾康复卫生服务利用

童年期居住环境卫生对农村居民中老年期慢性病患病的影响研究

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中华流行病学杂志 2022年第6期43卷 898-905页

作者：刘杰郭超周威北京大学人口研究所北京100871 北京大学亚太经合组织健康科学研究院北京100871 华中师范大学教育学院武汉430079

目的探讨童年期居住环境卫生对农村居民中老年期慢性病患病的影响,并检验童年期健康状况在其中的中介效应。方法基于中国健康与养老追踪调查2018年最新调查和2014年生命历程调查共同访问的12506名农村居民数据,运用χ^(2)检验、秩和检验... 详细信息

目的探讨童年期居住环境卫生对农村居民中老年期慢性病患病的影响,并检验童年期健康状况在其中的中介效应。方法基于中国健康与养老追踪调查2018年最新调查和2014年生命历程调查共同访问的12506名农村居民数据,运用χ^(2)检验、秩和检验、logistic回归分析模型、倾向评分加权法、负二项回归模型和KHB分析法进行分析。结果调整其他混杂因素后,相比童年期居住环境卫生较好的农村居民,童年居住环境卫生较差的中老年农村居民患哮喘风险提高23.7%(OR=1.237,95%CI:1.060~1.445),患肝脏疾病、肾脏疾病和消化系统疾病的风险增加16.4%(OR=1.164,95%CI:1.006~1.347)、22.4%(OR=1.224,95%CI:1.083~1.383)和19.6%(OR=1.196,95%CI:1.103~1.296),患血脂异常和心脏病的可能性上升了26.6%(OR=1.266,95%CI:1.153~1.390)和13.6%(OR=1.136,95%CI:1.031~1.253)。负二项回归模型分析结果显示,童年居住环境卫生较差的中老年农村居民患慢性病的数量比童年居住环境卫生较好的中老年农村居民多了0.176种,且童年期健康状况在其中起到7.143%的中介作用。结论童年期居住环境卫生与农村居民中老年期多种慢性病患病与否及患病数量存在统计学关联,且童年期健康状况在其中起到部分中介作用。应重视农村居民居住环境的建设与管理,为儿童及青少年提供干净、卫生的成长环境,以促进农村居民的全生命周期健康。

关键词：居住环境卫生农村居民慢性病童年期健康状况生命历程理论

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我国残疾人精准康复服务行动实施效果评估

中国康复理论与实践 2022年第10期28卷 1117-1125页

作者：范韫仪郑晓瑛北京大学人口研究所北京市100871 北京大学亚太经合组织健康科学研究院(HeSAY) 北京市100871

目的评估我国残疾人精准康复服务行动实施效果。方法使用第二次全国残疾人抽样调查数据、2017-2021年中国残疾人事业统计年鉴数据及其他官方统计数据,从组织体系建设、康复管理系统建设、康复服务能力建设与康复服务利用4个方面对我国... 详细信息

目的评估我国残疾人精准康复服务行动实施效果。方法使用第二次全国残疾人抽样调查数据、2017-2021年中国残疾人事业统计年鉴数据及其他官方统计数据,从组织体系建设、康复管理系统建设、康复服务能力建设与康复服务利用4个方面对我国残疾人精准康复服务行动进行评估。结果实施残疾人精准康复服务行动以来,我国自上而下的精准康复组织体系基本建立;康复管理系统在全国覆盖使用,但操作规范和数据质量有待优化;康复服务能力稳步提升,满足残疾人多样化康复需求;获得基本康复服务的残疾儿童及持证残疾人总数总体呈上升趋势,康复服务精准性不断提升。结论我国残疾人精准康复服务行动前期已取得较好成效,应当在此基础上扩大康复服务资源供给,提升康复服务能力;加大康复服务的经济保障力度;总结精准康复典型案例,着力提升公众的康复意识。应当强化政府责任意识,健全精准康复工作机制;促进康复服务区域协调发展;大力发展社区康复。

关键词：残疾人精准康复社区康复评估