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急性缺血性脑卒中患者RDW、UA水平变化及应用价值研究

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国际检验医学杂志 2020年第12期41卷 1468-1472页

作者：张茜周伟燕王萌赖惠英童萍刘文松王泉儿郭健北京医院/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院检验科北京100730 北京医院/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院国家卫生健康委临床检验中心北京100730 北京医院/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院急诊科北京100730 北京医院/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院临床生物样本管理中心北京100730

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者红细胞分布宽度(RDW)、尿酸(UA)的水平变化及临床应用价值。方法选取2018年7月至2019年10月就诊于该院的AIS患者138例作为病例组,另选取同期假性卒中患者149例作为对照组。收集所有研究对象的一般资... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者红细胞分布宽度(RDW)、尿酸(UA)的水平变化及临床应用价值。方法选取2018年7月至2019年10月就诊于该院的AIS患者138例作为病例组,另选取同期假性卒中患者149例作为对照组。收集所有研究对象的一般资料和入院当日实验室指标的基线数据。比较病例组与对照组的RDW、UA水平;比较AIS不同病因学分型患者的RDW、UA水平;采用多因素Logistic回归分析AIS发生的独立危险因素。结果病例组RDW、UA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,RDW、UA、年龄、吸烟史、高脂血症是AIS发生的独立危险因素(P<0.05)。结论RDW和UA水平在AIS患者中明显升高,是AIS发生的独立危险因素。

关键词：急性缺血性脑卒中红细胞分布宽度尿酸

同位素稀释质谱法与两种化学发光免疫分析法醛固酮测定结果一致性评价

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中华检验医学杂志 2019年第7期42卷 545-551页

作者：罗文波周伟燕易喜连李倩倩李淼赵海建张江涛张天娇曾洁闫颖张传宝中国医学科学院北京协和医学院北京医院国家老年医学中心国家卫生健康委临床检验中心北京市临床检验工程技术研究中心北京100730 北京医院国家老年医学中心国家卫生健康委临床检验中心北京市临床检验工程技术研究中心北京100730 沃特世科技上海有限公司上海201206 北京医院国家老年医学中心内分泌实验室北京100730

目的比较同位素稀释质谱法与两种化学发光免疫法间醛固酮测定结果的相关性与一致性,结合国家卫生健康委临床检验中心2018年醛固酮室间质评数据,评价我国醛固酮检测现状。方法方法学评价。2018年7至11月收集北京医院内分泌科剩余血浆标本... 详细信息

目的比较同位素稀释质谱法与两种化学发光免疫法间醛固酮测定结果的相关性与一致性,结合国家卫生健康委临床检验中心2018年醛固酮室间质评数据,评价我国醛固酮检测现状。方法方法学评价。2018年7至11月收集北京医院内分泌科剩余血浆标本,用同位素稀释质谱法、进口系统A与国产系统B检测45份临床血浆样本、4份质控品、5份冻干牛血清样本与3份新鲜冰冻混合人血清样本。根据EP15-A3指南评价方法不精密度,以Deming回归分析方法间相关性,Bland-Altman图分析方法间绝对与相对偏差,以一致性相关系数(CCC)评价方法间一致性。结果3种方法的不精密度均满足生物学变异导出的适当性能要求。进口A系统与LC-MS/MS间具有较好相关性与一致性(R^2=0.985,CCC=0.967),国产系统B与进口系统A或LC-MS/MS间相关性与一致性较差(R^2分别为0.538和0.547,CCC分别为0.605和0.528)。以LC-MS/MS为参比方法,方法间平均相对偏差均不满足生物学变异最低偏倚要求(18.60%)。结论LC-MS/MS法与两种化学发光免疫法测定血浆醛固酮结果存在差异,建立醛固酮参考方法研制有证参考物质,完善醛固酮检测溯源体系,改进免疫试剂特异性,是推动醛固酮临床检测标准化的努力方向。

关键词：醛固酮发光免疫测定色谱法,液相串联质谱法

血浆微RNA在骨关节炎患者中的表达谱特征及生物信息学分析

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中华风湿病学杂志 2020年第3期24卷 180-185,I0003页

作者：赵丽珂周荣伟张春媚王钱黄慈波北京医院风湿免疫科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 100730 上海交通大学附属第六人民医院呼吸与危重症医学科 200233

目的探讨OA患者血浆微RNA(miRNA)表达谱特征,并对差异表达的miRNA进行生物信息学分析,寻找与OA相关的血浆生物标记物.方法收集20例OA患者及15名健康体检者静脉血,通过Agilent miRNA芯片表达谱检测OA血浆miRNA的表达谱.对差异表达的mi... 详细信息

目的探讨OA患者血浆微RNA(miRNA)表达谱特征,并对差异表达的miRNA进行生物信息学分析,寻找与OA相关的血浆生物标记物.方法收集20例OA患者及15名健康体检者静脉血,通过Agilent miRNA芯片表达谱检测OA血浆miRNA的表达谱.对差异表达的miRNA进行靶基因预测,聚类分析(GO)功能分析及KEEG通路聚类分析等生物信息学分析.最后选取独立验证样本采用方差分析对差异表达miRNA进行实时荧光定量-PCR验证,并评估效能.组间差异采用t检验分析.结果 ①与健康对照组相比,OA组筛选获得74个差异表达血浆miRNA,其中45个表达上调,29个表达下调.②预测差异性表达miRNA潜在靶基因2 731个,参与到462个KEGG通路条目中,主要富集于环磷酸腺苷(cAMP)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、破骨细胞分化等通路,主要功能集中在细胞间黏附作用、胶原合成作用、细胞内信号转导等生物学功能上.③RT-PCR显示OA患者血浆miR-20a-5p、miR-320c表达水平明显升高(t=-6.142,P生物标志物和潜在治疗靶点.

关键词：骨关节炎微RNAs 靶基因生物信息

卒中后认知障碍评估工具筛查准确性的Meta分析

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中国全科医学 2024年第32期27卷 4066-4076页

作者：马玉霞杨依依魏晓琴陈燕茹秦江霞袁月陈雅婧吴银瓶韩琳兰州大学护理学院循证护理中心甘肃省兰州市730011 兰州大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 兰州大学第二医院肿瘤内科甘肃省兰州市730000 甘肃省人民医院护理部甘肃省兰州市730000

背景卒中后认知障碍(PSCI)给患者及其家庭带来沉重的负担,早期识别及干预有助于延缓PSCI的发生及进展,因此,使用准确的神经心理评估工具对PSCI进行筛查,对于患者的管理和治疗至关重要。目的采用Meta分析的方法评价PSCI筛查工具的筛查准... 详细信息

背景卒中后认知障碍(PSCI)给患者及其家庭带来沉重的负担,早期识别及干预有助于延缓PSCI的发生及进展,因此,使用准确的神经心理评估工具对PSCI进行筛查,对于患者的管理和治疗至关重要。目的采用Meta分析的方法评价PSCI筛查工具的筛查准确性,为准确筛查PSCI提供依据。方法检索数据库中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library中有关PSCI筛查工具的诊断性试验研究,检索日期为建库至2022年12月。2位研究者各自筛选文献、提取数据、评估偏倚风险。采用Stata 17.0软件分析数据。结果共纳入57篇文献,包含12113例患者,报告了7种PSCI筛查工具:美国国立神经疾病和卒中研究院-加拿大卒中网5-min测验(NINDS-CSN 5-min测验)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状况检查量表(MMSE)、老年认知功能减退知情者问卷(IQCODE)、阿登布鲁克认知能力检查-修订版(ACE-R)、认知功能电话问卷修订版(TICS-m)、5分钟蒙特利尔评估(MoCA-5 min)。Meta分析结果显示:MoCA筛查PSCI的合并灵敏度及特异度分别为0.84(95%CI=0.80~0.87)和0.74(95%CI=0.67~0.80),合并AUC为0.87(95%CI=0.84~0.90);MMSE筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.73(95%CI=0.67~0.79)和0.76(95%CI=0.69~0.82),合并AUC为0.81(95%CI=0.77~0.84);IQCODE筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.73(95%CI=0.48~0.89)和0.95(95%CI=0.75~0.99),合并AUC为0.91(95%CI=0.88~0.93);NINDS-CSN 5-min测验筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.83(95%CI=0.78~0.87)、0.69(95%CI=0.60~0.76),合并AUC为0.85(95%CI=0.81~0.88);ACE-R筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.90(95%CI=0.80~0.95)、0.61(95%CI=0.19~0.91),合并AUC为0.90(95%CI=0.87~0.92);TICS-m筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.84(95%CI=0.75~0.91)、0.67(95%CI=0.61~0.74),合并AUC为0.66(95%CI=0.60~0.71)。结论IQCODE和ACE-R的合并AUC较高,且IQCODE具有较高的合并特异度,ACE-R具有较高的合并灵敏度,故IQCODE和ACE-R是较为准确的PSCI筛查工具。因IQCODE和ACE-R纳入文献数量有限,以上结论仍需多中心、大样本研究予以验证。

关键词：卒中后认知障碍筛查工具 Meta分析诊断性试验

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基于激光拉曼光谱技术鉴别四种急性白血病细胞系的方法研究

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光谱学与光谱分析 2020年第12期40卷 3670-3679页

作者：梁昊岳程雪莲杨晚竹温伟董树旭赵轼轩茹永新中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心天津300020

急性白血病的诊断基于一系列检测方法,细胞遗传学和荧光原位杂交方法旨在鉴定涉及白血病发生过程的特定基因和染色体改变,通过流式细胞术和分子生物学进行的免疫表型分析也是目前可用于明确诊断的检查手段。这些检查的侵入性和时效性方... 详细信息

急性白血病的诊断基于一系列检测方法,细胞遗传学和荧光原位杂交方法旨在鉴定涉及白血病发生过程的特定基因和染色体改变,通过流式细胞术和分子生物学进行的免疫表型分析也是目前可用于明确诊断的检查手段。这些检查的侵入性和时效性方面的不足促使人们寻找以拉曼光谱技术为代表的新的方法和技术,以减少假设和诊断结论之间的时间间隔,有利于患者获得更好的预后。拉曼光谱技术可用来非标记识别血液中存在的血细胞和生化元素的光谱信息,例如氨基酸、蛋白质、脂质、核酸和类胡萝卜素,并且该技术在使用细胞系、血涂片和血清样本进行的不同类型血液学疾病的诊断中变得愈为重要,具有广阔的应用前景。实验研究了人急性T细胞白血病细胞系(Jurkat)、人急性骨髓性白血病细胞系(KG-1α)、人急性早幼粒细胞白血病细胞系(NB4)和人急性单核细胞白血病细胞系(THP-1)的拉曼光谱特征,建立使用拉曼光谱非标记鉴别四种白血病细胞系的新方式,为临床实验研究提供科学基础。分别培养并收集四种急性白血病细胞系细胞,使用Horiba Xplora拉曼光谱仪获取拉曼光谱,每种细胞系捕获25~30个白血病细胞光谱。联合运用主成分分析法、偏最小二乘判别分析和聚类分析等光谱分析方法,对四种细胞系细胞的光谱展开深入分析和建立鉴别模型,联合两两组合分析,对细胞光谱进行甄别。四种细胞的拉曼光谱具有差异,主要通过769, 826, 844, 957, 1 048, 1 141, 1 255, 1 313, 1 415, 1 539和1 575 cm^(-1)等峰位进行区分,反映了jurkat细胞活跃的增殖代谢, KG-1α细胞活跃的与核酸相关的能量代谢以及NB4细胞较强的细胞呼吸等生物学信息。结果表明:依据PLS-DA建立的拉曼光谱辨别模型能准确甄别四种急性白血病细胞,模型具有良好的拟合稳定性、预判能力和应用前景。

关键词：急性白血病细胞系拉曼光谱偏最小二乘判别分析鉴别

我国国家基本药物目录中仿制药参比制剂设立情况研究

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中国药事 2021年第9期35卷 972-978页

作者：赵飞赵紫楠薛薇齐文渊姚慧卿王娟徐晓宇刘晓慧金鹏飞纪立伟张亚同李可欣胡欣北京医院临床试验研究中心国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的:研究我国《国家基本药物目录》(以下简称:《目录》)中仿制药参比制剂设立情况,为仿制药参比制剂的遴选提供科学依据。方法:将国家药品监督管理局发布的仿制药参比制剂与《国家基本药物目录》中药品进行匹配,对匹配情况及匹配后特... 详细信息

目的:研究我国《国家基本药物目录》(以下简称:《目录》)中仿制药参比制剂设立情况,为仿制药参比制剂的遴选提供科学依据。方法:将国家药品监督管理局发布的仿制药参比制剂与《国家基本药物目录》中药品进行匹配,对匹配情况及匹配后特征进行分析。采用描述性分析、卡方检验等方法进行统计学分析。结果:2018年版《目录》中化学药品和生物制品共计417种,其中有112种(27%)无任何对应剂型和规格的参比制剂。在发布的4509种参比制剂中,59%的参比制剂不是基本药物。国内未上市参比制剂具有的剂型和规格数量要多于国内上市的参比制剂(Z=-6.86,p<0.01)。国内上市的682种原研进口参比制剂中,基本药物的比例为13%;国内未上市的3646种原研进口参比制剂中,基本药物的比例为20%。两者差异有统计学意义(χ^(2)=97.7,p<0.01)。结论:参比制剂不断增多,但针对基本药物的参比制剂缺失比例仍较大。参比制剂剂型规格复杂多样,但大部分并未被《目录》囊括。这些特点使基本药物参比制剂的选择和使用面临更大的挑战。

关键词：仿制药参比制剂国家基本药物目录制剂规格

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慢性自发性荨麻疹的临床评估体系

中华皮肤科杂志 2021年第12期54卷 1117-1121页

作者：于淼陈玉迪刘擘宋晓婷廖双璐栾婷婷赵作涛北京大学第一医院皮肤性病科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室100034 北京大学护理学院 100191 北京医院皮肤科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730

慢性自发性荨麻疹(CSU)严重影响患者的生活质量,目前尚缺乏敏感且检测方便的生物标志物来评估CSU的严重程度以及药物疗效。在CSU日常管理中选择具有良好信度、效度的患者报告结局评估工具格外重要,如荨麻疹活动度评分、荨麻疹疾病控制... 详细信息

慢性自发性荨麻疹(CSU)严重影响患者的生活质量,目前尚缺乏敏感且检测方便的生物标志物来评估CSU的严重程度以及药物疗效。在CSU日常管理中选择具有良好信度、效度的患者报告结局评估工具格外重要,如荨麻疹活动度评分、荨麻疹疾病控制评分和慢性荨麻疹患者生活质量评分等。本文梳理了已有的CSU评估工具,分析其优点、局限性和在临床上的应用,旨在构建CSU临床评估体系,为制定个性化的治疗方案和疗效评估提供参考。

关键词：荨麻疹生活质量健康状况指标疾病活动度疾病控制

低年资护士核心能力及其影响因素的Meta分析

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中华现代护理杂志 2022年第33期28卷 4632-4638页

作者：张继文胡啸威张伟国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院护理部北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/河北中国医学科学院肿瘤医院护理部廊坊065001

目的采用Meta分析方法了解我国低年资护士核心能力水平并分析其影响因素, 为完善护士规范化培训体系和提升护理科学管理水平提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、中国生物医学库(SinoMed)、CINAHL、PubMed等中英文数据库, 收集自... 详细信息

目的采用Meta分析方法了解我国低年资护士核心能力水平并分析其影响因素, 为完善护士规范化培训体系和提升护理科学管理水平提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、中国生物医学库(SinoMed)、CINAHL、PubMed等中英文数据库, 收集自建库起至2022年5月30日公开发表的护士核心能力的相关文献, 选择使用Stata 16.0软件对纳入文献中提取的数据进行Meta合并。结果共25篇文献纳入分析, 总样本量为7 096名。低年资护士核心能力条目总均分为2.55分(95%CI:2.440~2.670)。Meta分析结果显示, 工作年限(SMD=-0.364, 95%CI:-0.674~-0.055)、职称(SMD=-0.102, 95%CI:-0.181~-0.022)、对护理专业的兴趣(SMD=0.443, 95%CI:0.325~0.560)、对工作满意度(SMD=0.323, 95%CI:0.225~0.421)、外出进修/培训(SMD=0.594, 95%CI:0.191~0.996)、家人支持(SMD=0.370, 95%CI:0.174~0.567)为低年资护士核心能力的主要影响因素(P管理者可通过提供外出进修机会、提高新入职护士对护理事业的热爱程度、提高工作满意度和社会支持程度, 从而提高护理人员核心能力和护理队伍整体素质。

关键词：护士低年资核心能力影响因素 Meta分析

护理工作场所暴力发生率及对个体睡眠质量的影响

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中国医院管理 2019年第6期39卷 62-63,66页

作者：孙可孙超胡慧秀北京医院·国家老年医学中心

目的调查护士遭受工作场所暴力的情况及睡眠质量,重点探讨工作场所暴力对护士睡眠质量的影响。方法横断面收集了1057名护士的问卷,主要采用了描述性分析方法。结果50.80%的样本护士至少遭受过1次工作场所暴力,41.91%的样本护士罹患了睡... 详细信息

目的调查护士遭受工作场所暴力的情况及睡眠质量,重点探讨工作场所暴力对护士睡眠质量的影响。方法横断面收集了1057名护士的问卷,主要采用了描述性分析方法。结果50.80%的样本护士至少遭受过1次工作场所暴力,41.91%的样本护士罹患了睡眠障碍(得分>7分),暴力经历会影响到护士的睡眠质量,遭受暴力次数越多的护士罹患睡眠障碍的风险越高。结论护士遭受工作场所暴力的现象较普遍,护士群体睡眠质量普遍较差,暴力经历增加了护士罹患睡眠障碍的风险,消除暴力伤护行为已经刻不容缓。

关键词：工作场所暴力护士睡眠质量