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危重症护理硕士专业学位研究生核心能力评价指标体系的构建

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护理管理杂志 2024年第6期24卷 534-538页

作者：张宇扬陈阳张雨萌陈婉君蔡文清苏雅静王诗瑜李朝晖李庆印北京协和医学院中国医学科学院阜外医院护理部北京市100037 北京协和医学院护理学院北京市100144 北京协和医学院中国医学科学院阜外医院成人外科恢复室一区北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外医院护理研究室北京市100037

目的基于Miller金字塔理论构建危重症护理硕士专业学位研究生核心能力评价指标体系。方法通过文献分析法拟订核心能力指标体系初稿,运用专家咨询法确立危重症护理硕士专业学位研究生核心能力评价指标体系。结果两轮函询专家积极系数分别... 详细信息

目的基于Miller金字塔理论构建危重症护理硕士专业学位研究生核心能力评价指标体系。方法通过文献分析法拟订核心能力指标体系初稿,运用专家咨询法确立危重症护理硕士专业学位研究生核心能力评价指标体系。结果两轮函询专家积极系数分别为94.12%和100.00%,专家权威系数分别为0.888和0.909,专家函询各条目肯德尔和谐系数分别为0.143~0.220和0.145~0.218(P护理硕士专业学位研究生核心能力评价指标体系,包括6项一级指标、18项二级指标、52项三级指标。结论危重症方向护理硕士专业学位研究生核心能力评价指标体系科学合理,能客观评价危重症方向护理硕士专业学位研究生受教育情况及为个人发展提供有效帮助。

关键词：重症监护护理教育护理硕士专业学位核心能力评价指标

院校培养模式下护理本科生应急处置团队合作能力的培养需求分析

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护理学报 2024年第15期31卷 12-17页

作者：张嘉璐陈洁张蒙魏丹梁晓英王天一张东颖薄海欣中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100041

目的从护理教育和临床实践2个视角综合探讨护理本科生应急处置团队合作能力的培训需求分析,为进一步开发课程体系提供依据。方法对10名有应急处置团队合作经验的护理教育及临床专家进行一对一半结构式的深入访谈,访谈内容主要包括护理... 详细信息

目的从护理教育和临床实践2个视角综合探讨护理本科生应急处置团队合作能力的培训需求分析,为进一步开发课程体系提供依据。方法对10名有应急处置团队合作经验的护理教育及临床专家进行一对一半结构式的深入访谈,访谈内容主要包括护理本科生应急处置合作能力的现状、培养目标、课程设置等,运用内容分析法进行资料分析且提炼主题。结果最终形成3个主题和9个亚主题,包括缺少针对性的护生应急处置团队合作培养体系(学校缺乏系统教育、临床实践和理论脱节);明确应急处置团队合作能力培养目标(横纵向沟通能力、对场景预判能力和最大化决策能力);丰富培训内容及考核形式(理论授课,初步感受多学科思维;临床实践,形成整合性思维和专业思维;情景模拟,培养精准复盘思维;多样化考核评价,提升综合能力)。结论建议联合学校—医院—护理本科生,建立目标明确、切实可行的护理本科生应急处置团队合作培养体系。从护生本科教育阶段开始注重对其能力的培养,学校课程全面覆盖应急处置的预防、准备、响应和复原各环节,“应急预备小队”强化实践技能和培养团队合作默契,医院虚拟仿真平台提供实战经验。将团队合作精神全方位融入护理本科生应急课程与实践中,为储备应急护理人才、提升护理队伍的整体应急处置团队合作能力提供坚实后盾。

关键词：应急处置团队合作能力培训需求护理本科生访谈法

重视MR在心肌病管理中的价值:欧洲心脏病学会《2023年心肌病管理指南》解读

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中华放射学杂志 2024年第8期58卷 783-788页

作者：连心桥赵世华陆敏杰国家心血管病中心、北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院磁共振影像科北京100037 国家心血管病中心、北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院磁共振影像科中国医学科学院心血管影像重点实验室北京100037

2023年8月,欧洲心脏病学会颁布了《2023年心肌病管理指南》。该指南以心脏MR(CMR)为重要诊断标准更新了心肌病分类,总结整理了近年来心肌病诊疗领域的循证医学证据,为临床提供了较为全面的心肌病诊疗流程框架和管理建议。本文将从CMR角... 详细信息

2023年8月,欧洲心脏病学会颁布了《2023年心肌病管理指南》。该指南以心脏MR(CMR)为重要诊断标准更新了心肌病分类,总结整理了近年来心肌病诊疗领域的循证医学证据,为临床提供了较为全面的心肌病诊疗流程框架和管理建议。本文将从CMR角度出发,对该指南进行解读,着重阐述CMR在心肌病领域的重要应用价值,以期为临床实践提供参考。

关键词：磁共振成像心肌病诊断危险分层

肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标体系的构建

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中华护理杂志 2024年第15期59卷 1860-1868页

作者：魏永婷席祖洋田书梅郑一宁谢丹三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院手术室一区湖北省宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院护理部湖北省宜昌市443003 中华护理学会中国医学科学院北京协和医院眼科

目的构建肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标体系,以期为绩效管理提供参考。方法于2022年5月—12月,以个人绩效四维模型为理论框架,通过文献分析、焦点小组访谈、德尔菲专家函询、层次分析法确定肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标体... 详细信息

目的构建肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标体系,以期为绩效管理提供参考。方法于2022年5月—12月,以个人绩效四维模型为理论框架,通过文献分析、焦点小组访谈、德尔菲专家函询、层次分析法确定肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标体系的内容及各指标权重。结果共经过2轮专家函询,第1轮函询发放问卷29份、回收27份,专家积极系数为93.10%,第2轮函询发放问卷27份、回收27份,专家积极系数为100%;第1轮函询专家权威系数为0.941,第2轮函询专家权威系数为0.937。第1轮专家函询各指标的变异系数为0~0.249,肯德尔和谐系数为0.201~0.352;第2轮专家函询各指标的变异系数为0~0.204,肯德尔和谐系数为0.275~0.407。最终形成包括任务绩效、人际绩效、适应性绩效、努力绩效4项一级指标、11项二级指标和54项三级指标的肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标体系。结论该研究构建的肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标体系具有可靠性与科学性、专科性与适用性,可为绩效管理提供参考。

关键词：肿瘤医院手术室护士绩效考核护理管理研究

老年患者过渡期ICU后综合征症状特征及影响因素的分析

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中华现代护理杂志 2024年第16期30卷 2174-2179页

作者：哈丽娜绳宇申艳玲赵颖张慧李真刘桄男中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 中日友好医院重症监护室北京100029 中日友好医院泌尿外科北京100029 中国医学科学院北京协和医院营养科北京100730

目的调查老年患者过渡期ICU后综合征发生现状及症状特征,并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年12月—2023年9月在中日友好医院重症监护病房住院的119例老年患者为研究对象。采用一般资料调查表、简易躯体功能评估、疲劳量表... 详细信息

目的调查老年患者过渡期ICU后综合征发生现状及症状特征,并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年12月—2023年9月在中日友好医院重症监护病房住院的119例老年患者为研究对象。采用一般资料调查表、简易躯体功能评估、疲劳量表、Barthel指数、住院焦虑抑郁量表、简易精神状态量表在患者转出ICU后7 d,从认知、心理、生理3个方面对其进行ICU后综合征评估。采用二项Logistic回归分析探讨老年患者ICU后综合征的影响因素。结果119例老年患者中,84例发生ICU后综合征,发生率为70.6%。二项Logistic回归分析显示,女性、营养筛查风险高是老年患者ICU后综合征发生的危险因素(P<0.05)。结论老年患者ICU后综合征在过渡期的发生率较高,其中女性、营养风险高的患者更容易发生ICU后综合征。医护人员应注意识别性别差异,重点关注高风险人群,早期动态评估不同症状,为老年患者提供精准干预。

关键词：重症监护病房 ICU后综合征过渡期老年患者影响因素

口腔手术机器人辅助显微根尖手术操作准确性和手术时间的体外模型研究

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中华口腔医学杂志 2024年第8期59卷 816-822页

作者：苏航赵文博李昕茹宿玉成周立波佳木斯大学附属口腔医院数字化种植科、佳木斯大学口腔医学院、佳木斯大学口腔医学工程实验中心、黑龙江省口腔生物医学材料及临床应用重点实验室佳木斯154002 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院口腔种植中心北京100032

目的探讨仿真头颅模型上口腔手术机器人辅助显微根尖手术的操作准确性和手术时间,为临床提供参考。方法将3对牙颌模型安装于仿真头颅模型上,每对牙颌模型选择前后牙各10颗,由1位具有3年以上显微根尖手术经验的主治医师分别于自由手、静... 详细信息

目的探讨仿真头颅模型上口腔手术机器人辅助显微根尖手术的操作准确性和手术时间,为临床提供参考。方法将3对牙颌模型安装于仿真头颅模型上,每对牙颌模型选择前后牙各10颗,由1位具有3年以上显微根尖手术经验的主治医师分别于自由手、静态导板和口腔手术机器人辅助下完成3组显微根尖手术的定点去骨开窗和根尖切除操作(每种技术使用1对牙颌模型,各20颗牙,共60颗牙),并记录手术时间。术前拍摄锥形束CT,于软件中规划手术路径;术后于模型的手术路径中插入塞规(用以测量孔尺寸的精密量具),并进行口内扫描,评估3组手术操作准确性(起点、终点和角度偏差),并比较手术时间。结果手术机器人组起点偏差、终点偏差和角度偏差[分别为(0.37±0.11)、(0.37±0.10)mm,0.71°±0.17°]均显著小于静态导板组[分别为(0.59±0.14)、(0.65±0.18)mm,2.64°±0.75°](P0.05)。结论口腔手术机器人辅助显微根尖手术可提高临床医师操作的准确性,缩短手术时间。

关键词：机器人根尖切除术外科手术,计算机辅助显微根尖手术精度

布鲁纳结构主义教育理论对内科实习护生评判性思维及实习效果的影响

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中华医学教育探索杂志 2024年第6期23卷 808-813页

作者：李香风关玉霞余旻虹何叶马晨曦贺子夏余昆容陈文昆李欧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

目的:探讨布鲁纳结构主义教育理论对提高内科实习本科护生评判性思维能力及实习效果的作用。方法:便利选取在北京某三甲医院内科实习的本科护生153人,按实习时间的先后顺序分为对照组(76人)及试验组(77人)。对照组采用传统教学,试验组... 详细信息

目的:探讨布鲁纳结构主义教育理论对提高内科实习本科护生评判性思维能力及实习效果的作用。方法:便利选取在北京某三甲医院内科实习的本科护生153人,按实习时间的先后顺序分为对照组(76人)及试验组(77人)。对照组采用传统教学,试验组采用布鲁纳结构主义教育理论的教学。采用SPSS 24.0进行t检验。结果:试验组实习护生的评判性思维能力总分为(325.03±32.09)分,对照组为(306.13±33.00)分,两组差异有统计学意义;试验组护生的出科操作考试成绩[(96.94±1.79)分]及理论成绩[(90.23±9.17)分]均明显高于对照组[(94.74±3.24)分、(86.68±11.95)分];试验组护生满意度[(187.91±14.50)分]高于对照组[(180.08±13.35)分]。结论:布鲁纳结构主义教育理论有助于提高实习护生的评判性思维能力、满意度、临床操作和理论考试成绩,提升了内科临床护理教学效果。

关键词：布鲁纳结构主义理论评判性思维实习护生满意度

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临床实习护生人文关怀能力及其影响因素分析

当代护士（下旬刊） 2024年第8期31卷 110-116页

作者：徐子涵王宇萍北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100005 不详

目的调查护生在临床实习期间的人文关怀能力,探索其影响因素,以期为提升护理专业学生的人文素养提供理论与实践依据。方法采用方便抽样法,选取2022年11月-2023年3月在西安市某医院的临床实习护生为研究对象,使用一般情况量表和人文关怀... 详细信息

目的调查护生在临床实习期间的人文关怀能力,探索其影响因素,以期为提升护理专业学生的人文素养提供理论与实践依据。方法采用方便抽样法,选取2022年11月-2023年3月在西安市某医院的临床实习护生为研究对象,使用一般情况量表和人文关怀量表(Caring Ability Inventory,CAI)进行调查。结果临床实习护生的CAI总分为(188.44±22.67)分,处于中等水平。带教老师对患者的关怀程度和护生所接受的人文关怀训练对护生人文关怀能力有影响,可纳入回归方程,解释临床实习护生人文关怀能力12.5%的变异量。结论临床实习护生人文关怀能力有待提高,其能力与带教老师对患者的关怀程度和其所接受的人文关怀训练有关。学校与实习医院可以通过多种途径提高护生的人文关怀水平,如鼓励学生积极参与社会实践、开设相关专业课程、提升带教老师人文关怀意识和教学能力、提高护生专业态度和职业认同程度等。

关键词：实习护生护理人文人文关怀能力影响因素

肿瘤患者上臂植入式静脉给药装置全程管理中国专家共识(2024版)

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中华肿瘤杂志 2024年第6期46卷 517-525页

作者：国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会马飞任予张慧敏许立超张齐赵林芳高伟张京慧刘小娜唐甜甜不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 西安交通大学第一附属医院乳腺外科西安710061 复旦大学附属肿瘤医院介入科东南大学附属中大医院介入与血管外科浙江大学医学院附属邵逸夫医院静脉治疗护理专科山东大学齐鲁医院PICC门诊中南大学湘雅医院临床护理学教研室河北医科大学第四医院乳腺中心

恶性肿瘤是中国的重大公共卫生问题之一,其新发病例数和死亡人数逐年攀升。植入式静脉给药装置(IVAP)作为一种安全的输液途径被用于恶性肿瘤患者抗肿瘤药物的输注及静脉营养等治疗中。随着超声引导下塞丁格穿刺技术及心腔内电图定位技... 详细信息

恶性肿瘤是中国的重大公共卫生问题之一,其新发病例数和死亡人数逐年攀升。植入式静脉给药装置(IVAP)作为一种安全的输液途径被用于恶性肿瘤患者抗肿瘤药物的输注及静脉营养等治疗中。随着超声引导下塞丁格穿刺技术及心腔内电图定位技术的广泛应用,上臂IVAP因其完全避免了血胸、气胸风险且瘢痕隐蔽等优势,得到了广大医务人员和肿瘤患者的认可。为规范上臂IVAP在肿瘤患者中的临床应用,提高植入成功率、降低并发症、提高患者满意度,国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会参考指南及循证证据,通过文献调研和专家讨论,制定了肿瘤患者上臂IVAP全程管理专家共识(2024版),旨在为上臂IVAP的规范应用提供参考依据。共识主要介绍了上臂IVAP的适应证、禁忌证、术前评估、植入部位、操作流程、使用及维护、相关并发症及处理、医务人员培训及患者教育等内容,以供广大临床工作者参考。

关键词：恶性肿瘤上臂植入式静脉给药装置并发症全程管理共识