检索结果-南通市图书馆

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对射血分数保留心力衰竭中冠状动脉微血管功能障碍的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第2期16卷 27-33页

作者：闫梦雯周颖任景怡中日友好医院心脏科北京100029

射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFp EF)约占心力衰竭的50%,且呈增长趋势。HFp EF的发病机制目前仍不完全清楚,临床上缺乏有效的治疗方法。近年来的研究证据表明,冠状动脉微血管功能障碍在HFp... 详细信息

射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFp EF)约占心力衰竭的50%,且呈增长趋势。HFp EF的发病机制目前仍不完全清楚,临床上缺乏有效的治疗方法。近年来的研究证据表明,冠状动脉微血管功能障碍在HFp EF的发生发展中发挥关键作用。钠-葡萄糖共转运蛋白2 (sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT2)抑制剂显著改善射血分数减低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者的临床预后且独立于血糖控制,其已被推荐为HFrEF患者的基础治疗药物。SGLT2抑制剂具有广泛的生物学功能。SGLT2抑制剂通过抑制炎症和氧化应激、减轻胰岛素抵抗、维持内皮功能等作用改善冠状动脉微血管功能。目前,尽管仍缺少足够的循证医学证据,SGLT2抑制剂仍被认为是治疗HFpEF的理想方案。

关键词：钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂冠状动脉微血管功能障碍射血分数保留的心力衰竭

TRIP13通过同源重组通路提高肺腺癌细胞的放射抗性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肺癌杂志 2024年第1期27卷 1-12页

作者：葛舒童谷润川杨雄涛许长丹王诗杰朱广迎北京大学中日友好临床医学院放射肿瘤科北京100029 中日友好临床研究所北京100029 北京市昌平区医院肿瘤科北京102202 中国医学科学院北京协和医学院中日友好医院放射肿瘤科北京100029

背景与目的放疗是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)最常用的治疗手段之一。然而,一部分肿瘤细胞对放射线的不敏感是放疗疗效差、患者预后不良的重要原因之一,探究放射抵抗背后的深层机制是解决这一临床难题的关键。本研... 详细信息

背景与目的放疗是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)最常用的治疗手段之一。然而,一部分肿瘤细胞对放射线的不敏感是放疗疗效差、患者预后不良的重要原因之一,探究放射抵抗背后的深层机制是解决这一临床难题的关键。本研究旨在寻找与肺腺癌(lungadenocarcinoma,LUAD)放射抵抗相关的分子,初步经数据库筛选锁定甲状腺素受体结合因子13(thyroid hormone receptor interactor 13,TRIP13)为主要研究对象,并探索TRIP13是否与LUAD的放射抵抗有关及具体机制,以期为临床接受放疗的LUAD患者的联合治疗提供理论依据和潜在靶点。方法选取基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中的GSE18842、GSE19188和GSE33532共3个数据集,借助R 4.1.3软件分别筛选3个数据集中差异表达的基因(|logFC|>1.5,P<0.05),之后使用Venn diagram找出在3个数据集中共有的差异表达基因。随后,借助STRING在线工具和Cytoscape软件,对筛选出来的差异基因进行蛋白质相互作用分析和模块分析,借助Kaplan-Meier Plotter数据库对各基因进行生存预后分析,并确定TRIP13基因作为后续主要研究分子。随后,采用亚致死性剂量照射法对人LUAD细胞系H292进行多次X射线照射,以构建具有放射抗性的细胞系H292DR。采用细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)实验和克隆形成实验验证H292DR细胞的放射抗性能力。Western blot检测H292细胞和H292DR细胞中TRIP13蛋白的表达水平。使用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)沉默H292DR细胞中TRIP 13蛋白的表达并进行Western blot检测。观察TRIP13沉默后H292DR细胞的克隆形成能力和迁移能力,随后检测共济失调-毛细血管扩张突变(ataxia telangiectasia mutated,ATM)蛋白等与同源重组密切相关的蛋白的表达水平变化。结果经多个GEO数据集筛选、外部数据集的验证以及生存分析发现,TRIP13在LUAD中高表达,并与接受过放疗的LUAD患者的不良预后有关;并且,TRIP13基因富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)的结果提示,TRIP13可能通过促进放疗后的同源重组修复而与LUAD放射抵抗有密切关联。经实验检测发现,TRIP13的表达在H292DR中上调,而沉默TRIP13后能够增加H292DR细胞对放射线的敏感性。结论TRIP13与接受放疗后的LUAD患者的预后不良有关,可能是通过促进同源重组修复途径来介导LUAD细胞对放射线的抵抗。

关键词：肺肿瘤放射抵抗 TRIP13蛋白同源重组

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

三级医院终末期患者转诊的家庭决策路径

中国医学科学院学报 2024年第2期46卷 217-224页

作者：张珊张晓天岳鹏杨晶尹灼首都医科大学护理学院北京100069 北京大学第三医院护理部北京100191 中日友好医院北区心内科北京100029 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

目的深入了解三级医院终末期患者转诊中家庭决策的动机、模式及相关因素。方法采用目的抽样法选取北京市3家三级医院的终末期患者及家属作为研究对象,进行半结构式访谈,对访谈资料进行主题分析。结果根据主题饱和原则,最终纳入11例患者... 详细信息

目的深入了解三级医院终末期患者转诊中家庭决策的动机、模式及相关因素。方法采用目的抽样法选取北京市3家三级医院的终末期患者及家属作为研究对象,进行半结构式访谈,对访谈资料进行主题分析。结果根据主题饱和原则,最终纳入11例患者和15位家属。访谈资料经整理和分析后归纳为6大主题:决策前提、决策模式、家庭支持、转出医院方医疗团队支持、转诊通道状况、志愿者团队的介入及社会支持,在此基础上,构建终末期患者转诊的家庭决策流程图。结论深度剖析了三级医院终末期患者转诊中家庭决策的多方面因素,结果突显了内外在因素的重要性,同时强调了决策模式、家庭支持、医疗团队支持、转诊通道状况以及志愿者团队的介入和社会支持的综合影响,为改善终末期患者转诊流程和提升家庭决策的质量提供了深刻的理解,为未来改进医疗服务和决策支持提供了有益的建议。

关键词：终末期患者转诊决策家庭支持家庭决策

维普期刊数据库博看期刊

腹腔镜袖状胃切除术对男性肥胖患者性激素和性功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华普通外科杂志 2024年第4期39卷 299-301页

作者：杨华孟凡强李照青张林黄晗春谢玲玎金仙于利平王思轩宋璐璐陈晓平中日友好医院胃肠外科北京100029 中日友好医院内分泌科北京100029

回顾性分析接受腹腔镜袖状胃切除术的180例男性肥胖患者的临床资料,结果显示术后1年内患者体内血清睾酮水平持续上升,雌激素水平持续下降,性功能得到持续改善。

关键词：血清睾酮水平性功能腹腔镜袖状胃切除术肥胖患者雌激素水平性激素持续改善临床资料

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

男性雄激素性秃发中西医诊疗专家共识

临床皮肤科杂志 2024年第5期53卷 305-311页

作者：国家皮肤和性传播疾病专业质控中心毛发专家委员会国家中西医结合医学中心毛发专病医联体中国整形美容协会中医美容分会中华中医药学会皮肤科分会毛发学组北京中西医结合学会皮肤性病专业委员会毛发学组李锘杨顶权不详中日友好医院

雄激素性秃发(AGA)是临床最常见的脱发性疾病,男性AGA发病率更高,严重影响患者的身心健康和生活质量。目前认为该病与遗传易感性和脱发部位毛囊细胞对雄激素的高反应性密切相关。诊断主要依据病史、脱发模式和皮肤镜检查。中医药治疗是... 详细信息

雄激素性秃发(AGA)是临床最常见的脱发性疾病,男性AGA发病率更高,严重影响患者的身心健康和生活质量。目前认为该病与遗传易感性和脱发部位毛囊细胞对雄激素的高反应性密切相关。诊断主要依据病史、脱发模式和皮肤镜检查。中医药治疗是我国AGA防治的优势和特色,为了推广男性AGA的规范化中西医诊治理念,提高我国在该领域的诊治水平,特组织编写了该专家共识。

关键词：雄激素性秃发男性中西医诊疗专家共识

维生素D缺乏与儿童中枢性性早熟关系研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国儿童保健杂志 2024年第1期32卷 59-63页

作者：刘小琪王琨蒂王君李泽铖北京中医药大学北京100029 中日友好医院儿科北京100029 中日友好临床医学研究所

中枢性性早熟(CPP)是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动,导致促性腺激素释放激素脉冲分泌增强,使内外生殖器发育和第二性征呈现的儿童内分泌疾病。研究发现维生素D缺乏可能与CPP的发病有关,维生素D可能会受到日照时间的影响、作用下丘... 详细信息

中枢性性早熟(CPP)是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动,导致促性腺激素释放激素脉冲分泌增强,使内外生殖器发育和第二性征呈现的儿童内分泌疾病。研究发现维生素D缺乏可能与CPP的发病有关,维生素D可能会受到日照时间的影响、作用下丘脑-垂体-性腺轴上的神经元及神经递质、促进肥胖形成、影响胰岛素样生长因子-1的表达水平这4个因素参与CPP的发生发展,维生素D联合促性腺激素释放激素类似物治疗CPP的总体效果显著。本文就维生素D缺乏与CPP的相关性以及可能的作用机制做一综述,以期为研究者提供一定的理论依据。

关键词：维生素D 中枢性性早熟儿童

免疫检查点抑制剂相关心肌炎合并重症肌无力、肌炎一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国心血管杂志 2024年第2期29卷 122-124页

作者：韩乐汪伟任景怡中日友好医院心脏科北京100029 中日友好医院神经科北京100029

1病例资料患者男性,83岁,因“眼睑下垂1周,呛咳3 d”于2022年9月26日入院。入院前1周患者出现眼睑下垂,入院前3 d出现饮水、进食呛咳,伴声音嘶哑、胸闷及颈背部乏力,否认四肢力弱、呼吸困难。超声心动图未见明显异常,左心室射血分数58%... 详细信息

1病例资料患者男性,83岁,因“眼睑下垂1周,呛咳3 d”于2022年9月26日入院。入院前1周患者出现眼睑下垂,入院前3 d出现饮水、进食呛咳,伴声音嘶哑、胸闷及颈背部乏力,否认四肢力弱、呼吸困难。超声心动图未见明显异常,左心室射血分数58%。心电图无特殊。神经科门诊查疲劳试验(Jolly试验)阳性,头颅磁共振未见新发梗死,拟诊“重症肌无力”,予溴吡斯的明30 mg每日2次口服,服用2次后患者心率降至40次/min,停药后恢复正常,为进一步诊治入院神经科。

关键词：免疫相关不良事件心肌炎重症肌无力肌炎糖皮质激素

维普期刊数据库博看期刊

数智化全自动标本转移系统在手术病理标本前处理流程中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第6期24卷 924-928页

作者：张颖雷梦君玄力娟孙碧海司超增陈静牛云中日友好医院手术麻醉科北京市100029 中日友好医院信息部北京市100029 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京市100029 中日友好医院病理科北京市100029

目的:探讨在数智化管理背景下,由手术室护士主导的数智化全自动标本转移系统在手术病理标本前处理流程中的应用效果,为提高手术病理标本质量提供参考。方法:构建数智化全自动标本转移系统,并将其应用于手术病理标本前处理流程中,比较系... 详细信息

目的:探讨在数智化管理背景下,由手术室护士主导的数智化全自动标本转移系统在手术病理标本前处理流程中的应用效果,为提高手术病理标本质量提供参考。方法:构建数智化全自动标本转移系统,并将其应用于手术病理标本前处理流程中,比较系统应用前(2023年4月—7月)和系统应用后(2023年8月—11月)的病理标本送检效率、送检质量、手术室护士心理压力及医护人员满意度。结果:应用数智化全自动标本转移系统后,病理标本前处理流程时长较应用前平均减少3.66 min,一次性接收合格率由87.07%提高至96.42%,病理送检质量满意率较高,护士工作压力显著缓解,医务人员满意度明显提高,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:数智化全自动标本转移系统应用于手术标本前处理流程中可有效提高手术标本前处理效率并缓解护士工作压力,保障病理标本送检质量,为医疗诊断提供可靠的依据,有效减少医务人员职业暴露,提升医护人员满意度。

关键词：数智化全自动标本转移系统手术病理标本前处理抽真空处理冷藏

BRAF V600E基因及ACR TI-RADS分类对BethesdaⅢ类甲状腺结节风险评估价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学超声杂志（电子版） 2024年第1期21卷 57-62页

作者：刘健谢尚宏席雪华张波中日友好医院超声医学科北京100029

目的探究BRAF V600E基因和美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类对BethesdaⅢ类甲状腺结节的风险评估价值。方法回顾性分析2019年4月至2022年4月在中日友好医院行超声引导下细针穿刺细胞学检查且有手术病理结果的Bet... 详细信息

目的探究BRAF V600E基因和美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类对BethesdaⅢ类甲状腺结节的风险评估价值。方法回顾性分析2019年4月至2022年4月在中日友好医院行超声引导下细针穿刺细胞学检查且有手术病理结果的BethesdaⅢ类结节127个,根据病理结果将结节分为良性组(19个)和恶性组(108个)。采用χ^(2)检验比较BethesdaⅢ类结节良、恶性组BRAF基因检测结果及ACR TI-RADS分类差异,比较2种方法单独及联合对BethesdaⅢ类结节的诊断效能,并用BRAF基因和ACR TI-RADS分类对BethesdaⅢ类结节进行恶性风险分层管理。结果BRAF基因诊断BethesdaⅢ类结节的敏感度、特异度、准确性分别为47.2%、100%、55.1%,ACR TI-RADS分类的敏感度、特异度、准确性分别为81.5%、68.4%、79.5%,BRAF基因联合ACR TI-RADS分类的敏感度、特异度、准确性分别为92.6%、68.4%、89.0%,二者联合诊断的敏感度和准确性高于ACR TI-RADS分类,差异有统计学意义(χ^(2)=10.08、4.27,P=0.002、0.039)。BRAF基因阳性的BethesdaⅢ类结节恶性率为100%,建议手术治疗。BRAF基因阴性BethesdaⅢ类结节中,ACR TI-RADS 3类结节恶性率为0,建议随访观察,ACR TI-RADS 4类结节恶性率为44.4%,建议重复穿刺活检,ACR TI-RADS 5类结节恶性率为89.1%,建议手术治疗。结论BRAF V600E基因联合ACR TI-RADS分类能够提高BethesdaⅢ类结节良恶性诊断的敏感度和准确性,能够实现对BethesdaⅢ类结节风险分层并指导临床处置。

关键词：甲状腺结节超声 BRAF基因风险评估