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血清抗转录中介因子1-γ抗体在多发性肌炎／皮肌炎合并肿瘤诊断中的价值

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中华风湿病学杂志 2013年第1期17卷 10-15页

作者：杨阚波舒晓明彭清林王艳王国春卢昕北京大学中日友好临床医学院 100029 中日友好医院风湿免疫科

目的探讨抗转录中介因子（TIF）1-γ抗体在多发性肌炎，皮肌炎患者血清中的分布状况及其在多发性肌炎，皮肌炎合并肿瘤早期诊断中的价值。方法多发性肌炎和皮肌炎患者共146例[多发性肌炎50例，皮肌炎96例，其他结缔组织病组95例[系统性... 详细信息

目的探讨抗转录中介因子（TIF）1-γ抗体在多发性肌炎，皮肌炎患者血清中的分布状况及其在多发性肌炎，皮肌炎合并肿瘤早期诊断中的价值。方法多发性肌炎和皮肌炎患者共146例[多发性肌炎50例，皮肌炎96例，其他结缔组织病组95例[系统性红斑狼疮（SLE）33例，类风湿关节炎（RA）54例，硬皮病（SSc）8例）]。健康对照40名。免疫沉淀非标记抗原法检测血清抗TIF1-γ抗体，分析该抗体在各组疾病中的阳性率及其与肌炎合并肿瘤的相关性。采用t检验，Mann-Wittney U检验,X^2检验及Fisher确切概率法进行统计学分析。结果96例皮肌炎患者中共有17例（18％）患者抗TIF1-γ抗体阳性，阳性率为18％，其中典型皮肌炎5例（7％），儿童皮肌炎1例（17％），无肌病性皮肌炎2例（25％），皮肌炎合并恶性肿瘤9例（64％）；50例多发性肌炎中仅有1例阳性（2％）；其余结缔组织病和健康对照组均为阴性。14例肌炎合并肿瘤患者均为皮肌炎患者。血清抗TIFf．1抗体在皮肌炎合并肿瘤中的阳性率为64％，在皮肌炎不合并肿瘤中的阳性率为7％，与皮肌炎合并肿瘤呈正相关（OR=17．74，95％CI5．7．55．4）；其诊断皮肌炎合并肿瘤敏感性为64．3％，特异性为92．7％，阳性预测值为56．3％，阴性预测值为90．8％。抗TIF1-γ抗体阳性的患者发病年龄显著高于阴性组，差异有统计学意义（P〈0．01），与抗TIF1-γ抗体阴性组相比，抗体阳性组合并肺间质疾病的发生率低（P〈0．01），伴发V字疹的阳性率高（段0．05），差异均有统计学意义。结论血清抗TIF1-γ抗体是皮肌炎合并肿瘤敏感和特异的血清学指标，它为筛查皮肌炎合并肿瘤提供有效的手段，对于皮肌炎的患者可在确诊的同时检测抗TIF1-γ抗体，可用于早期诊断肿瘤，对改善预后有重要的意义。

关键词：多发性肌炎皮肌炎肿瘤,继发原发性抗转录中介因子1 吖抗体

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显微血管减压术治疗青少年脑神经疾患

中华神经外科杂志 2017年第9期33卷 878-882页

作者：林贵湖张黎于炎冰卫生计生委中日友好医院神经外科北京100029 北京大学中日友好临床医学院

目的探讨青少年脑神经疾患（ACN）的流行病学、发病机制、临床特征及显微血管减压术（MVD）对其的手术疗效及术后并发症。方法回顾性纳入2001年3月至2016年10月卫生计生委中日友好医院神经外科采用MVD治疗的37例ACN患者（ACN组，获随访3... 详细信息

目的探讨青少年脑神经疾患（ACN）的流行病学、发病机制、临床特征及显微血管减压术（MVD）对其的手术疗效及术后并发症。方法回顾性纳入2001年3月至2016年10月卫生计生委中日友好医院神经外科采用MVD治疗的37例ACN患者（ACN组，获随访34例），并与同时期采用随机抽样方法选取的210例成人脑神经疾患（CN）患者（成人CN组，获随访188例）进行对比研究。结果37例ACN患者均为单侧发病，发病年龄平均为（16．7±1．5）岁。与成人CN组相比，ACN组右侧发病率（56．7％比41．0％）、小脑脑桥角（CPA）区蛛网膜增厚比率（78．4％比25．7％）、后颅窝狭小比率（54．0％比28．6％）、术后面听神经并发症发生率（14．7％比4．3％）更高，而AICA压迫的比率偏低（24．3％比42．8％），且以上差异均有统计学意义（均P〈0．05）。ACN组较成人CN组的MVD总有效率稍低（94．1％比96．3％），但二者的差异并无统计学意义（P〉0．05）。结论ACN患者临床罕见，右侧发病比例高。CPA区蛛网膜增厚、后颅窝狭小可能是ACN的致病相关因素。MVD是治疗ACN安全、有效的外科方法，其手术有效率与成人CN患者相近，但面听神经并发症的发生率较后者更高。

关键词：脑神经疾患显微血管减压术青少年疾病特征

膀胱癌患者尿液外泌体中miRNA差异表达谱及其生物信息学分析

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现代肿瘤医学 2021年第3期29卷 446-450页

作者：邓益森何宇辉应文伟刘海龙李沛哲周晓峰中日友好医院泌尿外科北京100029 北京大学中日友好临床医学院北京100029

目的:通过检测及筛选膀胱癌患者及正常人尿液外泌体中差异性表达的miRNA,进行生物学分析,探讨miRNA在膀胱癌发病中的作用。方法:利用超高速离心法及Illumina高通量测序技术分离并检测5例膀胱癌患者及5例配对正常人尿液标本中外泌体miRN... 详细信息

目的:通过检测及筛选膀胱癌患者及正常人尿液外泌体中差异性表达的miRNA,进行生物学分析,探讨miRNA在膀胱癌发病中的作用。方法:利用超高速离心法及Illumina高通量测序技术分离并检测5例膀胱癌患者及5例配对正常人尿液标本中外泌体miRNA的表达情况,构建其差异表达谱。对差异表达基因进行生物信息学分析,确定差异表达miRNA的主要生物学功能及其可能参与的信号通路。结果:与正常人相比,膀胱癌患者尿液外泌体中共有38个miRNA显著异常表达,其中上调34个,下调4个。通过GO富集及KEGG分析,上述差异表达的miRNA可能通过趋化因子信号通路、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路及RAS信号通路等参与膀胱癌的发生和发展过程,分别涉及脂质代谢、多糖降解、RNA降解及碱基切除修复等多种生化代谢途径,并参与细胞的粘连、内吞作用、突触囊泡循环等生物学过程。结论:膀胱癌患者尿液外泌体中miRNA的表达谱发生了显著的变化,has-miR-486-5p、 hsa-miR-199b-5p、hsa-miR-7704和has-miR-184等miRNA可能通过趋化因子信号通路、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路及RAS信号通路等在膀胱癌的发生发展过程中发挥重要作用。

关键词：膀胱癌尿液外泌体 miRNA 生物信息学分析

基于影像组学构建识别临床高风险颈动脉斑块的机器学习模型

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第1期31卷 24-34页

作者：王晓晖吕晓烁刘展甄雅南林凡郑夏刘晓鹏孙光温见燕叶志东刘鹏北京大学中日友好临床医学院北京100029 中日友好医院心脏血管外科北京100029

目的构建识别临床高风险颈动脉斑块的影像组学模型。方法回顾性分析2016年12月—2022年6月中日友好医院颈动脉狭窄患者的临床资料。依据6个月内是否出现卒中、短暂性脑缺血发作及其他脑血管临床症状将患者分为临床高风险斑块组和临床低... 详细信息

目的构建识别临床高风险颈动脉斑块的影像组学模型。方法回顾性分析2016年12月—2022年6月中日友好医院颈动脉狭窄患者的临床资料。依据6个月内是否出现卒中、短暂性脑缺血发作及其他脑血管临床症状将患者分为临床高风险斑块组和临床低风险斑块组,纳入关键变量建立极致梯度提升、支持向量机、高斯朴素贝叶斯、逻辑回归、K最邻近以及人工神经网络6种机器学习模型,随后结合logistic回归分析临床危险因素构建联合预测模型。结果最终纳入患者652例,其中男427例、女225例,平均年龄68.2岁。分析结果显示在6种影像组学机器学习模型中,极致梯度提升模型的表现最好,验证集曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.751,同时利用临床资料以及颈动脉影像资料建立的极致梯度提升联合预测模型验证集AUC为0.823。结论影像组学特征联合临床特征构建模型可以有效预识别临床高风险颈动脉斑块。

关键词：颈动脉斑块影像组学机器学习

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单髁假体的演变及现状

中国组织工程研究 2017年第23期21卷 3753-3759页

作者：万伏银郭万首北京大学中日好临床医学院北京市100029 中日友好医院北京市100029

背景:单髁关节置换术近年来发展迅速,全球范围内手术量明显增加。但目前尚无关于单髁假体的系统综述。目的:对单髁假体的演变发展历史和现状进行综述,讨论目前常用单髁假体的分类、特点和临床效果,为临床提供指导。?方法:检索Pub Med和... 详细信息

背景:单髁关节置换术近年来发展迅速,全球范围内手术量明显增加。但目前尚无关于单髁假体的系统综述。目的:对单髁假体的演变发展历史和现状进行综述,讨论目前常用单髁假体的分类、特点和临床效果,为临床提供指导。?方法:检索Pub Med和万方数据库与单髁假体和单髁临床效果相关的文章。共检索到文献177篇,排除重复性研究,纳入35篇,加上四大关节登记中心的年度报告4篇,总计纳入39篇文献进行综述。结果与结论:(1)单髁假体历经60多年的曲折发展已经逐渐成熟,文献报道的10年假体生存率已经超过90%;(2)目前主流假体主要是以Oxford 3为代表的活动平台和以ZUK和Link为代表的固定平台。两类假体在长期临床效果上并没有明显差异,但失败方式有所不同;(3)目前,无菌性松动和对侧间室病变的进展仍是单髁假体失败的主要方式;(4)采用生物固定和基于CT或MRI等影像资料的个性化假体设计可能是未来单髁假体的发展方向。

关键词：骨科植入物人工假体单髁关节置换术活动平台固定平台

倍他米松在初次单髁置换术中关节周围浸润注射的有效性及安全性评价

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中华医学杂志 2019年第39期99卷 3100-3104页

作者：刘沛郭万首张启栋王卫国张毅王洋洋北京中医药大学北京100029 中日友好医院骨科北京100029 北京大学中日友好临床医学院北京100029

目的研究初次单髁置换术(UKA)中关节周围浸润注射含小剂量复方倍他米松注射液"鸡尾酒"的有效性及安全性。方法纳入中日友好医院2017年7月至2018年10月行初次单侧UKA的患者70例,电脑随机数字表法分为两组。A组"鸡尾酒"配方中含复方倍他... 详细信息

目的研究初次单髁置换术(UKA)中关节周围浸润注射含小剂量复方倍他米松注射液"鸡尾酒"的有效性及安全性。方法纳入中日友好医院2017年7月至2018年10月行初次单侧UKA的患者70例,电脑随机数字表法分为两组。A组"鸡尾酒"配方中含复方倍他米松注射液;B组不含倍他米松。比较两组患者术后6、12、18、24、30、36、42和48 h膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)及其他镇痛药物使用率,术后1、2、3 d膝关节最大屈曲度数,直腿抬高时间及并发症。组间计量资料的比较采用独立样本t检验。结果术后前12 h,两组的VAS评分无明显差异(t=-1.154、-1.108,均P>0.05);术后18~48 h,A组VAS评分明显低于B组(t=-2.959、-2.808、-2.080、-2.519、-3.378、-3.237,均P关节最大屈曲度数均大于B组(t=2.985、4.575、4.013,均P0.05)。结论初次UKA术中,关节周围浸润注射含小剂量倍他米松的"鸡尾酒"可更有效缓解术后急性疼痛,改善膝关节功能,且不增加并发症的发生率。

关键词：单髁置换术膝鸡尾酒疗法镇痛

肺动脉血栓内膜剥脱术后机械通气时间延长的术前危险因素分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第10期30卷 1452-1457页

作者：王晓晖刘展张昭华甄雅南林凡郑夏刘晓鹏孙光温见燕叶志东刘鹏北京大学中日友好临床医学院北京100029 中日友好医院心脏血管外科北京100029

目的分析肺动脉血栓内膜剥脱术(pulmonary thromboendarterectomy,PTE)后机械通气时间延长的危险因素。方法回顾性分析中日友好医院2016年12月—2021年8月行PTE患者的临床资料。按术后机械通气时间,将患者分为机械通气时间≤48 h组与机... 详细信息

目的分析肺动脉血栓内膜剥脱术(pulmonary thromboendarterectomy,PTE)后机械通气时间延长的危险因素。方法回顾性分析中日友好医院2016年12月—2021年8月行PTE患者的临床资料。按术后机械通气时间,将患者分为机械通气时间≤48 h组与机械通气时间>48 h(机械通气时间延长)组。采用单因素及二元logistic回归分析影响患者术后机械通气时间延长的术前危险因素。结果共纳入90例患者,机械通气时间≤48 h组40例,其中男30例、女10例,平均年龄(45.48±12.72)岁;机械通气时间>48 h组50例,其中男29例、女21例,平均年龄(55.50±10.42)岁。机械通气时间≤48 h组术后中位ICU停留时间3.0 d,术后中位住院时间15.0 d;机械通气时间>48 h组术后中位ICU停留时间7.0 d,术后中位住院时间20.0 d。术后机械通气时间延长与三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)[OR=0.839,95%CI(0.716,0.983),P=0.030]、年龄[OR=1.082,95%CI(1.034,1.132),P=0.001]、肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)[OR=1.001,95%CI(1.000,1.003),P=0.028]有显著相关性。结论年龄及PVR是PTE术后机械通气时间延长的术前危险因素;TAPSE是PTE术后机械通气时间延长的术前保护因素。

关键词：肺动脉血栓内膜剥脱术机械通气危险因素

显微血管减压术后颅内出血性并发症的研究进展

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中华神经外科杂志 2016年第3期32卷 317-321页

作者：赵有让于炎冰张黎北京大学医学部中日友好临床医学院北京100029 卫计委中日友好医院神经外科

自Jannetta等开创显微血管减压术（microvasculardecompression，MVD）治疗特发性偏侧面肌痉挛（hemifacialspasm，HFS）、原发性三叉神经痛（trigeminalneuralgia，TN）、原发性舌咽神经痛（glossopharyngealneuralgia，GN）等脑神经... 详细信息

关键词：显微血管减压术出血性并发症减压术后原发性三叉神经痛原发性舌咽神经痛颅内偏侧面肌痉挛神经疾患

糖皮质激素对人股骨头骨微血管内皮细胞功能的影响

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中国矫形外科杂志 2015年第15期23卷 1400-1405页

作者：路玉峰俞庆声郭万首程立明李平北京协和医学院研究生院 100730 中日友好医院骨关节外科北京100029 中日友好医院临床医学研究所北京100029

[目的]通过基因芯片对人股骨头骨微血管内皮细胞表达谱分析及荧光定量PCR验证,探讨糖皮质激素对骨微血管内皮细胞损伤后发生的功能变化。[方法]采用本实验室建立的方法进行人股骨头骨微血管内皮细胞的分离、培养及鉴定,证明细胞为骨微... 详细信息

[目的]通过基因芯片对人股骨头骨微血管内皮细胞表达谱分析及荧光定量PCR验证,探讨糖皮质激素对骨微血管内皮细胞损伤后发生的功能变化。[方法]采用本实验室建立的方法进行人股骨头骨微血管内皮细胞的分离、培养及鉴定,证明细胞为骨微血管内皮细胞。用0.1 mg/ml的含氢化可的松的培养基培养细胞,建立糖皮质激素骨微血管内皮细胞损伤模型。设正常对照组,用晶芯mRNA表达谱芯片对细胞损伤模型和对照组进行差异性转录本检测,对差异性表达基因行q PCR验证。[结果]mRNA芯片表达基因筛选结果发现ICAM-1、ET-1受体、PAI-1、血管紧张素II受体较对照组明显上调,e NOS、ET-1、PGI2合成酶、VEGF、PGE合成酶及PGE受体表达明显下调。q PCR验证结果与芯片结果一致。[结论]糖皮质激素促进了人股骨头骨微血管内皮细胞分泌缩血管因子、促凝血的因子及相关受体的表达,降低了舒张血管因子及相应受体的表达。

关键词：糖皮质激素内皮细胞基因芯片荧光定量PCR