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郑州大学第一附属医院手术室运行效率优化策略研究

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中国卫生经济 2024年第6期43卷 85-88页

作者：乔伟蒋帅鲁若楠吴迪张冬青赵进进郑州大学第一附属医院郑州450052 河南省医院管理研究院郑州450052

手术室是医院的核心临床业务部门,其运行效率对医院高质量发展具有重要影响.分析发现,运行制度及规范缺失、术种结构安排不合理和配套资源分配不均衡,是造成医院运行效率低、资源配置不科学等现象的主要原因.基于上述问题,郑州大学第一... 详细信息

手术室是医院的核心临床业务部门,其运行效率对医院高质量发展具有重要影响.分析发现,运行制度及规范缺失、术种结构安排不合理和配套资源分配不均衡,是造成医院运行效率低、资源配置不科学等现象的主要原因.基于上述问题,郑州大学第一附属医院将中心手术室和日间手术室资源配置统筹考虑,从手术室运行机制调整方案、手术室术种结构优化和提供相应的配套资源等方面,制定了手术室运行效率优化的实施策略,并以术种结构调整为主,对方案实施效果进行测算与评价,为医院优化手术室运行效率提供了实践策略.

关键词：公立医院手术室运行效率优化策略

SWOT分析和PDCA循环在公立医院手术室提质增效专项中的应用与实践

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中国卫生经济 2024年第3期43卷 68-71页

作者：张冬青陈英博吴迪乔伟蒋帅赵进进郑州大学第一附属医院郑州450052 河南省医院管理研究院郑州450052

通过对某公立医院手术室的SWOT分析,找到手术室在运营过程中存在的堵点、痛点,结合PDCA循环管理,打破手术室流程方面的重重困境,真正将“提质增效”的理念和精髓贯穿于手术室的日常运营管理,进一步落实精细化管理,推动医院的高质量和可... 详细信息

通过对某公立医院手术室的SWOT分析,找到手术室在运营过程中存在的堵点、痛点,结合PDCA循环管理,打破手术室流程方面的重重困境,真正将“提质增效”的理念和精髓贯穿于手术室的日常运营管理,进一步落实精细化管理,推动医院的高质量和可持续发展。

关键词：公立医院手术室提质增效运营管理

基于DEMATEL方法的医疗服务价格动态调整影响因素分析

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中国卫生经济 2024年第1期43卷 49-52,62页

作者：蒋帅郑州大学第一附属医院郑州450052 河南省医院管理研究院郑州450052

目的:探索医疗服务价格动态调整影响因素及识别各因素之间的作用关系,为理顺价格形成机制发挥参考作用。方法:通过对医疗服务价格相关文献进行检索和政策梳理,初步筛选影响价格动态调整的关键因素;采用专家咨询法和决策试验与评估实验室... 详细信息

目的:探索医疗服务价格动态调整影响因素及识别各因素之间的作用关系,为理顺价格形成机制发挥参考作用。方法:通过对医疗服务价格相关文献进行检索和政策梳理,初步筛选影响价格动态调整的关键因素;采用专家咨询法和决策试验与评估实验室法,获得影响价格动态调整的关键因素并确定作用关系。结果:共筛选出9个原因因素和6个结果因素。在原因因素中,服务要素成本变化、机构领导重视程度和医疗服务比价关系位于前3位;在结果因素中,群众医疗负担水平、患者对价格满意度和财政实际补偿能力比较容易受到其他因素影响。结论:合理测算医疗服务要素成本,提升领导对调价的重视程度,理顺医疗服务比价关系,充分关注群众医疗负担水平和患者对价格的满意度,并提高财政对医疗机构政策性亏损的实质性补偿能力,有效推动医疗服务价格动态调整改革。

关键词：医疗服务价格动态调整影响因素决策试验与评估实验室法

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我国医疗机构药学专业技术人员配备思考

中国卫生质量管理 2024年第4期31卷 7-10,20页

作者：王晨府裕琦孙路路陈熙吕红梅赵颖波北京中医药大学北京100029 国家卫生健康委医院管理研究所北京100044

目的分析我国药学专业技术人员的发展现状,对未来医疗机构药学专业技术人员配备进行探讨。方法依据《中国卫生健康统计年鉴》(2017年-2021年)数据、《2021年国家医疗服务与质量安全报告》数据以及经济合作与发展组织(OECD)国家卫生统计... 详细信息

目的分析我国药学专业技术人员的发展现状,对未来医疗机构药学专业技术人员配备进行探讨。方法依据《中国卫生健康统计年鉴》(2017年-2021年)数据、《2021年国家医疗服务与质量安全报告》数据以及经济合作与发展组织(OECD)国家卫生统计的最新数据,结合卫生人力资源配置方法,测算出药师数与医师数的配比、百张床位数与药师数的配比以及每千人口药师数等。结果建议我国每千人口药师数应为0.54名,或者按综合医院每5名~6名医师配备一名药师,每百张床位配备6名~8名药师。结论药学专业技术人员队伍建设是促进合理用药,确保患者用药安全的保障,应合理配备药学专业技术人员。

关键词：医疗机构药学专业技术人员人员配备

松散型医联体优质医疗资源下沉驱动机制探究——微观合作理论视角下的定性比较分析

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中国卫生政策研究 2024年第8期17卷 50-57页

作者：陈军牛佳苗易泽宇段晖北京大学人民医院北京100044 清华大学医院管理研究院广东深圳518055 中国人民大学公共管理学院北京100872

目的:旨在探究并激发松散型医联体中作为优质医疗资源的核心医院医生主动下沉基层并持续参与合作的路径机制,为提升医联体合作效能提供有益参考。方法:采用fsQCA的方法,运用微观层面的合作关系承诺理论、合作动机理论、社会交换理论与... 详细信息

目的:旨在探究并激发松散型医联体中作为优质医疗资源的核心医院医生主动下沉基层并持续参与合作的路径机制,为提升医联体合作效能提供有益参考。方法:采用fsQCA的方法,运用微观层面的合作关系承诺理论、合作动机理论、社会交换理论与合作强化理论,对B市X区松散型医联体核心医院205位医生进行调查。结果:医联体核心医院医生主动下沉参与合作的关系承诺水平受到医生对合作的工作意义感知、机会成本感知、组织支持以及团队合作经历等多因素的影响,形成了合并驱动效应、经验强化效应、利他触发效应等三种并发驱动机制路径。其中,工作意义感知是必要条件,合作经历对医生持续参与有重要作用。结论:医生下沉参与合作的关系承诺水平受到多种因素组合的驱动,不同路径的激励机制在松散型医联体内具有异质性。针对具体情境设计适宜的激励和支持策略,可有效驱动松散型医联体核心医院优质医疗资源的主动下沉。

关键词：松散型医联体医疗合作关系承诺医生行为模糊集定性比较

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新型冠状病毒肺炎疫情中国防治政策变迁

复旦学报（医学版） 2024年第1期51卷 109-114页

作者：周荣锋孙恺徐芳卢洪洲深圳市第三人民医院办公室深圳518000 国家感染性疾病临床医学研究中心深圳518000 清华大学医院管理研究院北京100191

自2020年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)正式宣布新型冠状病毒肺炎疫情成为全球大流行之后,全球114个国家或区域受到不同程度的影响。后疫情时代的到来要求各国采取新的疫情防控措施,以应对未来可能出现的问题和挑战。为... 详细信息

自2020年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)正式宣布新型冠状病毒肺炎疫情成为全球大流行之后,全球114个国家或区域受到不同程度的影响。后疫情时代的到来要求各国采取新的疫情防控措施,以应对未来可能出现的问题和挑战。为帮助我国在后疫情时代巩固几年来的防疫成果并获取更大的发展窗口,本文探析了全球疫情变化及各国主要防治政策的变化,总结归纳了我国疫情防治政策的发展变迁,提出适应我国国情的以家庭为核心的新型精准防控措施。

关键词：后疫情时代新型冠状病毒肺炎防治政策精准防控

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2013—2022年北京市儿科出院患者流动就医情况分析

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中国卫生政策研究 2024年第7期17卷 35-42页

作者：聂瀚林石学峰董兆敏臧白路凤北京中医药大学管理学院北京100029 北京航空航天大学空间与环境学院北京100191 北京市卫生健康大数据与政策研究中心(北京市医院管理研究所) 北京100034 北京市医疗管理数据质量控制和改进中心北京100034

目的:分析2013—2022年北京市儿科出院患者流动就医情况,为合理规划儿科医疗资源配置提供数据支撑。方法:对北京市二级及以上医疗机构的儿科出院患者的数量、来源和流向等情况进行描述比较和可视化分析。测算跨区就诊率和负荷占比来反... 详细信息

目的:分析2013—2022年北京市儿科出院患者流动就医情况,为合理规划儿科医疗资源配置提供数据支撑。方法:对北京市二级及以上医疗机构的儿科出院患者的数量、来源和流向等情况进行描述比较和可视化分析。测算跨区就诊率和负荷占比来反映流出地的病人流出率和流入地的医疗服务供给压力。结果:北京市二级及上医疗机构的儿科出院患者中外省患者占比为53.34%;河北省、山东省、河南省、内蒙古自治区和山西省是最主要来源省份,五省(自治区)累计占比为68.02%。外省儿科患者主要流向西城区、三甲医院、儿童医院,与北京市本市患者主要流向一致。16个行政区之间存在儿科患者交互流动现象。2020—2022年,房山区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区和延庆区的儿科患者年平均跨区就诊率均有较大幅度增长。在考虑外省患者后,各行政区的负荷占比均有不同程度的增长,西城区呈现高倍增长。结论:北京市的外省儿科患者和本市跨区就诊患者的流动性均比较大,且在就诊选择上均具有很高的目标性和集中性。建议制定有针对性的医疗功能疏解工作方案,按人群、按需求合理分流儿科病人,引导儿科病人合理流动就医。

关键词：流动就医儿科出院患者北京

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四叉树网格线源频率域电磁法二维正演研究

地球物理学报 2024年第5期67卷 1999-2014页

作者：王培杰陈小斌张赟昀中国地震局地质研究所北京100029 应急管理部国家自然灾害防治研究院北京100085

可控源电磁法正演面临的问题,主要表现在源的奇异性和边界条件的处理困难.本文首先利用面积分将源的模拟精度转化为网格的离散精度,然后利用四叉树网格局部任意加密的特性,有效解决了奇异源模拟精度不高的问题.由于大地中的电磁场迅速衰... 详细信息

可控源电磁法正演面临的问题,主要表现在源的奇异性和边界条件的处理困难.本文首先利用面积分将源的模拟精度转化为网格的离散精度,然后利用四叉树网格局部任意加密的特性,有效解决了奇异源模拟精度不高的问题.由于大地中的电磁场迅速衰减,在距源很远的侧边界,地下的电磁场主要是由空气中的电磁场感应产生的,而非从源经由大地传播而来,因此在地中使用一维平面波侧边界条件比一阶吸收侧边界条件更为合理,精度更高.通过算例分析,我们还发现空气侧边界的场强叠加了大地介质感应的二次场而显著改变,因此空气侧边界使用基于一次场的一阶吸收边界条件,是导致线源正演边界处计算精度不高的主因.本文中,我们使用四叉树网格将边界发散式向外扩展,以较少的网格覆盖更大的边界区域,来确保核心区的计算精度.研究还发现,线源全区视电阻率能较好地反映地下电性结构的变化,且趋势形态与大地电磁卡尼亚视电阻率相似,使用成熟的大地电磁反演技术对线源全区视电阻率进行反演,可以得到地下电性结构较好的近似模型.特别是倾子计算的全区视电阻率也能反映地下结构的变化,这为无电场观测的地下结构探测提供了可能.但二者之间仍存在差别,线源全区视电阻率还具有一定的几何测深能力,需开发基于线源全区视电阻率正演的二维/三维反演技术.

关键词：线源频率域电磁法正演四叉树网格有限差分法全区视电阻率

基于深度学习的第三类独立医用软件产品现状分析和展望

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中国数字医学 2024年第5期19卷 83-90页

作者：王士博陈校云李政隆李庆北京中医药大学管理学院北京100029 国家卫生健康委医院管理研究所

目的:根据人工智能医疗器械中的第三类深度学习独立软件及其企业的相关情况,分析二者的特征和内在原因,为产业发展提供参考。方法:根据国家药品监督管理局网站和国家企业信用信息公示系统网站的公开信息,整理第三类深度学习独立软件及... 详细信息

目的:根据人工智能医疗器械中的第三类深度学习独立软件及其企业的相关情况,分析二者的特征和内在原因,为产业发展提供参考。方法:根据国家药品监督管理局网站和国家企业信用信息公示系统网站的公开信息,整理第三类深度学习独立软件及企业信息,并做描述性统计分析。结果:2020年以来,我国有53项第三类深度学习独立软件通过了注册审批,审评数量逐年增加,主要集中在肺和心脏等部位。这些产品分别属于26家企业,在成立时间和地域分布上呈现一定的集中趋势。结论:人工智能医疗器械的健康发展,需持续以临床应用为导向,加强配套政策支持,重视技术和人才的创新作用。

关键词：人工智能医疗器械深度学习独立软件