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基于GEO数据库的慢性自发性荨麻疹基因集富集及免疫细胞浸润分析

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中国免疫学杂志 2024年第7期40卷 1405-1410,I0001页

作者：韩露周扬万月管宁方如男李建红北京中医药大学东直门医院北京100700

目的:基于基因表达数据库(GEO)对慢性自发性荨麻疹(CSU)表达谱芯片数据筛选差异表达基因并进行基因集富集分析(GSEA)和免疫细胞浸润分析,深入了解CSU的发病机制。方法:从GEO数据库中获取GSE72541芯片数据,利用R软件获取差异表达基因并... 详细信息

目的:基于基因表达数据库(GEO)对慢性自发性荨麻疹(CSU)表达谱芯片数据筛选差异表达基因并进行基因集富集分析(GSEA)和免疫细胞浸润分析,深入了解CSU的发病机制。方法:从GEO数据库中获取GSE72541芯片数据,利用R软件获取差异表达基因并构建蛋白质相互作用(PPI)网络;利用GSEA软件进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;利用ssGSEA方法对表达谱进行免疫细胞浸润分析。结果:与血小板活化及其功能密切相关的基因在CSU血清中上调,与Th1细胞趋化相关的基因在CSU血清中下调;与凝血级联反应、血管通透性的调节、免疫及炎症反应以及神经精神的调控等方面相关的生物过程及信号通路在CSU组上调;免疫细胞浸润分析显示活化的B细胞、未成熟B细胞、滤泡辅助性T细胞以及Th2细胞在CSU组显著下调。结论:血小板活化、凝血级联反应与Th1/Th2免疫细胞失衡在CSU的发病中有重要意义。

关键词：慢性自发性荨麻疹基因集富集分析免疫细胞浸润凝血级联反应自身免疫 Th1/Th2细胞

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单针与双针微波消融活体猪肺范围

中国介入影像与治疗学 2024年第8期21卷 491-494页

作者：寇娜罗富良李红丽滕俊赵孟菲江荣华赵梦媛王洪武北京中医药大学东直门医院呼吸科北京100700 北京中医药大学东直门医院放射科北京100700 海杰亚(北京)医疗器械有限公司北京100089

目的对比单针与双针微波消融(MWA)用于活体猪肺所获消融范围的差异。方法对5只健康巴马小型猪双肺分别行单针(单针组)及平行双针MWA(双针组);以不良事件通用术语评价标准(CTCAE)判断MWA过程中的不良事件;基于MWA后即刻CT所见测算消融灶... 详细信息

目的对比单针与双针微波消融(MWA)用于活体猪肺所获消融范围的差异。方法对5只健康巴马小型猪双肺分别行单针(单针组)及平行双针MWA(双针组);以不良事件通用术语评价标准(CTCAE)判断MWA过程中的不良事件;基于MWA后即刻CT所见测算消融灶长径(D1CT)、短径(D2CT)、纵径(D3CT)及体积(V),基于标本测算消融灶D1s、D2s及球形度,并进行组间比较。结果在体对活体猪肺进行消融后,单针组消融灶D1CT、D2CT、D3CT及V,以及D1S、D2S及球形度均显著小于双针组(P均<0.01)。单针组1只(1/5,20.00%)发生轻度气胸(CTCAE 1级);双针组1只(1/5,20.00%)发生轻度气胸及肺内出血(均为CTCAE 1级);未见其他不良反应。结论相比单针MWA,双针MWA用于活体猪肺消融范围更大、所获消融灶更接近球体。

关键词：消融技术动物实验肺猪

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罗沙司他和达依泊汀α用于透析依赖性慢性肾病患者贫血治疗成本-效果分析

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医药导报 2024年

作者：徐菀佚郭明星刘冉佳崔向丽首都医科大学附属北京友谊医院药剂科

目的评估罗沙司他与达依泊汀α注射液治疗透析依赖性慢性肾病（DD-CKD）患者贫血的成本-效果，为此类疾病治疗提供卫生经济学参考。方法基于Markov模型模拟为期终生（20年）的DD-CKD患者贫血治疗，从中国医疗卫生体系角度估算罗沙司他... 详细信息

目的评估罗沙司他与达依泊汀α注射液治疗透析依赖性慢性肾病（DD-CKD）患者贫血的成本-效果，为此类疾病治疗提供卫生经济学参考。方法基于Markov模型模拟为期终生（20年）的DD-CKD患者贫血治疗，从中国医疗卫生体系角度估算罗沙司他与达依泊汀α注射液治疗的总成本，并将健康结果转换成质量调整生命年（QALY）。使用增量成本-效果比（ICER）来描述结果，并与支付意愿（WTP）进行比较，WTP阈值设定为257094元，是中国2023年人均国内生产总值（GDP）3倍。对结果进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析，以测试模型的稳健性。结果罗沙司他总治疗成本为111902.41元，达依泊汀α注射液总治疗成本为52927.92元，使用罗沙司他的患者可获得的QALY为4.76，使用达依泊汀α注射液的患者可获得的QALY为4.74，ICER为2654912.45元/QALY，人均GDP大于3倍。因此，与达依泊汀α注射液相比，罗沙司他治疗DD-CKD患者贫血不具有成本-效果。结论在中国目前的经济情况下，与罗沙司他相比，达依泊汀α注射液治疗DD-CKD患者贫血具有成本-效果。

关键词：罗沙司他达依泊汀α注射液透析依赖性慢性肾病贫血 Markov模型成本-效果分析

针药结合治疗阴虚及阳虚体质膝骨关节炎患者的多中心随机对照研究

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中华中医药杂志 2024年第4期39卷 2097-2102页

作者：李心怡杨基举吴阳林怡林海鸣贺珂田贵华北京中医药大学东直门医院北京100700

目的:探究针药结合对阴虚体质和阳虚体质膝骨关节炎患者的疗效差异。方法:采用中央分层随机法将纳入的128例患者按照阴虚、阳虚体质的不同,再随机分为对照组、电针组、中药组、针药结合组。对照组除按需服用止痛药外不予干预,电针组予... 详细信息

目的:探究针药结合对阴虚体质和阳虚体质膝骨关节炎患者的疗效差异。方法:采用中央分层随机法将纳入的128例患者按照阴虚、阳虚体质的不同,再随机分为对照组、电针组、中药组、针药结合组。对照组除按需服用止痛药外不予干预,电针组予以电针治疗,中药组予以豨芍药对颗粒剂口服治疗,针药结合组予电针和豨芍药对颗粒剂口服,疗程均为4周,比较治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节肿胀度、视觉模拟量表(VAS)、广泛性焦虑障碍-7项量表(GAD-7)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、体质评分及血清中环磷酸腺苷(cAMP)/环磷酸鸟苷(cGMP)含量。结果:治疗后阴虚体质针药结合组WOMAC、V AS与体质评分均显著低于中药组(P<0.05),c AMP/c GMP较治疗前显著升高(P<0.05);阳虚体质电针组和针药结合组的WOMA C、VAS、体质评分均显著低于中药组(P<0.05),c AMP/c GMP较治疗前均显著升高(P<0.05)。结论:针刺结合中药豨芍药对可明显改善膝骨关节炎患者的症状,其中阴虚体质患者针药结合的疗效更优,而阳虚体质患者电针治疗与针药结合治疗疗效相近。

关键词：电针针药结合豨芍药对体质阴虚阳虚膝骨关节炎

基于《傅青主女科》“以甘为主,四味皆合”探析不孕症的组方思路

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北京中医药大学学报 2024年第7期47卷 977-982页

作者：强若男刘雁峰夏晴顾元烨张华南梁甲一张璇北京中医药大学东直门医院北京100700

中药酸、苦、甘、辛、咸五味,两两相合所化功效各异。基于中药性味理论,梳理、探析《傅青主女科》中五味合化之组方思路及用药特色,并将其归纳为“以甘为主,四味皆合”。傅青主治疗不孕时,以甘味药物为主,其余皆与之相合运用,或辛甘化阳... 详细信息

中药酸、苦、甘、辛、咸五味,两两相合所化功效各异。基于中药性味理论,梳理、探析《傅青主女科》中五味合化之组方思路及用药特色,并将其归纳为“以甘为主,四味皆合”。傅青主治疗不孕时,以甘味药物为主,其余皆与之相合运用,或辛甘化阳,散寒暖胞;或酸甘化阴,填精养宫;或苦甘坚阴,滋肾润胞;或辛咸除痹,软坚利宫。灵活运用中药性味及其合化之理,强化药物配伍关系,深化方剂理论内涵,燮理胞宫阴阳以助其摄精容物。此外,傅青主重视将多组合化蕴于一方,以剂量之参差分明方剂中合化主次关系的同时,借助药物炮制之法以增效引经。探析傅青主运用五味合化理论及其以纯和之品逐层次、多环节收效的组方思路,对优化生殖领域的中医药助孕方案、提高不孕症患者的受孕率有较高的参考价值。

关键词：五味合化傅青主女科助孕中药药性组方思路

从“土枢四象,一气周流”探析儿童肠系膜淋巴结炎的辨治

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北京中医药大学学报 2024年第5期47卷 679-685页

作者：胡忠杉孙洮玉马桢北京中医药大学东直门医院北京100700

肠系膜淋巴结炎是儿科常见的消化系统疾病,亦是儿童急性腹痛的常见病因,因其具有易反复发作的特点,病程迁延可影响患儿生长发育。西医学多采用止痛、抗炎等相应的对症治疗,中医药治疗本病疗效明确,且具有独特优势。黄元御“土枢四象,一... 详细信息

肠系膜淋巴结炎是儿科常见的消化系统疾病,亦是儿童急性腹痛的常见病因,因其具有易反复发作的特点,病程迁延可影响患儿生长发育。西医学多采用止痛、抗炎等相应的对症治疗,中医药治疗本病疗效明确,且具有独特优势。黄元御“土枢四象,一气周流”理论是关于人体气机周流的学说,尤其强调中焦气机通畅的重要性,中焦脾胃为气机升降之枢纽,脾胃之气左升而为心、肝,右降而为肺、肾,气机升降,如环无端。脑-肠轴是消化系统和神经系统之间的复杂信息交流网络的统称,该轴功能在一定程度上与“土枢四象,一气周流”有相通之处。肠系膜淋巴结炎的病因病机与该理论阴盛阳衰、湿阻中焦而致中焦失健、气之循环运动受阻的发病过程相契合,同时,其发病及病情进展亦受脑-肠轴的调控。故本病以脾虚湿阻为主要证候类型,肝脾气滞、脾肾阳衰亦不少见。在该理论的指导下,通过温阳和中、燥湿行气、化痰散结之法,结合脑-肠轴相关理论治疗本病可取得明显的临床疗效。

关键词：土枢四象一气周流黄元御肠系膜淋巴结炎温中燥湿行气

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恶性肿瘤中医维持治疗专家共识

北京中医药大学学报 2024年第1期47卷 141-148页

作者：中华中医药学会血液病分会中国民族医药学会血液病分会中国中西医结合学会肿瘤专业委员会北京中西医结合学会肿瘤专业委员会中华中医药学会血液病创新研究与转化平台侯丽董青李潇吕丽媛翟苗杰陈信义不详北京中医药大学东直门医院

早在2006年,世界卫生组织已将恶性肿瘤定义为慢性疾病,维持治疗是其特定治疗阶段的重要施治策略。众所周知,维持治疗在恶性血液系统疾病如急性白血病的治疗中发挥着重要作用。近年来,维持治疗已在多种实体瘤,如晚期非小细胞肺癌[1]、结... 详细信息

早在2006年,世界卫生组织已将恶性肿瘤定义为慢性疾病,维持治疗是其特定治疗阶段的重要施治策略。众所周知,维持治疗在恶性血液系统疾病如急性白血病的治疗中发挥着重要作用。近年来,维持治疗已在多种实体瘤,如晚期非小细胞肺癌[1]、结直肠癌[2]、乳腺癌[3]等疾病中陆续得到临床应用,并证明通过维持治疗可明显延长患者生存时间,提高生活质量。有鉴于此,2017年,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发布《中国晚期乳腺癌维持治疗专家共识》[4]。

关键词：恶性肿瘤中医维持治疗专家共识

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多域整合治疗复杂原发性肺肉瘤样癌1例

中国肺癌杂志 2024年第2期27卷 157-160页

作者：霍小森邹珩董延妍李媛边灵杰李磊王洪武北京中医药大学东直门医院呼吸病中心北京101121

肺肉瘤样癌(pulmonary sarcomatoid carcinoma,PSC)是一类罕见的、恶性程度较高的肺部肿瘤,分为多形性癌、梭形细胞癌、巨细胞癌、癌肉瘤和肺母细胞瘤5种病理类型。PSC发病隐匿,临床症状和体征无特异性,与肿瘤生长和侵袭部位密切相关,... 详细信息

肺肉瘤样癌(pulmonary sarcomatoid carcinoma,PSC)是一类罕见的、恶性程度较高的肺部肿瘤,分为多形性癌、梭形细胞癌、巨细胞癌、癌肉瘤和肺母细胞瘤5种病理类型。PSC发病隐匿,临床症状和体征无特异性,与肿瘤生长和侵袭部位密切相关,可表现为刺激性咳嗽、痰中带血丝、呼吸困难或胸痛等。PSC易早期出现转移,多数患者就诊时已是局部进展期或晚期,中位生存时间为9个月。我呼吸病中心诊治1例致中央气道狭窄90%的原发性PSC患者;通过血管介入和气管镜下介入联合治疗的方法拯救了患者生命,延长了生存时间,术后随访19个月,效果满意,现报道如下,以供临床借鉴。

关键词：肺肉瘤样癌肺肿瘤中央气道狭窄

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针刺介入时机对突发性聋疗效的影响

针刺研究 2024年

作者：石安妮李阳张佳佳邢御洪玉颖白鹏北京中医药大学第三附属医院针灸科北京中医药大学东直门医院针灸科

目的：研究不同针刺介入时机治疗突发性聋患者的临床疗效差异。方法：86例突发性聋患者根据针刺介入时机自然分为早暴露组和晚暴露组，早暴露组为发病14 d内介入针刺治疗，晚暴露组为发病14 d后介入针刺治疗。应用倾向性评分匹配法均衡... 详细信息

目的：研究不同针刺介入时机治疗突发性聋患者的临床疗效差异。方法：86例突发性聋患者根据针刺介入时机自然分为早暴露组和晚暴露组，早暴露组为发病14 d内介入针刺治疗，晚暴露组为发病14 d后介入针刺治疗。应用倾向性评分匹配法均衡组间基线，最终成功匹配30对患者，两组各30例，均在西医基础治疗同时给予“颈部七线法”针刺治疗，每周针刺3次，隔天1次，共12次。治疗前、治疗后及治疗3个月后观察患者耳鸣残疾量表（THI）总分；治疗前后分别对患者进行纯音测听，评价临床疗效；采用多因素Logistic回归分析倾向性评分匹配前可能影响疗效的因素对临床疗效的影响。结果：与本组治疗前比较，两组患者治疗后及随访时THI总分均下降（P＜0.05）；与同时点晚暴露组比较，早暴露组治疗后及随访时THI总分均降低（P＜0.05）。早暴露组总有效率为80%，晚暴露组为53.3%，早暴露组总有效率高于晚暴露组（P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，本研究中突聋的分型及中药使用情况并非影响总有效率的独立因素。结论：针刺介入时机是影响突发性聋患者听力疗效及耳鸣残疾程度的重要因素，早期介入针刺的疗效优于晚介入。

关键词：突发性聋针刺介入时机颈部七线法耳鸣残疾量表