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陆军军医大学学报 2024年第19期46卷 2241-2248页

作者：丁珮王琳李燕张雨静彭丽华军委训练管理部军事体育训练中心运动医学室北京100851 解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853 解放军医学院北京100853

目的探讨B族维生素(维生素B1、B2、B6,烟酸)的摄入量与慢性便秘、慢性腹泻的关系。方法合并美国国家健康和营养调查数据库(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)3个周期(2005-2006年、2007-2008年和2009-2010年)的数据信息进行分析,共纳入13788名参与者,通过24 h饮食回忆访谈评估维生素B1、B2、B6,烟酸的摄入量。采用多元Logistic回归分析探讨B族维生素与慢性便秘、慢性腹泻的相关性,并进行了分层分析和曲线拟合相关分析。结果纳入的受试者中有2520人(18.28%)存在慢性便秘,2138人(15.51%)存在慢性腹泻。多元Logistic回归和分层分析结果显示,维生素B1、烟酸、维生素B6的摄入量与慢性便秘、慢性腹泻呈线性相关(P<0.05),每日摄入量的增加可降低慢性便秘的发生风险,但会增加慢性腹泻的发生风险(P<0.05)。结论维生素B1、B2、B6,烟酸与慢性便秘、慢性腹泻存在相关性。

关键词： B族维生素慢性腹泻慢性便秘

一种新型腹腔镜多自由度手术器械在外科基本技能培训中的应用效果

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中华外科杂志 2024年第11期62卷 1045-1053页

作者：陈志达殷健瀚刘怡卢婷婷张淦董晓宇杜晓辉郗洪庆解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京解放军医学院研究生院北京

目的探讨一种新型腹腔镜多自由度手术器械在外科基本技能培训中的应用效果并分析其学习曲线。方法收集2023年1—10月在解放军总医院腹腔镜外科医师培训基地接受培训的50名学员的教学记录信息。在培训前按照随机数字表法将50名学员随机... 详细信息

目的探讨一种新型腹腔镜多自由度手术器械在外科基本技能培训中的应用效果并分析其学习曲线。方法收集2023年1—10月在解放军总医院腹腔镜外科医师培训基地接受培训的50名学员的教学记录信息。在培训前按照随机数字表法将50名学员随机分为常规器械组和新型器械组, 每组25名。根据研究设计进行"精准夹豆-梅花桩夹豆-套圈定位-双手穿线-缝合打结"5个模块的培训, 训练完成后进行考核, 记录每个模块的完成时间。两组学员培训前后完成操作时间的变化比较采用倍差(DID)法进行统计分析, 学习曲线的拟合分析采用累积求和法。结果培训前, 两组学员完成5个模块所需时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05);培训后, 两组学员完成5个模块的时间均较培训前缩短[精准夹豆:(63.7±9.3)s比(85.4±18.2)s, t=2.38, P=0.035;梅花桩夹豆(45.2±6.8)s比(103.1±57.2)s, t=8.77, P=0.047;套圈定位:(78.5±19.1)s比(126.2±26.3)s, t=6.96, P=0.019;双手穿线:(63.3±21.2)s比(105.8±27.9)s, t=3.43, P=0.015;缝合打结:(160.2±79.5)s比(228.9±96.6)s, t=4.58, P=0.008];新型器械组学员完成5个模块所用次均操作时间均短于常规器械组(精准夹豆DID值为37.66, t=2.43, P=0.007;梅花桩夹豆DID值为58.42, t=3.03, P=0.013;套圈定位DID值为28.33, t=2.83, P=0.031;双手穿线DID值为48.89, t=2.10, P=0.042;缝合打结DID值为54.78, t=3.57, P=0.012);在梅花桩夹豆、套圈定位和缝合打结模块学习曲线中, 新型器械组达到熟练所需的课时均少于常规器械组(梅花桩夹豆:第3学时比第4学时;套圈定位:第4学时比第5学时;缝合打结:第3学时比第5学时);在精准夹豆和双手穿线模块, 常规器械组和新型器械组均在第5学时跨越学习曲线, 但是两组的曲线斜率的差异有统计学意义(精准夹豆:t=-2.85, P=0.004;双手穿线:t=-2.66, P=0.008)。结论新型腹腔镜多自由度手术器械在腹腔镜培训教学可以提升学习效果、缩短学习曲线, 表现出了较好的应用效果, 具备了一定临床试用的潜在可能。

关键词：腹腔镜规范化培训多自由度手术器械基础教学

基于OBE理念的临床技能课程线上线下混合式教学模式的应用研究

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创新创业理论研究与实践 2024年第9期7卷 168-170页

作者：阮国竹陈喜乔燕燕胡海岩海南医学院临床技能实验教学中心

该文旨在探讨基于OBE（成果导向教育）理念的线上线下混合式教学模式在临床技能课程教学中的应用效果。研究发现：通过将OBE理念应用于临床技能课程的混合式教学模式可以提高教学质量，激发学生对学习的兴趣，培养他们的专业学习能力。... 详细信息

该文旨在探讨基于OBE（成果导向教育）理念的线上线下混合式教学模式在临床技能课程教学中的应用效果。研究发现：通过将OBE理念应用于临床技能课程的混合式教学模式可以提高教学质量，激发学生对学习的兴趣，培养他们的专业学习能力。但是仍需要根据学生个体差异制定个性化的教学计划，并研究适合临床医学专业学生特点的教学模式。

关键词：临床技能成果导向 OBE理念线上线下实践教学混合式教学

CT影像组学特征在肺泡蛋白沉积症中的诊断价值

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解放军医学杂志 2024年第7期49卷 739-746页

作者：王月明喻航王淼煜史文佳魏元辉杨震陈良安南开大学医学院天津300071 解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科北京100853 解放军医学院北京100853

目的探讨CT影像组学特征在肺泡蛋白沉积症(PAP)中的诊断价值。方法回顾性分析2008年11月-2022年8月在解放军总医院就诊的24例PAP患者的一般资料及临床特征;另选取同期该院就诊的53例非PAP弥漫性肺疾病患者作为对照组;比较两组间10个常... 详细信息

目的探讨CT影像组学特征在肺泡蛋白沉积症(PAP)中的诊断价值。方法回顾性分析2008年11月-2022年8月在解放军总医院就诊的24例PAP患者的一般资料及临床特征;另选取同期该院就诊的53例非PAP弥漫性肺疾病患者作为对照组;比较两组间10个常规胸部CT征象(语义特征)和107个CT影像组学特征的差异。将所有患者再按7:3随机分为训练组53例及验证组24例,采用训练组构建PAP诊断的CT语义特征模型、影像组学模型及联合模型,并在验证组利用受试者工作特征(ROC)曲线进行诊断效能比较。采用临床决策分析法检验各模型的临床PAP诊断应用价值。对PAP诊断效能最高的模型,计算影像学特征评分。结果共纳入PAP患者24例,男女比例3:1,年龄(44.6±15.2)岁,主要临床症状为气促、咳嗽、咳痰及胸闷等。与对照组比较,PAP组胸腔积液发生率明显降低(P0.05)。CT语义特征模型在训练组和验证组诊断PAP的曲线下面积(AUC)分别为0.590和0.594,在验证组诊断PAP的准确度、敏感度、特异度分别为0.188、1.000、0.188。影像组学模型在训练组和验证组诊断PAP的AUC分别为0.845和0.867,其在验证组诊断PAP的准确度、敏感度、特异度分别为0.641、0.938、0.703。联合模型在训练组和验证组诊断PAP的AUC分别为0.850和0.883,其在训练组诊断PAP的准确度、敏感度、特异度分别为0.688、0.750、0.938。联合模型或影像组学模型诊断PAP的AUC均明显大于CT语义特征模型(P0.05)。临床决策曲线分析结果显示,使用联合模型或影像组学模型预测PAP的临床应用价值均较高。结论与传统CT特征比较,CT影像组学在PAP诊断中有较高的临床应用价值。

关键词：肺泡蛋白沉积症 CT 影像组学诊断模型

^(11)C-蛋氨酸PET/CT影像组学模型评估胶质母细胞瘤异柠檬酸脱氢酶1状态

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中国医学影像技术 2024年第6期40卷 832-837页

作者：潘越党浩丹孟晓琳张聪林宇王瑞民徐白萱中国人民解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心核医学科北京100853

目的观察^(11)C-蛋氨酸(MET)PET/CT影像组学模型评估胶质母细胞瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)状态的价值。方法回顾性分析157例接受^(11)C-MET PET/CT检查的胶质母细胞瘤患者资料,包括68例IDH1突变及89例野生型;按8∶2比例将其分为训练集(n=1... 详细信息

目的观察^(11)C-蛋氨酸(MET)PET/CT影像组学模型评估胶质母细胞瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)状态的价值。方法回顾性分析157例接受^(11)C-MET PET/CT检查的胶质母细胞瘤患者资料,包括68例IDH1突变及89例野生型;按8∶2比例将其分为训练集(n=125)与验证集(n=32)。基于PET/CT图像勾画病灶ROI并提取、筛选影像组学特征,分别建立逻辑回归(LR)、支持向量机(SVM)及决策树(DT)影像组学模型;同时基于患者年龄及影像组学特征绘制列线图;对比观察影像组学模型及临床-影像组学列线图评估IDH1状态的效能。结果DT影像组学模型评估训练集胶质母细胞瘤IDH1状态的曲线下面积(AUC)为0.910,大于LR(0.697)及SVM(0.698)模型(P均临床-影像组学列线图(0.704)(P均<0.05)。结论基于DT的^(11)C-MET PET/CT影像组学模型有助于评估胶质母细胞瘤IDH1状态。

关键词：胶质母细胞瘤异柠檬酸脱氢酶正电子发射断层显像和计算机体层摄影术影像组学

临床技能实训课程思政教学实践——以导尿术技能为例

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承德医学院学报 2024年第3期41卷 256-258页

作者：焦海涛张学军潘静张小红王蕊承德医学院临床技能教学中心河北承德067000

医学教育实践性强,临床技能实训课程作为医学实践中的核心组成部分,是课程思政建设的基本载体,是医学生临床实践能力和综合素质培养的重要环节。如何在临床技能实训课程中融入思政元素,深入发掘并利用课程中潜在的教育资源,让学生在学... 详细信息

医学教育实践性强,临床技能实训课程作为医学实践中的核心组成部分,是课程思政建设的基本载体,是医学生临床实践能力和综合素质培养的重要环节。如何在临床技能实训课程中融入思政元素,深入发掘并利用课程中潜在的教育资源,让学生在学习专业知识和实践技能的同时,受到切实有效的思政教育,一直是我们努力探索的方向。本文以导尿术技能操作课程为例,对临床实训教学中融入思政元素的路径进行设计和实践,期望通过临床技能实训教学实现专业课程与思政课程完美融合,形成具有临床技能特色的课程思政。

关键词：课程思政教学实践导尿术

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课程思政融入外科动物实验教学的探索与实践

承德医学院学报 2024年第1期41卷 74-76页

作者：焦海涛潘静张学军承德医学院临床技能教学中心河北承德067000

2016年12月,习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上提出,将高校思想政治教育贯穿于专业教学的全过程,坚持立德树人这一中心环节,实现全程和全方位的育人目标[1]。在会议精神指导下,教育部印发《关于加快构建高校思想政治工作体系的... 详细信息

2016年12月,习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上提出,将高校思想政治教育贯穿于专业教学的全过程,坚持立德树人这一中心环节,实现全程和全方位的育人目标[1]。在会议精神指导下,教育部印发《关于加快构建高校思想政治工作体系的意见》,意见中指出:要全面推进各学科课程思政建设,全面提升高校思想政治工作质量,实现知识传授与价值引领的协同作用,做到所有课程和思政课同向同行、同步育人[2]。

关键词：课程思政外科动物实验教学实践

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陆军航空医学研究成果与展望

陆军军医大学学报 2024年第1期46卷 1-8页

作者：徐先荣空军特色医学中心鉴定训练部军队临床重点学科:航空临床医学科空军特色医学中心航空航天眩晕诊疗研究中心北京100142

陆军航空医学(简称陆航医学)重点研究直升机飞行人员航空病和常见临床疾病的防治措施和航空医学鉴定,高性能武装直升机(WZ-10)飞行员改装体检医学鉴定及航空医疗救援等。陆军装备WZ-10等新型航空武器及飞行训练和作战样式改变后,有许多... 详细信息

陆军航空医学(简称陆航医学)重点研究直升机飞行人员航空病和常见临床疾病的防治措施和航空医学鉴定,高性能武装直升机(WZ-10)飞行员改装体检医学鉴定及航空医疗救援等。陆军装备WZ-10等新型航空武器及飞行训练和作战样式改变后,有许多陆航医学问题亟待解决。国内相关课题组开展了直升机飞行人员疾病谱研究,为陆航医学研究人力、物力和财力的投入提供了决策依据;航空病的动物实验和临床研究为阐明航空病的发病机制和防治措施提供了参考依据;WZ-10飞行员改装医学鉴定和应用评价研究,构建了完整的航空卫生保障技术体系;航空卫生保障法规研究,形成了较为完善的陆航医学法规体系;初步开展的与直升机相关的医疗救援研究使学科体系趋于完整。本文总结自WZ-10装备部队以来,陆航医学研究取得的成绩,展望未来研究要点,以期进一步推广研究成果、促进学科发展。

关键词：直升机飞行人员航空医学

公安机关柔性执法警务模式探析——以贵州“村BA”为例

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公安教育 2024年第8期 41-44页

作者：陈会鹏贵州警察学院警务技能训练部

2022年7月以来,贵州省台江县台盘“村BA”火爆出圈,由最初的乡村篮球赛一步步上升为国家级篮球赛事。2023年,“村BA”网络曝光量累计超550亿人次,被誉为“观察中国式现代化的一个窗口”。随着来自全国各地数以万计的游客相聚在这片魅力... 详细信息

2022年7月以来,贵州省台江县台盘“村BA”火爆出圈,由最初的乡村篮球赛一步步上升为国家级篮球赛事。2023年,“村BA”网络曝光量累计超550亿人次,被誉为“观察中国式现代化的一个窗口”。随着来自全国各地数以万计的游客相聚在这片魅力无限的土地上,为确保“村BA”体育赛事安全、有序、顺利进行,台江县公安局牢固树立“市县主战、派出所主防”理念,高度重视,超前谋划,超前部署,主动作为,自觉扛牢“保卫一方平安、维护一方稳定”的重大政治责任。

关键词：中国式现代化柔性执法篮球赛事公安机关网络曝光政治责任台江县派出所