检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童过敏性真菌气道疾病诊治进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第1期39卷 25-30页

作者：韩鹏申昆玲国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038

真菌是过敏性疾病常见的致敏原之一, 可影响儿童过敏性气道疾病的易感性、严重程度以及疾病控制情况。与真菌致敏相关的一系列呼吸系统疾病被描述为过敏性真菌气道疾病(AFAD), 包括真菌致敏相关重度哮喘、变应性支气管肺曲霉菌病、雷暴... 详细信息

真菌是过敏性疾病常见的致敏原之一, 可影响儿童过敏性气道疾病的易感性、严重程度以及疾病控制情况。与真菌致敏相关的一系列呼吸系统疾病被描述为过敏性真菌气道疾病(AFAD), 包括真菌致敏相关重度哮喘、变应性支气管肺曲霉菌病、雷暴哮喘及过敏性真菌性鼻-鼻窦炎等。糖皮质激素、生物制剂、抗真菌治疗及免疫治疗可减少AFAD的气道炎症、真菌负担以及组织损伤。现对真菌、真菌致敏的机制和检测以及儿童AFAD的范围和治疗进行介绍, 以期提高儿科医师对AFAD的认识。

关键词：真菌致敏儿童过敏性真菌气道疾病

基于贝叶斯网络模型的慢性阻塞性肺疾病伴重症肺炎患者合并低氧血症危险因素分析及气管镜介入治疗的效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国急救医学 2024年第3期44卷 226-232页

作者：刘凯跃徐波北京市房山区第一医院呼吸科北京102400 首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科北京100050

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴重症肺炎患者合并低氧血症的危险因素及气管镜介入治疗的效果。方法回顾性分析2019年10月至2022年10月北京市房山区第一医院收治的183例COPD伴重症肺炎患者的临床资料,采用随机数字法将就诊患者以2∶... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴重症肺炎患者合并低氧血症的危险因素及气管镜介入治疗的效果。方法回顾性分析2019年10月至2022年10月北京市房山区第一医院收治的183例COPD伴重症肺炎患者的临床资料,采用随机数字法将就诊患者以2∶1的比例分为训练集(122例)和验证集(61例)。根据是否合并低氧血症,将训练集患者分为合并低氧血症组(37例)和未合并低氧血症组(85例)。比较两组患者临床资料,分析影响患者合并低氧血症发生的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各危险因素对患者合并低氧血症发生的预测价值。构建贝叶斯网络模型进行推理预测,利用训练集数据对模型区分度和准确度进行评价,利用验证集数据对模型进行外部评价。比较气管镜介入联合无创机械正压通气(NPPV)治疗与常规NPPV治疗对COPD伴重症肺炎的治疗效果。结果多因素分析结果显示,年龄、体重指数(BMI)、吸烟、白细胞计数、C-反应蛋白、氧合指数、最低氧分压及肺功能(以1秒用力呼气容积/用力肺活量,FEV1/FVC表示)均为低氧血症发生的独立危险因素(P<0.05);8种危险因素均对COPD伴重症肺炎患者合并低氧血症有较高的预测价值[曲线下面积(AUC)=0.816、 0.822、 0.768、 0.839、 0.826、 0.793、 0.802、 0.857],8种因素联合预测结果(AUC=0.899)高于单独指标(Z=2.314、2.067、4.558、1.874、2.013、3.750、3.109、1.422,P<0.05)。训练集和验证集结果均显示贝叶斯网络预测模型具有较好的区分度和准确度。与常规NPPV治疗相比,气管镜介入联合NPPV治疗酸纠正时间、无创通气时间及住院时间均明显缩短;有创通气发生率和病死率均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以年龄、BMI、吸烟、白细胞计数、C-反应蛋白、氧合指数、最低氧分压及肺功能8种因素构建的贝叶斯网络预测模型预测COPD伴重症肺炎患者合并低氧血症的危险因素效果良好,气管镜介入联合NPPV治疗效果明显优于常规NPPV治疗。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺重症肺炎低氧血症危险因素气管镜治疗效果贝叶斯网络模型

噻托溴铵联合莫西沙星治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代药物与临床 2024年第1期39卷 151-156页

作者：赵晶晶李亚楠于立为张小杰首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院呼吸科北京101200

目的探讨噻托溴铵联合莫西沙星治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法回顾性收集2019年12月—2022年11月首都医科大学北京友谊医院平谷医院呼吸科收治的78例轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病例资料,根据治... 详细信息

目的探讨噻托溴铵联合莫西沙星治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法回顾性收集2019年12月—2022年11月首都医科大学北京友谊医院平谷医院呼吸科收治的78例轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病例资料,根据治疗方案的不同将患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液,0.4 g/次,每次输液时间≥90 min。治疗组在对照组基础上使用噻托溴铵吸入粉雾剂,1粒/次,通过粉雾吸入器吸入给药装置吸入使用,1次/d。两组疗程为10 d。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组咳嗽、咳痰评估问卷(CASA-Q)评分、血气分析指标、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(m MRC)评分及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和血清C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,治疗组总有效率是97.44%,较对照组的79.49%显著提高(P呼吸道症状,改善动脉血气和肺功能,调节机体炎症状态。

关键词：噻托溴铵粉雾剂盐酸莫西沙星氯化钠注射液慢性阻塞性肺疾病急性加重期动脉血氧分压咳嗽、咳痰评估问卷评分外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值血清C反应蛋白

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

训练免疫及其对儿童健康的影响

中华实用儿科临床杂志 2024年第2期39卷 81-84页

训练免疫是近10余年新出现的免疫学术语, 指固有免疫系统对再次刺激所产生的记忆免疫。训练免疫能够非特异性增强机体的免疫防御功能, 也参与过敏性炎症和自身免疫性疾病的发生。目前, 越来越多的研究开始关注训练免疫在疾病预防、治疗... 详细信息

训练免疫是近10余年新出现的免疫学术语, 指固有免疫系统对再次刺激所产生的记忆免疫。训练免疫能够非特异性增强机体的免疫防御功能, 也参与过敏性炎症和自身免疫性疾病的发生。目前, 越来越多的研究开始关注训练免疫在疾病预防、治疗和发生发展等方面的作用。现就训练免疫的定义、机制、诱导剂及其对儿童健康的影响进行阐述, 以提高儿科医师对训练免疫的认识。

关键词：儿童训练免疫非特异记忆免疫

诊断慢阻肺时进行支气管舒张试验的适应证到底是什么?

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国呼吸与危重监护杂志 2024年第4期23卷 229-230页

作者：何权瀛北京大学人民医院呼吸科北京100044

2001年发布了第一份慢性阻塞性肺疾病全球创意(GOLD)[1]即慢性阻塞性肺疾病的诊断、治疗和预防全球策略,2011年版的GOLD对2001年版GOLD中慢阻肺治疗策略进行了全面修改[1],2017年之后每年均进行更新[1],从2017年到2022年版[1]对于慢阻... 详细信息

2001年发布了第一份慢性阻塞性肺疾病全球创意(GOLD)[1]即慢性阻塞性肺疾病的诊断、治疗和预防全球策略,2011年版的GOLD对2001年版GOLD中慢阻肺治疗策略进行了全面修改[1],2017年之后每年均进行更新[1],从2017年到2022年版[1]对于慢阻肺的定义是:慢阻肺是一种常见的可以预防和治疗的疾病,其特点是持续存在呼吸道症状和气流受限,这是由于气道和/或肺泡组织暴露于有毒颗粒和有害气体引起的气道和/肺泡异常所致。与2016年版GOLD相比,2017-2022版GOLD[1]对慢阻肺的定义一直保留了持续存在气流受限,但是删除了慢阻肺是一种气道炎症性疾病,增加了慢阻肺的特点是持续存在气流受限。为了确诊慢阻肺,即证实持续存在不可逆性的气流受限,GOLD一直强调必须进行支气管舒张试验.

关键词：支气管舒张试验气流受限慢阻肺慢性阻塞性肺疾病肺泡组织治疗策略炎症性疾病不可逆性

儿童肺炎支原体肺炎诊治的专家释疑(2023年11月)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第2期62卷 108-113页

作者：赵顺英刘瀚旻陆权刘玺诚洪建国刘恩梅邹映雪杨梅陈志敏张海邻赵德育张晓波殷勇董晓艳陆小霞刘金荣陈莉娜国家儿童医学中心、国家呼吸疾病临床研究中心、首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科北京100045 四川大学华西第二医院小儿呼吸免疫科成都610041 上海交通大学医学院附属儿童医院呼吸科上海200062 上海交通大学医学院附属第一人民医院儿内科上海200080 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科重庆400014 天津市儿童医院(天津大学儿童医院)马场院区呼吸科天津300074 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院药学部北京100045 浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科杭州310052 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科温州325027 南京医科大学附属儿童医院呼吸科南京210008 复旦大学附属儿科医院呼吸科上海201102 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科上海200062 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸内科武汉430015

2023年肺炎支原体肺炎(MPP)在全国流行,国家卫生健康委员会于2023年2月发布“儿童肺炎支原体肺炎诊治指南”,但在实施过程中仍需要根据目前MPP特点,对重要诊治环节更加具体地指导和建议,现对MPP早期诊断方法、重症MPP判断依据和预警指... 详细信息

2023年肺炎支原体肺炎(MPP)在全国流行,国家卫生健康委员会于2023年2月发布“儿童肺炎支原体肺炎诊治指南”,但在实施过程中仍需要根据目前MPP特点,对重要诊治环节更加具体地指导和建议,现对MPP早期诊断方法、重症MPP判断依据和预警指标、各类抗支原体药物适应证、大环内酯类药物无反应性处理原则、糖皮质激素和支气管镜的应用问题等进行了专家释疑。

关键词：早期诊断方法无反应性儿童肺炎支原体肺炎支气管镜糖皮质激素大环内酯类药物预警指标 MPP

同方期刊数据库

高才达名老中医治疗慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：肖鹏云高才达祝勇辛大永冯京帅张秀媛北京中医医院顺义医院首都医科大学附属北京中医医院呼吸科

目的探讨高才达名老中医“加味百增汤”联合“麻细三子参药穴贴”治疗慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者的疗效。方法研究纳入120例慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者（2020年8月～2023年7月收治）以随机数字表法分为对照组、观... 详细信息

目的探讨高才达名老中医“加味百增汤”联合“麻细三子参药穴贴”治疗慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者的疗效。方法研究纳入120例慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者（2020年8月～2023年7月收治）以随机数字表法分为对照组、观察组，对照组患者（60例）采取临床常规治疗，观察组患者（60例）在对照组治疗基础上结合高才达名老中医“加味百增汤”联合“麻细三子参药穴贴”治疗，观察各组数据：临床疗效、治疗前后患者糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖水平变化、肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC指标变化、血清白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化、6min内步行距离变化及慢阻肺评估测试呼吸问卷（CAT）评分变化、患者不良反应。结果观察组患者治疗效果（96.67%）优于对照组（85.00%），P＜0.05；各组患者治疗前糖化血红蛋白及空腹血糖、餐后2h血糖水平、肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC）、IL-6及TNF-α水平、6min内步行距离与CAT评分等指标比较，P＞0.05，各组患者治疗后糖化血红蛋白及空腹血糖、餐后2h血糖水平、肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC）、IL-6及TNF-α水平、6min内步行距离与CAT评分等指标均改善，观察组患者治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖水平、肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC）、IL-6及TNF-α水平、6min内步行距离与CAT评分等指标均优于对照组，P＜0.05；各组患者不良反应率比较，P＞0.05。结论高才达名老中医“加味百增汤”联合“麻细三子参药穴贴”治疗慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者取得较好效果，患者症状及肺功能改善，血糖稳定，病情好转，恢复较好，且不良反应少，治疗安全。

关键词：慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足加味百增汤麻细三子参药穴贴疗效肺功能不良反应

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

《温病条辨》咳痰喘证治辨析

中国中医药现代远程教育 2024年第14期22卷 60-62页

作者：王颖王玉光张晓雷北京中医医院怀柔医院呼吸科北京101400 北京中医医院呼吸科北京100010

咳、痰、喘是呼吸科常见临床表现,可见于多系统疾病,病因广泛。特殊疾病的喘咳治疗较困难,如感冒后咳嗽、肺间质纤维化等。文章对《温病条辨》相关条文进行了梳理,发现其主要从风温、肺热、痰饮水湿、肺燥、津伤、肝肾阴亏、败血冲肺七... 详细信息

咳、痰、喘是呼吸科常见临床表现,可见于多系统疾病,病因广泛。特殊疾病的喘咳治疗较困难,如感冒后咳嗽、肺间质纤维化等。文章对《温病条辨》相关条文进行了梳理,发现其主要从风温、肺热、痰饮水湿、肺燥、津伤、肝肾阴亏、败血冲肺七个方面对外感温热病相关喘咳进行论述;历代对于湿证之喘咳论述较少,由于温病多夹杂痰湿,因此吴氏论述详细,补充了喘咳的证治范围。吴氏治疗喘咳并非单纯针对喘咳症状,而是针对其证候,或配伍理气止咳平喘药物如杏仁、旋覆花、桔梗、郁金、滑石等,证候解除则喘咳自止。临床内伤之人多有外感迁延不愈,外感之人多有内伤基础,因此《温病条辨》虽然为外感温热病之著作,但对于外感、内伤之喘咳均有一定借鉴意义。

关键词：咳痰喘胸闷咳嗽《温病条辨》

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

利伐沙班治疗肺栓塞高危患者的临床效果观察

中外医药研究 2024年第17期3卷 27-29页

作者：雷万锋北京怀柔医院呼吸科北京101400

目的:研究利伐沙班治疗肺栓塞高危患者的临床效果。方法:选取2018年1月—2023年1月北京怀柔医院呼吸科收治的肺栓塞高危患者90例作为研究对象,依据双盲法分为常规组和科研组,各45例。常规组给予低分子肝素联合华法林钠,科研组给予低分... 详细信息

目的:研究利伐沙班治疗肺栓塞高危患者的临床效果。方法:选取2018年1月—2023年1月北京怀柔医院呼吸科收治的肺栓塞高危患者90例作为研究对象,依据双盲法分为常规组和科研组,各45例。常规组给予低分子肝素联合华法林钠,科研组给予低分子肝素联合利伐沙班治疗。比较两组临床指标、临床疗效、症状消退时间及不良事件发生情况。结果:治疗前,两组临床指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,科研组动脉血氧分压高于常规组,血清肌钙白I、脑钠肽、肺动脉收缩压、D-二聚体低于常规组,差异有统计学意义(P科研组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P科研组呼吸困难、胸痛、发绀、咯血消退时间短于常规组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,科研组不良事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利伐沙班治疗肺栓塞高危患者,可提高其动脉血氧分压、临床疗效,减轻症状并避免不良事件。

关键词：利伐沙班肺栓塞高危组溶栓不良事件