检索结果-南通市图书馆

肺癌免疫检查点抑制剂联合放疗中国专家共识(2025版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2025年第1期47卷 39-64页

作者：中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会国家肿瘤质控中心肺癌质控专家委员会王洁程颖宋启斌袁双虎毕楠陈大卫段建春方文峰郭杰李子明柳影钱东谭锋维王琳琳许斌姚颐仲佳周清不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 中国医学科学院肿瘤医院山西医院太原030000 吉林省肿瘤医院胸部肿瘤内科武汉大学人民医院肿瘤中心中国科技大学附属第一医院安徽省肿瘤医院放疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放射治疗科山东第一医科大学附属肿瘤医院胸部放疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科中国医学科学院肿瘤医院山西医院内科中山大学肿瘤医院内科吉林大学第二医院放疗科上海市胸科医院上海交通大学医学院附属胸科医院肿瘤科中国科技大学附属第一医院安徽省肿瘤医院放疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科广东省人民医院肿瘤内科

肺癌在我国男性和女性恶性肿瘤中发病率和死亡率均位居首位。根据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析,肺癌新发病例达106.06万例,死亡病例为73.33万例,肺癌给患者带来了沉重的治疗负担。随着以免疫治疗为代表的新治疗手... 详细信息

肺癌在我国男性和女性恶性肿瘤中发病率和死亡率均位居首位。根据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析,肺癌新发病例达106.06万例,死亡病例为73.33万例,肺癌给患者带来了沉重的治疗负担。随着以免疫治疗为代表的新治疗手段的出现,肺癌的治疗逐渐从以传统的手术、放疗和化疗为主,转变为传统治疗与免疫治疗等新增治疗手段结合的综合治疗。近年来,免疫检查点抑制剂与放疗的联合应用机制研究不断深入,临床证据也在快速积累,使这一领域成为临床关注的热点,但在治疗选择上仍存在诸多疑问,亟需规范化指导。为进一步推动我国免疫治疗与放疗联合使用的规范化,国家肿瘤质控中心肺癌质控专家委员会、中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会组织了多学科专家,针对免疫检查点抑制剂联合放疗在肺癌(包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌)中的协同机制、应用模式及安全性等问题进行了深入探讨,形成了《肺癌免疫检查点抑制剂联合放疗中国专家共识(2025版)》。共识旨在为免疫治疗与放疗的联合使用提供指导,切实惠及肺癌患者。

关键词：肺肿瘤免疫检查点抑制剂放疗专家共识

抗体偶联药物在HER-2变异非小细胞肺癌中的治疗现状和未来

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2025年第1期47卷 86-93页

作者：李逸琪费凯伦王志杰国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021

非小细胞肺癌是肺癌主要的组织病理类型之一,约占肺癌总数的85%。人表皮生长因子受体2(HER-2)变异包括基因突变、基因扩增和蛋白过表达,是非小细胞肺癌的重要驱动靶点之一,在非小细胞肺癌患者中,HER-2基因突变、HER-2基因扩增和HER-2蛋... 详细信息

非小细胞肺癌是肺癌主要的组织病理类型之一,约占肺癌总数的85%。人表皮生长因子受体2(HER-2)变异包括基因突变、基因扩增和蛋白过表达,是非小细胞肺癌的重要驱动靶点之一,在非小细胞肺癌患者中,HER-2基因突变、HER-2基因扩增和HER-2蛋白过表达的发生率分别在1%~6.7%、1.4%~22%和7.7%~23%之间。目前针对HER-2变异非小细胞肺癌的治疗方案仍比较有限,小分子抗肿瘤药物的开发进度不尽如人意,传统治疗效果欠佳,临床上迫切需要更为有效的治疗药物。抗体偶联药物(ADC)是靶向特定肿瘤细胞的单克隆抗体和细胞毒药物的高效组合,成为实现肿瘤“精准治疗”的新选择。在不同HER-2变异非小细胞肺癌患者亚型中,ADC药物已展开广泛的探索,并已在部分患者中取得较好的疗效。文章着重阐述HER-2变异非小细胞肺癌的治疗现状以及ADC类药物在HER-2变异非小细胞肺癌中的研究进展,探讨其在非小细胞肺癌中的发展前景。

关键词：肺肿瘤非小细胞肺癌人表皮生长因子受体2 抗体偶联药物精准治疗

直肠G2神经内分泌瘤患者的临床病理特征与预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2025年第1期47卷 108-117页

作者：罗振恺张琦马晓婷向仁伸陆帅兵孔德扬孙宇冯英瑛裴炜冯林朱玥璐杨林张海增国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的分析直肠神经内分泌瘤(R-NET)G2的临床病理特征,探讨其影响预后的因素并总结相关治疗经验。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2003年1月至2023年9月收治的经病理学诊断确诊为R-NET G2患者的临床资料。采用Fisher精确检验与Kapla... 详细信息

目的分析直肠神经内分泌瘤(R-NET)G2的临床病理特征,探讨其影响预后的因素并总结相关治疗经验。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2003年1月至2023年9月收治的经病理学诊断确诊为R-NET G2患者的临床资料。采用Fisher精确检验与Kaplan-Meier法对病理特征与预后间的关系进行分析。结果R-NET G2患者22例,随访时间为6~98个月,中位随访时间为42个月,随访期间有5例患者因肿瘤进展而死亡。患者的1、3、5年肿瘤特异性生存率分别为100.0%、92.9%、69.6%。22例患者中,有20例接受手术治疗,其中15例术后行辅助治疗;2例因肝、骨多发转移而行直接内科治疗。肿瘤长径≥2 cm、T2~3期、有淋巴结转移、有远处转移患者的5年生存率(分别为57.1%、68.8%、66.7%和63.6%)均短于肿瘤长径肿瘤大小、侵犯深度、淋巴结状态、存在远处转移以及远处转移的部位和程度等因素制定相应的诊疗策略。

关键词：直肠肿瘤神经内分泌瘤肝转移预后

放疗序贯免疫治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的真实世界研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射肿瘤学杂志 2025年第1期34卷 57-64页

作者：黄丛秀王少军林宇孙晓革郁志龙杨昊何占彪内蒙古医科大学附属医院放疗科呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院肿瘤内科呼和浩特010050 北京大学肿瘤医院内蒙古医院放疗中心呼和浩特010050

目的探索真实世界中放疗序贯免疫治疗对不可切除Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存时间和免疫功能的影响。方法收集2021年1月至2022年12月(回顾性队列)和2023年1月至2023年12月(前瞻性队列)于内蒙古医科大学附属医院治疗的84例不可切除... 详细信息

目的探索真实世界中放疗序贯免疫治疗对不可切除Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存时间和免疫功能的影响。方法收集2021年1月至2022年12月(回顾性队列)和2023年1月至2023年12月(前瞻性队列)于内蒙古医科大学附属医院治疗的84例不可切除的Ⅲ期NSCLC患者的资料。根据患者是否进行序贯免疫治疗,分为联合组(40例)和放疗组(44例),通过标准化死亡比加权法(SMRW)比较两组患者的无进展生存(PFS)期和总生存(OS)期。采用Cox比例风险单因素、多因素回归分析、倾向性评分多模型比较和亚组分析进行两组间疗效稳健性分析,采用E值分析对观察性研究的未测量混杂因素进行敏感性分析。通过协方差分析比较两组患者治疗前后CD4^(+)T细胞百分比、CD8^(+)T细胞百分比、自然杀伤(NK)细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值。结果84例患者中,男性77例(92%),女性7例(8%);年龄≥65岁42例(50%)。SMRW后变量高度同质化,标准化平均差肿瘤免疫功能的改善。

关键词：癌,非小细胞肺免疫疗法放射疗法治疗效果淋巴细胞亚群

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

机器学习在慢性丙型肝炎诊疗中的应用

临床肝胆病杂志 2025年第1期41卷 141-144页

作者：韩华段钟平王扬华北电力大学医院内科北京102206 首都医科大学附属北京佑安医院肝病四科北京100069 首都医科大学附属北京佑安医院肿瘤内科北京100069

随着人工智能技术的发展,机器学习在医疗健康领域中展现出巨大的应用潜力。机器学习通过对患者的临床特征、血液检验、影像学检查等数据进行综合分析,建立相应的数学模型,以实现对疾病的诊断、治疗及病情评估的预测,指导疾病的管理。本... 详细信息

随着人工智能技术的发展,机器学习在医疗健康领域中展现出巨大的应用潜力。机器学习通过对患者的临床特征、血液检验、影像学检查等数据进行综合分析,建立相应的数学模型,以实现对疾病的诊断、治疗及病情评估的预测,指导疾病的管理。本文结合最新的研究成果,综述了机器学习在慢性丙型肝炎中的应用情况及研究进展。

关键词：丙型肝炎,慢性机器学习诊断治疗学

有氧运动改善化疗期间乳腺癌患者体质及生活质量研究:一项随机对照试验

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第3期28卷 285-292页

作者：李红梅张一民王勇张育荣贾潇于晶晶桑蝶中南民族大学体育学院湖北省武汉市430074 北京体育大学运动人体科学学院运动与体质健康教育部重点实验室北京市100084 中国医学科学院肿瘤医院超声科北京市100000 北京市朝阳区三环肿瘤医院乳腺内科 100122

背景蒽环类药物是乳腺癌基础化疗药物之一,但化疗常伴随着体质改变如体脂增加和心肺功能下降,胃肠道反应和骨髓抑制等毒副作用,影响患者的生活质量。目前关于运动改善以上毒副作用的研究结果不一致,有待进一步研究。临床上,应用运动处... 详细信息

背景蒽环类药物是乳腺癌基础化疗药物之一,但化疗常伴随着体质改变如体脂增加和心肺功能下降,胃肠道反应和骨髓抑制等毒副作用,影响患者的生活质量。目前关于运动改善以上毒副作用的研究结果不一致,有待进一步研究。临床上,应用运动处方改善乳腺癌患者以上化疗毒副作用的效果和安全性需要进一步探究。目的探究有氧运动改善蒽环类药物化疗期间乳腺癌患者体质和生活质量的效果及有氧运动的安全性。方法本研究是一项随机对照试验,纳入2022年3月—2023年1月在北京市朝阳区三环肿瘤医院接受蒽环类药物化疗方案的44例成年女性乳腺癌患者为研究对象,随机分为运动组(23例)与对照组(21例),对照组患者在化疗结束后提供个性化运动指导。运动组患者在化疗住院期间在康复师监督下进行锻炼,在家时通过患者自我监督和试验人员远程监督进行个性化运动干预。在化疗前后收集主要结局指标,包括体质和生活质量,记录胃肠道反应、骨髓抑制的发生次数、严重程度及运动相关不良事件。以化疗前数据为协变量,采用协方差分析比较两组体质情况和生活质量情况。结果本研究干预、随访过程中共流失4例,最终纳入40例患者(运动组21例,对照组19例)。运动干预期间未观察到严重不良事件。运动干预期间,患者平均依从性为81.8%;每次运动时长的平均依从性为91.9%;运动强度平均依从性为92.5%。化疗后,运动组体脂重、体脂百分比、内脏脂肪面积、腰围、腰臀比低于对照组,惯用手握力、相对峰值摄氧量(VO_(2)peak)高于对照组(P<0.05)。化疗后运动组患者功能性障碍发生率(7/20)低于对照组(12/16)(χ^(2)=5.707,P=0.017)。化疗后运动组生理状况、情感状况、附加得分低于对照组,功能状况得分高于对照组(P<0.05)。化疗后对照组生理状况分数(P<0.001)、运动组功能状况分数(P=0.017)高于化疗前。对照组和运动组患者分别共接受了84例次和94例次蒽环类药物化疗,对照组分别发生了84例次胃肠道反应和71次骨髓抑制,运动组分别发生了54例次胃肠道反应和45例次骨髓抑制,两组患者胃肠道反应和骨髓抑制发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在蒽环类药物化疗期间进行有氧运动可以改善乳腺癌患者的体质和生活质量,且有监督的有氧运动是安全的。

关键词：乳腺肿瘤运动疗法化疗反应生活质量有氧运动体质随机对照试验

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

第510例--不明原因发热,急性肾损伤

中华内科杂志 2025年第1期64卷 83-87页

作者：寿逸苒麦毓麟郭伏平郑华贾丛伟李孝远刘正印李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730

患者男,65岁,因间断发热2个月余,肌酐升高1周就诊。患者间断发热,体温最高39.3℃,入院后无其他伴随症状及阳性体征,伴急性肾损伤,外周血乳酸脱氢酶明显增高,尿常规正常,腹部增强CT发现肝多发低密度灶,肝穿刺活检病理提示慢性炎症。PET-C... 详细信息

患者男,65岁,因间断发热2个月余,肌酐升高1周就诊。患者间断发热,体温最高39.3℃,入院后无其他伴随症状及阳性体征,伴急性肾损伤,外周血乳酸脱氢酶明显增高,尿常规正常,腹部增强CT发现肝多发低密度灶,肝穿刺活检病理提示慢性炎症。PET-CT显示全身骨、肝脏、脑摄取增高,多次骨髓活检病理确诊为骨转移癌,免疫组化标记物提示肾脏来源肿瘤。本例不明原因发热患者提示,虽然腹部增强CT及PET-CT均未发现肾脏病灶,依靠多次重复骨髓活检病理,明确诊断肾脏恶性肿瘤(骨、肝、脑转移)。

关键词：不明原因发热急性肾损伤肾脏肿瘤

对入射角和极化不敏感的THz超材料传感器设计

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

人工晶体学报 2025年第1期54卷 59-68页

作者：李翔宇韩华王扬姚夏元华北电力大学电气与电子工程学院北京102206 首都医科大学附属北京佑安医院肿瘤内科北京100069

常见的太赫兹波传感器均是在正入射条件下产生响应,进而区分待测物,如果激励的太赫兹波不是正入射,其区分的线性度将受到影响。本文设计了一种对称结构的齿轮状太赫兹超材料传感器,其整体结构由表面齿轮状金属图案与聚氨酯基底构成。该... 详细信息

常见的太赫兹波传感器均是在正入射条件下产生响应,进而区分待测物,如果激励的太赫兹波不是正入射,其区分的线性度将受到影响。本文设计了一种对称结构的齿轮状太赫兹超材料传感器,其整体结构由表面齿轮状金属图案与聚氨酯基底构成。该设计在0.2~1.2 THz上有较高的透射率,且当电磁波入射角在0°~70°发生变化时,传感器谐振点变化稳定,对入射角不敏感,弥补了目前传感器的缺陷,具有良好的抗入射角不确定性的能力。同时此传感单元对入射波的极化也不敏感,扩展了太赫兹传感器的应用范围。本文还推导了灵敏度S与待测物折射率之间的数学关系,用不同折射率的待测物模拟不同液体进行灵敏度检测,结果显示谐振频率变化与待测物折射率变化呈现良好的线性关系。传感器的灵敏度在-0.28~-0.13 THz/RIU,性能较为优越。

关键词：超材料传感器灵敏度齿轮单元谐振频率太赫兹大角度入射

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

靶向TGF-β的肿瘤治疗策略研究进展

肿瘤防治研究 2025年第1期52卷 74-78页

作者：张剑吕滨月赵晓国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 清华大学第一附属医院感染科北京100020 中国人民解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部肿瘤内科北京100080

TGF-β信号通路影响肿瘤的多种生物学过程,包括肿瘤增殖、侵袭、转移、血管生成和免疫逃逸。目前已有多种靶向该通路的药物处在临床试验阶段,这些药物涉及TGF-β的生成、活化和信号转导三方面。基于当前的证据,TGF-β单药对晚期实体瘤... 详细信息

TGF-β信号通路影响肿瘤的多种生物学过程,包括肿瘤增殖、侵袭、转移、血管生成和免疫逃逸。目前已有多种靶向该通路的药物处在临床试验阶段,这些药物涉及TGF-β的生成、活化和信号转导三方面。基于当前的证据,TGF-β单药对晚期实体瘤的治疗效果有限。联合治疗在临床试验中展现出具有应用前景的结果,如联合PD-1抗体、联合放化疗等。新的联合治疗方式也在临床研究中崭露头角,如TGF-βBRⅡ修饰的CAR-T治疗等。本文系统梳理了靶向TGF-β的治疗策略,以期为靶向TGF-β的药物研发提供依据和思路。

关键词： TGF-β 肿瘤治疗策略肿瘤免疫微环境