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脑电图相位振幅耦合在癫痫研究中的应用

临床神经病学杂志 2020年第4期33卷 305-308页

作者：任国平杨小枫王群首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心·国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070 首都医科大学脑重大疾病研究中心

EEG不同频段的神经振荡并不是独立的,它们之间可以相互影响和调节。不同频段之间的耦合现象叫做交叉频率耦合(CFC),其中包括相位同步、振幅共调节和相位振幅耦合(PAC)。PAC是指高频活动(gamma、ripples、fast ripples)的振幅随着低频活... 详细信息

EEG不同频段的神经振荡并不是独立的,它们之间可以相互影响和调节。不同频段之间的耦合现象叫做交叉频率耦合(CFC),其中包括相位同步、振幅共调节和相位振幅耦合(PAC)。PAC是指高频活动(gamma、ripples、fast ripples)的振幅随着低频活动(delta、theta、alpha、beta)的相位变化发生一定调节。以往研究认为PAC与记忆、认知有关。近几年的研究发现,发作间期和发作期PAC强度的变化可以定位癫痫起始区或致痫区、预测癫痫的发生及手术预后。本文将从PAC的产生机制、PAC的计算方法、生理性PAC、病理性PAC与致痫区的关系几个方面做一文献综述,以总结EEG PAC在癫痫研究中的应用。

关键词：相位振幅耦合癫痫低频节律高频节律

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社区医护人员预立医疗照护计划知信行的调查

护理学杂志 2019年第1期34卷 77-79,102页

作者：张丹丹李虹赵璠吴娟张洁北京医院老年医学病房/国家老年医学中心北京100730

目的了解社区医护人员对预立医疗照护计划的知识态度行为状况,为在社区推广和实施预立医疗照护计划提供依据。方法采用自制的社区医护人员预立医疗照护计划知信行问卷对北京市6所社区医院的114名社区医护人员进行调查。结果社区医护人... 详细信息

目的了解社区医护人员对预立医疗照护计划的知识态度行为状况,为在社区推广和实施预立医疗照护计划提供依据。方法采用自制的社区医护人员预立医疗照护计划知信行问卷对北京市6所社区医院的114名社区医护人员进行调查。结果社区医护人员预立医疗照护计划的知识问卷回答正确率为53. 87%;态度得分为(4. 06±0. 83)分,处于中等偏上水平,不同职务、工作年限医护人员的态度得分比较,差异有统计学意义(P 学历、职业类型、职务、职称、是否听说过预立医疗照护计划的医护人员其行为得分比较,差异有统计学意义(P 培训,综合考虑法律、伦理道德等多方面的问题,为预立医疗照护计划在社区的普及和推广做好准备。

关键词：社区医院医护人员预立医疗照护计划知信行

兰州市城关区医务人员流感疫苗接种率和影响因素调查

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中国疫苗和免疫 2022年第4期28卷 431-435页

作者：张秉玲张晓曙刘俊伟宋雨卓安婧张丽杰甘肃省疾病预防控制中心甘肃兰州73000 中国疾病预防控制中心现场流行病学培训项目北京100050 云南省普洱市疾病预防控制中心云南普洱665000

目的了解兰州市城关区医务人员流感疫苗接种率及其影响因素。方法采用横断面调查方法,抽取兰州市城关区9家医疗机构,对医务人员开展问卷调查,收集2015-2019年流感疫苗接种信息,分析接种率及其影响因素。结果在775名调查对象中2015-2019... 详细信息

目的了解兰州市城关区医务人员流感疫苗接种率及其影响因素。方法采用横断面调查方法,抽取兰州市城关区9家医疗机构,对医务人员开展问卷调查,收集2015-2019年流感疫苗接种信息,分析接种率及其影响因素。结果在775名调查对象中2015-2019年流感疫苗各年接种率在5.68%-37.29%之间,平均接种率为28.93%。Logistic回归分析显示,省级医院、月收入高、流感和流感疫苗知识水平高的医务人员流感疫苗接种率更高[OR(95%CI):19.24(8.21-45.12)、2.00(1.43-2.81)、3.27(2.12-5.03)]。结论兰州市城关区医务人员流感疫苗接种率低;需加强医务人员流感和流感疫苗相关知识培训。

关键词：流感疫苗预防接种接种率影响因素医务人员

听觉P300检测偏头痛患者认知功能改变的临床意义

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中国临床新医学 2012年第9期5卷 845-848页

作者：郑春辉傅求真李秋俐双辽市中心医院神经内科吉林136400 北京第二炮兵总医院干部病房北京100088 北京第二炮兵总医院神经内科北京100088

目的探讨事件相关诱发电位-听觉P300方法检测偏头痛患者认知功能改变的临床意义。方法选择发作间歇期的元先兆偏头痛患者(偏头痛组)35例和健康对照组32例进行听觉P300检测,分别比较检测结果,并对偏头痛组患者治疗后予复查。结果偏头痛... 详细信息

目的探讨事件相关诱发电位-听觉P300方法检测偏头痛患者认知功能改变的临床意义。方法选择发作间歇期的元先兆偏头痛患者(偏头痛组)35例和健康对照组32例进行听觉P300检测,分别比较检测结果,并对偏头痛组患者治疗后予复查。结果偏头痛组患者P300的N2波峰-基线波幅(P-B Amp)及P3的峰-峰Amp(P-PAmp)较对照组明显降低(P0.05);偏头痛组患者治疗前后P300各参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论偏头痛组患者有轻度的认知功能障碍,P300检测是分析偏头痛患者认知功能较为敏感和客观的手段,而这种轻度的认知功能受损将不能随着治疗后疼痛的缓解而有所改善。

关键词：偏头痛认知障碍 P300

2019 AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南全面解读（上）

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中国卒中杂志 2019年第12期14卷 1263-1269页

作者：董漪(编译) 桂莉(编译) 郑华光(编译) 李玮(编译) 王秦润琪(编译) 程忻(编译) 高远(编译) 刘慧慧(编译) 丁红(编译) 窦鑫(编译) 谭泽锋(编译) 李淑娟(编译) David Wang(编译) 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院(重庆西南医院)神经内科首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心中国人民解放军陆军特色医学中心神经内科美国杜克大学医学中心神经内科郑州大学第一附属医院神经内科苏州大学附属第二医院神经内科南京医科大学第二附属医院东院神经内科中国卒中学会SVN编辑部暨南大学附属第一医院神经内科首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科美国圣约翰医学中心Barrow神经病学研究所神经血管与卒中科

美国AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南2019更新版(下文简称"2019更新版")在各种质疑声中,终于得以在Stroke上发表了。虽然,字面上是2018年AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南(下文简称"2018版指南")的更新,但仔细阅读起来,几乎是升级... 详细信息

美国AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南2019更新版(下文简称"2019更新版")在各种质疑声中,终于得以在Stroke上发表了。虽然,字面上是2018年AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南(下文简称"2018版指南")的更新,但仔细阅读起来,几乎是升级迭代的全新内容。2018版指南刚一公布,就遭到了业界同行的诸多质疑,后在其正式出版时,很多条目就已经被删减了。所以,目前行业内认为2018版指南给出的推荐意见是存在不足的。

关键词：科学声明重症监护疾病管理急救医疗服务二级预防卒中治疗

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眼眶肿瘤的CT、MRI诊断

中国医学影像学杂志 2006年第2期14卷 107-111页

作者：吴化民杨杰孔庆奎谢元中郑红勇王霞山东省泰安市中心医院医学影像中心 271000 解放军总医院放射科北京100853

目的:探讨眼眶肿瘤的CT、MRI表现及其诊断价值。材料和方法:回顾性分析38例经临床病理证实的眼眶肿瘤的CT、MRI表现。结果:视神经鞘脑膜瘤9例,表现为视神经增粗1例,梭形肿块6例和软组织肿块2例,CT为软组织密度;T1WI呈等或稍低信号,T2WI... 详细信息

目的:探讨眼眶肿瘤的CT、MRI表现及其诊断价值。材料和方法:回顾性分析38例经临床病理证实的眼眶肿瘤的CT、MRI表现。结果:视神经鞘脑膜瘤9例,表现为视神经增粗1例,梭形肿块6例和软组织肿块2例,CT为软组织密度;T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号。视神经胶质瘤6例,表现为视神经弥漫性增粗2例,椭圆形肿块4例;CT为软组织肿块;T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。海绵状血管瘤12例,CT示类圆形稍高于脑组织密度影,T1WI呈稍低信号,T2WI明显高信号。恶性淋巴瘤4例,均为弥漫性病变,CT示长条状软组织肿块,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。神经鞘瘤3例;CT表现密度不均肿块,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,信号不均匀。转移瘤4例,其中转移性腺样囊性癌1例,乳腺癌眶内转移3例。结论:CT、MRI是发现和诊断眼眶肿瘤的重要检查手段,对大多数肿瘤可以做出明确诊断。

关键词：眼眶肿瘤 CT MRI

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2 170例门诊患者满意度调查与分析

中国医院管理 2015年第9期35卷 34-36页

作者：包曹歆周莹李晶武凤娇曹静田晶晶北京市石景山区医院管理中心北京100043

目的开展北京市某区医疗机构门诊患者满意度调查,为行政主管部门提供决策依据。方法对2 170例门诊患者进行现场问卷调查,并对调查结果进行统计学描述、相关分析及多元线性回归分析。结果 2 170例门诊患者满意度得分为82.48分。得分较高... 详细信息

目的开展北京市某区医疗机构门诊患者满意度调查,为行政主管部门提供决策依据。方法对2 170例门诊患者进行现场问卷调查,并对调查结果进行统计学描述、相关分析及多元线性回归分析。结果 2 170例门诊患者满意度得分为82.48分。得分较高的维度是:医院总体评价、医护人员;得分较低的维度是:治疗效果与收费、口碑与形象、服务窗口与服务可及性。年龄、户口、文化程度与慢性病情况都是显著影响因素。治疗效果、医院口碑、医生服务态度等14个因素对总体评价有显著影响。结论应强化医护人员与服务窗口人文培训,提高收费透明度,加强医院硬件设施建设,缩短患者候诊时间,提升患者满意度水平。

关键词：门诊患者满意度影响因素

脉冲射频对CCI大鼠坐骨神经组织学及脊髓GDNF表达的影响

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中国疼痛医学杂志 2016年第5期22卷 342-348页

作者：贾子普任浩李倩罗芳首都医科大学附属北京天坛医院疼痛中心北京100050

目的：观察脉冲射频（pulsed radiofrequency,PRF）作用于慢性坐骨神经缩窄模型（chronic constriction injury,CCI）大鼠神经干结扎部位后大鼠疼痛行为学、坐骨神经组织学变化,检测脊髓L4~6节段胶质细胞源性神经营养因子（glial cell-d... 详细信息

目的：观察脉冲射频（pulsed radiofrequency,PRF）作用于慢性坐骨神经缩窄模型（chronic constriction injury,CCI）大鼠神经干结扎部位后大鼠疼痛行为学、坐骨神经组织学变化,检测脊髓L4~6节段胶质细胞源性神经营养因子（glial cell-derived neurotrophic factor,GDNF）表达变化。方法：36只SD大鼠随机等分为3组：Sham-Sham（SS）、CCI-Sham（CS）、CCI-PRF（CP）。结扎CS、CP组大鼠右侧坐骨神经干,制作CCI模型;SS组仅分离坐骨神经不结扎。术后第14天,将PRF作用于CP组大鼠坐骨神经干结扎处;SS、CS组仅放置电极针不通电。不同时间点观察3组大鼠的疼痛行为学变化。治疗后14天酶联免疫吸附法检测大鼠脊髓L4~6节段GDNF表达水平,光镜下观察大鼠坐骨神经组织学变化。结果：造模后CS、CP组大鼠结扎侧机械、热痛阈均较SS组明显降低,PRF治疗后14天CP组大鼠痛阈较CS组明显升高;光镜下CP组较CS组神经轴索数量、轴索直径、髓鞘厚度明显增加;CP组大鼠与CS、SS组大鼠相比较L4~6节段脊髓中GDNF表达明显升高。结论：PRF可能通过上调脊髓中GDNF的表达促进受损神经的修复,缓解CCI大鼠的神经病理性疼痛。

关键词：脉冲射频神经病理性疼痛疼痛行为学光镜 ELISA GDNF

碳青霉烯类抗菌药物管理的有效性和安全性探索

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中华医院管理杂志 2019年第5期35卷 398-401页

作者：邹琪蔡虻张新超王旭涛李燕明杨莉萍胡云建北京医院国家老年医学中心医院感染管理处 100730 北京医院国家老年医学中心急诊科 100730 北京医院国家老年医学中心呼吸与危重症医学科 100730 北京医院国家老年医学中心药学部 100730 北京医院国家老年医学中心检验科 100730

目的探讨碳青霉烯类抗菌药物管理的有效性和安全性。方法选择我院急诊科病房2017年1月至2018年4月671例出院患者,采用多学科会诊前瞻性管理-反馈-培训的干预措施,进行自身前后对照研究。2017年1—8月为干预前阶段,2017年9月—2018年4月... 详细信息

目的探讨碳青霉烯类抗菌药物管理的有效性和安全性。方法选择我院急诊科病房2017年1月至2018年4月671例出院患者,采用多学科会诊前瞻性管理-反馈-培训的干预措施,进行自身前后对照研究。2017年1—8月为干预前阶段,2017年9月—2018年4月为干预后阶段,比较干预前后的每月抗菌药物使用指标、医疗质量评价指标和医院感染指标。结果通过对碳青霉烯类抗菌药物的专项管理(ASP),急诊科病房碳青霉烯类药物使用比例从36.7%下降至18.6%,碳青霉烯类药物使用频度(DDDs)由211.92下降至82.22,使用强度由29.18DDDs/100日/人下降至11.56DDDs/100日/人,微生物送检率明显升高(0.61±0.08到0.78±0.16),差异均有统计学意义(P医院感染发病率和碳青霉烯耐药菌(CROs)感染/定植率无明显变化。碳青霉烯类DDDs与平均住院日呈正相关(P=0.034),医院感染发病率和CROs感染/定植率存在正相关(r=0.545,P=0.029)。结论医院进行碳青霉烯类药物ASP是安全、有效的。CROs感染/定植可能是发生医院感染的原因,在ASP基础上做好多重耐药菌防控措施,可能增加ASP的效果。

关键词：抗菌药碳青霉烯有效性安全性耐药菌