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静脉应用东莨菪碱在预防剖宫产术后恶心呕吐中的作用

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中国医学科学院学报 2012年第1期34卷 32-37页

作者：沈喻晶尹毅青张亚军朱谦张金华赵薇李成辉中日友好医院麻醉科北京100029

目的观察静脉应用东莨菪碱在预防剖宫产术后恶心呕吐中的效果。方法选择260例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产的患者(美国麻醉医师协会病情分级标准Ⅰ～Ⅱ级),随机分为4组,每组65例。分别于手术结束缝皮时静脉注射生理盐水5 ml(对照组)、... 详细信息

目的观察静脉应用东莨菪碱在预防剖宫产术后恶心呕吐中的效果。方法选择260例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产的患者(美国麻醉医师协会病情分级标准Ⅰ～Ⅱ级),随机分为4组,每组65例。分别于手术结束缝皮时静脉注射生理盐水5 ml(对照组)、东莨菪碱0.3 mg/5 ml(东莨菪碱组)、昂丹司琼4 mg/5 ml(昂丹司琼组)、东莨菪碱0.3 mg+昂丹司琼4 mg/5 ml(联合用药组)。观察术后24 h内恶心呕吐情况及药物不良反应发生率,并对上述4组的各项结果进行比较。结果术后24 h内完全无恶心呕吐的百分率在东莨菪碱组、昂丹司琼组及联合用药组分别为87.7%、89.2%和92.3%,高于对照组的73.8%,差异均有统计学意义(P0.05)。4组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射东莨菪碱0.3 mg能有效预防术后24 h内恶心呕吐的发生,其疗效与昂丹司琼4 mg相当。

关键词：术后恶心呕吐东莨菪碱昂丹司琼剖宫产

经颅磁刺激联合康复训练对帕金森病患者冻结步态功能的影响

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中国医药指南 2025年第1期23卷 53-56页

作者：孙莉北京和睦家康复医院神经康复科北京100061

目的探究经颅磁刺激联合康复训练对帕金森病患者冻结步态功能的影响。方法本文观察对象为北京和睦家康复医院帕金森病患者共40例,收取时间段在2022年5月至2024年5月,采用随机数字表法分组,观察组20例予以经颅磁刺激联合康复训练,对照组2... 详细信息

目的探究经颅磁刺激联合康复训练对帕金森病患者冻结步态功能的影响。方法本文观察对象为北京和睦家康复医院帕金森病患者共40例,收取时间段在2022年5月至2024年5月,采用随机数字表法分组,观察组20例予以经颅磁刺激联合康复训练,对照组20例予以康复训练。在干预结束后,将两组认知功能评分、治疗效果、运动功能、生活质量水平作比较。结果观察组干预后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,治疗总有效率,躯体功能、心理健康、社会功能、物质生活等生活质量评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组干预后统一帕金森氏症评定量表(UPDRS)-Ⅲ、冻结步态量表(FOGQ)得分均低于对照组(均P<0.05)。与结论经颅磁刺激联合康复训练对帕金森病患者冻结步态功能具有明显改善作用,还能提高其认知功能,促进生活质量的提升。

关键词：帕金森病经颅磁刺激康复训练冻结步态功能

急诊收治老年重症/危重症新冠肺炎患者死亡危险因素分析

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临床肺科杂志 2025年第1期30卷 23-26页

作者：李文胜张静张如云薛玉雷轩刘岩首都医科大学附属北京胸科医院急诊科北京101149

目的探讨经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者死亡原因。方法回顾性调查我院2022年12月15日至2023年1月15日期间经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者,将67例患者分为好转组及死亡组,比较两组患者既往病史、合并症、临床表... 详细信息

目的探讨经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者死亡原因。方法回顾性调查我院2022年12月15日至2023年1月15日期间经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者,将67例患者分为好转组及死亡组,比较两组患者既往病史、合并症、临床表现、各项化验结果、治疗情况,应用SPSS 22.0 for windows软件进行单因素分析,计数资料采用卡方检验,计量资料符合正态分布者采用t检验,不符合正态分布者采用秩和检验。将单因素分析中,具有统计学意义的因素带入Logistic回归进行多因素分析,从而发现患者死亡的危险因素。结果经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者中,合并晚期肿瘤(P=0.039,OR=5.161,95%CI:1.089~24.465)、血清肌酐升高(P=0.045,OR=5.533,95%CI:1.039~29.682)、不能经口进食(P=0.002,OR=11.757,95%CI:2.544~54.345),具有统计学意义,且OR值>1,是患者死亡的独立危险因素。结论合并晚期肿瘤、血清肌酐升高、不能经口进食是经急诊收治的老年重症/危重症新冠感染肺炎患者死亡的独立危险因素。

关键词：老年患者新冠感染急诊

平面流式图像技术全自动尿液分析系统复检规则的建立与验证

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中国医药指南 2025年第1期23卷 57-60页

作者：陆伟伟任晓丹周菁石艳曦宁永忠北京市垂杨柳医院检验科北京100021

目的对迪瑞FUS-3000Plus全自动尿液分析系统尿干化学与尿有形成分联合检测制定复检规则并进行验证。方法收集2019年1—6月北京市垂杨柳医院门诊及住院尿液标本共1300例,其中1000例用于建立复检规则,300例用于验证和调整复检规则。所有... 详细信息

目的对迪瑞FUS-3000Plus全自动尿液分析系统尿干化学与尿有形成分联合检测制定复检规则并进行验证。方法收集2019年1—6月北京市垂杨柳医院门诊及住院尿液标本共1300例,其中1000例用于建立复检规则,300例用于验证和调整复检规则。所有标本采用FUS-3000Plus进行干化学与尿有形成分检测和采用Fast Read-10尿沉渣定量分析板进行显微镜镜检。将尿有形检测项目白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、管型(CAST)和与之分别对应的干化学检测项目白细胞酯酶(LEU)、尿潜血(BLD)、尿蛋白(PRO)的阴性、阳性两种结果作为复检规则的筛选表达式,以显微镜镜检结果为金标准,筛选适合本实验室的复检规则,并采用假阴性率、复检率等国内外通用的复检规则评估指标评价规则的合理性和可行性。结果以镜检结果为标准,统计1000份尿标本检测结果,初步制定出42条复检规则,计算应用规则后其假阴性率和复检率分别为2.60%和27.80%;统计300份验证标本检测结果,将复检规则精简为38条,并计算得到验证样本真阳性率为22.33%,假阳性率19.67%,真阴性率57.33%,假阴性率为0.67%,复检率为17%。结论本院建立42条尿复检规则经300份临床样本测试验证精简为38条尿复检规则满足临床测试要求,可将复检规则应用于临床。

关键词：复检规则尿干化学分析尿有形成分分析显微镜镜检

腰麻与硬膜外麻醉对剖宫产母婴安全及应激反应的影响

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中华麻醉学杂志 1998年第2期18卷 73-75页

作者：赵新生李树人屈劲风商富民费洪亮北京燕山石化医院麻醉科 102500 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科

目的:研究椎管内麻醉对剖宫产母婴安全和应激反应。方法:选择ASA Ⅰ级剖宫产42例,随机分腰麻组和硬膜外组各21例。腰麻组用重比重0.5%丁哌卡因3ml,硬膜外组用0.75%丁哌卡因12～15ml。两组产妇于入手术室、麻醉后、胎儿娩出、手术结束,... 详细信息

目的:研究椎管内麻醉对剖宫产母婴安全和应激反应。方法:选择ASA Ⅰ级剖宫产42例,随机分腰麻组和硬膜外组各21例。腰麻组用重比重0.5%丁哌卡因3ml,硬膜外组用0.75%丁哌卡因12～15ml。两组产妇于入手术室、麻醉后、胎儿娩出、手术结束,新生儿脐静脉抽取血样,检测儿茶酚胺、血糖、乳酸、血气。结果:两组儿茶酚胺麻醉后不同期间均比麻醉前明显降低(P麻醉均可抑制产妇手术的应激反应,有利于产妇术后恢复,对新生儿无不良抑制,运用得当可保证母婴安全。

关键词：安全应激反应神经阻滞麻醉剖宫产腰椎麻醉

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严重急性呼吸综合症气管插管41例的体会

中华麻醉学杂志 2004年第6期24卷 474-475页

作者：王金静吴宪宏王家和刘子军张之翠赵佳平潘楚雄李铭石军北京地坛医院麻醉科 100011 北京安贞医院麻醉科北京同仁医院麻醉科

严重急性呼吸综合症(SARS)是一种传染性极强的呼吸系统疾病.重症SARS病人发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时需气管插管呼吸干预治疗.因为患者呼吸功能极度衰竭和呼吸道传染性极强,所以这是临床上遇到的高难度的新问题.气管插管必须保证患... 详细信息

严重急性呼吸综合症(SARS)是一种传染性极强的呼吸系统疾病.重症SARS病人发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时需气管插管呼吸干预治疗.因为患者呼吸功能极度衰竭和呼吸道传染性极强,所以这是临床上遇到的高难度的新问题.气管插管必须保证患者安全,又应避免对操作者的传染.本院2003年3～8月,为重症SARS经口、经鼻和气管切开气管插管共41例次,现报告如下.

关键词：急性呼吸综合症气管插管 SARS 呼吸系统疾病循环功能

雷米芬太尼与艾司洛尔对电休克治疗精神病患者应激反应的影响

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中华医学杂志 2011年第11期91卷 769-771页

作者：关雷郭向阳李群北京世纪坛医院麻醉科 100038 北京大学第三医院麻醉科

目的观察在电休克治疗中应用艾司洛尔与雷米芬太尼,对应激反应的影响.方法经医院伦理委员会批准及患者家属知情同意,选择2009年5月至2010年3月问北京世纪坛医院行无抽搐电休克治疗的患者80例,随机数字表法分为2组,分别为艾司洛尔组（... 详细信息

目的观察在电休克治疗中应用艾司洛尔与雷米芬太尼,对应激反应的影响.方法经医院伦理委员会批准及患者家属知情同意,选择2009年5月至2010年3月问北京世纪坛医院行无抽搐电休克治疗的患者80例,随机数字表法分为2组,分别为艾司洛尔组（E组）和雷米芬太尼组（R组）,每组40例.两组患者分别给予艾司洛尔1 mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg,然后静脉注射丙泊酚2 mg/kg及琥珀胆碱1.5 mg/kg行麻醉诱导,肌颤后行电休克治疗.记录麻醉前（T0）、麻醉后电休克治疗前（T1）、电治疗后1（T2）、3（T3）、5 min（T4）时的平均动脉压（MAP）、心率.并于麻醉前（T0）及电治疗后5 min（T4）抽取肘静脉血2 ml,采用放射免疫法检测皮质醇浓度,酶联免疫法检测去甲肾上腺素（NE）浓度.结果与T0比较,E组在T2、T3时MAP、心率均明显增高（P＜0.05）.两组T4时的皮质醇浓度、NE浓度均高于T0（P＜0.05）,且E组高于R组（P＜0.05）.结论在无抽搐电休克治疗中,雷米芬太尼在保持心血管系统稳定及减少应激反应方面优于艾司洛尔.

关键词：艾司洛尔雷米芬太尼皮质醇去甲肾上腺素应激反应

脉搏灌注指数变异监测机体容量状况的临床研究

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中华外科杂志 2010年第21期48卷 1628-1632页

作者：蔡勤芳米卫东袁维秀解放军总医院麻醉科北京100853 海军总医院麻醉科

目的评估脉搏灌注指数变异（PVI）在全身麻醉机械通气条件下预测患者容量治疗反应、评估容量状况的能力.方法 2009年8月至11月选择25例美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级拟在全身麻醉下行腹部手术的患者,年龄25～74岁,麻醉诱导后连续监测... 详细信息

目的评估脉搏灌注指数变异（PVI）在全身麻醉机械通气条件下预测患者容量治疗反应、评估容量状况的能力.方法 2009年8月至11月选择25例美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级拟在全身麻醉下行腹部手术的患者,年龄25～74岁,麻醉诱导后连续监测平均动脉压、心率、中心静脉压、心指数（CI）、每搏输出量变异度（SW）、PVI、灌注指数（PI）等血流动力学指标,以0.4 ml·kg-1·min-1的速率静脉输注6%羟乙基淀粉（130/0.4）注射液,输注总量：7 ml/kg,将CI增加百分比（△CI）≥15%视为对容量治疗有反应.结果对容量治疗有反应的患者SVV基础值16.0%±2.6%显著高于对容量治疗无反应患者的11.6%±1.4%（P＜0.05）对容量治疗有反应的患者PVI基础值20.5%±3.7%也显著高于对容量治疗无反应患者的13.8%±2.6%（P＜0.05） SVV诊断阈值为13.5%,监测容量反应的灵敏度为88.2%,特异度为87.5% PVI的诊断阈值为15.5%,监测容量反应的灵敏度为88.2%,特异度为87.5% Pearson相关性分析显示：SVV的基础值与△CI相关系数r=0.600（P＜0.01）,PVI的基础值与△CI相关系数r=0.683（P＜0.01）.结论 PVI,脉搏灌注指数周期性的变异能够预测机械通气患者在安静状态下的容量治疗反应,其准确性与有创测得的SVV相类似.

关键词：监测,手术中血管容量脉搏灌注指数变异

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心脏穿通伤的麻醉与复苏处理

临床麻醉学杂志 1993年第6期9卷 325-326页

作者：庞杰李树人北京友谊医院麻醉科邮政编码100050

心脏外伤病情发展迅速,如遇大出血或心包压塞,随时可能导致病人死亡。因此及时诊断和治疗直接关系病人生命。本文对我院1978年1月～1991年12月收治的12例心脏穿通伤病人手术麻醉处理及预后做一小结。临床资料一、一般资料 (一)病例:本... 详细信息

心脏外伤病情发展迅速,如遇大出血或心包压塞,随时可能导致病人死亡。因此及时诊断和治疗直接关系病人生命。本文对我院1978年1月～1991年12月收治的12例心脏穿通伤病人手术麻醉处理及预后做一小结。临床资料一、一般资料 (一)病例:本组12例,全部为男性,年龄15～40岁。 (二)受伤原因:刀刺伤11例,钝伤1例。 (三)受伤部位:左心房1例,左心室3例。右心房1例,右心室5例,主动脉根部2例,冠状动脉1例(1例为2处受伤)。 (四)伤后就诊时间:最短者30min,最长者20h。

关键词：心脏外科手术麻醉复苏