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糖络宁减轻大鼠背根神经节细胞炎症反应的作用机制研究

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世界中医药 2024年第5期19卷 627-632页

作者：王晓磊高彦彬张涛静北京中医药大学东方医院内分泌科北京100078 首都医科大学中医药学院中医络病研究北京市重点实验室北京100069

目的:以施万细胞外泌体为切入点,观察糖络宁含药血清对体外高糖诱导的大鼠背根神经节细胞炎症反应的影响。方法:采用糖络宁含药血清干预高糖培养的施万细胞,分为正常组、高糖组、糖络宁组,干预48 h后,提取各组细胞上清液中外泌体,将各... 详细信息

目的:以施万细胞外泌体为切入点,观察糖络宁含药血清对体外高糖诱导的大鼠背根神经节细胞炎症反应的影响。方法:采用糖络宁含药血清干预高糖培养的施万细胞,分为正常组、高糖组、糖络宁组,干预48 h后,提取各组细胞上清液中外泌体,将各组外泌体分别干预正常糖和高糖条件培养的大鼠背根神经节细胞,分为无外泌体-正常糖组,正常外泌体-正常糖组、高糖外泌体-正常糖组、糖络宁外泌体-正常糖组、无外泌体-高糖组、正常外泌体高糖组、高糖外泌体-高糖组、糖络宁外泌体-高糖组8个组,48 h后,收集各组细胞并进行相关检测。CCK-8法检测各组细胞活力,酶联免疫法检测各组细胞上清液中炎症介质(TNF-α、IL-6、IL-1β)的蛋白表达情况,实时荧光定量PCR检测各组细胞炎症介质的表达情况。结果:与正常外泌体-正常糖组比较,高糖外泌体-正常糖组细胞活力下降(P<0.05),炎症介质的基因和蛋白表达均增加(P<0.05);而与高糖外泌体-正常糖组比较,糖络宁外泌体-正常糖组细胞活力有所升高(P<0.05),各炎症介质的基因和蛋白表达均有所下调(P<0.05)。高糖条件培养的背根神经节细胞中,不同组外泌体干预表现出类似的作用效果;结论:糖络宁能通过调控施万细胞外泌体减轻大鼠背根神经节细胞炎症反应。

关键词：糖络宁施万细胞背根神经节细胞外泌体炎症反应中医药治疗糖尿病周围神经病变实验研究

基于MARCH试验数据的降糖治疗前后心血管评分变化及其影响因素研究

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中日友好医院学报 2024年第1期38卷 21-24,34页

作者：王艺静雷洁萍于利平宋璐璐张波北京中医药大学北京100105 中日友好医院内分泌科北京100029

目的:分析MARCH(二甲双胍和阿卡波糖在中国作为初始降糖治疗)试验中应用阿卡波糖和二甲双胍治疗24周时心血管评分值的变化及其影响因素。方法:录入MARCH数据库共784例患者,排除指标信息不全的152例,选取数据库中随机接受阿卡波糖(n=325... 详细信息

目的:分析MARCH(二甲双胍和阿卡波糖在中国作为初始降糖治疗)试验中应用阿卡波糖和二甲双胍治疗24周时心血管评分值的变化及其影响因素。方法:录入MARCH数据库共784例患者,排除指标信息不全的152例,选取数据库中随机接受阿卡波糖(n=325)和二甲双胍(n=307)治疗24周的患者进行心血管评分,计算其基线时和治疗24周时的ADVANCE 4年心血管事件风险评分值及改善程度,应用单因素、多因素线性回归分析来确定与评分值变化率(△score%)相关的影响因素。结果:632例患者治疗24周后,心血管评分值较基线皆有所改善,差异有统计学意义(P0.05),基线时的甘油三酯值显著影响△score%(P<0.05)。结论:阿卡波糖和二甲双胍均可以显著改善中国2型糖尿病患者的4年心血管风险评分值,2组效果相似。甘油三酯值可显著影响评分值变化率。

关键词： 2型糖尿病阿卡波糖二甲双胍心血管风险评分

基于CiteSpace的中医药防治糖尿病周围神经病变研究文献可视化分析

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国际中医中药杂志 2024年第8期46卷 1053-1059页

作者：史佩玉王皓朔刘旭菲倪青中国中医科学院广安门医院内分泌科北京100053

目的探讨中医药防治DPN相关研究的现状、热点与趋势, 为科研及临床提供参考。方法检索中国知识资源总库(CNKI)和Web of Science(WOS)核心合集建库至2021年12月31日中医药防治DPN相关文献, 采用CiteSpace 6.1.3软件对纳入文献的发文量、... 详细信息

目的探讨中医药防治DPN相关研究的现状、热点与趋势, 为科研及临床提供参考。方法检索中国知识资源总库(CNKI)和Web of Science(WOS)核心合集建库至2021年12月31日中医药防治DPN相关文献, 采用CiteSpace 6.1.3软件对纳入文献的发文量、期刊、作者、机构、关键词聚类、关键词突现等进行知识图谱可视化分析。结果共纳入核心期刊文献793篇, 其中CNKI 692篇, WOS 101篇。中医药防治DPN相关研究总体呈上升趋势, 中文文献以刘铜华(北京中医药大学)发文居多, 英文文献发文最多的是梁晓春(中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院), 研究机构以各医学类高校及其附属医院为主。中药复方、针灸疗法、氧化应激、神经传导速度、相关致病基因表达、随机对照试验、数据挖掘、系统评价等为当前研究热点与发展趋势。结论目前中医药防治DPN相关研究已逐步进入稳定发展阶段, 且具有一定研究规模, 但仍应加强研究团队、机构间的合作交流, 促进临床疗效评价及基础研究持续发展。

关键词：糖尿病神经病变知识图谱中医药研究热点

“甲状腺—肝—肠”轴在甲状腺结节疾病中的理论构建和应用

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环球中医药 2024年第4期17卷 649-652页

作者：隗睿张雪雪徐钰莹王旭杰王宗雪张继伟李秋艳北京中医药大学研究生院 100029 中国中医科学院西苑医院内分泌科中国中医科学院西苑医院内分泌科肿瘤科中国中医科学院西苑医院内分泌科男科中国中医科学院西苑医院内分泌科综合内科

甲状腺结节的中医治疗常以调理肝脾和冲任气血为法,具有独特优势,笔者在此基础上结合现代医学研究,提出“甲状腺—肝—肠”轴理论,认为甲状腺激素作为精微物质影响周身,肝胆主导气机升降,肠系统维持气血精生成,冲任调节气血精藏泻;病理... 详细信息

甲状腺结节的中医治疗常以调理肝脾和冲任气血为法,具有独特优势,笔者在此基础上结合现代医学研究,提出“甲状腺—肝—肠”轴理论,认为甲状腺激素作为精微物质影响周身,肝胆主导气机升降,肠系统维持气血精生成,冲任调节气血精藏泻;病理状态中该轴任一环节失常都会影响整体的气机运行,致使甲状腺结节发生。在结节的治疗上,结合超声结果以精准判断局部结节性质,通览总体虚实以辨证论治,重视调神以安形。“甲状腺—肝—肠”轴理论阐述了甲状腺的生理运行状态,剖析了结节形成的病因病机和治疗方法,可为临床治疗甲状腺结节与未来的科学研究提供新参考。

关键词：甲状腺—肝—肠轴甲状腺结节理论构建临床应用

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张炳厚运用滋生青阳汤类方6则

北京中医药 2024年第1期43卷 90-93页

作者：温利丹李楠张炳厚北京同仁堂中医医院妇科北京100005 首都医科大学附属北京中医医院肾病科北京100010

全国名中医张炳厚教授重视脏腑辨证,临证立法精确、选方新颖,遣药奇特,讲究引经报使,善用虫蚁药治疗疑难杂症,擅用滋生青阳汤治疗多种疾病,举凡阴虚阳亢、心肾不交之失眠、耳鸣脑鸣,肝肾阴虚、肝风上扰之三叉神经痛,阴虚火旺之更年期综... 详细信息

全国名中医张炳厚教授重视脏腑辨证,临证立法精确、选方新颖,遣药奇特,讲究引经报使,善用虫蚁药治疗疑难杂症,擅用滋生青阳汤治疗多种疾病,举凡阴虚阳亢、心肾不交之失眠、耳鸣脑鸣,肝肾阴虚、肝风上扰之三叉神经痛,阴虚火旺之更年期综合征,阴虚阳亢、风痰阻络之高血压病、中风等,以之加减治疗每获佳效。张教授强调辨证与辨病相结合,应在辨证施治的基础上应用本方,临证掌握异病同治、同病异治的灵活性,不可一概而论。

关键词：滋生青阳汤滋阴潜阳平肝息风名医经验张炳厚

维莫非尼有效治疗BRAF-V600E突变所致的难治性颅咽管瘤

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基础医学与临床 2024年第6期44卷 866-872页

作者：王曦叶婷聂敏伍学焱茅江峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科北京100730 新疆维吾尔自治区中医院内分泌科乌鲁木齐830000

目的评价BRAF抑制剂维莫非尼(vemurafenib)治疗难治性颅咽管瘤(CP)的疗效和不良反应,增加临床用药经验。方法分析2例难治性CP的治疗过程并随访3~5年,评价药物疗效和不良反应。结合文献,提出CP治疗的新流程。结果1)2例成年乳头型CP患者,... 详细信息

目的评价BRAF抑制剂维莫非尼(vemurafenib)治疗难治性颅咽管瘤(CP)的疗效和不良反应,增加临床用药经验。方法分析2例难治性CP的治疗过程并随访3~5年,评价药物疗效和不良反应。结合文献,提出CP治疗的新流程。结果1)2例成年乳头型CP患者,多次手术和放射治疗难以控制肿瘤,临床处理困难。2)基因检测显示肿瘤存在BRAF-V600E突变。患者接受维莫非尼治疗6.5~7.5个月,肿瘤体积缩小95%~99%。停药后随访3~5年,残留病灶稳定。3)主要不良反应为皮疹,呈剂量依赖性。4)文献报道33/34例患者治疗效果良好,肿瘤体积缩小50%~100%。结论BRAF抑制剂维莫非尼能有效治疗BRAF-V600E突变导致的难治性CP,不良反应可耐受。药物治疗或许会改变CP将来的诊治流程。

关键词：乳头型颅咽管瘤 BRAF-V600E突变 BRAF抑制剂 MEK抑制剂

北京市护士胰岛素注射知-信-行现状及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2024年第8期30卷 1078-1083页

作者：李建荣王群赵芳张明霞李菁李阳溪李芳芳董颖越首都医科大学附属北京同仁医院内科北京100730 北京大学第三医院内分泌科北京100191 中日友好医院护理部北京100029 北京大学人民医院内分泌科北京100044 北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730

目的了解北京市护士胰岛素注射知识、信念及行为现状,并分析影响因素。方法采用分层-随机-整群多阶段抽样法,于2019年7—8月选取北京市30所不同级别医院的7448名护士为研究对象,采用一般资料调查表、胰岛素注射知-信-行问卷进行调查。... 详细信息

目的了解北京市护士胰岛素注射知识、信念及行为现状,并分析影响因素。方法采用分层-随机-整群多阶段抽样法,于2019年7—8月选取北京市30所不同级别医院的7448名护士为研究对象,采用一般资料调查表、胰岛素注射知-信-行问卷进行调查。采用多重线性回归分析探讨护士胰岛素注射知识、信念及行为的影响因素。结果共发放问卷7448份,回收有效问卷7448份,问卷有效回收率为100.00%(7448/7448)。7448名护士中无职务者为6942名,计算了信念维度、行为维度和知-信-行问卷总分;知识维度得分为整体样本计算。护士胰岛素注射知-信-行问卷得分为(115.22±10.75)分,问卷各维度得分分别为(14.14±2.97)、(17.29±2.73)、(83.82±7.72)分。问卷各维度得分均为良好的护士占比为19.01%(1320/6942);问卷各维度得分良好率由高到低依次为行为维度[92.71%(6436/6942)]、信念维度[76.40%(5304/6942)]和知识维度[22.35%(1665/7448)]。多重线性回归分析结果显示,护士胰岛素注射知-信-行总分的影响因素为性别、年龄、职称及科室(P科室(P科室(P北京市各级医院护士胰岛素注射的信念、行为较好,但知识掌握较欠缺,可通过完善胰岛素注射相关培训教育规范、定期对临床护士进行胰岛素注射知识培训及技能考核等方法提升临床护士胰岛素注射的知识水平。

关键词：糖尿病胰岛素注射知信行影响因素医院管理

黄芪和鬼箭羽对药治疗糖尿病周围神经病变临床经验探析

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中国医药 2024年第2期19卷 257-260页

作者：李伯武黄举凯赵琦瑶李皎月张晔胡超越贺仲晨杨晓晖北京中医药大学东直门医院北京市和平里医院内分泌科

黄芪、鬼箭羽是杨晓晖教授治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的常用对药。本文通过对古代中医文献及现代药理研究的梳理,探讨黄芪、鬼箭羽对药治疗DPN的配伍特点和临床应用,认为二者具有气血同调、表里同治、寒温同用的功效,契合DPN“麻是气... 详细信息

黄芪、鬼箭羽是杨晓晖教授治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的常用对药。本文通过对古代中医文献及现代药理研究的梳理,探讨黄芪、鬼箭羽对药治疗DPN的配伍特点和临床应用,认为二者具有气血同调、表里同治、寒温同用的功效,契合DPN“麻是气虚,木是痰湿死血”“微型癥瘕”的病机特点,是杨晓晖教授“三同理论”防治糖尿病并发症的具体体现,临床效果显著,值得进一步探索研究。

关键词：黄芪鬼箭羽对药糖尿病周围神经病变三同理论

倪青应用《温病条辨》气化法治疗2型糖尿病湿热证经验

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北京中医药 2024年第2期43卷 178-180页

作者：张月颖张珊温志歌史佩玉王皓朔倪青中国中医科学院广安门医院内分泌科北京100053

目前临床多运用脏腑辨证及六经辨证论治2型糖尿病(T2DM)。倪青教授依据中医四诊信息,认为T2DM辨证属湿热证者病位在三焦,可采用《温病条辨》之三焦气化理论作为其辨治依据,三焦气化辨证方法融脏腑辨证、气血津液辨证以及卫气营血辨证于... 详细信息

目前临床多运用脏腑辨证及六经辨证论治2型糖尿病(T2DM)。倪青教授依据中医四诊信息,认为T2DM辨证属湿热证者病位在三焦,可采用《温病条辨》之三焦气化理论作为其辨治依据,三焦气化辨证方法融脏腑辨证、气血津液辨证以及卫气营血辨证于一体,治疗用药应升降通施,以调畅气机,恢复脏腑气化功能。

关键词： 2型糖尿病湿热证三焦气化理论证治要点