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中华妇产科杂志 2023年第7期58卷 481-484页

作者：郎景和中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

外科或外科手术是妇科诊断和治疗的重要手段,妇产科在某种意义上可以划归为外科范畴。外科解剖刀就是剑,作为妇产科医生我喜欢这句话,把它当成座右铭。剑有何用?如何使用?如何用好?这就是本文要讨论的问题。

关键词：妇产科医生外科解剖妇科学外科手术诊断和治疗座右铭

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皮下超量灌注吸脂术

中华整形烧伤外科杂志 1995年第1期11卷 17-19页

作者：宋业光赵宇中国医学科学院整形外科医院北京100041

总结1990～1994年期间我们采用皮下超量灌注吸脂技术治疗18例局部脂肪堆积病人的经验。皮下超量灌注吸脂术是一套全新的吸脂技术,它对组织创伤小,术中出血很少,脂肪吸除彻底,安全有效。文中还介绍厂我们自己设计的新型吸脂器械。

关键词：吸脂术皮下超量灌注吸脂器械

国产小型模拟硅凝胶乳房假体所致组织学反应的实验研究

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中华整形烧伤外科杂志 1994年第5期10卷 356-357页

作者：滕利凌诒淳庄强寇星灿赵萍中国医学科学院整形外科医院北京100041

将国产小型模拟硅凝胶乳房假体、硅胶膜和硅凝胶分别置入大白鼠体内,经一段时间后取出,通过光镜和电镜检查其周围包膜的组织成分和结构特点。结果显示包膜由存在炎性细胞浸润的纤维组织构成,具有收缩特性。假体周围包膜是由硅胶膜、外... 详细信息

将国产小型模拟硅凝胶乳房假体、硅胶膜和硅凝胶分别置入大白鼠体内,经一段时间后取出,通过光镜和电镜检查其周围包膜的组织成分和结构特点。结果显示包膜由存在炎性细胞浸润的纤维组织构成,具有收缩特性。假体周围包膜是由硅胶膜、外渗的硅凝胶颗粒和假体的机械作用共同刺激所致。假体肌下置人包膜挛缩较轻,是肌肉对包膜的持续压力与包膜挛缩相对抗之故。

关键词：硅凝胶乳房假体包膜挛缩

EGFR-TKI类靶向药物治疗非小细胞肺癌耐药机制的研究进展

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中华检验医学杂志 2012年第4期35卷 382-384页

作者：王帅石远凯韩晓红北京防和医学院中国医学科学院肿瘤医院内科 100021

肺癌是目前世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。2011年世界卫生组织公布的统计结果显示，2008年全球肺癌的发病例数为160万，死亡病例数为140万。在我国，肺癌的发病率和死亡率已居所有恶性肿瘤之首。

关键词：非小细胞肺癌耐药机制药物治疗靶向世界卫生组织恶性肿瘤死亡率世界范围

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耳部血管解剖及耳部皮瓣应用研究进展

中华整形外科杂志 2020年第9期36卷 1047-1052页

作者：王爽何乐人中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科 100144

耳部皮瓣因其色泽、质地及供区隐蔽等特点可作为修复头面部损伤的重要手段和皮瓣供区。恰当使用耳部皮瓣在头面部修复中至关重要。该文通过对耳部血管及其血管交通支特点和耳部皮瓣的应用进行综述,为耳部皮瓣临床设计和使用提供解剖参考。

关键词：外科皮瓣修复外科手术解剖学血管,耳耳部皮瓣

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住院肺孢子菌肺炎患者的基础病和概况分析

中华结核和呼吸杂志 2022年第9期45卷 881-887页

作者：陈茹萱孙宇新刘湘宁邵池黄慧胡伟江徐凯李霁伊洁张新徐作军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国疾病预防控制中心职卫生业与中毒控制所北京100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病案室北京100730

目的总结因肺孢子菌肺炎(PJP)住院的患者的基础病、病原学检查、病情程度,提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析自2014—2021年在北京协和医院住院接受诊疗、有病原学证据的485例PJP临床资料。结果男237例,女248例,年龄14~88(53.3... 详细信息

目的总结因肺孢子菌肺炎(PJP)住院的患者的基础病、病原学检查、病情程度,提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析自2014—2021年在北京协和医院住院接受诊疗、有病原学证据的485例PJP临床资料。结果男237例,女248例,年龄14~88(53.3±16.2)岁;≥60岁209例。根据患者的主要基础病分为8组,包括结缔组织疾病(CTD)209例、非血液系统恶性肿瘤29例、血液系统肿瘤38例、各种肾脏病81例、特发性间质性肺炎(IIP)33例、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染30例及其他疾病42例。CTD组以女性为主,恶性肿瘤和HIV感染组均以男性为主。肺孢子菌检测过程中,痰肺孢子菌阳性率44.95%(218/485),气管镜标本肺孢子阳性率92.01%(265/288):痰和气管镜标本涂片染色找肺孢子菌的阳性率分别为4.95%(24/485)、9.72%(28/288),而分子检测肺孢子菌阳性率分别为43.09%(209/485)、90.63%(261/288)。本组HIV感染者发生PJP时合并巨细胞病毒血症、呼吸衰竭的比例最高,但接受机械通气和入住重症监护室(ICU)的比率、病死率却最低;IIP患者发生PJP时入住ICU和接受机械通气的比率虽很低(仅次于HIV感染者),但病死率却最高。结论CTD是本组PJP患者最常见的基础病,HIV感染者发生PJP时易合并巨细胞病毒血症、呼吸衰竭,但预后好;而IIP患者发生PJP时病情重、进展迅速、预后很差。

关键词：肺炎,肺囊虫性住院病人预后基础病

TACE联合索拉非尼治疗不能手术切除肝细胞癌介入治疗间隔时间的分析

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介入放射学杂志 2014年第9期23卷 769-771页

作者：姚雪松闫东曾辉英刘德忠李槐北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

目的观察经动脉化疗栓塞术(TACE)联合索拉非尼治疗不能手术切除肝细胞癌(HCC)的临床疗效,评价联合治疗间隔时间对于患者TACE治疗的影响。方法 50例不能手术切除的肝细胞癌患者,于2008年7月—2011年5月接受TACE联合索拉非尼治疗,比较患... 详细信息

目的观察经动脉化疗栓塞术(TACE)联合索拉非尼治疗不能手术切除肝细胞癌(HCC)的临床疗效,评价联合治疗间隔时间对于患者TACE治疗的影响。方法 50例不能手术切除的肝细胞癌患者,于2008年7月—2011年5月接受TACE联合索拉非尼治疗,比较患者联合治疗前后TACE治疗间隔时间。结果截至2011年12月31日,50例患者中位随访时间310 d,联合治疗后TACE治疗平均间隔时间为112 d,最长间隔时间648 d,联合治疗前患者TACE治疗平均间隔时间69 d。结论 TACE联合索拉非尼治疗可以显著延长患者TACE治疗间隔时间,使患者得到更多的生存获益。

关键词：肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术索拉非尼

头孢哌酮在人体胰腺分布的药动学和药效学研究

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中国药学杂志 2011年第6期46卷 447-450页

作者：付强廖泉叶敏周涛朱珠赵玉沛中国医学科学院一北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院一北京协和医学院北京协和医院普外科北京100730

目的利用临床手术治疗下给药后血和组织标本动态采集模型,对头孢哌酮(CPZ)在血液和胰腺组织中穿透的药动学及药效学进行评价。方法手术采集26名接受2 g舒普深输注病人在0～12 h随机分布的血浆和胰腺组织标本;采用HPLC测定获得CPZ药-... 详细信息

目的利用临床手术治疗下给药后血和组织标本动态采集模型,对头孢哌酮(CPZ)在血液和胰腺组织中穿透的药动学及药效学进行评价。方法手术采集26名接受2 g舒普深输注病人在0～12 h随机分布的血浆和胰腺组织标本;采用HPLC测定获得CPZ药-时数据和曲线;用WinNonlin软件的非房室模型计算出血和胰腺组织PK参数,以及药-时曲线大于MIC作用时间占给药间隔的百分比(%T>MIC)、给药后动态穿透率PR0-12 h及穿透指数PI,对CPZ在胰腺组织中的杀菌作用进行药效学评价。结果 CPZ给予1g/Q12恒速45 min输注后其胰腺组织药物浓度较高且达峰晚于血药峰值,其血和胰腺组织tmax分别为0.75和4.0 h,ρmax分别为83.50 mg·L-1和23.25 ***-1,AUC0-12分别为298.82 mg.h.L-1和98.08 ***-1,平均PR0-12 h可达(41.55±21.38)%,PI为32.82%;血和胰腺组织药-时曲线符合一室模型特征,二者消除基本平行,t1/2分别为2.21和2.82 h。CPZ血和组织药物浓度的%T>MIC分别为:MIC=8时,为81.3%和50.0%;MIC=16时,为62.5%和33.3%。结论该组织标本动态采集模型可不干扰临床治疗下进行药物剂量方案的PK和PD研究;CPZ在胰腺中穿透率较高且组织消除与血药基本平行;1g/Q12恒速45 min输注CPZ可满足一般胰腺感染治疗,严重感染时Q8给药可达理想杀菌效果。

关键词：头孢哌酮胰腺组织穿透率穿透指数药动学药效学

医疗机构抗肿瘤药物合理使用质控指标体系构建与思考

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中国药学杂志 2021年第10期56卷 854-858页

作者：戴媛媛贾贝陈喆乔涌起范琳琳李国辉国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

目的探讨医疗机构抗肿瘤药物合理使用指标质控体系。方法以国家药事法规及医改相关政策对肿瘤治疗以及药学转型的要求为依据,结合医疗机构肿瘤药物治疗临床实际及相关药学质控现状,研判抗肿瘤药物合理使用质控指标。结果建议在健全和完... 详细信息

目的探讨医疗机构抗肿瘤药物合理使用指标质控体系。方法以国家药事法规及医改相关政策对肿瘤治疗以及药学转型的要求为依据,结合医疗机构肿瘤药物治疗临床实际及相关药学质控现状,研判抗肿瘤药物合理使用质控指标。结果建议在健全和完善抗肿瘤药物相关管理制度的框架下,以药品可及性、处方审核和点评、临床药学服务、静脉用药配置、药师队伍建设等工作作为核心,建立可行的质控指标。结论建立医疗机构肿瘤药物合理使用质控指标存在必要性、迫切性和挑战性,应结合医疗机构的具体情况针对临床实践中的问题,围绕以患者为中心,完善质控指标体系建设,提高肿瘤患者的药物治疗效果和就医满意度。

关键词：抗肿瘤药物合理使用药事质控指标药事管理药学服务

黄芪-莪术基于C5a/NETs途径抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤转移的机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第14期30卷 27-36页

作者：田培裕于泓洋李潇于路航闫梓乔窦永起解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心北京100853 解放军71901部队山东聊城252000 解放军总医院第六医学中心北京100089

目的:基于补体C5a/C5a受体(C5aR)对中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)形成的调控机制,探讨黄芪-莪术(HQ-EZ)改善高凝状态、抑制肿瘤生长转移的机制。方法:40只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组,其中设空白组,另外3组建立Lewis肺癌小鼠模型后分为模... 详细信息

目的:基于补体C5a/C5a受体(C5aR)对中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)形成的调控机制,探讨黄芪-莪术(HQ-EZ)改善高凝状态、抑制肿瘤生长转移的机制。方法:40只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组,其中设空白组,另外3组建立Lewis肺癌小鼠模型后分为模型组、黄芪-莪术组、PMX53组,每组各10只。建模后第3天开始给药,中药组按8.2 g·kg^(-1)剂量连续14 d给予中药浓煎液灌胃,PMX53组分别于第3、6、9、12、15天按1 mg·kg^(-1)剂量给予腹腔注射PMX53;每2 d测量小鼠体质量和肿瘤长短径,末次给药次日各组小鼠行活体肺部microCT检测转移瘤情况,麻醉后眼球取血,处死剖取肺脏、瘤块,观察肺脏大体情况,称取瘤重计算抑瘤率,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清和肿瘤组织中补体C5a、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、瓜氨酸化组蛋白-H3(Cit-H3)、髓过氧化物酶(MPO)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、NETs、血管性血友病因子(vWF)、组织因子(TF)、P-选择素含量,原位末端转移酶标记法(TUNEL)检测肿瘤组织细胞凋亡情况,苏木素-伊红(HE)染色观察肺内转移情况,免疫荧光(IF)观察肿瘤组织内NETs等的表达情况,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肿瘤组织C5aR、MPO、Cit-H3蛋白表达情况。结果:与空白组比较,模型组肺内可见肿块,肺内X射线透射度低区域增多,模型组肺脏大体可见结节灶及多处出血灶,整体肺脏颜色较深;小鼠血清补体C5a、NETs及相关蛋白、vWF、TF、P-选择素水平显著增高(P肿瘤生长曲线较缓,瘤重显著降低(P肿瘤细胞凋亡率显著升高(P肿瘤组织中补体C5a、NETs及相关蛋白、vWF、TF、P-选择素水平明显降低(P肿瘤生长转移的作用。

关键词：中性粒细胞胞外诱捕网中性粒细胞胞外诱捕网(NETosis) 益气活血气虚血瘀肺内转移