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透明质酸注射美容治疗疼痛的横断面研究

中华整形外科杂志 2024年第4期40卷 428-435页

作者：史礼帅齐莉莉张军王涛王国宝周峰巩伦礼高秋妮晏晓青范萌崔海燕同济大学附属同济医院整形美容外科上海200065 北京西宫医疗美容诊所北京100032 科医国际贸易(上海)有限公司上海200021

目的了解医生在进行透明质酸注射时解决注射疼痛的观念和常用方法,为注射疼痛管理的进一步规范化提供可供参考的数据。方法该研究为横断面研究,采用方便抽样方法向公立医院整形外科或医学美容私立机构从事美容注射的医生及有透明质酸注... 详细信息

目的了解医生在进行透明质酸注射时解决注射疼痛的观念和常用方法,为注射疼痛管理的进一步规范化提供可供参考的数据。方法该研究为横断面研究,采用方便抽样方法向公立医院整形外科或医学美容私立机构从事美容注射的医生及有透明质酸注射经历的患者发放问卷,收集其对透明质酸注射相关疼痛观点的数据。医生问卷于2022年6月15日至7月20日线下收集,共17个问题,题目类型包含单选题、多选题及问答题;患者问卷于2022年11月14日至12月6日通过问卷星平台收集,共6个问题,题目类型包含单选题和多选题。相关数据使用SPSS 22.0软件进行描述性统计分析,数据呈现形式为频数及百分比(%)。结果收集医生问卷62份,患者问卷123份。42名(67.74%)医生从日常工作中观察到超过50%的患者非常在意注射时疼痛;101例(82.11%)患者在注射透明质酸前,对即将到来的疼痛在意程度≥5分(满分10分)。治疗时,48名(77.42%)医生建议患者选择含利多卡因的透明质酸填充剂,原因包括注射疼痛可显著减轻(53名,85.48%)及患者治疗体验舒适(59名,95.16%)。60例(48.78%)患者注射时愿意选择含麻透明质酸,但含麻透明质酸的价格会影响患者的选择(55例,44.72%)。结论透明质酸注射美容治疗的疼痛是医生与患者都重视的问题。含利多卡因透明质酸以其镇痛效果明显、安全性高的特点受到医生与患者的认可。注射美容治疗的疼痛目前还没有完善的解决方案,可能需要多学科协作解决。

关键词：透明质酸注射疼痛美容治疗利多卡因

胶原酶治疗胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症专家共识

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中国医疗美容 2024年第2期14卷 1-7页

作者：田宏伟石冰陈锦添高扬韩胜洪伟黄雅雯姬付康蒋威李嘉伦李健李勤李黠李远宏林合晟刘灯刘红梅刘宁刘争潘宝华彭程钱静苏红孙菁菁王晓阳王飏徐智慧许旭亮于晓春喻翔曾东张歌赵亮北京丽都医疗美容医院北京100101 上海洁铭医疗美容门诊部上海200120 重庆医科大学附属第三医院重庆401120 北京首玺丽格医疗美容门诊部北京100125 四川晶肤医学美容医院四川成都610014 重庆颜轻医医疗美容门诊部重庆401121 广州欧缇医疗美容美容部广东广州510075 西安高新医院陕西西安710077 武汉皮可立医疗美容诊所湖北武汉430022 上海华美医疗美容医院上海200135 成都爱思特整形美容医院四川成都610094 成都华美紫馨医疗美容医院四川成都610093 沈阳颜悦医疗美容诊所辽宁沈阳110069 上海光博士医疗美容门诊部上海200135 贵阳慧美倾城美容医院贵州贵阳550081 北京梅颜医疗美容诊所北京100027 杭州硕人医疗美容门诊部浙江杭州311215 杭州时光医疗美容医院浙江杭州310011 重庆华美整形外科医院重庆400015 中南大学湘雅三医院湖南长沙410205 昆明韩辰医疗美容医院云南昆明650034 新疆万橙医疗美容诊所新疆乌鲁木齐830018 上海伊美尔医疗美容医院上海200050 上海颜范医疗美容门诊部上海200030 北京仁德一美医疗美容诊所北京100020 西安艺星医疗美容医院陕西西安710003 华东医药浙江杭州310005 贵阳云岩瑞亚睿美医疗美容外科诊所贵州贵阳550004 广州紫馨医疗美容医院广东广州510627 郑州华领医疗美容医院河南郑州450003 苏州美贝尔医疗美容门诊部江苏苏州215011

1概述。2胶原蛋白(刺激剂)及其植入后结节并发症。2.1胶原蛋白。2.2胶原蛋白及胶原蛋白刺激剂在医疗美容中的应用。2.2.1胶原蛋白(刺激剂)植入适应证。2.2.2胶原蛋白(刺激剂)植入后常见的并发症。2.3胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症。... 详细信息

1概述。2胶原蛋白(刺激剂)及其植入后结节并发症。2.1胶原蛋白。2.2胶原蛋白及胶原蛋白刺激剂在医疗美容中的应用。2.2.1胶原蛋白(刺激剂)植入适应证。2.2.2胶原蛋白(刺激剂)植入后常见的并发症。2.3胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症。2.4胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症的治疗。3胶原酶在胶原蛋白(刺激剂)植入术后结节并发症治疗中的应用。3.1胶原酶及其在临床中的应用。3.2胶原酶治疗胶原蛋白(刺激剂)植入术后结节并发症的理论基础及实验结果。3.3局部注射胶原酶治疗胶原蛋白(刺激剂)植入术后结节的操作方法。3.3.1适应证。3.3.2禁忌证。3.3.3注射方法。3.3.4操作注意事项。3.3.5治疗后护理。3.4局部注射胶原酶的不良反应及处理措施。4总结。

关键词：胶原酶胶原蛋白植入结节并发症专家共识

CO_(2)点阵激光与曲安奈德联合治疗瘢痕疙瘩的效果观察

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中华医学美学美容杂志 2024年第3期30卷 278-281页

作者：韩小雪张潘郑飞北京美天医疗美容医院北京100030

目的探讨CO_(2)点阵激光与曲安奈德联合治疗瘢痕疙瘩的效果。方法2019年1月至2021年12月,北京美天医疗美容医院瘢痕疙瘩患者24例,年龄22~53岁,随机分为2组:治疗1组12例,用CO_(2)点阵激光+局部外用曲安奈德治疗;治疗2组12例,用瘢痕疙瘩... 详细信息

目的探讨CO_(2)点阵激光与曲安奈德联合治疗瘢痕疙瘩的效果。方法2019年1月至2021年12月,北京美天医疗美容医院瘢痕疙瘩患者24例,年龄22~53岁,随机分为2组:治疗1组12例,用CO_(2)点阵激光+局部外用曲安奈德治疗;治疗2组12例,用瘢痕疙瘩内曲安奈德注射治疗。每4周治疗1次,治疗4~9次,随访12个月。每次治疗前后评估瘢痕体积,并用温哥华瘢痕量表评估瘢痕情况。结果治疗后,治疗2组的瘢痕体积变化大于治疗1组(85.4%比60.1%,χ^(2)=6.19,P=0.011),治疗1组温哥华瘢痕量表评分从(7.8±1.5)分降至(4.4±1.3)分(t=4.58,P<0.05),治疗2组从(8.6±0.9)分降至(4.8±1.3)分(t=3.45,P<0.05)。治疗过程中及治疗结束时,治疗1组疼痛分数低于治疗2组,患者舒适度和依从性提高。结论CO_(2)点阵激光联合外用曲安奈德更适用于疼痛敏感的瘢痕疙瘩患者。

关键词：瘢痕疙瘩 CO_(2)点阵激光曲安奈德皮损内注射治疗结果

透明质酸填充剂HYC-24/HYC-24+治疗中国中、重度鼻唇沟皱褶患者满意度的真实世界研究

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中华整形外科杂志 2024年第4期40卷 436-443页

作者：曹令宋为民徐士亮隋志甫 Joy Maglambayan Vaishali Patel 北京丽都医疗美容医院整形外科北京100101 杭州颜术悦容医疗美容诊所美容皮肤科杭州州310008 广州粤秀整形外科医院整形外科广州1510600 Allergan Aesthetics(艾伯维旗下公司) 新加坡117439 AllerganAesthetics(艾伯维旗下公司) 美国加利福尼亚州尔湾市92612

目的评估中国中度至重度鼻唇沟皱褶(NLF)患者在真实的临床实践环境中接受HYC-24/HYC-24+治疗后的结局满意度。方法本研究是一项前瞻性、观察性、多中心、真实世界队列研究。纳入2018年8月至2020年8月于北京丽都医疗美容医院、杭州颜术... 详细信息

目的评估中国中度至重度鼻唇沟皱褶(NLF)患者在真实的临床实践环境中接受HYC-24/HYC-24+治疗后的结局满意度。方法本研究是一项前瞻性、观察性、多中心、真实世界队列研究。纳入2018年8月至2020年8月于北京丽都医疗美容医院、杭州颜术悦容医疗美容诊所和广州粤秀整形外科医院接受HYC-24/HYC-24+治疗,并随访长达1年的中国患者,年龄18至65岁、患有中度至重度NLF,且在研究入组前6个月内未接受过NLF的美容治疗。在第1、6、9和12个月进行治疗后研究访视,仅第6个月和第9个月为必须进行的访视。患者报告结局的主要终点包括:FACE-Q结局满意度问卷总分(评分范围为0~100分,分数越高表示结局越好,患者越满意),FACE-Q皱纹评估-NLF问卷总分较基线的平均变化(评分范围为0~100分,评分越高表示患者在过去1周内越不受到NLF的困扰),以及在FACE-Q患者感知年龄视觉模拟评分法(VAS)上报告比实际年龄看起来更年轻的患者比例。研究者评估终点包括整体美容效果改善量表(GAIS)评分≥1分的患者比例,以及使用鼻唇沟皱褶严重程度量表(NLFSS)评估NLF严重程度改善≥1分的患者比例。使用SAS 9.4软件进行统计分析,计量资料采用±s表示,计数资料用例数(%)表示,不同访视时间与基线的比较,采用Wilcoxon符号秩检验。结果共52例患者入组并接受治疗,其中,7例因访视时间超出访视评估窗而未被纳入第6个月有效性的分析数据集,仅9例患者完成了第12个月的访视。所有患者均为中国籍女性,年龄26~62岁,平均为40.7岁。FACE-Q结局满意度问卷总分第6个月时为(68.76±21.03)分(38~100分),第9个月时为(65.44±18.24)分(24~100分),表明患者对治疗的满意度较高。FACE-Q皱纹评估-NLF问卷总分基线时为(42.4±15.1)分(10~69分),第6个月时为(76.9±20.6)分(36~100分),第9个月时为(74.2±16.7)分(36~100分),均较基线得分明显升高(P均一致,表明NLF有所改善。

关键词：鼻唇沟,鼻唇褶透明质酸患者满意度亚裔整形手术

双平面交联透明质酸钠凝胶注射改善面颊部凹陷伴中下面部皮肤松弛的效果

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中华整形外科杂志 2024年第4期40卷 419-427页

作者：王东刘洋来庆兰陈光宇 i梅奥整形外科医院(济南)美容外科济南250000 杭州雪然医疗美容诊所皮肤科杭州311121 中国医学科学院整形外科医院注射美容中心北京100144

目的探讨采用双平面技术注射交联透明质酸钠凝胶改善面颊部凹陷伴中下面部轻中度皮肤松弛的效果和安全性。方法回顾性收集2023年2月至2024年1月梅奥整形外科医院(济南)收治的具有面颊部凹陷伴中下面部轻中度皮肤松弛的患者资料。治疗方... 详细信息

目的探讨采用双平面技术注射交联透明质酸钠凝胶改善面颊部凹陷伴中下面部轻中度皮肤松弛的效果和安全性。方法回顾性收集2023年2月至2024年1月梅奥整形外科医院(济南)收治的具有面颊部凹陷伴中下面部轻中度皮肤松弛的患者资料。治疗方案均采用双平面技术注射交联透明质酸钠凝胶,进针点位于耳屏前1~2 cm,进针后采用23 G钝针在面颊凹陷部的皮下脂肪浅层与皮下深层脂肪室2个平面进行扇形注射,并于颧弓下缘予适量的皮下注射以弱化突出的颧弓。单侧注射总剂量1.5~3.5 ml。注射过程中密切观察患者皮肤状态,注射后轻按压。术前、术后即刻、术后6个月分别采集患者图像,由盲测研究员采用面部松弛分级量表(FLRS)和中面部容积量表(MMVS)评价患者面部松弛及丰满度,量表评级或评分越高,代表面部越松弛或者丰满度越差,术后较术前评级或评分降低1级(分)即为有效,降低≥2级(分)为显著有效。由患者采用全球美学改善量表(GAIS)自评治疗前后的面部改善效果,满分5分,得分越高表明改善越明显。采用自制量表调查患者满意度及效果持久性。记录患者并发症情况。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析,计量资料数据用±s表示,同一患者术后即刻与术后6个月GAIS评分比较采用配对样本t检验;计数资料用例数(%)表示。结果共纳入80例女性患者,年龄30~50岁,均获得6个月以上随访。FLRS评价显示,与术前相比,术后即刻全部患者均评价为有效(69例,86.3%)或者显著有效(11例,13.8%);与术后即刻相比,术后6个月有74例(92.5%)患者评级无变化,6例(7.5%)患者评级升高1级,即治疗效果有所减弱。患者右、左侧MMVS评分显示,与术前相比,术后即刻全部患者均获得有效(右侧:55例,68.8%;左侧:69例,86.2%)或者显著有效(右侧:25例,31.2%;左侧:11例,13.8%)的改善效果;与术后即刻相比,术后6个月右、左侧分别有70例(87.5%)、77例(96.2%)患者评分无变化,其他12例患者(13侧)评分较术后即刻增加1分,提示治疗效果稍有减弱。治疗后所有患者均认为面部美观情况较治疗前改善,疗程结束即刻患者GAIS评分为(4.5±0.5)分,治疗后6个月为(4.4±0.5)分,差异无统计学意义(t=1.08,P=0.280)。术后即刻患者满意度(非常满意+满意)为97.5%(78/80)。72例(90.0%)患者表示愿意接受二次治疗。疗程结束后6个月,患者对治疗改善效果和维持效果的满意度(非常满意+满意)为98.8%(79/80),68例(85.0%)患者认为"治疗改善效果能够维持6个月"。术后即刻1例患者出现注射区域轻度泛红及轻微肿胀反应,冰敷后缓解。无其他不良反应。结论采用双平面技术注射交联透明质酸钠凝胶能够安全有效地改善面颊部凹陷,缓解中下面部轻中度皮肤松弛状态,治疗效果能够维持6个月左右。

关键词：透明质酸交联型透明质酸双平面注射技术面颊凹陷面部皮肤松弛

眼袋切除术结合A型肉毒毒素注射对眼周皮肤松弛的改善效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 32-36页

作者：李磊光合盐北京医疗美容医院北京100020

探究眼袋整形术结合A型肉毒毒素注射对眼周皮肤松弛的改善效果。方法研究对象50例均为光合盐(北京)医疗美容诊所收治的眼周皮肤松弛患者,根据掷硬币法分为研究组、对照组各25例。对照组单独用眼袋整形术治疗,研究组在对照组治疗基础上... 详细信息

探究眼袋整形术结合A型肉毒毒素注射对眼周皮肤松弛的改善效果。方法研究对象50例均为光合盐(北京)医疗美容诊所收治的眼周皮肤松弛患者,根据掷硬币法分为研究组、对照组各25例。对照组单独用眼袋整形术治疗,研究组在对照组治疗基础上联合A型肉毒毒素注射治疗,对比临床效果、安全性以及患者满意度。研究起止时间为2020年1月-2023年5月。结果研究组治疗效果优于对照组(P0.05);研究组治疗满意度为92.00%,高于对照组64.00%(P<0.05)。结论对于眼周皮肤松弛患者应用眼袋整形术治疗时注射A型肉毒毒素,可以提高手术治疗效果,减少瘢痕的形成,且安全性高,患者更为满意,值得临床应用。

关键词：眼周皮肤松弛眼袋整形术 A型肉毒毒素

激光美容相关常见疾病诊疗指南(2024版)

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中华整形外科杂志 2024年第4期40卷 362-411页

作者：激光美容相关常见疾病诊疗指南编写组中华医学会整形外科学分会中国整形美容协会激光美容分会林晓曦陈锦安卢忠李勤李远宏李文志李承新宋为民谭军项蕾红杨蓉娅赵小忠赵邑张振不详上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科、激光美容科上海200011 上海锦妍医疗美容门诊部复旦大学附属华山医院皮肤科爱思特医疗美容集团颜悦医疗美容首都医科大学附属北京安贞医院整形外科解放军总医院第一医学中心皮肤科颜术医美连锁湖南省人民医院整形外科解放军总医院第七医学中心皮肤科北京小忠丽格医疗美容清华大学附属北京清华长庚医院皮肤科上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科

激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗,以达到去除皮肤病灶,改善外观及状况的目的。近30年来,随着光、电、声等物理技术的发展,激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问... 详细信息

激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗,以达到去除皮肤病灶,改善外观及状况的目的。近30年来,随着光、电、声等物理技术的发展,激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问题和美容的基本需求,但至今尚缺乏完整而系统的、基于较高等级证据的临床指南,以指导临床从业人员规范化的诊疗实践。该指南结合国内外相关的高证据等级文献和激光治疗专家共识/指南,组织国内激光美容各疾病领域专家共同参与制定,旨在为相关常见疾病的进一步规范诊疗提供参考。指南涵盖了以下常见皮肤病变:黄褐斑、颧部褐青色痣、太田痣、雀斑、雀斑样痣、咖啡牛奶斑、贝克尔痣、黑眼圈、文身、炎症后色素沉着、色素脱失与减退、黑色素痣、汗管瘤、睑黄瘤、疣状表皮痣、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、痤疮瘢痕、膨胀纹、毛孔粗大、毛细血管扩张、葡萄酒色斑、面部静态细纹、面部松弛、非侵入性减脂、脱毛。指南主要内容包括疾病病因和临床表现、治疗可选光电技术、推荐光电设备和参数以及激光优选方案。

关键词：激光美容指南激光强脉冲光射频超声黄褐斑颧部褐青色痣太田痣雀斑雀斑样痣咖啡牛奶斑贝克尔痣黑眼圈文身炎症后色素沉着色素脱失与减退黑色素痣汗管瘤睑黄瘤疣状表皮痣增生性瘢痕瘢痕疙瘩痤疮瘢痕膨胀纹毛孔粗大毛细血管扩张葡萄酒色斑面部静态细纹面部松弛非侵入性减脂脱毛

面部吸脂加埋线提升联合超声炮治疗对面颈部衰老患者的效果观察

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临床研究 2024年第7期32卷 64-67页

作者：刘海燕张二伟王新杰驻马店广济心血管病医院医疗美容科河南驻马店463000 中原里美舍医疗美容诊所整形美容外科河南郑州450000 缔莱美整形门诊整形科河南周口466000

目的探究面部吸脂加埋线提升联合超声炮治疗对面颈部衰老患者的临床疗效。方法选取2022年9月至2024年1月于驻马店广济心血管病医院接受面部年轻化治疗的60例患者,通过随机数字表法将其分为两组,对照组(30例)采用面部吸脂加埋线提升治疗... 详细信息

目的探究面部吸脂加埋线提升联合超声炮治疗对面颈部衰老患者的临床疗效。方法选取2022年9月至2024年1月于驻马店广济心血管病医院接受面部年轻化治疗的60例患者,通过随机数字表法将其分为两组,对照组(30例)采用面部吸脂加埋线提升治疗,观察组(30例)在对照组基础上联合超声炮治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后皮肤状态、面部年轻化程度与疼痛程度及皮肤屏障功能。结果观察组临床疗效优于对照组,皮肤状态及面部年轻化程度优于对照组,视觉模拟量表(VAS)、经皮水分丢失量(TEWL)评分均低于对照组,皮肤油脂与含水量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论面部吸脂加埋线提升联合超声炮治疗面颈部衰老患者临床疗效显著,可有效改善患者皮肤状态,促进面部年轻化,提升皮肤屏障功能,且对患者造成的痛感较低。

关键词：面颈部衰老面部吸脂埋线提升超声炮

鼻中隔延长移植矫正L型硅胶假体隆鼻术后的短鼻畸形

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中国医疗美容 2024年第4期14卷 35-37页

作者：郑志敏何炜华欧阳春深圳美加医疗美容门诊部广东深圳518000 新疆维吾尔自治区塔城地区额敏县和一美医疗美容诊所新疆塔城834600 中家医家庭医生医学美容门诊部广东广州510000

目的探讨鼻中隔延长移植矫正L型硅胶假体隆鼻术后的短鼻畸形。方法使用鼻中隔尾侧延长移植、鼻中隔帽榫延长移植、鼻中隔延伸移植等3种不同的移植方法,对既往使用L型硅胶假体隆鼻患者的短鼻畸形进行手术修复。结果本组21例患者术后鼻整... 详细信息

目的探讨鼻中隔延长移植矫正L型硅胶假体隆鼻术后的短鼻畸形。方法使用鼻中隔尾侧延长移植、鼻中隔帽榫延长移植、鼻中隔延伸移植等3种不同的移植方法,对既往使用L型硅胶假体隆鼻患者的短鼻畸形进行手术修复。结果本组21例患者术后鼻整体形态良好,鼻尖突出度及旋转度满意,术后随访临床效果满意,鼻尖形态稳定,无鼻尖下垂、塌陷等并发症出现。结论鼻中隔延长移植是矫正L型硅胶隆鼻患者短鼻畸形的有效方法,个体化设计移植物才能获得满意的手术效果。

关键词：鼻中隔延长移植 L型硅胶假体短鼻