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磁共振冠状动脉造影的临床诊断价值

中华医学杂志 1997年第7期77卷 521-524页

作者：金真亓鹏王晓非王祖良畅坚苗宁张奎伶高铁山国防科工委总医院

研究无创性磁共振冠状动脉造影（ＭＲＣＡ）技术的可行性及其在冠状动脉疾病诊断中的价值。方法对１２例健康志愿者和２１例近期接受诊断性Ｘ线冠状动脉造影（ＸＣＡ）的病人进行了ＭＲ－ＣＡ成像。结果３３例受检者均顺利完成检查。右... 详细信息

研究无创性磁共振冠状动脉造影（ＭＲＣＡ）技术的可行性及其在冠状动脉疾病诊断中的价值。方法对１２例健康志愿者和２１例近期接受诊断性Ｘ线冠状动脉造影（ＸＣＡ）的病人进行了ＭＲ－ＣＡ成像。结果３３例受检者均顺利完成检查。右冠状动脉、左主干、左前降支、左旋支的显示率分别为９７％、１００％、９１％和９１％；显示长度分别为５１±１５（２８～８０）ｍｍ，１１±４（４～２２）ｍｍ，４４±１３（２４～６６）ｍｍ和４０±１２（２０～６６）ｍｍ。２１例有ＸＣＡ对比的病人中，３７处近、中段血管狭窄中有２９处（７８％）可被ＭＲＣＡ识别。结论ＭＲＣＡ可识别左右冠状动脉近段４～５ｃｍ内的大部分中度以上狭窄病变，对轻度狭窄不够敏感，远端血管狭窄尚不能显示。目前可作为一项补充性的冠状动脉成像方法有选择地试用于临床。

关键词：血管造影冠状动脉 NMR

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国防科工委总医院高层住宅楼建筑设计浅析

北京勘察设计 1998年第4期 42-47页

作者：方富儒国防科工委设计研究总院

椎弓根CT扫描三维定量解剖研究在椎弓根螺钉植入中的应用

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中华外科杂志 1997年第6期35卷 344-347页

作者：邹德威马华松海涌吴航滨孙红娟邵水霖白克文张瑞娟陈晓明张朝利北京国防科工委总医院骨科

为了探讨在脊椎骨折的治疗中椎弓根螺钉植入的方法，作者单位自１９９４年～１９９６年，对４６例爆裂型骨折患者术前常规进行椎弓根ＣＴ扫描的测量，获取预植螺钉的椎弓根三维定量解剖数据，即伤椎椎管前后径、弓根径、弓根长度、弓根... 详细信息

为了探讨在脊椎骨折的治疗中椎弓根螺钉植入的方法，作者单位自１９９４年～１９９６年，对４６例爆裂型骨折患者术前常规进行椎弓根ＣＴ扫描的测量，获取预植螺钉的椎弓根三维定量解剖数据，即伤椎椎管前后径、弓根径、弓根长度、弓根水平夹角。根据以上测知数据，依据个体化的原则进行椎弓根螺钉植入。术后ＣＴ扫描证实，螺钉均沿椎弓根解剖长轴及解剖夹角达到最佳深度，全部患者均获得解剖复位，取得了满意的临床疗效。随访结果显示，中远期维持解剖复位效果尤为显著。本组４６例与１９９４年以前采用均值参考数据作为指导参数行螺钉植入的７２例比较，在矫正丢失度、断钉率、骨切割发生率等方面，均优于对照组。作者认为，本组结果提示，准确的定量解剖，对正确植入螺钉，增强内植物功效与稳定性，降低并发症，提高中远期疗效，具有十分重要的意义。

关键词：脊柱骨折人工植入物 CT 椎弓根螺钉植入

山莨菪碱及地塞米松对MODS时微循环及免疫病理学改变的实验研究

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中华外科杂志 1997年第7期35卷 392-394页

作者：岳茂兴李成林赵尔增李新元李学彪冯凯张诗琳薛亮张连春罗放王新明张圭显国防科工委总医院普通外科

为了解山莨菪碱及地塞米松对兔多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）时微循环变化及对肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）和病理改变的影响，作者将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔（ＣＬＰ）造成腹腔感染，制成ＭＯＤＳ动物模型... 详细信息

为了解山莨菪碱及地塞米松对兔多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）时微循环变化及对肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）和病理改变的影响，作者将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔（ＣＬＰ）造成腹腔感染，制成ＭＯＤＳ动物模型，随机分为山莨菪碱组、地塞米松组、山莨菪碱及地塞米松组、对照组，用药后观察微循环的变化、ＴＮＦ、ＬＰＯ的变化和组织器官的病理形态学改变。结果显示用药后微循环的灌注量、微循环内红细胞等移动的微粒数量明显增加，实验各组血浆的ＴＮＦ及ＬＰＯ水平均有明显的降低，器官形态学变化较对照组均有不同程度的减轻。以联合用药组变化最突出。提示山莨菪碱及地塞米松联合应用可能是ＭＯＤＳ时改善微循环和抗细胞因子、抗氧自由基治疗的新途径。

关键词：多器官功能衰竭微特征山莨菪碱地塞米松

超声引导下针刺天鼎治疗神经根型颈椎病肩臂症状15例

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中国针灸 2024年第8期44卷 951-954页

作者：顾雯靓牛晓亚熊颖于航黄君毅赵昱胡晓英民航总医院中医科北京100123 民航总医院超声科北京100123

目的:观察超声引导下针刺天鼎治疗神经根型颈椎病(CSR)肩臂症状的疗效。方法:选取15例神经根型颈椎病患者,采用超声引导下针刺天鼎治疗,留针5 min,治疗1次。观察患者治疗前后及治疗后3、5、7 d的视觉模拟量表(VAS)、疼痛分级指数(PRI)、... 详细信息

目的:观察超声引导下针刺天鼎治疗神经根型颈椎病(CSR)肩臂症状的疗效。方法:选取15例神经根型颈椎病患者,采用超声引导下针刺天鼎治疗,留针5 min,治疗1次。观察患者治疗前后及治疗后3、5、7 d的视觉模拟量表(VAS)、疼痛分级指数(PRI)、CSR症状量表评分,并记录针感强度评分及针刺得气深度。结果:治疗后及治疗后3、5、7 d,患者VAS、PRI评分均较治疗前降低(P<0.05),CSR症状量表评分较治疗前升高(P<0.05)。针感强度评分为(18.3±6.2)分,针刺得气深度为(1.6±0.7)cm。结论:超声引导下针刺天鼎能有效改善CSR肩臂症状,单次疗效较好且稳定。

关键词：神经根型颈椎病肩臂症状针刺天鼎超声引导

肺癌化疗患者血清TBNK淋巴细胞亚群水平变化与预后的相关性研究

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中国肿瘤临床 2024年第6期51卷 302-307页

作者：吕丽媛杨冬明倪超钱方王鹏飞北京京煤集团总医院检验科北京市102300

目的:探究肺癌化疗患者血清TBNK淋巴细胞亚群水平变化,并分析其与预后的相关性。方法:分析2020年1月至2023年6月就诊于北京京煤集团总医院的92例肺癌化疗患者,行标准方案化疗,检测首次化疗前、化疗1、3个周期后TBNK淋巴细胞亚群水平,化... 详细信息

目的:探究肺癌化疗患者血清TBNK淋巴细胞亚群水平变化,并分析其与预后的相关性。方法:分析2020年1月至2023年6月就诊于北京京煤集团总医院的92例肺癌化疗患者,行标准方案化疗,检测首次化疗前、化疗1、3个周期后TBNK淋巴细胞亚群水平,化疗结束后3个月评价预后,分为缓解组(63例)、未缓解组(29例),分析TBNK淋巴细胞亚群水平与预后的相关性。结果:Ⅲ期组化疗1、3个周期后CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(-)CD19^(+)低于Ⅳ期组,CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)高于Ⅳ期组(P<0.05);缓解组化疗1、3个周期后CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(-)CD19^(+)低于未缓解组,CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)高于未缓解组(P<0.05);肺癌化疗患者分期、预后与CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(-)CD19^(+)呈正相关,与CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)呈负相关(P<0.05);化疗3个周期后TBNK淋巴细胞亚群联合预测肺癌化疗患者预后的AUC最大,为0.907(P<0.05)。结论:肺癌化疗患者外周血TBNK淋巴细胞亚群变化与免疫功能状态及预后有关,监测相关指标水平可预测肺癌化疗患者预后。

关键词：肺癌 TBNK淋巴细胞亚群化疗 ROC曲线相关性危险度

奥密克戎与甲型H1N1病毒性肺炎CT特征对比:初发及随访

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中国医学影像学杂志 2024年第3期32卷 250-254,262页

作者：刘韦芳曹煜晴刘敏民航总医院放射科北京100123 民航总医院急诊医学科北京100123 中日友好医院放射诊断科北京100029

目的比较新型冠状病毒奥密克戎变异株及甲型H1N1病毒性肺炎的CT影像特征,并探究影响两种肺炎吸收过程的相关因素。资料与方法回顾性收集2022年12月—2023年3月民航总医院奥密克戎病毒性肺炎影响43例(奥密克戎组)和甲型H1N1病毒性肺炎30... 详细信息

目的比较新型冠状病毒奥密克戎变异株及甲型H1N1病毒性肺炎的CT影像特征,并探究影响两种肺炎吸收过程的相关因素。资料与方法回顾性收集2022年12月—2023年3月民航总医院奥密克戎病毒性肺炎影响43例(奥密克戎组)和甲型H1N1病毒性肺炎30例(甲流组),对比两组患者的临床资料[年龄、性别、症状(有无发热)、症状持续时间,白细胞、单核细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、C反应蛋白等]和初发及随访CT影像学特征[病变密度、分布、征象以及CT严重程度定性评分(CTSS)]。结果奥密克戎组平均年龄高于甲流组[(68.61±15.94)岁比(51.20±16.39)岁,P<0.0001],发热比率(58.1%比86.7%,P=0.009)和单核细胞计数[(0.40±0.16)比(0.58±0.19),P<0.0001]均低于甲流组。胸部CT显示奥密克戎组病灶分布以胸膜下为主,甲流组以胸膜下及沿支气管血管束分布为主(χ^(2)=8.592,P=0.035)。奥密克戎组较甲流组更易出现小叶间隔增厚(χ^(2)=11.753,P=0.001)、铺路石征(χ^(2)=16.216,P<0.0001)、充气支气管征(χ^(2)=16.216,P<0.0001)、胸腔积液(P=0.039)和胸膜增厚(χ^(2)=4.067,P=0.044),而甲流组比奥密克戎组更易出现结节影(χ^(2)=6.971,P=0.008)。奥密克戎组初发(Z=413,P=0.009)及随访CTSS评分(Z=107,P=0.027)均高于甲流组。奥密克戎组随访CTSS差值与初发CTSS相关性最强(r=0.689,P<0.0001)。甲流组随访CTSS差值与症状持续时间相关性最强(r=0.954,P<0.0001)。结论奥密克戎患者初发及随访病变范围均高于甲流患者,奥密克戎患者肺炎吸收程度可能与初发CTSS有关,而甲流患者可能与症状持续时间有关。

关键词： 2019冠状病毒性疾病流感病毒A型,H1N1亚型肺炎病毒感染多层螺旋计算机体层摄影术

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努力刊登高质量指南/共识

中华神经科杂志 2024年第1期57卷 1-4页

作者：蒲传强解放军总医院神经内科北京100853

高质量的指南/共识类文章历来是专业期刊的重点内容。中华神经科杂志于2000年后,尤其是近10年来,发表了一系列的疾病相关诊断标准和治疗的指南/共识,为临床医生提供了规范、高效、科学和经济的诊治方案。文中就高质量的指南/共识应该满... 详细信息

高质量的指南/共识类文章历来是专业期刊的重点内容。中华神经科杂志于2000年后,尤其是近10年来,发表了一系列的疾病相关诊断标准和治疗的指南/共识,为临床医生提供了规范、高效、科学和经济的诊治方案。文中就高质量的指南/共识应该满足哪些条件、不该出现哪些情况进行了探讨,并鼓励在新的一年中有更多更好的高质量指南/共识类文章在中华神经科杂志发表。

关键词：期刊指南共识

甲状腺功能正常成人血清游离三碘甲状腺原氨酸与C肽胰岛素抵抗指数的相关性

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中华医学杂志 2024年第28期104卷 2626-2631页

作者：王宁王薇刘星宇罗艺孙般若闫双通方福生解放军总医院第二医学中心健康医学科北京解放军总医院第二医学中心保健一科北京解放军总医院第二医学中心内分泌科北京

目的探讨甲状腺功能正常成人血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与C肽胰岛素抵抗指数(HOMA2 IR-CP)的相关性。方法横断面研究。回顾性分析2019年1至12月在解放军总医院第二医学中心体检的甲状腺功能正常成人的临床资料。根据HOMA2 IR-CP水... 详细信息

目的探讨甲状腺功能正常成人血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与C肽胰岛素抵抗指数(HOMA2 IR-CP)的相关性。方法横断面研究。回顾性分析2019年1至12月在解放军总医院第二医学中心体检的甲状腺功能正常成人的临床资料。根据HOMA2 IR-CP水平分为HOMA2 IR-CP>2.18组(n=3 463)和HOMA2 IR-CP≤2.18(n=8 204)组。采用单因素Pearson相关分析及多因素logistic回归分析FT3与HOMA2 IR-CP的相关性, 采用交互作用模型分析FT3与相关因素之间的交互作用, 采用限制性立方样条图探索连续性变量FT3与HOMA2 IR-CP的剂量-反应关系。结果依据纳排标准共纳入11 667名甲状腺功能正常成人, 男7 756名, 女3 911名, 年龄(50.7±10.0)岁。HOMA2 IR-CP>2.18组男性比例、体质指数、收缩压、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、血红蛋白、丙氨酸转氨酶、FT3水平显著高于HOMA2 IR-CP≤2.18组(均P<0.05), 低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、游离甲状腺素低于HOMA2 IR-CP≤2.18组(均P<0.001)。单因素Pearson相关分析显示, FT3与HOMA2 IR-CP相关(r=0.21, P<0.001)。多因素logistic回归分析显示, 在调整混杂因素后, FT3与HOMA2 IR-CP存在相关性(P趋势<0.001)。亚组分析显示, 不同性别、年龄、糖代谢状态亚组FT3与HOMA2 IR-CP均存在相关性(P趋势<0.05)。相乘交互分析显示, FT3与年龄存在交互作用(P交互<0.001)。限制性立方样条图分析显示, FT3与HOMA2 IR-CP呈线性相关(P整体<0.001, P非线性=0.479)。结论甲状腺功能正常成人血清FT3与HOMA2 IR-CP存在相关性。随着FT3水平升高, 胰岛素抵抗程度逐渐加重。

关键词：甲状腺素游离三碘甲状腺原氨酸 C肽胰岛素抵抗成人