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肺癌化疗患者血清TBNK淋巴细胞亚群水平变化与预后的相关性研究

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中国肿瘤临床 2024年第6期51卷 302-307页

作者：吕丽媛杨冬明倪超钱方王鹏飞北京京煤集团总医院检验科北京市102300

目的:探究肺癌化疗患者血清TBNK淋巴细胞亚群水平变化,并分析其与预后的相关性。方法:分析2020年1月至2023年6月就诊于北京京煤集团总医院的92例肺癌化疗患者,行标准方案化疗,检测首次化疗前、化疗1、3个周期后TBNK淋巴细胞亚群水平,化... 详细信息

目的:探究肺癌化疗患者血清TBNK淋巴细胞亚群水平变化,并分析其与预后的相关性。方法:分析2020年1月至2023年6月就诊于北京京煤集团总医院的92例肺癌化疗患者,行标准方案化疗,检测首次化疗前、化疗1、3个周期后TBNK淋巴细胞亚群水平,化疗结束后3个月评价预后,分为缓解组(63例)、未缓解组(29例),分析TBNK淋巴细胞亚群水平与预后的相关性。结果:Ⅲ期组化疗1、3个周期后CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(-)CD19^(+)低于Ⅳ期组,CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)高于Ⅳ期组(P<0.05);缓解组化疗1、3个周期后CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(-)CD19^(+)低于未缓解组,CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)高于未缓解组(P<0.05);肺癌化疗患者分期、预后与CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(-)CD19^(+)呈正相关,与CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)呈负相关(P<0.05);化疗3个周期后TBNK淋巴细胞亚群联合预测肺癌化疗患者预后的AUC最大,为0.907(P<0.05)。结论:肺癌化疗患者外周血TBNK淋巴细胞亚群变化与免疫功能状态及预后有关,监测相关指标水平可预测肺癌化疗患者预后。

关键词：肺癌 TBNK淋巴细胞亚群化疗 ROC曲线相关性危险度

前蛋白转化酶枯草溶菌素kexin9型在血栓形成中的作用

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中华心血管病杂志 2024年第2期52卷 215-219页

作者：种姗母光妍向倩崔一民北京大学第一医院药学部北京100034

前蛋白转化酶枯草溶菌素kexin9型(PCSK9)抑制剂类药物的疗效主要来自其降低低密度脂蛋白胆固醇的作用,但也有越来越多的研究表明PCSK9还可通过改变凝血瀑布和血小板功能影响血栓形成过程。PCSK9通过直接和间接形式激活氧化型低密度脂蛋... 详细信息

前蛋白转化酶枯草溶菌素kexin9型(PCSK9)抑制剂类药物的疗效主要来自其降低低密度脂蛋白胆固醇的作用,但也有越来越多的研究表明PCSK9还可通过改变凝血瀑布和血小板功能影响血栓形成过程。PCSK9通过直接和间接形式激活氧化型低密度脂蛋白受体(LOX-1)、CD36和NAD氧化酶等通路提高血小板反应性,同时还参与血管内皮损伤、炎症负荷和凝血因子调节过程促进血栓发生。该文总结了PCSK9参与血栓形成的证据,为PCSK9抑制剂的进一步临床应用提供启发。

关键词：前蛋白转化酶血小板血栓

替雷利珠单抗在非小细胞肺癌患者中安全性的单中心回顾性研究

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中国药学杂志 2024年第13期59卷 1262-1266页

作者：任晓蕾詹轶秋刘刚刘一黄琳张晓红北京大学人民医院药学部北京100044

目的对替雷利珠单抗在非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者中的风险信号进行识别与评估,为今后免疫治疗相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)的管理,及NSCLC患者更好实现肿瘤的免疫治疗提供依据。方法回... 详细信息

目的对替雷利珠单抗在非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者中的风险信号进行识别与评估,为今后免疫治疗相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)的管理,及NSCLC患者更好实现肿瘤的免疫治疗提供依据。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月北京大学人民医院住院接受替雷利珠单抗治疗的NSCLC患者的临床资料。观察替雷利珠单抗治疗期间irAEs的发生情况,对irAEs的发生率进行汇总,并将irAEs组和非irAEs组的临床特征进行比较。结果68例NSCLC患者使用替雷利珠单抗,其中22例发生irAEs,发生率为32.35%。共有22名患者发生了32次irAEs,主要表现为肺毒性(17.65%)、皮肤毒性(11.76%)、内分泌毒性(5.88%)、胃肠毒性(4.41%)、心血管毒性(4.41%)和血液毒性(2.94%)。总irAEs发生的中位时间为79 d(1~706 d)。有13例(59.09%)应用糖皮质激素治疗。irAEs组和非irAEs组临床特征比较,有肝功能不全患者irAEs发生率更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论irAEs累及多个系统/器官,临床应重视免疫相关性毒性的管理,及时发现并处理irAEs,更好的实现肿瘤免疫治疗。

关键词：免疫相关不良反应真实世界研究替雷利珠单抗非小细胞肺癌

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注射用奥美拉唑钠致低钠血症1例分析

中国药物警戒 2024年第4期21卷 461-463页

作者：李少强孔旭东李朋梅中日友好医院药学部北京100029

目的分析注射用奥美拉唑钠致低钠血症不良反应及其代谢基因型和与三唑类抗真菌药相互作用,为临床安全使用质子泵抑制剂提供参考。方法报道1例80岁感染侵袭性肺曲霉菌病患者,分析其用药后致低钠血症原因。结果患者CYP2C19慢代谢型且联合... 详细信息

目的分析注射用奥美拉唑钠致低钠血症不良反应及其代谢基因型和与三唑类抗真菌药相互作用,为临床安全使用质子泵抑制剂提供参考。方法报道1例80岁感染侵袭性肺曲霉菌病患者,分析其用药后致低钠血症原因。结果患者CYP2C19慢代谢型且联合三唑类抗真菌药物,低钠血症可能与注射用奥美拉唑钠有关,怀疑为注射用奥美拉唑钠导致的不良反应。结论临床发现难治性低钠血症时需考虑质子泵抑制剂引起的可能性。对于CYP2C19慢代谢型患者,质子泵抑制剂与肝药酶抑制剂应谨慎合并使用。

关键词：奥美拉唑注射伏立康唑艾沙康唑低钠血症质子泵抑制剂药品不良反应

国际药学实践研究进展及对我国药学服务高质量发展的启示

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中国药学杂志 2024年第5期59卷 457-462页

作者：边江瑜婧顾红燕陆浩潘俊杰胡展红俞蕴莉徐萍张毕奎潘杰苏州大学附属第二医院药学部江苏苏州215000 首都医科大学附属北京世纪坛医院药学部北京100038 壹正医院管理发展(北京)中心北京100020 中南大学湘雅二医院药学部长沙410011

目的为我国药学实践研究和药学服务高质量发展提供决策建议。方法查阅文献、相关网站及会议报道,综述国际药学实践研究的进展,总结对我国的启示。结果药学实践研究属于卫生服务研究的一个子方向,在国际上已有50多年的发展历程,重点是用... 详细信息

目的为我国药学实践研究和药学服务高质量发展提供决策建议。方法查阅文献、相关网站及会议报道,综述国际药学实践研究的进展,总结对我国的启示。结果药学实践研究属于卫生服务研究的一个子方向,在国际上已有50多年的发展历程,重点是用科学的方法对药学实践的价值进行分析与评估,对于提升药学工作质量、探索新的药学服务模式、促进药学服务高质量发展至关重要。我国在该领域的发展正处于起步阶段,应结合国际发展经验,探索适合我国的方法论,将实践与科研有机结合。结论药学实践研究是药学实践进一步发展的必要依据,我国应紧跟国际步伐,逐步建立规范化的药学实践研究体系,促进药学服务高质量发展。

关键词：药学实践研究药学服务药学价值临床药学医院药学

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伏立康唑与奈玛特韦/利托那韦联用致肝损伤

药物不良反应杂志 2024年第2期26卷 123-125页

作者：郭冬杰李朋梅中日友好医院药学部北京100029

1例66岁男性肺移植术后患者,长期服用他克莫司、麦考酚钠、泼尼松三联药物抗排斥反应。因患者发生新型冠状病毒和肺部真菌感染,给予奈玛特韦/利托那韦(Paxlovid)抗病毒治疗,2 d后加用伏立康唑抗真菌治疗。加用伏立康唑前患者丙氨酸转氨... 详细信息

1例66岁男性肺移植术后患者,长期服用他克莫司、麦考酚钠、泼尼松三联药物抗排斥反应。因患者发生新型冠状病毒和肺部真菌感染,给予奈玛特韦/利托那韦(Paxlovid)抗病毒治疗,2 d后加用伏立康唑抗真菌治疗。加用伏立康唑前患者丙氨酸转氨酶34 U/L,天冬氨酸转氨酶28 U/L。伏立康唑与Paxlovid联用第4天,伏立康唑血药谷浓度16.06 mg/L,丙氨酸转氨酶176 U/L,天冬氨酸转氨酶166 U/L,立即停用伏立康唑,2 d后停用Paxlovid。伏立康唑停药5 d后,患者肝功能恢复正常;9 d后,其血药谷浓度为5.84 mg/L。考虑患者的肝损伤是伏立康唑与Paxlovid联用所致。

关键词：抗病毒药抗真菌药化学及药物性肝损伤伏立康唑药物相互作用肺移植利托那韦奈玛特韦

依柯胰岛素周制剂研究进展及其对糖尿病患者的临床潜在获益

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中华糖尿病杂志 2024年第6期16卷 611-615页

作者：张赛春李一君母义明胡欣解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 北京医院药学部北京100005

中国2型糖尿病患者的血糖控制率仅为16.5%。胰岛素规范治疗率较低、临床治疗惰性和患者长程依从性不足,是我国2型糖尿病患者血糖管理不佳的重要原因之一。胰岛素注射治疗负担、治疗方案复杂是影响治疗依从性的重要因素。依柯胰岛素通过... 详细信息

中国2型糖尿病患者的血糖控制率仅为16.5%。胰岛素规范治疗率较低、临床治疗惰性和患者长程依从性不足,是我国2型糖尿病患者血糖管理不佳的重要原因之一。胰岛素注射治疗负担、治疗方案复杂是影响治疗依从性的重要因素。依柯胰岛素通过在循环中形成白蛋白储库实现了1周1次给药,显著减少注射次数。临床研究结果显示,相较于基础胰岛素日制剂,依柯胰岛素具有更好的治疗满意度和治疗依从性,降糖疗效肯定且低血糖风险较小。

关键词：糖尿病,2型胰岛素周制剂依柯胰岛素

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1例激素过敏哮喘患者的药学监护和临床处置

中国医院药学杂志 2024年第2期44卷 234-236页

作者：李少强孔旭东李朋梅中日友好医院药学部北京100029

激素是治疗哮喘的基本药物,但对激素过敏的哮喘患者如何长期控制症状成为临床的棘手难题。本文回顾性分析了1例激素过敏哮喘患者的临床处置过程,临床药师经过药学问诊、文献查阅,协助医生制定治疗方案,使1例对布地奈德、布地奈德福莫特... 详细信息

激素是治疗哮喘的基本药物,但对激素过敏的哮喘患者如何长期控制症状成为临床的棘手难题。本文回顾性分析了1例激素过敏哮喘患者的临床处置过程,临床药师经过药学问诊、文献查阅,协助医生制定治疗方案,使1例对布地奈德、布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松过敏的哮喘患者得以有效治疗,旨在提示临床在激素用药过程中可能存在过敏反应的发生,并对如何解决该问题提供了一种新思路。

关键词：激素过敏哮喘

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头孢他啶/阿维巴坦治疗药物监测研究进展

中国新药杂志 2024年第9期33卷 904-910页

作者：刘潇阳李博陈玥李朋梅中日友好医院药学部北京100029 北京大学药学院临床药学与药事管理学系北京100191

头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)是一种新型头孢菌素/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂,为了在不同类型的患者中达到更好的疗效,降低耐药风险和不良反应发生率,临床上常采用治疗药物监测(therapeutic drug monitoring, TDM)来监测CAZ/AVI的体内药... 详细信息

头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)是一种新型头孢菌素/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂,为了在不同类型的患者中达到更好的疗效,降低耐药风险和不良反应发生率,临床上常采用治疗药物监测(therapeutic drug monitoring, TDM)来监测CAZ/AVI的体内药物浓度。本文基于近年来国内外的相关文献,对CAZ/AVI实施TDM的意义、目前的TDM方法、药动学/药效学监测指标以及在特殊人群中实施TDM的现状进行了综述,以期为CAZ/AVI的个体化治疗提供建议。

关键词：头孢他啶/阿维巴坦治疗药物监测药动学/药效学靶标特殊人群用药 β-内酰胺/β内酰胺酶抑制剂