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高频线阵探头对眼球壁的临床观察

中华医学超声杂志（电子版） 2024年第6期21卷 580-584页

作者：王子杨杨文利李栋军陈伟赵琦李逸丰崔蕊沈琳刘倩魏串串首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室100730

目的:探讨高频线阵探头对眼球壁的观察,并对引起球壁回声增厚的疾病及其超声表现进行分析。方法:这是一项回顾性横断面研究。回顾分析2023年9月至2023年10月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心行眼部彩色多普勒超声检查的患者的超... 详细信息

目的:探讨高频线阵探头对眼球壁的观察,并对引起球壁回声增厚的疾病及其超声表现进行分析。方法:这是一项回顾性横断面研究。回顾分析2023年9月至2023年10月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心行眼部彩色多普勒超声检查的患者的超声图像。所有患者均采用线阵探头采集图像,探头频率为4~20?MHz。观察正常眼球壁的声学表现。对于表现为球壁回声增厚的患者,结合临床诊断统计病因,并对其超声表现进行分析。结果:共纳入10340例患者,正常眼球壁在超声表现为强回声,层间结构(视网膜、脉络膜、巩膜)不易分辨。球壁回声增厚患者139例(160只眼),其中低眼压相关疾病所致(包括眼外伤、视网膜脱离、手术后低眼压、陈旧眼部病变)106例(109只眼)、小眼球10例(20只眼)、葡萄膜炎6例(10只眼)、后巩膜炎6例(7只眼)、眼内炎5例(5只眼)、弥漫性脉络膜血管瘤4例(7只眼)、脉络膜转移癌1例(1只眼)、葡萄膜淋巴瘤1例(1只眼)。球壁回声增厚时球壁的层间结构可部分被分辨。结论:高频线阵探头对眼球壁的观察具有重要价值。球壁回声的增厚多见于累及脉络膜、巩膜及巩膜外Tenon's囊的疾病。结合不同超声表现可对引起球壁回声增厚的疾病进行鉴别。

关键词：眼球壁彩色多普勒超声脉络膜水肿后巩膜炎

负向免疫检查点分子在自身免疫性眼病中作用的研究进展

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中华眼底病杂志 2024年第5期40卷 402-408页

作者：冯慧王红首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁医院眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

自身免疫性眼病是一种炎症性眼病,其发病机制涉及自身免疫反应,包括自身免疫性葡萄膜炎、甲状腺相关性眼病、干燥综合征相关性干眼症等多种类型。近些年来,免疫检查点分子已经在诱导移植耐受、肿瘤免疫逃避以及防止自身免疫性疾病方面... 详细信息

自身免疫性眼病是一种炎症性眼病,其发病机制涉及自身免疫反应,包括自身免疫性葡萄膜炎、甲状腺相关性眼病、干燥综合征相关性干眼症等多种类型。近些年来,免疫检查点分子已经在诱导移植耐受、肿瘤免疫逃避以及防止自身免疫性疾病方面实现了突破性进展。负向免疫检查点通过抑制T细胞的增殖,降低炎症细胞因子水平,最终调节自身免疫平衡从而有效地控制疾病的发展。因此,未来有望将负向免疫检查点分子作为一种新的治疗靶点,并且通过联合靶向负向免疫检查点药物的联合治疗有望成为提高治疗自身免疫性疾病效果的重要方向。

关键词：自身免疫性眼病免疫检查点分子 T细胞综述

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复发性多软骨炎伴双眼葡萄膜炎1例

中华医学杂志 2024年第22期104卷 2079-2080页

作者：李春实曹绪胜崔莉首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京首都医科大学附属北京同仁医院风湿免疫科北京

报道1例首诊眼科, 终确诊为复发性多软骨炎患者, 女, 32岁, 查体见双眼巩膜薄变, 前房及玻璃体炎症细胞, 眼底黄斑囊样水肿;左耳廓红肿, 外耳道狭窄, 无压痛。眼科诊断为双眼葡萄膜炎, 双眼黄斑水肿, 双眼巩膜薄变。风湿免疫科会诊诊断... 详细信息

报道1例首诊眼科, 终确诊为复发性多软骨炎患者, 女, 32岁, 查体见双眼巩膜薄变, 前房及玻璃体炎症细胞, 眼底黄斑囊样水肿;左耳廓红肿, 外耳道狭窄, 无压痛。眼科诊断为双眼葡萄膜炎, 双眼黄斑水肿, 双眼巩膜薄变。风湿免疫科会诊诊断为复发性多软骨炎, 经全身免疫抑制治疗8个月, 左耳廓红肿明显好转, 双眼视力提高, 眼内炎症控制, 黄斑水肿消退。

关键词：复发性多软骨炎巩膜炎葡萄膜炎治疗自身免疫性疾病

复方樟柳碱联合视网膜激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变

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国际眼科杂志 2024年第5期24卷 790-794页

作者：安鑫焦剑魏文斌张茉莉首都医科大学大兴教学医院眼科北京市102600 首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室、北京市眼科学与视觉科学重点实验室医学人工智能研究与验证工信部重点实验室北京市102600

目的:观察复方樟柳碱联合视网膜激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效。方法:采用回顾性研究方法,选取2023-05/07于北京同仁医院和首都医科大学大兴教学医院就诊的重度NPDR患者120眼,按照治疗方法不同将纳入患者分为两... 详细信息

目的:观察复方樟柳碱联合视网膜激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效。方法:采用回顾性研究方法,选取2023-05/07于北京同仁医院和首都医科大学大兴教学医院就诊的重度NPDR患者120眼,按照治疗方法不同将纳入患者分为两组,观察组为全视网膜激光光凝联合应用复方樟柳碱注射液治疗60眼,对照组为全视网膜激光光凝治疗60眼。应用光学相干断层扫描血流成像(OCTA)和光学相干断层扫描方法(OCT)对眼底视网膜结构及血流进行定量分析。比较两组治疗前,治疗后1 d, 1、2 mo的最佳矫正视力(BCVA)、浅层毛细血管丛血流密度(SVD)、深层毛细血管丛血流密度(DVD)、脉络膜血流密度、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果:治疗后2 mo观察组患者自觉视力改善率及BCVA明显优于对照组,黄斑水肿发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后1、2 mo BCVA较治疗前均增高(P<0.05)。治疗后1 d, 1、2 mo观察组SVD优于对照组(均P<0.05)。治疗后1 d观察组DVD及脉络膜血流密度优于对照组(均P<0.05)。治疗后1 d观察组CMT小于对照组(P<0.05)。结论:复方樟柳碱可以有效改善全视网膜激光术后的眼底微循环情况,减少视网膜光凝导致黄斑水肿的发生,从而提高患者视功能。

关键词：复方樟柳碱重度非增殖性糖尿病视网膜病变光学相干断层扫描血流成像黄斑水肿全视网膜激光光凝

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北京市大兴区中小学生近视情况分析

中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第2期26卷 98-104页

作者：修憬瀛李浩雯李洋张伟魏文斌首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室北京市眼科学与视觉科学重点实验室医学人工智能研究与验证工信部重点实验室北京100730 北京市大兴区学生体育健康中心北京102600

目的:调查分析北京市大兴区中小学生筛查性近视的流行病学分布,并探讨其矫正情况。方法:横断面调查研究。于2022年9月至2023年3月对首都医科大学附属北京同仁医院与北京市大兴区教委合作的20所学校共15031名中小学生进行视力及屈光检查... 详细信息

目的:调查分析北京市大兴区中小学生筛查性近视的流行病学分布,并探讨其矫正情况。方法:横断面调查研究。于2022年9月至2023年3月对首都医科大学附属北京同仁医院与北京市大兴区教委合作的20所学校共15031名中小学生进行视力及屈光检查。采用满足GB/T11533-2011的视力表检查视力,并采用符合ISO0342要求的台式电脑验光仪对学生进行非睫状肌麻痹下屈光检查,测量3次,取其平均值。近视增长率取每年级近视患病率计算环比增长率以描述近视的分布特征。不同月份出生、不同性别间、不同学段间学生视力和屈光度差异比较采用卡方检验分析,视力与屈光度随年龄的变化趋势分析采用Pearson相关性分析。结果:共纳入北京市大兴区中小学生15031名(30062眼)进行分析,年龄5~19岁。北京市大兴区中小学生近视患病率为51.25%,其中小学、初中、高中生近视患病率分别为39.02%、79.55%、86.69%。男生近视患病率(49.38%)低于女生近视患病率(53.22%),差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=22.07,P北京市大兴区中小学生近视患病率较高,且女生的患病率高于男生。近视患病率与高度近视患病率均随年龄增加、年级升高呈升高趋势,其中近视增长率在小学一年级达到最高值。近视学生仅一半进行视力矫正,选择框架眼镜者多数。

关键词：近视屈光不正中小学生流行病学

微导管辅助全周小梁切开术对PPV术后继发性青光眼的疗效及安全性评估

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中华实验眼科杂志 2024年第6期42卷 520-526页

作者：杨潇远王怀洲金鑫马聪慧崔红培刘茜李海军河南省人民医院眼科郑州大学人民医院河南省立眼科医院郑州450003 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

目的观察微导管辅助全周小梁切开术治疗玻璃体切割术(PPV)后继发性青光眼的有效性及安全性。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2016年5月至2022年2月在河南省立眼科医院和北京同仁医院接受PPV且术后继发青光眼患者17例17眼,其中接受PP... 详细信息

目的观察微导管辅助全周小梁切开术治疗玻璃体切割术(PPV)后继发性青光眼的有效性及安全性。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2016年5月至2022年2月在河南省立眼科医院和北京同仁医院接受PPV且术后继发青光眼患者17例17眼,其中接受PPV的原发病包括视网膜脱离13眼,玻璃体积血3眼,眼内炎1眼。所有患者均行激光微导管辅助全周小梁切开术,包括房角镜下内路小梁切开术6眼、经巩膜瓣途径微导管引导下外路小梁切开术11眼。微导管辅助全周小梁切开范围均≥300°,其中360°者11眼,330°者4眼,300°者2眼。分别于术前、术后1周、1个月、6个月、12个月采用Goldmann眼压计测量眼压;采用标准视力表测定最佳矫正视力(BCVA)并转换为LogMAR视力;记录术后用药数量变化及并发症发生情况。评估的主要结局指标为眼压和手术成功率,次要结局指标为术后用药数量、BCVA变化和并发症。手术成功定义为术后使用或不使用降眼压药物的情况下眼压<21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。结果患者术前及术后1周、1个月、6个月和12个月平均眼压分别为(34.41±5.11)、(21.88±11.72)、(20.77±7.67)、(19.50±7.01)、(16.32±4.68)mmHg,总体比较差异有统计学意义(F=20.779,P<0.001),其中术后各时间点眼压均低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.01)。术后12个月,14眼眼压较术前降低40%以上。术后6、12个月手术成功率均为76.5%。术后降眼压药物使用数量较术前明显减少,差异有统计学意义(Z=-4.580,P<0.001)。术后6个月,术眼BCVA与术前比较差异无统计学意义(Z=-1.311,P=0.190)。术眼术后均未见严重并发症发生。结论微导管辅助全周小梁切开治疗PPV术后继发青光眼具有较好的疗效和安全性。

关键词：继发性青光眼小梁切开术,微导管辅助玻璃体切割术疗效安全性

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腺样囊性癌动物模型的研究进展

中国医师杂志 2024年第5期26卷 786-788页

作者：柳睿马建民首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼视光与视觉科学重点实验室北京100730

腺样囊性癌(ACC)是头颈部常见的恶性肿瘤,具有较高的神经侵袭率、局部复发率和远处转移率,预后较差。动物模型是研究肿瘤发病机制和有效药物的理想模型,本文总结了国内外近些年来头颈部涎腺和泪腺ACC动物模型的建立方法和优缺点,为合理... 详细信息

腺样囊性癌(ACC)是头颈部常见的恶性肿瘤,具有较高的神经侵袭率、局部复发率和远处转移率,预后较差。动物模型是研究肿瘤发病机制和有效药物的理想模型,本文总结了国内外近些年来头颈部涎腺和泪腺ACC动物模型的建立方法和优缺点,为合理选择和优化动物模型奠定基础。

关键词：癌,腺样囊性涎腺泪腺模型,动物

人工晶状体脱位黄斑囊样水肿患者玻璃体切除人工晶状体悬吊及球后注射曲安奈德的效果观察

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眼科 2024年第4期33卷 301-306页

作者：陈燕云周丹李蕾何雷于洁史翔宇首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

目的探讨人工晶状体(IOL)脱位伴黄斑囊样水肿(CME)患者行玻璃体切除术(PPV)联合IOL悬吊及球后注射曲安奈德(TA)的治疗效果。设计回顾性病例系列。研究对象2020年1月至2024年1月北京同仁医院IOL脱位伴CME患者19例(19眼)。方法所有患者治... 详细信息

目的探讨人工晶状体(IOL)脱位伴黄斑囊样水肿(CME)患者行玻璃体切除术(PPV)联合IOL悬吊及球后注射曲安奈德(TA)的治疗效果。设计回顾性病例系列。研究对象2020年1月至2024年1月北京同仁医院IOL脱位伴CME患者19例(19眼)。方法所有患者治疗前均行常规眼科检查,包括裸眼视力(UCVA)和最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底检查、荧光素眼底血管造影、OCT并测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。所有患眼的手术方式均为PPV联合IOL悬吊术,术毕立即球后注射TA(20 mg)。随访至少3个月。主要指标BCVA、眼压、CMT、CME复发情况、并发症。结果所有患者术后随访平均为(7.05±3.26)个月(4~15个月)。患眼术后1、3个月、末次随访BCVA(LogMAR)分别为(0.11±0.09)、(0.07±0.13)、(0.09±0.19),与术前(0.52±0.21)相比均显著降低(P均眼内炎、IOL再脱位等严重并发症。术后1个月高眼压发生率为5.3%(1/19例),术后3个月时眼压恢复正常。结论PPV联合IOL悬吊术及球后注射TA是治疗IOL脱位伴CME的一种安全、有效的方法。

关键词：人工晶状体脱位黄斑囊样水肿曲安奈德

直接削除法治疗未侵及睑板和结膜的睑缘色素痣的6个月疗效观察

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眼科 2024年第1期33卷 67-71页

作者：胡一凡何月晴侯志嘉首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

目的观察直接削除法治疗未侵及睑板和结膜的睑缘色素痣的临床效果。设计回顾性病例系列。研究对象2019年8月至2023年3月于北京同仁医院眼科诊断为良性睑缘色素痣的患者106例(106眼)。方法回顾患者的病历资料。所有患者均采用直接削除法... 详细信息

目的观察直接削除法治疗未侵及睑板和结膜的睑缘色素痣的临床效果。设计回顾性病例系列。研究对象2019年8月至2023年3月于北京同仁医院眼科诊断为良性睑缘色素痣的患者106例(106眼)。方法回顾患者的病历资料。所有患者均采用直接削除法治疗睑缘色素痣,随访至术后6个月。记录患者性别、年龄,肿物位置、形态、大小,手术时长,术后外观、病理结果、有无复发及手术并发症。主要指标手术时长,术后外观、病理结果、有无复发及手术并发症。结果106例(106眼)患者的平均手术时间为(4±1)分钟(2~11分钟)。术后随访期间患者外观良好,瘢痕不明显,未见出血或感染。所有患者的肿物均被完整切除,其中有病理回报结果者81例,其中皮内痣76例,复合痣5例。随访期间未见复发。无睑缘畸形、睑外翻、睑内翻、秃睫、睫毛乱生等并发症。术后仅有2例患者出现倒睫,并在治疗后好转。患者对手术效果满意。结论未侵及睑板、结膜的睑缘色素痣采用直接削除法治疗是安全、简易、有效的。

关键词：色素痣/外科学眼睑肿瘤