检索结果-南通市图书馆

非体外循环下上腔静脉—肺动脉吻合术与冠状动脉搭桥术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医学杂志 2005年第15期15卷 2376-2378页

作者：姚建民贾清仁卢宁赵向东肖志斌王明岩陆龙北京军区总医院心肺血管病中心一区北京100700

目的介绍非体外循环的微创技术在上腔静脉-肺动脉吻合术与冠状动脉搭桥术的初步应用体会。方法自1999年1月～2004年7月,在胸部正中切口,常温、非体外循环下进行心脏手术115例,其中复杂性紫绀型先天性心脏病行上腔静脉-肺动脉吻合术12例... 详细信息

目的介绍非体外循环的微创技术在上腔静脉-肺动脉吻合术与冠状动脉搭桥术的初步应用体会。方法自1999年1月～2004年7月,在胸部正中切口,常温、非体外循环下进行心脏手术115例,其中复杂性紫绀型先天性心脏病行上腔静脉-肺动脉吻合术12例,通过上腔静脉—右心房插管临时旁路分流维持循环;冠心病行冠状动脉搭桥术103例,通过牵引线、心包内纱垫和CTS固定器显露并降低靶血管的活动度,冠状动脉腔内分流塞防止靶血管出血,减轻局部心肌损伤。结果全组手术顺利,无1例中转体外循环。术后呼吸机辅助(6.6±4.3)h,住监护病房(26.7±9.3)h,95例不需输血,一过性心房纤颤9例,室上性心动过速2例,肺部感染2次气管插管1例,无其它并发症和手术死亡。随访1～60个月,紫绀型先天性心脏病患者症状明显减轻,生活质量提高,冠心病患者症状消失。结论非体外循环下上腔静脉-肺动脉吻合术与冠状动脉搭桥术创伤小、恢复快、安全可行。

关键词：上腔静脉-肺动脉吻合术冠状动脉搭桥术微创技术

内窥镜采集大隐静脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床心血管病杂志 2008年第3期24卷 233-234页

作者：肖志斌王东文张永姚建民北京军区总医院心肺血管中心一区北京100700

冠状动脉旁路移植手术(CABG)是治疗冠心病的常规术式,随着手术技术的发展,患者对手术质量要求的提高,微创技术近年成为冠状动脉外科的研究热点。其中,内窥镜大隐静脉采集系统在CABG中的应用成为微创技术的标志之一。[第一段]

关键词：冠状动脉旁路移植大隐静脉内窥镜

冠状动脉自体骨髓CD34^+干细胞移植治疗心绞痛:随机对照临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究与临床康复 2009年第14期13卷 2623-2626页

作者：王世宏崔俊玉路敏王显李晓明谭琛张健赵怀兵解放军北京军区总医院心肺血管病中心北京市100700

背景:大量基础和临床研究结果提示,骨髓CD34+干细胞具有明显的促进血管新生作用。经作者查新检索,目前国际上仅有1篇小样本心腔内注射骨髓CD34+干细胞治疗心绞痛的报道。目的:评价冠状动脉内CD34+干细胞移植治疗心绞痛的安全性和有效性... 详细信息

背景:大量基础和临床研究结果提示,骨髓CD34+干细胞具有明显的促进血管新生作用。经作者查新检索,目前国际上仅有1篇小样本心腔内注射骨髓CD34+干细胞治疗心绞痛的报道。目的:评价冠状动脉内CD34+干细胞移植治疗心绞痛的安全性和有效性。设计:回顾性病例分析。对象:选取2007-07/2008-07解放军北京军区总医院心内科住院的32例心绞痛患者,按患者意愿分为治疗组和对照组,移植前1个月内均无急性心肌梗死病史,心绞痛加拿大心血管学会分级为Ⅱ～Ⅳ级,两组患者基线资料比较无统计学差异(P>0.05)。方法:治疗组患者在接受最佳药物治疗的基础上,于常规PCI术后,行冠状动脉内自体骨髓CD34+干细胞移植,于冠状动脉病变近端注入CD34+干细胞悬液15mL,细胞数为(1.0～6.1)×106。对照组患者仅接受最佳药物治疗和导管置入。主要观察指标:移植后两组患者的疗效指标比较及心肌血液灌注情况。结果:骨髓干细胞移植后,治疗组心绞痛发作频率、硝酸甘油的用量、运动时间及加拿大心血管学会心绞痛分级等各项疗效指标均明显优于对照组(P<0.001～0.05),且移植后6个月时的治疗效果优于移植后3个月。移植后6个月,治疗组患者心肌灌注缺损面积明显小于对照组(P<0.01)。随访6个月内,未观察到因冠状脉动脉内注射而导致的心肌梗死、心肌酶升高、心肌穿孔、心包积液、室性心动过速或室颤等严重不良事件发生。结论:冠状动脉内注射自体骨髓CD34+干细胞后,可显著改善心绞痛患者心肌血液灌注,安全有效。

关键词： CD34+细胞骨髓干细胞冠状动脉心绞痛

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

兔心肌梗死后自体骨髓干细胞移植时机的确立

中国组织工程研究与临床康复 2008年第12期12卷 2227-2230页

作者：陆龙姚建民马凤霞解放军北京军区总医院心肺中心一区北京市100700

背景:心肌梗死发生后心肌组织将经历炎症反应、心肌纤维化等复杂病理过程,在此期间移植的骨髓干细胞其分化及存活情况均会受到影响。目的:实验选择兔心肌梗死后不同时间点行自体骨髓干细胞移植,通过心脏病变区域组织学变化分析最佳移植... 详细信息

背景:心肌梗死发生后心肌组织将经历炎症反应、心肌纤维化等复杂病理过程,在此期间移植的骨髓干细胞其分化及存活情况均会受到影响。目的:实验选择兔心肌梗死后不同时间点行自体骨髓干细胞移植,通过心脏病变区域组织学变化分析最佳移植时机。设计、时间及地点:随机对照细胞观察,于2005-06/2006-04在东南大学试验动物中心完成。材料:清洁级雄性青紫蓝兔36只,随机分成细胞移植组、模型对照组,每组又设立造模后即刻、造模后2周、造模后4周3个亚组,6只/时间点。方法:两组兔均采用液氮冷冻法建立心肌梗死模型。细胞移植组自双侧髂骨抽取骨髓,FICOLL法分离骨髓单个核细胞,加入5-氮杂胞苷予以诱导,移植前行Brdu标记,分别于造模后即刻、2周、4周在心肌梗死部位与正常心肌交界处分4点注入制备好的骨髓干细胞悬液,细胞总数1.0×107个。模型对照组按同样方式于对应时间点注入等量DMEM培养液。主要观察指标:移植后4周心肌组织病理学变化。结果:免疫组织化学染色结果显示,造模后2周、4周细胞移植组均可见Brdu标记细胞,造模后即刻细胞移植组呈阴性。苏木精-伊红染色结果显示,造模后2周细胞移植组出现心肌样细胞,造模后即刻、4周细胞移植组均呈阴性。模型对照组于各时间点仅观察到瘢痕、纤维组织的出现,未见特异性结构。结论:兔心肌梗死后第2周是比较适宜的移植时机,植入后的自体骨髓干细胞可向心肌样细胞方向分化。

关键词：骨髓干细胞自体移植心肌梗死

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腔内隔绝术治疗降主动脉夹层（附6例报告）

中国综合临床 2007年第1期23卷 46-48页

作者：肖志斌姚建民黄连军卢宁北京军区总医院心肺血管病中心一区 100700 中国医学科学院阜外医院

目的探讨腔内隔绝术治疗降主动脉夹层的效果。方法回顾分析我院2002年5月至2005年10月间行腔内隔绝术治疗6例降主动脉夹层患者的临床资料。结果6例手术均获成功，无相关并发症发生。结论腔内隔绝术治疗降主动脉夹层是一种安全有效的方法。

关键词：主动脉夹层腔内隔绝术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

再次冠状动脉旁路移植术疗效观察

华北国防医药 2006年第6期18卷 419-420页

作者：肖志斌张永姚建民王东文北京军区总医院心肺血管病中心一区北京100700

多年的临床实践证实,冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病安全有效的方法,但移植手术并不能完全解决冠状动脉的粥样硬化问题,随着时间的推移,原有的冠状动脉病变会继续发展,同时血管桥也会产生狭窄,手术后的病人会在不同的时间内心绞... 详细信息

多年的临床实践证实,冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病安全有效的方法,但移植手术并不能完全解决冠状动脉的粥样硬化问题,随着时间的推移,原有的冠状动脉病变会继续发展,同时血管桥也会产生狭窄,手术后的病人会在不同的时间内心绞痛复发或发生急性心肌梗死,其中多数病人需行再次手术治疗。我院于2005年12月-2006年2月为3例病人行再次冠状动脉旁路移植术(Re-CABG),效果满意,现报告如下。[第一段]

关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环再手术适应证治疗结果

微创技术在老年患者冠状动脉搭桥手术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床误诊误治 2010年第7期23卷 630-632页

作者：肖志斌张永姚健民王东文赵向东陆龙庞中一刘静北京军区总医院心肺血管病中心一区北京100700

目的探讨微创技术在老年患者冠状动脉搭桥手术中的应用。方法回顾分析2005年7月～2009年12月在我院择期行单纯冠状动脉旁路移植手术248例的临床资料。结果 248例共搭桥790条,221例经正中切口进胸,27例采用胸骨中下段小切口;off-pump209... 详细信息

目的探讨微创技术在老年患者冠状动脉搭桥手术中的应用。方法回顾分析2005年7月～2009年12月在我院择期行单纯冠状动脉旁路移植手术248例的临床资料。结果 248例共搭桥790条,221例经正中切口进胸,27例采用胸骨中下段小切口;off-pump209例,on-pump39例,使用左乳内动脉244例,3例二次搭桥,1例动脉血流细小,血流不畅。术后5例死亡。发生并发症:纵隔感染4例,肾衰竭6例,呼吸衰竭11例,胸腔积液39例,心房颤动56例,所有患者均经合理处置后顺利出院,随访均无心绞痛或心力衰竭发生。结论微创技术具有不用体外循环、心肌保护效果好、并发症发生率低、恢复快、痛苦小、切口美观等特点,值得在冠状动脉搭桥手术中推广应用。

关键词：微创技术老年人冠状动脉旁路移植术,非体外循环

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

使用端-侧吻合技术治疗先天性主动脉弓缩窄

华北国防医药 2007年第3期19卷 37-38页

作者：肖志斌张永王东文姚建民北京军区总医院心肺血管病中心一区北京100700

主动脉缩窄占先天性心脏病(先心病)发病率的5%～10%,主要合并的畸形有室间隔缺损及房间隔缺损、动脉导管未闭等[1],在致死性先心病中检出率仅次于完全性大动脉转位,居第2位[2].目前认为,除非其合并畸形是限制性、有自发闭合的可能之外,... 详细信息

主动脉缩窄占先天性心脏病(先心病)发病率的5%～10%,主要合并的畸形有室间隔缺损及房间隔缺损、动脉导管未闭等[1],在致死性先心病中检出率仅次于完全性大动脉转位,居第2位[2].目前认为,除非其合并畸形是限制性、有自发闭合的可能之外,均需要一期手术根治[3].本科收治1例主动脉缩窄合并巨大室间隔缺损和动脉导管未闭患儿,现将手术经过结合文献报告如下 .

关键词：主动脉缩窄心脏缺损,先天性吻合术,外科

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

左心室室壁瘤21例外科治疗体会

华北国防医药 2007年第2期19卷 34-35页

作者：肖志斌张永姚建民王东文赵向东王明岩北京军区总医院心肺血管病中心一区北京100700

左心室室壁瘤(LVA)是透壁性心肌梗死中较为常见的一种严重并发症,预后极差,5年生存率约为47%,10年生存率18%。外科手术是唯一有效的治疗方法。我院自1999年1月-2006年8月以来,成功施行LVA切除手术21例,效果满意,现报告如下。[第一段]

关键词：心脏室壁瘤外科手术适应证治疗结果