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以硼替佐米为基础方案治疗56例伴肾功能损害的多发性骨髓瘤患者疗效分析

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中华血液学杂志 2013年第4期34卷 304-308页

作者：徐燕安刚邓书会隋伟薇冯晓燕李菲郝牧王亚非邱录贵中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院实验血液学国家重点实验室天津300020 天津医科大学附属肿瘤医院

目的观察以硼替佐米（Btz）为基础的化疗方案在合并。肾功能不全的多发性骨髓瘤（MM）患者中的疗效及安全性。方法回顾性分析56例伴有肾功能不全且接受以Btz为基础方案化疗的MM患者的临床资料。结果56例患者中位年龄59（30～77）岁，K... 详细信息

目的观察以硼替佐米（Btz）为基础的化疗方案在合并。肾功能不全的多发性骨髓瘤（MM）患者中的疗效及安全性。方法回顾性分析56例伴有肾功能不全且接受以Btz为基础方案化疗的MM患者的临床资料。结果56例患者中位年龄59（30～77）岁，K型22例（39．3％），入型32例（57．1％）；其中IgD型9例（16．1％），轻链型14例（25．0％）。中位内生肌酐清除率（CrCI）为25．33（7．23～59．55）ml／min，轻、中、重度肾功能损害者分别为6、35、15例。34例可判断MM疗效的患者中总体反应率为82．4％，其中完全反应（CR）率32．4％，非常好的部分反应（VGPR）率为17．6％，部分反应（PR）率为26．5％。56例患者肾功能损害的总体反应率为89．3％，其中CR率为62．5％，PR率为14．3％，微小反应（MR）率为12．5％。达最佳肾脏反应的中位时间为25．5（5—240）d。轻度、中度及重度肾功能损害患者的中位总生存及疾病进展时间组问比较差异均无统计学意义。患者的主要不良反应谱与所报道的肾功能正常患者的不良反应谱相似。末梢神经炎发生率高达55．6％，其中10例患者停止Btz使用。结论IgD型及入限制型MM患者肾损害的发生率较高。以Btz为基础的化疗方案对伴有肾功能不全的MM患者高效、安全，同时能够快速逆转其肾功能损害。末梢神经炎是影响Btz应用的主要不良反应。

关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米肾损害

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原发性支气管肺癌中医证型分布特点的研究

中国全科医学 2010年第32期13卷 3607-3611页

作者：杨丹田国庆王景孙青马青山张力王孟昭李龙芸李单青韩少梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京市100730 中国协和医科大学

目的探讨原发性支气管肺癌的中医辨证分型特点。方法参照"中药新药临床研究指导原则"、"中华人民共和国国家标准——中医临床诊疗术语证候部分",结合北京协和医院名老中医郭赛珊教授的临床经验拟定肺癌辨证分型标准,采用问卷及计算机统... 详细信息

目的探讨原发性支气管肺癌的中医辨证分型特点。方法参照"中药新药临床研究指导原则"、"中华人民共和国国家标准——中医临床诊疗术语证候部分",结合北京协和医院名老中医郭赛珊教授的临床经验拟定肺癌辨证分型标准,采用问卷及计算机统一辨证的方法对152例患者进行调查。结果 (1)单一证:血瘀证、阴虚证、气滞证、湿热证、气虚证、痰热证、痰湿证、阳虚证、火旺证的分布差异有统计学意义(P<0.01)。在单一证脏病中,肺脏受累占32.1%,其次为肝、心,各占22.6%和22.0%。(2)证型的出现率:单一证型为31.6%(48/152)、两证相兼型33.6%(51/152),三证及三证以上相兼型为32.9%(50/152),无证可辨型2.0%(3/152)。(3)临床分期分别与9个单一证出现的例次之间呈正相关(P<0.05)。血瘀证在临床各期患者中的出现率:Ⅰ期61.5%(16/26)、Ⅱ期60.0%(6/10)、Ⅲ期74.5%(38/51)、Ⅳ期80.0%(52/65)。(4)原发性肺癌吸烟与不吸烟患者中医证的分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单一证中以血瘀证最为多见,单一证脏病受累最多者为肺。临床分期与中医证之间有正相关,血瘀证在原发性支气管肺癌各期均最为多见,在肺癌的发病过程中占有重要地位,对于临床辨证论治有一定的指导意义。吸烟的肺癌患者以痰热证、湿热证多见。

关键词：肺肿瘤证候血瘀肿瘤分期吸烟

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转换医学研究——让患者更快受益于医学科技

基础医学与临床 2008年第8期28卷 785-788页

作者：关健陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730

随着生命科学的快速发展,转换医学研究近年来受到越来越多的重视。转换医学研究的目的是打破基础医学与药物研发和临床医学之间的屏障,缩短实验室到病床的过程,能够最终使患者更快地受益于生命科学的研究成果。它不仅符合21世纪生命科... 详细信息

随着生命科学的快速发展,转换医学研究近年来受到越来越多的重视。转换医学研究的目的是打破基础医学与药物研发和临床医学之间的屏障,缩短实验室到病床的过程,能够最终使患者更快地受益于生命科学的研究成果。它不仅符合21世纪生命科学研究的趋势,也与我国卫生科技的总体目标,疾病防治和促进健康相契合。北京协和医院根据自身长期的基础和临床相结合的研究模式,谋求与基础研究机构的合作与发展,对转换医学的研究模式进行了初步探索。

关键词：转换医学肿瘤健康个体化治疗干细胞

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嗜铬细胞瘤/副神经节瘤遗传基因研究进展

中华医学杂志 2015年第15期95卷 1193-1195页

作者：邓建华李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

嗜铬细胞瘤（PHEO）/副神经节瘤（PGL）源于有神经嵴交感和副交感链嗜铬组织分布的部位,PHEO在肾上腺髓质;PGL位于自颅底至骨盆的肾上腺外交感或副交感神经的副神经节,最常见于头颈部、腹部肾血管附近或Zuckerkandl 体,后者位于肠系膜... 详细信息

嗜铬细胞瘤（PHEO）/副神经节瘤（PGL）源于有神经嵴交感和副交感链嗜铬组织分布的部位,PHEO在肾上腺髓质;PGL位于自颅底至骨盆的肾上腺外交感或副交感神经的副神经节,最常见于头颈部、腹部肾血管附近或Zuckerkandl 体,后者位于肠系膜下动脉起始部,是肾上腺外最大的嗜铬组织[1-2].

关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤遗传基因副交感神经肠系膜下动脉组织分布肾上腺外肾上腺髓质

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宫颈癌放射治疗进展

中国肿瘤临床 2017年第18期44卷 899-902页

作者：苗政张福泉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射治疗科北京市100730

宫颈癌是常见妇科肿瘤之一,同步放化疗是局部晚期宫颈癌的推荐治疗方法,已取得良好的临床效果。近年来新的技术理念层出不穷,调强放疗的广泛使用、对放疗中器官移动的深入研究、图像引导的三维内照射的运用、以正电子发射计算机断层显... 详细信息

宫颈癌是常见妇科肿瘤之一,同步放化疗是局部晚期宫颈癌的推荐治疗方法,已取得良好的临床效果。近年来新的技术理念层出不穷,调强放疗的广泛使用、对放疗中器官移动的深入研究、图像引导的三维内照射的运用、以正电子发射计算机断层显像为代表的影像学指标对预后的预测等使放疗更加准确,明显降低了正常组织的剂量和严重不良反应发生率,对预后判断也更具指导意义。本文就以上进展进行综述以期指导临床。

关键词：宫颈癌放疗进展

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肿瘤遗传咨询中的生育指导

现代妇产科进展 2023年第12期32卷 952-957页

作者：陈晓静黄辉李雷中国医学科学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 深圳市华大教育中心深圳518083

遗传性肿瘤综合征是指胚系基因致病变异导致的肿瘤发病及症候群。生育相关咨询是遗传性肿瘤家系中尤其是有生育需求个体最为关注的问题,但遗传性肿瘤生育问题涉及内容及需考虑的因素相对复杂,目前国内遗传咨询生育指导还缺少相应共识和... 详细信息

遗传性肿瘤综合征是指胚系基因致病变异导致的肿瘤发病及症候群。生育相关咨询是遗传性肿瘤家系中尤其是有生育需求个体最为关注的问题,但遗传性肿瘤生育问题涉及内容及需考虑的因素相对复杂,目前国内遗传咨询生育指导还缺少相应共识和指南,其咨询路线、方法学研究数据均不充分。本文根据国内外研究和重要共识指南,对遗传性肿瘤患者及突变携带者的生育问题进行总结说明,对其涉及的相关因素、流程和架构进行阐释和推荐。

关键词：遗传性肿瘤综合征多学科合作生育力评估辅助生殖

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肝脏炎性肌纤维母细胞瘤一例及文献复习

中华医学超声杂志（电子版） 2019年第6期16卷 476-480页

作者：冯莉常青牛丽娟国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院超声科

患者,女性,45岁,因糖尿病行体检无意间发现肝右叶肿物3 d入院。无腹痛、腹胀,无寒战、发热,无皮肤、巩膜黄染,无乏力,无体重减轻等。既往2型糖尿病病史,注射胰岛素治疗,血糖控制良好。无肝炎病史,无牧区居住史,无饮酒史,无肿瘤家族史。... 详细信息

患者,女性,45岁,因糖尿病行体检无意间发现肝右叶肿物3 d入院。无腹痛、腹胀,无寒战、发热,无皮肤、巩膜黄染,无乏力,无体重减轻等。既往2型糖尿病病史,注射胰岛素治疗,血糖控制良好。无肝炎病史,无牧区居住史,无饮酒史,无肿瘤家族史。查体:体温36℃,肝、脾肋下未触及,腹平软,移动性浊音阴性。实验室检查:白细胞计数10.29×109/L,肝功能正常,乙型肝炎表面抗原和核心抗原阴性,甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)及癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)均阴性。

关键词：炎性肌纤维母细胞瘤巩膜黄染肝炎病史肿瘤家族史肝右叶乙型肝炎表面抗原注射胰岛素白细胞计数

34例新诊断多发性骨髓瘤患者淋巴细胞亚群及相关预后因素分析

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中华血液学杂志 2013年第4期34卷 355-358页

作者：陈苗许莹李辉谢静韩冰段明辉周道斌王书杰赵永强庄俊玲中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液科 100073 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院感染科100073

多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性克隆性浆细胞病，由于异常浆细胞大量增殖，正常淋巴细胞功能受抑，易并发感染。也有研究发现，由于存在淋巴细胞表型和功能异常，导致细胞免疫监视功能缺陷，免疫系统对恶变的肿瘤细胞清除作用下降，导致... 详细信息

多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性克隆性浆细胞病，由于异常浆细胞大量增殖，正常淋巴细胞功能受抑，易并发感染。也有研究发现，由于存在淋巴细胞表型和功能异常，导致细胞免疫监视功能缺陷，免疫系统对恶变的肿瘤细胞清除作用下降，导致疾病发生发展。为了进一步探讨免疫功能缺陷与MM发生和预后的关系，我们检测了新诊断MM患者外周血淋巴细胞亚群，探讨淋巴细胞数量和功能异常对MM患者的影响，并与疾病分期、细胞遗传学异常等预后因素的相关性进行分析，为研究MM发病机制及探索免疫治疗提供帮助。

关键词：外周血淋巴细胞亚群预后因素分析多发性骨髓瘤患者诊断免疫功能缺陷细胞遗传学异常淋巴细胞功能

城市癌症早诊早治项目肺癌高危风险评估模型在真实世界中的效果分析

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中国肿瘤 2020年第3期29卷 167-171页

作者：罗小虎王健董栋孔蕴馨李霓冯小双徐州市肿瘤医院江苏徐州221000 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

[目的]评估城市癌症早诊早治项目中肺癌高危风险预警模型评估效果,为建立适合中国人群的肺癌早诊早治模型提供理论基础。[方法]采取整群随机抽样的方法,于2014年1月至2018年12月选取徐州市区28个社区93751人进行肺癌高危风险问卷调查及... 详细信息

[目的]评估城市癌症早诊早治项目中肺癌高危风险预警模型评估效果,为建立适合中国人群的肺癌早诊早治模型提供理论基础。[方法]采取整群随机抽样的方法,于2014年1月至2018年12月选取徐州市区28个社区93751人进行肺癌高危风险问卷调查及风险评估。评估为肺癌高危风险者将免费接受肺癌的临床筛查。[结果]肺癌高风险组肺癌发生的比率(0.42%,72/17193)高于非高风险组(0.17%,132/76558),差异有统计学意义(P所建立的肺癌高危风险预警模型对发现高风险人群有一定作用。

关键词：癌症筛查风险评估肺癌模型江苏