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儿童白瞳症的筛查与诊治

人口与健康 2024年第6期 87-89页

作者：赵红姝首都医科大学附属北京同仁医院眼肿瘤科中国抗癌协会眼肿瘤专委会中国医师协会眼科医师分会眼肿瘤专委会中国生物化学与分子生物学会临床医学专业分会北京医师协会眼肿瘤眼眶病分委会首都医科大学眼部肿瘤临床诊疗与研究中心专家委员会

瞳孔是人眼虹膜中心的小圆孔,白瞳是瞳孔区呈白色反光,俗称“猫眼”,常见于儿童,可由多种严重的眼部疾病造成。白瞳主要是由患儿的家长发现。研究显示,在美国和其他发达国家,眼内视网膜母细胞瘤最常见的表现是白瞳或猫眼反光(45%),因而... 详细信息

瞳孔是人眼虹膜中心的小圆孔,白瞳是瞳孔区呈白色反光,俗称“猫眼”,常见于儿童,可由多种严重的眼部疾病造成。白瞳主要是由患儿的家长发现。研究显示,在美国和其他发达国家,眼内视网膜母细胞瘤最常见的表现是白瞳或猫眼反光(45%),因而一旦发现白瞳应尽快就诊眼科。

关键词：视网膜母细胞瘤瞳孔区眼虹膜眼部疾病儿童白瞳症眼内猫眼

双层软组织缝合封闭技术在下颌骨中早期药物相关性颌骨骨坏死患者手术治疗中的应用

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北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 51-56页

作者：周颖赵宁黄竑远李庆祥郭传瑸郭玉兴北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100081

目的:探究双层软组织缝合封闭技术在单纯应用抗骨吸收药物引起的发生在下颌骨的中早期药物相关性颌骨骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)患者手术治疗中的临床应用效果。方法:选择2021年10月至2022年9月于北京... 详细信息

目的:探究双层软组织缝合封闭技术在单纯应用抗骨吸收药物引起的发生在下颌骨的中早期药物相关性颌骨骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)患者手术治疗中的临床应用效果。方法:选择2021年10月至2022年9月于北京大学口腔医院四病区经手术治疗的中早期下颌骨MRONJ患者的病历资料进行回顾性分析,收集患者术前基线临床资料,包括原发疾病、伴发疾病、用药方案(药物种类、用药时长)、MRONJ分期、临床症状、影像学表现等,所有患者在手术中行下颌骨边缘切除术去除坏死骨,运用双层软组织缝合封闭技术关闭伤口,术后定期复查随访,评价双层软组织缝合封闭技术的治疗效果及并发症,并对患者进行疼痛评分和功能状态评价。结果:研究共纳入13例患者(女12例,男1例),年龄(66.69±13.14)岁。原发疾病包括骨质疏松7例,肺癌2例,乳腺癌3例,前列腺癌1例;2例伴发糖尿病,2例伴发心血管疾病,1例伴发干燥综合征。9例患者静脉注射唑来膦酸,平均用药时间(37.7±20.0)个月,7例患者同时服用了来曲唑片等其他药物;3例患者应用地舒单抗注射液,平均用药时间(10.3±11.9)个月;5例患者服用阿仑膦酸钠片,平均用药时间(55.20±27.20)个月,2例患者不同程度地服用醋酸泼尼松片或阿卡波糖片。MRONJ 1期4例,2期9例。13例患者均采用双层软组织缝合封闭技术关闭伤口,术后平均随访11.9个月(9~17个月),13例患者皆治愈,无溢脓等并发症发生。患者术前Karnofsky功能状态评分量表(Karnofsky performance status,KPS)评分为(68.46±14.05)分,术后评分为(82.31±15.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术前疼痛评估视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分为(5.77±0.73)分,术后评分为(0.38±0.51)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:双层软组织缝合封闭技术在中早期单纯使用抗骨吸收类药物的下颌骨MRONJ患者中可以取得良好的临床治疗效果,可为用药情况更加复杂的MRONJ患者提供临床治疗思路。

关键词：药物相关性颌骨骨坏死双层软组织缝合封闭技术边缘性颌骨切除抗骨吸收药物外科治疗

“行走的医院”进京郊架起健康“连心桥”——参与青白口村帮扶项目的感悟

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前进论坛 2024年第2期 29-30页

作者：无农工党北京市委会联络工作委员会

“村医吗,我胸口不太舒服,麻烦您来我家看一下,最好把‘专家’也带上……”“好的,我马上出发。”挂了电话,北京市门头沟区青白口村的村医就背起全科医生助诊包,第一时间赶往老人家中。她拿出医疗器材为老人进行常规检查,然后支起一块... 详细信息

“村医吗,我胸口不太舒服,麻烦您来我家看一下,最好把‘专家’也带上……”“好的,我马上出发。”挂了电话,北京市门头沟区青白口村的村医就背起全科医生助诊包,第一时间赶往老人家中。她拿出医疗器材为老人进行常规检查,然后支起一块电子屏幕,通过远程门诊系统与相关医疗专家连线,针对相应症状为患者提出诊疗方案。“主任,这位患者身体不舒服,血压偏高、血氧正常,心电图我判断是正常的,传给您看看。”屏幕后的专家参考村医上传的数据,作出高血压诊断,随后耐心讲解注意事项并给出调药指导。

关键词：医疗专家电子屏幕医疗器材连心桥常规检查全科医生诊疗方案青白口

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咳嗽不止怎么就是哮喘呢浅谈咳嗽变异性哮喘

健康向导 2023年第4期29卷 8-9页

作者：宋丽萍北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科肺癌诊疗组北京内分泌代谢病学会代谢性呼吸病专业委员会北京健康促进会肺癌诊疗专委会北京科创医学发展基金会肺癌专业委员会北京医学奖励基金会肺癌青年医学专家委员会北京肿瘤防治研究会呼吸内镜分委会北京医学戒烟干预委员会

小王是一名幼儿园老师,1个多月前因感冒着凉后出现流涕、打喷嚏,服用感冒药物后症状好转了,却开始咳嗽,主要是干咳,晚上尤其明显,吃了好多止咳药也不管用,反而咳嗽越来越重,而且每次吸一口凉气、嗓子一痒就开始咳,咳到开始呕吐才能停下... 详细信息

小王是一名幼儿园老师,1个多月前因感冒着凉后出现流涕、打喷嚏,服用感冒药物后症状好转了,却开始咳嗽,主要是干咳,晚上尤其明显,吃了好多止咳药也不管用,反而咳嗽越来越重,而且每次吸一口凉气、嗓子一痒就开始咳,咳到开始呕吐才能停下来,严重影响了她的日常工作和生活。不得已到医院呼吸科就诊,结果被诊断为咳嗽变异性哮喘。哮喘?怎么可能?咳嗽不止怎么就是哮喘呢?小王虽有疑问,可遵医嘱治疗后,咳嗽居然明显好转了!那么到底什么是咳嗽变异性哮喘?

关键词：咳嗽变异性哮喘呼吸科幼儿园老师止咳药遵医嘱感冒药物

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慢性肾脏病与肺动脉高压的诊断和治疗

肾脏病与透析肾移植杂志 2023年第2期32卷 149-150页

作者：张爱华李文首都医科大学宣武医院肾内科北京100053 中国医师协会肾脏内科医师分会中国人体健康科技促进会血液净化专委会中国医院协会血液净化分会北京康复医学会肾脏康复专委会北京医学会血液净化分会中国医促会肾脏病防治委分会世界华人肾脏内科医师协会

肺动脉高压(PH)是慢性肾脏病(CKD)患者中患病率高,但又容易被忽略的心血管并发症。PH共分为五类:(1)动脉性PH(PAH);(2)左心疾病所致PH;(3)肺部疾病和(或)低氧所致PH;(4)慢性血栓栓塞性PH(CTEPH)和(或)其他肺动脉阻塞性病变所致PH;(5)未... 详细信息

肺动脉高压(PH)是慢性肾脏病(CKD)患者中患病率高,但又容易被忽略的心血管并发症。PH共分为五类:(1)动脉性PH(PAH);(2)左心疾病所致PH;(3)肺部疾病和(或)低氧所致PH;(4)慢性血栓栓塞性PH(CTEPH)和(或)其他肺动脉阻塞性病变所致PH;(5)未明和(或)多因素所致PH,比如溶血性贫血和结节病,以及CKD所致。本文结合我们既往的临床研究及诊疗经验对CKD相关的PH的流行病学、临床表现、诊断和治疗进行介绍。

关键词：慢性肾脏病肺动脉高压诊断治疗

中国晚期三阴性乳腺癌临床诊疗指南(2024版)

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中华肿瘤杂志 2024年第6期46卷 471-480页

作者：中国抗癌协会乳腺癌专业委员会中国抗癌协会国际医疗交流分会中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组袁芃徐兵河岳健不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院特需医疗部北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,2020年GLOBOCAN流行病学数据显示,乳腺癌首次超过肺癌成为全球第一高发的恶性肿瘤,严重威胁女性健康。相较于欧美人群,中国女性患者的乳腺癌发病率相对较低,但是随着近年来生活方式、饮食习惯的改变等... 详细信息

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,2020年GLOBOCAN流行病学数据显示,乳腺癌首次超过肺癌成为全球第一高发的恶性肿瘤,严重威胁女性健康。相较于欧美人群,中国女性患者的乳腺癌发病率相对较低,但是随着近年来生活方式、饮食习惯的改变等,中国人群乳腺癌发病逐年增加。中国2020年年龄标化的乳腺癌发病率达到39.1/10万,新发乳腺癌达41.6万例,占全球每年新发乳腺癌总人数的18.4%。乳腺癌防治工作也日益严峻,其中,三阴性乳腺癌作为一种恶性程度高、预后较差的乳腺癌亚型,由于以往缺乏明确的治疗靶点,近年来治疗进展缓慢。尤其是晚期三阴性乳腺癌的治疗,由于治疗手段相对有限,有待进一步优化治疗建议。因此,在中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、中国抗癌协会国际医疗交流分会和中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组的倡导下,中国乳腺癌各学科诊疗专家组结合国内外最新研究证据、治疗理念和经验,制定了中国晚期三阴性乳腺癌临床诊疗指南(2024版),旨在优化中国晚期三阴性乳腺癌精准治疗决策。

关键词：乳腺肿瘤晚期三阴性乳腺癌诊断治疗指南

北京协和医院手术预防使用抗菌药物管理规范（2023）

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协和医学杂志 2024年

作者：杨阳马小军中国医学科学院北京协和医院感染内科北京协和医院手术预防使用抗菌药物管理规范多学科专家组中国医学科学院北京协和医院医务处中国医学科学院北京协和医院药剂科

为规范抗菌药物的使用，保障患者安全，提升医疗质量，遏制细菌耐药，北京协和医院手术预防使用抗菌药物管理规范编委会根据国家卫生健康委员会发布的《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》，查阅国内外权威文献并结合医院抗菌药物... 详细信息

为规范抗菌药物的使用，保障患者安全，提升医疗质量，遏制细菌耐药，北京协和医院手术预防使用抗菌药物管理规范编委会根据国家卫生健康委员会发布的《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》，查阅国内外权威文献并结合医院抗菌药物目录、细菌耐药特点，形成北京协和医院手术及特殊诊疗操作预防使用抗菌药物管理规范，以期进一步促进医院手术预防使用抗菌药物的合理规范。

关键词：抗菌药物手术预防使用规范

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检查发现肺癌后该怎么办

健康向导 2023年第4期29卷 2-3页

作者：单彬彬山西省抗癌协会肺癌专业委员会山西省老年学和老年健康学会肿瘤中西医综合治疗专委会山西省专家学者协会健康教育专业委员会山西省医院协会肿瘤多学科诊疗管理委员会山西省健康管理学会健康教育专业委员会山西省肿瘤医院呼吸内科

刘大爷几天前因为咳嗽、咳痰、胸痛并伴有头痛去医院就医,做了胸部CT扫描和脑CT扫描检查,结果发现肺和脑部都有肿瘤,检查报告提示肺癌。刘大爷及其家属十分焦虑,急切地问医生能否手术切除?用靶向治疗还是免疫治疗?很焦急又很矛盾!检查... 详细信息

刘大爷几天前因为咳嗽、咳痰、胸痛并伴有头痛去医院就医,做了胸部CT扫描和脑CT扫描检查,结果发现肺和脑部都有肿瘤,检查报告提示肺癌。刘大爷及其家属十分焦虑,急切地问医生能否手术切除?用靶向治疗还是免疫治疗?很焦急又很矛盾!检查发现肺癌,紧张焦虑都无可厚非,但最重要的是要先了解自身疾病,才能更好地进行下一步的治疗选择。

关键词：检查报告自身疾病紧张焦虑胸痛免疫治疗靶向治疗咳痰胸部CT扫描

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新冠疫情下的控烟策略和肺癌防控

新冠疫情下的控烟策略和肺癌防控